检索结果-南通市图书馆

基于CT灌注成像的低灌注和缺血半暗带指数用于急性取栓患者的病因诊断

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华老年心脑血管病杂志 2024年第2期26卷 179-183页

作者：吴新山鲁潇慧于金萍贾向军艾克拜尔·加马力孟根才次克巴音郭楞蒙古自治州人民医院神经内科 841000 巴音郭楞蒙古自治州人民医院影像科 841000 巴音郭楞蒙古自治州人民医院疼痛科 841000

目的基于CT灌注成像的相关参数灌注显像不匹配(Mismatch)比率及低灌注指数(HIR)用于预测颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)相关的急性颅内大血管闭塞。方法选择2019年2月至2020年12月巴音郭楞蒙古自治州人民医院神经内科收治的急性颅内大血... 详细信息

目的基于CT灌注成像的相关参数灌注显像不匹配(Mismatch)比率及低灌注指数(HIR)用于预测颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)相关的急性颅内大血管闭塞。方法选择2019年2月至2020年12月巴音郭楞蒙古自治州人民医院神经内科收治的急性颅内大血管闭塞行急诊取栓患者82例,根据发病机制分为ICAS相关大血管闭塞(ICAS-LVO)组65例和心源性栓塞组17例。使用ROC曲线分析CT灌注成像参数的预测价值。结果与心源性栓塞组比较,ICAS-LVO组男性、体质量指数、三酰甘油、病程进展性加重、发病至手术时间、缺血半暗带、Mismatch比率明显升高,心房颤动、B型钠尿肽、高密度脂蛋白、梗死体积、HIR明显降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。ROC曲线分析显示,HIR和Mismatch比率对ICAS-LVO病因具有良好的预测价值,其中HIR的最佳截断值为0.26,曲线下面积为0.74,特异性为0.88,敏感性为0.54;Mismatch比率的最佳截断值为3.84,曲线下面积为0.84,特异性为0.75,敏感性为0.90。广义线性模型显示,HIR与脑血容量指数对预后能力无显著差异(P=0.175)。结论HIR及Mismatch比率有助于及早明确发病机制,更准确地制定手术策略,从而更大程度地减少医源性损伤,提高有效开通率,降低致残率和病死率,并改善临床功能预后。

关键词：颅内动脉硬化脑血管障碍球囊取栓术 CT灌注成像低灌注指数

静脉溶栓在急性脑梗塞中的应用安全性及临床治疗效果分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第6期 0078-0081页

作者：努尔东·大毛拉新疆克州人民医院新疆克孜勒苏柯尔克孜自治州845350

观察在急性脑梗塞治疗中实施静脉溶栓技术的效果。方法给予电脑随机分组法对2023年1月-2023年12月的65例急性脑梗塞患者分组,参照组、治疗组分别使用常规治疗、静脉溶栓,对比。结果两组的不良反应发生率差异小(P>0.05);但两组的APTT... 详细信息

观察在急性脑梗塞治疗中实施静脉溶栓技术的效果。方法给予电脑随机分组法对2023年1月-2023年12月的65例急性脑梗塞患者分组,参照组、治疗组分别使用常规治疗、静脉溶栓,对比。结果两组的不良反应发生率差异小(P>0.05);但两组的APTT、TT、PT、NIHSS评分、NO、ET、TNF-α、hs-CRP是有很大差异的(P<0.05)。结论对急性脑梗塞患者选择静脉溶栓治疗技术可以很好的挽救患者的生命安全,控制住疾病不再继续发展和恶化,让患者的脑神经得到一定的保护和恢复,尽可能的达到稳定患者病情的目的。

关键词：急性脑梗塞静脉溶栓治疗效果不良反应发生率

克州柯尔克孜族老年高血压同型半胱氨酸与血压变异相关性

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国科技期刊数据库医药 2024年第2期 0005-0008页

作者：孟洁木沙江·肉孜米力古力·暮特力甫丁腾飞阿衣其来克·木合达尔克孜勒苏柯尔克孜自治州人民医院新疆克州845350

分析克州柯尔克孜族老年高血压同型半胱氨酸与血压变异性相关性。方法经医院伦理委员会批准后选取克州柯尔克孜族163例老年高血压患者,年龄60~92岁,纳入时间2020年1月28日至2020年12月9日,根据同型半胱氨酸水平不同实际选取84例参与研... 详细信息

分析克州柯尔克孜族老年高血压同型半胱氨酸与血压变异性相关性。方法经医院伦理委员会批准后选取克州柯尔克孜族163例老年高血压患者,年龄60~92岁,纳入时间2020年1月28日至2020年12月9日,根据同型半胱氨酸水平不同实际选取84例参与研究并分为两组,对照组(同型半胱氨酸水平≤15 μmol/L,n=38)与观察组(同型半胱氨酸水平>15 μmol/L,n=46),对以上两组患者具体血压变异情况实施比较,同时探讨同型半胱氨酸与血压变异性相关性。结果观察组ABPM检测结果除24 h SBP低于对照组,其余指标均偏高,经对比,差异较差(P>0.05),观察组ABPM检测结果除24 h SBP低于对照组,其余指标均偏高,经对比,差异较差(P>0.05),血压变异性与同型半胱氨酸相关性保持正相关。结论克州柯尔克孜族老年高血压同型半胱氨酸与血压变异性之间保持正比关系,在治疗该病患者过程中必须结合患者实际情况选择科学治疗方案,确保患者同型半胱氨酸指标水平处于正常范围内,从而达到改善患者个人预后治疗目的。

关键词：克州柯尔克孜族老年高血压同型半胱氨酸血压变异

芪苈强心胶囊联合含SGLT2is新四联治疗慢性心力衰竭的效果及安全性分析

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中外医学研究 2024年第25期22卷 122-126页

作者：木沙江·肉孜孟洁克孜勒苏柯尔克孜自治州人民医院新疆阿图什845350

目的:观察在慢性心力衰竭的临床治疗中,芪苈强心胶囊联合含钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(sodium glucose cotransporter 2 inhibitors,SGLT2is)新四联治疗的应用效果。方法:按照随机信封法对2021年9月—2023年6月克孜勒苏柯尔克孜自治州... 详细信息

目的:观察在慢性心力衰竭的临床治疗中,芪苈强心胶囊联合含钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(sodium glucose cotransporter 2 inhibitors,SGLT2is)新四联治疗的应用效果。方法:按照随机信封法对2021年9月—2023年6月克孜勒苏柯尔克孜自治州人民医院收治的80例慢性心力衰竭患者进行分组。对照组(40例)采用含SGLT2is新四联治疗,研究组(40例)联用芪苈强心胶囊,比较两组应用效果。结果:研究组治疗后6个月治疗总有效率、平均动脉压、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室舒张早晚期充盈速度比(ventricular early to late diastolic filling velocity ratio,E/A),及治疗后1个月一氧化氮(nitric oxide,NO)水平高于对照组,且治疗后6个月左心室收缩末期容积指数(left ventricular end systolic volume index,LVESVI)、左心室舒张末期容积指数(left ventricular end diastolic volume index,LVEDVI),治疗后1个月的静息心率和氨基末端脑钠肽前体(N terminal pro B type natriuretic peptide,NT-proBNP)、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:芪苈强心胶囊联合含SGLT2is新四联治疗能够显著缓解慢性心力衰竭患者血管内皮功能障碍,恢复静脉系统血液循环,提高心功能,治疗安全性和实用性较高。

关键词：芪苈强心胶囊钠- 葡萄糖共转运蛋白2 抑制剂慢性心力衰竭心功能血管内皮功能

超声引导下神经阻滞联合全身麻醉在膝关节置换手术中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

当代医药论丛 2024年第4期22卷 1-4页

作者：何兆龙薛晓露马秀英景维娜克孜勒苏柯尔克孜自治州人民医院麻醉科新疆克孜勒苏柯尔克孜845350

目的:对膝关节置换手术过程中应用超声引导下神经阻滞联合全身麻醉的效果进行分析研究。方法:从2021年7月至2022年7月在克孜勒苏柯尔克孜自治州人民医院接受膝关节置换手术的患者当中随机挑选出80名患者进行试验研究,按照手术时间先后... 详细信息

目的:对膝关节置换手术过程中应用超声引导下神经阻滞联合全身麻醉的效果进行分析研究。方法:从2021年7月至2022年7月在克孜勒苏柯尔克孜自治州人民医院接受膝关节置换手术的患者当中随机挑选出80名患者进行试验研究,按照手术时间先后将其平均分为试验组以及对照组,每组各有40名患者,对照组患者在膝关节置换手术前应用全身麻醉,试验组患者在膝关节置换手术前应用超声引导下神经阻滞联合全身麻醉,对试验组以及对照组患者应用不同麻醉方式后的相关指标、血液流动情况以及不良反应发生情况进行对比。结果:对两组接受膝关节置换手术患者应用不同麻醉处理方式之后,试验组膝关节置换手术患者麻醉之后VAS评分为(2.03±0.7)分,苏醒时间为(8.13±2.5)分钟,拔管时间为(11.45±2.8)分钟,各项指标都要比对照组更好,结果数据经过对比之后发现具有较为明显的差别,在统计学科上具有较高的研究价值;试验组膝关节置换手术患者麻醉之后心率为(92.33±10.4)次/分钟,平均动脉压为(80.66±7.7)mmHg,都要比对照组更好,结果数据对比后同样差别较大,统计学研究价值高;试验组出现不良反应的患者有1人,占比为2.5%,对照组出现不良反应的患者有4人,占比为10%,结果数据对比差别较大,统计学研究意义大。结论:在膝关节置换手术过程当中应用超声引导下神经阻滞联合全身麻醉具有较好的效果,可以进行大范围推广应用。

关键词：超声引导下神经阻滞全身麻醉膝关节置换手术效果

超声双重造影参数、预后营养指数对胃癌伴腹膜转移患者预后的预测价值分析

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医刊 2024年第4期59卷 417-423页

作者：马冬玲张梦娇孙学芹巧丽潘·玉奴斯沈建强刘小莉新疆克孜勒苏柯尔克孜自治州人民医院超声科新疆阿图什845350 新疆阿图什市人民医院功能科新疆阿图什845350

目的探讨超声双重造影(DCEUS)参数、预后营养指数(PNI)对胃癌伴腹膜转移患者预后的预测价值。方法选取2021年1月至2022年1月新疆克孜勒苏柯尔克孜自治州人民医院收治的90例胃癌伴腹膜转移患者作为观察组,另选取同期新疆克孜勒苏柯尔克... 详细信息

目的探讨超声双重造影(DCEUS)参数、预后营养指数(PNI)对胃癌伴腹膜转移患者预后的预测价值。方法选取2021年1月至2022年1月新疆克孜勒苏柯尔克孜自治州人民医院收治的90例胃癌伴腹膜转移患者作为观察组,另选取同期新疆克孜勒苏柯尔克孜自治州人民医院收治的90例未伴腹膜转移的胃癌患者作为对照组,比较分析两组DCEUS参数,包括基础强度(BI)、峰值强度(PI)、开始增强时间(RT)、到达峰值时间(TTP)、增强强度(EI)及PNI。同时分析胃癌伴腹膜转移患者的生存状况,DCEUS参数、PNI与胃癌伴腹膜转移患者临床病理因素的关系及对这类患者预后的预测价值。结果观察组DCEUS参数BI、PI、EI高于对照组,RT、TTP及PNI低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。胃癌伴腹膜转移患者DCEUS参数BI、PI、EI、RT、TTP与肿瘤T分期、腹膜转移分级、有无腹水、血清癌胚抗原、糖类抗原19-9水平及姑息性胃切除联合术后化疗评分有关(P<0.05),PNI与腹膜转移分级、血红蛋白、血小板与淋巴细胞比值、中性粒细胞与淋巴细胞比值、白蛋白及姑息性胃切除联合术后化疗评分有关(P<0.05)。观察组90例患者中位生存时间为11.7个月,1年生存率仅47.78%;Kaplan-Meier曲线分析显示,BI、PI、EI高水平患者1年生存率低于低水平患者,RT、TTP及PNI高水平患者1年生存率高于低水平患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,肿瘤T分期、腹膜转移分级、姑息性胃切除联合术后化疗评分、BI、PI、EI为胃癌伴腹膜转移患者预后的独立危险因素(P<0.05),白蛋白、RT、TTP及PNI为独立保护因素(P<0.05)。受试者操作特征曲线分析显示,BI、PI、EI、RT、TTP及PNI联合预测胃癌伴腹膜转移患者预后的曲线下面积为0.909,明显大于各指标单独预测(P<0.05)。结论DCEUS参数BI、PI、EI、RT、TTP及PNI与胃癌伴腹膜转移病情进展有一定关系,联合预测胃癌伴腹膜转移患者预后的价值较为可靠,具有重要的临床意义。

关键词：胃癌腹膜转移超声双重造影预后营养指数生存状况预测价值

OPG/RANKL/RANK信号通路在脓毒症相关急性肾损伤小鼠中的研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

海南医学院学报 2024年第3期30卷 168-174页

作者：李辉陈蔚霖牛新荣新疆医科大学新疆乌鲁木齐830000 新疆维吾尔自治区人民医院重症医学二科新疆乌鲁木齐830000

目的:探讨骨保护素(OPG)/核因子⁃κB受体活化因子配体(RANKL)/核因子⁃κB受体激活因子(RANK)信号通路因子在脓毒症相关急性肾损伤(SA⁃AKI)小鼠中的改变及可能的作用,为SA⁃AKI的机制研究探索新的思路。方法:通过盲肠结扎穿孔手术(CLP)建... 详细信息

目的:探讨骨保护素(OPG)/核因子⁃κB受体活化因子配体(RANKL)/核因子⁃κB受体激活因子(RANK)信号通路因子在脓毒症相关急性肾损伤(SA⁃AKI)小鼠中的改变及可能的作用,为SA⁃AKI的机制研究探索新的思路。方法:通过盲肠结扎穿孔手术(CLP)建立SA⁃AKI模型组(CLP组),对照组为假手术组(Sham组),只行开腹不做盲肠结扎穿孔操作。术后24 h采血并处死留取小鼠肾脏组织,用试剂盒检测血清Scr、BUN水平,酶联免疫测定法(ELISA)检验血清中IL⁃6、TNF⁃α、IL⁃1β水平,苏木精⁃伊红染色(HE)观测肾组织病理学变化,聚合酶链反应(RT⁃qPCR)和蛋白质印迹实验(Western blotting)检验小鼠肾组织中OPG、RANKL、RANK的mRNA和蛋白水平。结果:与Sham组对比,CLP组Scr、BUN、IL⁃6、TNF⁃α、IL⁃1β水平显著升高,差异均具有统计学意义(P<0.05);与Sham组对比,CLP组肾小球充血水肿,部分缺血皱缩,球囊间隙扩大,部分肾小管中可见坏死的上皮细胞,管腔扩大,肾间质水肿,少量炎性细胞浸润;与Sham组相比较,CLP组肾组织中OPG和RANK的mRNA表达显著上调,而RANKL的mRNA表达明显下降,差异均具有统计学意义(P<0.05);与Sham组相比较,CLP组肾脏组织中OPG及RANK的蛋白表达均升高,而RANKL的蛋白表达明显下降,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在脓毒症的小鼠模型中OPG及RANK表达升高,RANKL表达下降,表明OPG/RANKL/RANK信号通路可能参与了SA⁃AKI的病理生理过程。

关键词：脓毒症急性肾损伤 OPG/RANKL/RANK信号通路

同方期刊数据库

生长抑素联合程序化急救护理在重症急性胰腺炎患者中的应用研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第9期 0116-0119页

作者：阿同古丽·卡尔新疆维吾尔自治区克孜勒苏柯尔克孜自治州人民医院新疆克州845350

分析发生急性胰腺炎(重症)时将生长抑素作为治疗药物并配合程序化急救护理所呈现的干预效果。方法入选的时间起始于2022年6月,将接收的患有重症急性胰腺炎的病人(70例)进行集中观察,截止于2023年6月,以随机抽签的方式分成均等(35例)的... 详细信息

分析发生急性胰腺炎(重症)时将生长抑素作为治疗药物并配合程序化急救护理所呈现的干预效果。方法入选的时间起始于2022年6月,将接收的患有重症急性胰腺炎的病人(70例)进行集中观察,截止于2023年6月,以随机抽签的方式分成均等(35例)的两组,从命名上有一组为对照组,另一组为观察组,选择的护理模式分别为常规模式、程序化急救模式,将两组的疼痛情况、病情程度、不良反应等进行对比。结果从VAS评分来看,治疗后3d(5.26±0.78)分、治疗后5d(4.02±0.53)分、治疗后7d(2.59±0.35)分,相比于对照组的(6.38±0.95)分、(4.83±0.67)分、(3.26±0.51)分偏低,APACHE Ⅱ评分分别为(20.24±1.59)分、(11.24±1.12)分、(8.58±0.83)分,较对照组的(26.46±2.10)分、(17.35±1.58)分、(12.34±1.05)分低;在不良反应总发生率上,观察组的2.86%低于对照组的14.28%;观察组分诊评估时间(2.69±0.31)min、救治时间(2.52±0.34)h、总抢救时间(3.65±0.53)h、体温恢复时间(3.03±0.35)d、肠道功能恢复时间(3.58±0.36)d、腹痛缓解时间(2.25±0.24)d、血淀粉酶恢复时间(5.16±0.53)d;经过治疗后,对照组的SDS评分(22.27±2.16)分高于观察组的(14.01±1.18)分,SAS评分(21.16±2.32)分较另一组的(16.26±1.24)分高;均存在明显差异(P<0.05)。结论发生重症急性胰腺炎时,予以患者生长抑素治疗的同时配合程序化急救护理干预能够在一定程度上减轻其疼痛与负面情绪,改善病情,减少不良反应的发生,促进患者康复。

关键词：重症急性胰腺炎生长抑素程序化急救护理

急性循环衰竭患者院内死亡风险预测模型的建立及评价

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华急诊医学杂志 2024年第7期33卷 1019-1025页

作者：阿米娜·阿不列孜佧米莱·赛伊提江张慧芳里提甫江·买买提艾力热依汉古丽·艾则孜穆叶赛·尼加提新疆维吾尔自治区人民医院新疆急救中心乌鲁木齐830001

目的探讨急性循环衰竭(acute circulatory shock,ACF)患者院内死亡的危险因素,并进一步构建预后预测模型。方法回顾性分析2014年1月至2023年1月在新疆维吾尔自治区人民医院收治的224例符合急性循环衰竭中国急诊临床实践专家共识中符合... 详细信息

目的探讨急性循环衰竭(acute circulatory shock,ACF)患者院内死亡的危险因素,并进一步构建预后预测模型。方法回顾性分析2014年1月至2023年1月在新疆维吾尔自治区人民医院收治的224例符合急性循环衰竭中国急诊临床实践专家共识中符合休克诊断的患者临床资料。包括年龄、性别、入院诊断等基本信息,以及入院24 h内完成的血小板、乳酸、淋巴细胞计数、NK细胞计数、CD4、CD8等指标。并按照出院时的情况分为存活组及死亡组。将单因素分析中P院内死亡最重要的预测因子,通过Logistic回归构建预测模型。模型的区分度用受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线、曲线下面积(AUC)进行评价;采用Hosmer-Lemeshow检验评价预测模型校准度;最后用临床决策曲线分析(DCA)来检测模型的临床获益和应用价值。结果在224例ACF患者中,存活113例、死亡111例。单因素分析结果显示,年龄、神志、休克类型、呼吸频率、APACHE评分、淋巴细胞计数、乳酸、CD4、CD8、qsofa等指标在两组之间差异有统计学意义(P院内死亡预测列线图模型,预测院内死亡的概率截断值为0.4404,相对应的列线图总分约为136分。此模型AUC为0.830(0.764~0.895),敏感度为81.25%,特异度为68.83%。建模集Hosmer-Lemshow检验结果显示χ2=712和P=0.624,提示模型预测有较好的准确性。DCA分析评估表明该模型的净收益显著高于两个极端状况,具有较好的临床适用性。结论神志情况、呼吸频率、APACHE评分是急性循环衰竭患者院内死亡的危险因素,CD4是保护因素。据此构建的预测模型可能预测患者院内死亡的风险,有一定的临床应用价值。

关键词：急性循环衰竭休克预后淋巴细胞亚群预测模型