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沙库巴曲缬沙坦在慢性心力衰竭患者中的应用效果

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中国现代医生 2024年第4期62卷 77-80页

作者：钟韶春廖永生张清录新余袁河医院心血管科江西新余338000

目的探究沙库巴曲缬沙坦在慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者中的应用效果。方法选取2021年9月至2022年9月新余袁河医院收治的66例CHF患者,根据随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组各33例。对照组患者给予贝那普利+螺内... 详细信息

目的探究沙库巴曲缬沙坦在慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者中的应用效果。方法选取2021年9月至2022年9月新余袁河医院收治的66例CHF患者,根据随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组各33例。对照组患者给予贝那普利+螺内酯+美托洛尔治疗,研究组患者给予沙库巴曲缬沙坦+螺内酯+美托洛尔治疗,比较两组患者的临床疗效、心室重构、心功能、血清因子水平及不良反应。结果研究组患者的总有效率显著高于对照组(χ2=5.974,P=0.015);治疗后,研究组患者的左心室质量指数、室壁应力、左室后壁厚度、左室射血分数、N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brainnatriureticpeptide,NT-proBNP)、血管紧张素Ⅱ、醛固酮均显著低于对照组,左心室重构指数、每搏输出量、左室舒张末期容积显著高于对照组(P0.05)。结论CHF患者应用沙库巴曲缬沙坦治疗疗效显著,可有效改善心功能各指标,逆转心室重构,降低血清NT-proBNP水平,且不良反应较少。

关键词：慢性心力衰竭沙库巴曲缬沙坦 N末端脑钠肽前体心功能

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医改新形势下平衡计分卡在医院绩效管理中的新作用及改进方向——以新余市中医院为例

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中国中医药现代远程教育 2024年第16期22卷 202-205页

作者：宋士华张锦春熊丽萍新余市中医院党政办公室江西新余338025 新余市妇幼保健院人力资源部江西新余338025 新余市中医院财务科江西新余338025

文章针对医改强化公立医院公益性和可持续性发展的导向,根据国家中医药管理局和江西省出台的公立中医院绩效考核指标要求,尝试使用平衡计分卡实施医院绩效管理,突出特色考核和公益定位,探索符合医院发展需要又契合国家医改方向的管理路... 详细信息

文章针对医改强化公立医院公益性和可持续性发展的导向,根据国家中医药管理局和江西省出台的公立中医院绩效考核指标要求,尝试使用平衡计分卡实施医院绩效管理,突出特色考核和公益定位,探索符合医院发展需要又契合国家医改方向的管理路径。以新余市中医院为例,2021年1月起实施平衡计分卡绩效管理制度,对比2021年与2020年医疗工作指标环比变化情况、平衡计分卡各维度评分以及调查工作人员对平衡计分卡绩效管理的满意度,以探究医改新形势下平衡计分卡在医院绩效管理中的作用及应用价值,分析其改进方向。平衡计分卡应用后,2021年医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价各维度评分均高于2020年,差异有统计学意义(P医院绩效管理中引入平衡计分卡,能够调动医护人员工作积极性,使医院管理得到持续性改进,特色更加突出,医务人员满意度提高,值得推广。

关键词：医改平衡计分卡医院绩效管理满意度

加味补中益气汤对脾胃虚弱型HP阳性慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效

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中成药 2024年第2期46卷 469-473页

作者：甘辉虎金连宁黄红根周文博新余市中医院江西新余338025

目的探讨加味补中益气汤对脾胃虚弱型HP阳性慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效。方法 132例患者随机分为对照组和观察组,每组66例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用加味补中益气汤,疗程12周。检测临床疗效、HP清除率、miR-32、... 详细信息

目的探讨加味补中益气汤对脾胃虚弱型HP阳性慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效。方法 132例患者随机分为对照组和观察组,每组66例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用加味补中益气汤,疗程12周。检测临床疗效、HP清除率、miR-32、TGF-β1、IL-6、PGⅠ、PGⅡ、EGF、生长抑素、胃泌素、胃动素、胃镜病理评分、中医证候评分变化。结果观察组总有效率、HP清除率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组miR-32、TGF-β1、IL-6、胃镜病理评分、中医证候评分降低(P<0.05),PGⅠ、PGⅡ、EGF、生长抑素、胃泌素、胃动素升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论加味补中益气汤可减轻脾胃虚弱型HP阳性慢性萎缩性胃炎患者炎症反应,调节胃肠激素水平,改善症状,提高疗效。

关键词：补中益气汤常规治疗 HP阳性慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱

针对性护理联合低频脉冲生物刺激仪对产妇泌乳不足的影响

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医学信息 2024年第16期 169-172页

作者：王艳萍朱艳凡夏三妮新余袁河医院妇产科

目的分析针对性护理联合低频脉冲生物刺激仪对产妇泌乳不足的影响。方法选取2021年11月-2022年10月我院分娩的60例泌乳不足产妇为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，各组30例。对照组实施针对性护理，观察组在对照... 详细信息

目的分析针对性护理联合低频脉冲生物刺激仪对产妇泌乳不足的影响。方法选取2021年11月-2022年10月我院分娩的60例泌乳不足产妇为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，各组30例。对照组实施针对性护理，观察组在对照组基础上给予低频脉冲生物刺激仪护理干预，比较两组母乳喂养率、泌乳量、24 h母乳喂养次数、母乳喂养知识水平、护理满意度。结果观察组护理后母乳喂养率高于对照组（P<0.05）；两组护理后泌乳量、24 h母乳喂养次数均大于护理前，且观察组大于对照组（P<0.05）；两组护理后母乳喂养知识水平高于护理前，且观察组高于对照组（P<0.05）；观察组护理满意度为96.67%，高于对照组的83.33%(P<0.05)。结论针对性护理基础上配合低频脉冲生物刺激仪护理干预可提高母乳喂养率，改善泌乳量和喂养次数，提升产妇母乳喂养知识水平，提升护理满意度。

关键词：泌乳不足低频脉冲生物刺激仪母乳喂养率

左归丸加减结合温针灸治疗早发性卵巢功能不全临床研究

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中华中医药学刊 2024年第2期42卷 217-220页

作者：黄俐华钟海英张桃花廖朝青新余市中医院江西新余338000

目的观察左归丸加减结合温针灸治疗早发性卵巢功能不全临床疗效。方法研究纳入2020年1月—2022年7月收治的81例早发性卵巢功能不全患者进行分组研究,以随机数字表法分为观察组(41例)与对照组(40例),对照组患者采取雌孕激素序贯疗法治疗... 详细信息

目的观察左归丸加减结合温针灸治疗早发性卵巢功能不全临床疗效。方法研究纳入2020年1月—2022年7月收治的81例早发性卵巢功能不全患者进行分组研究,以随机数字表法分为观察组(41例)与对照组(40例),对照组患者采取雌孕激素序贯疗法治疗,观察组患者采取雌孕激素序贯疗法治疗+左归丸加减结合温针灸治疗,各组数据对比:临床疗效、治疗前后中医证候(五心烦热、腰膝酸软、闭经、头晕及潮热盗汗等)积分变化及卵泡刺激素(Follicle-stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)以及雌二醇(Estradial,E_(2))等水平变化、窦卵泡数以及卵巢面积、卵巢平均直径等指标变化、血清免疫球蛋白A/G/M(Immuno globulins A,Immuno globulins G,Immuno globulins M,IgA、IgG、IgM)指标变化、不良反应。结果对照组患者治疗总有效率(80.00%,32/40)比观察组患者(95.12%,39/41)低,P0.05,各组患者治疗后中医证候(五心烦热、腰膝酸软、闭经、头晕及潮热盗汗等)积分、FSH、LH、E_(2)、窦卵泡数以及卵巢面积、卵巢平均直径、IgA、IgG、IgM等指标均明显改善,观察组患者治疗后中医证候(五心烦热、腰膝酸软、闭经、头晕及潮热盗汗等)积分、FSH、LH、E_(2)、窦卵泡数以及卵巢面积、卵巢平均直径、IgA、IgG、IgM等指标均显著优于对照组,P0.05。结论左归丸加减结合温针灸治疗早发性卵巢功能不全临床疗效显著,患者治疗后病症明显减轻,且患者卵巢功能恢复较好,免疫功能提升,不良反应轻微且较少,安全可靠,值得临床应用。

关键词：早发性卵巢功能不全左归丸加减温针灸疗效卵巢功能中医证候不良反应

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参苓白术散合消瘰丸加减对脾虚痰聚型腺样体肥大患儿生活质量及血清炎症因子的影响

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中医杂志 2024年第6期65卷 594-599页

作者：张丽霞张娟易辉平江西省新余市中医院江西省新余市338000

目的观察参苓白术散合消瘰丸加减治疗儿童腺样体肥大脾虚痰聚型的临床疗效并探讨其可能机制。方法130例脾虚痰聚型腺样体肥大患儿随机分为观察组和对照组各65例。对照组予糠酸莫米松鼻喷雾剂,每个鼻孔各喷1掀,每日1次;观察组予参苓白术... 详细信息

目的观察参苓白术散合消瘰丸加减治疗儿童腺样体肥大脾虚痰聚型的临床疗效并探讨其可能机制。方法130例脾虚痰聚型腺样体肥大患儿随机分为观察组和对照组各65例。对照组予糠酸莫米松鼻喷雾剂,每个鼻孔各喷1掀,每日1次;观察组予参苓白术散合消瘰丸加减方口服,每日1剂,两组均治疗8周。比较两组治疗前后电子鼻咽镜评分、特异性生活质量调查量表(OSA-18)评分、中医症状总积分及血清半胱氨酸白三烯(CysLTs)、白细胞介素2(IL-2)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素10(IL-10)水平,治疗后判定临床疗效。结果治疗后两组患儿电子鼻咽镜评分、OSA-18评分、中医症状总积分及血清CysLTs、IL-2、TNF-α水平均较治疗前降低,IL-10水平升高(P<0.01)。治疗后两组间比较,观察组电子鼻咽镜评分、OSA-18评分、中医症状总积分及血清CysLTs、IL-2、TNF-α水平低于对照组,IL-10水平高于对照组(P<0.01)。观察组总有效率为95.38%(62/65),对照组为81.54%(53/65),观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论参苓白术散合消瘰丸加减治疗脾虚痰聚型腺样体肥大患儿可促进症状改善,提高生活质量及临床疗效,其机制可能与减轻炎症反应有关。

关键词：腺样体肥大脾虚痰聚参苓白术散消瘰丸炎症因子生活质量

盆腔炎患者SULT1A1基因rs9282861位点多态性及不同病原体感染情况

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中华医院感染学杂志 2024年第7期34卷 1081-1085页

作者：宋晓霞杨火梅廖莹刘行新余市人民医院妇科江西新余338000

目的分析不同病情程度盆腔炎患者磺基转移酶A1(SULT1A1)基因rs9282861位点多态性及不同病原体感染情况。方法回顾性选取2019年1月-2022年8月新余市人民医院收治的116例盆腔炎患者纳入研究组,其中轻度、中度、重度分别为37、49、30例,另... 详细信息

目的分析不同病情程度盆腔炎患者磺基转移酶A1(SULT1A1)基因rs9282861位点多态性及不同病原体感染情况。方法回顾性选取2019年1月-2022年8月新余市人民医院收治的116例盆腔炎患者纳入研究组,其中轻度、中度、重度分别为37、49、30例,另择同期健康女性125名作为对照组。分析研究组、对照组以及不同病情程度盆腔炎患者解脲支原体、人型支原体、淋球菌感染情况以及盆腔分泌物菌群分布,SULT1A1基因rs9282861位点多态性,分析解脲支原体、人型支原体、淋球菌感染、SULT1A1基因rs9282861位点多态性与盆腔分泌物菌群分布的相关性。结果研究组SULT1A1基因rs9282861位点AA基因型频率高于对照组(P<0.05);研究组解脲支原体、人型支原体、淋球菌感染率,阴道菌群密度Ⅰ+Ⅳ、阴道菌群多样性Ⅰ+Ⅳ、微生态异常比例、病原菌总检出率高于对照组(P<0.05);轻度盆腔炎、中度盆腔炎、重度盆腔炎患者解脲支原体、人型支原体、淋球菌感染率,阴道菌群密度Ⅰ+Ⅳ、阴道菌群多样性Ⅰ+Ⅳ、微生态异常比例、病原菌总检出率呈升高趋势(P<0.05);Spearman相关性分析法结果显示,解脲支原体、人型支原体、淋球菌感染、SULT1A1基因rs9282861位点AA基因型与阴道菌群密度Ⅰ+Ⅳ、阴道菌群多样性Ⅰ+Ⅳ、微生态异常呈正相关(P<0.05)。结论SULT1A1基因rs9282861位点AA基因型盆腔炎易感性更高,解脲支原体、人型支原体、淋球菌感染为盆腔炎症的发生及发展的重要因素,且其与盆腔分泌物菌群分布密切相关。

关键词：盆腔炎解脲支原体人型支原体淋球菌菌群分布病情程度

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卡瑞利珠单抗联合索拉非尼治疗晚期肝癌的临床观察

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中国药房 2024年第12期35卷 1522-1526页

作者：邹瑜斌杨灵肖池金新余市人民医院肿瘤科江西新余338025

目的观察卡瑞利珠单抗联合索拉非尼治疗晚期肝癌的临床疗效和安全性。方法选择我院2020年3月-2021年11月收治的60例晚期肝癌患者,将其按随机数字表法分为研究组和对照组,每组各30例。对照组患者给予甲苯磺酸索拉非尼片(0.4g,bid,口服)... 详细信息

目的观察卡瑞利珠单抗联合索拉非尼治疗晚期肝癌的临床疗效和安全性。方法选择我院2020年3月-2021年11月收治的60例晚期肝癌患者,将其按随机数字表法分为研究组和对照组,每组各30例。对照组患者给予甲苯磺酸索拉非尼片(0.4g,bid,口服),研究组患者在对照组用药的基础上给予注射用卡瑞利珠单抗(200 mg,每3周1次,静脉滴注),所有患者均治疗至疾病进展或发生不可耐受的副反应时停止治疗。比较两组患者的临床疗效、无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)、1年生存率,记录两组患者治疗期间的不良反应及研究组患者的免疫相关不良事件发生情况。结果研究组患者的客观缓解率显著高于对照组(36.7%vs 13.3%,P0.05)。研究组患者发生的免疫治疗相关不良事件主要包括反应性毛细血管增生症21例(70.0%)、甲状腺功能减退6例(20.0%)、免疫相关性肺炎1例(3.3%),经对症治疗后均有所好转或可耐受。结论卡瑞利珠单抗联合索拉非尼可有效控制和延缓晚期肝癌患者的病情进展,延长患者生存时间,且不良反应可耐受。

关键词：索拉非尼卡瑞利珠单抗肝癌晚期生存期疗效安全性

脑钠肽、同型半胱氨酸测定在急性脑梗死诊治中的作用

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中国基层医药 2024年第6期31卷 869-873页

作者：郭琳新余钢铁集团有限公司中心医院神经内科新余338000

目的探讨血清脑钠肽(BNP)、同型半胱氨酸(Hcy)测定在急性脑梗死(ACI)患者临床诊治中的价值。方法采用病例对照研究,选取新余钢铁集团有限公司中心医院2021年1月至2022年6月收治的ACI患者205例为病例组,并根据其神经功能缺损评分(NIHSS)... 详细信息

目的探讨血清脑钠肽(BNP)、同型半胱氨酸(Hcy)测定在急性脑梗死(ACI)患者临床诊治中的价值。方法采用病例对照研究,选取新余钢铁集团有限公司中心医院2021年1月至2022年6月收治的ACI患者205例为病例组,并根据其神经功能缺损评分(NIHSS)将其分为轻度组(n=98)、中度组(n=69)及重度组(n=38);另选取该院同期健康体检的健康人120例为健康组。采集所有受试者空腹静脉血,测定血清BNP、Hcy,比较病例组中不同神经功能缺损程度亚组的Hcy、BNP水平。根据患者治疗后改良Rankin量表(mRS)评分将其分为预后良好组(mRS评分≤2分,n=142)、预后不良组(mRS评分>2分,n=63),比较不同预后患者血清Hcy、BNP水平,并采用Pearson相关性分析评估病例组BNP、Hcy水平与预后评分的相关性。结果病例组血清Hcy、BNP分别为(17.21±2.67)μmol/L、(279.56±47.40)ng/L,均显著高于健康组的(6.68±1.04)μmol/L、(57.38±8.56)ng/L,差异均有统计学意义(t=-41.38、-50.83,均P<0.001)。病例组中重度组血清Hcy、BNP分别为(25.87±5.25)μmol/L、(420.19±94.36)ng/L,中度组分别为(17.63±3.95)μmol/L、(295.56±56.27)ng/L,轻度组分别为(12.35±2.24)μmol/L、(182.82±35.64)ng/L,三组差异均有统计学意义(F=197.54、248.20,均P<0.001)。预后不良组血清Hcy、BNP分别为(22.36±4.17)μmol/L、(365.19±54.82)ng/L,均显著高于预后良好组,差异均有统计学意义(t=12.35、18.40,均P<0.001)。相关性分析显示,病例组血清BNP、Hcy水平与其mRS预后评分均呈正相关(r=0.796、0.780,均P<0.001)。结论ACI患者的血清Hcy、BNP水平,能有效评估其病情严重程度,且在预测其预后方面也能起到一定的参考作用。

关键词：脑梗死利钠肽,脑半胱氨酸诊断预后因素分析,统计学