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腺苷预处理对脑缺血再灌注大鼠小胶质细胞极化及神经损伤的影响

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新乡医学院学报 2024年第6期41卷 501-507页

作者：费增焱栗延伟谭军薛倩倩新乡医学院第三临床学院河南新乡453003 新乡医学院第三附属医院神经内科河南新乡453003

目的探讨大鼠脑缺血再灌注(IR)损伤后小胶质细胞表型的变化以及腺苷对脑IR损伤大鼠的神经损伤的作用。方法将36只健康雄性Sprague Dawley大鼠按随机数字表法分为假手术(Sham)组、IR组和腺苷预处理(AP)组,每组12只。AP组大鼠造模前每天... 详细信息

目的探讨大鼠脑缺血再灌注(IR)损伤后小胶质细胞表型的变化以及腺苷对脑IR损伤大鼠的神经损伤的作用。方法将36只健康雄性Sprague Dawley大鼠按随机数字表法分为假手术(Sham)组、IR组和腺苷预处理(AP)组,每组12只。AP组大鼠造模前每天腹腔注射2 mL腺苷注射液,连续3 d;Sham组及IR组大鼠每天腹腔注射2 mL生理盐水,连续3 d。IR组和AP组大鼠采用线栓法构建大脑中动脉栓塞模型;Sham组大鼠仅分离颈动脉,不结扎血管。造模2 h后,采用5分制神经行为学评分对各组大鼠进行神经行为学评估。恢复大脑中动脉血流灌注24 h后处死各组大鼠,取出脑组织,采用苏木精-伊红(HE)染色观察缺血半暗带区域脑组织形态学改变,免疫荧光染色法检测M1型小胶质细胞标志物和M2型小胶质细胞标志物的共表达情况,采用实时荧光定量聚合酶链式反应法(qRT-PCR)检测2组大鼠脑组织中M1型小胶质细胞释放的促炎因子诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β和M2型小胶质细胞释放的抗炎因子IL-4、IL-10、转化生长因子-β(TGF-β)的相对表达量。结果IR组及AP组大鼠神经行为学评分显著高于Sham组,IR组大鼠神经行为学评分显著高于AP组(P<0.05)。HE染色结果显示,Sham组大鼠脑组织中细胞结构完整,细胞核清晰可见,细胞排列紧密,无间质水肿;IR组大鼠脑组织中细胞结构明显破坏,细胞排列不整齐,间质疏松,胞体内出现空泡;AP组大鼠脑组织中细胞结构较IR组完整,正常细胞数量较多,排列较整齐,细胞核较完整。免疫荧光染色结果显示,IR组、AP组大鼠脑缺血半暗带区域M1型、M2型小胶质细胞数量显著高于Sham组,IR组大鼠M1型小胶质细胞数量显著高于AP组,M2型小胶质细胞数显著低于AP组(P<0.05)。qRT-PCR结果显示,IR组、AP组大鼠脑组织中促炎细胞因子TNF-α、IL-1β、iNOS和抗炎细胞因子IL-4、IL-10、TGF-β相对表达量显著高于Sham组(P<0.05);AP组大鼠中促炎细胞因子TNF-α、IL-1β、iNOS相对表达量显著低于IR组(P<0.05),抗炎细胞因子IL-4、IL-10、TGF-β相对表达量显著高于IR组(P<0.05)。结论AP可促进大鼠脑IR损伤后小胶质细胞由M1型极化为M2型,抑制促炎因子的释放,增加抗炎因子的释放,对脑IR损伤大鼠具有神经保护作用。

关键词：腺苷预处理脑缺血再灌注 M1型小胶质细胞 M2型小胶质细胞炎症

脑卒中患者及其配偶获益感与积极心理资本的二元关系研究

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中华护理杂志 2024年第17期59卷 2116-2122页

作者：孙倩倩梅永霞宋王涛黄贞刘志薇段博美张振香郑州大学护理与健康学院郑州市450000 新乡医学院第一附属医院神经内科

目的调查脑卒中患者及其配偶获益感与积极心理资本现状,并分析获益感与积极心理资本的二元交互作用。方法2023年3月—8月,便利选取河南省3所三级甲等医院神经内科病区住院的235对脑卒中患者及其配偶作为调查对象,采用一般资料调查表、... 详细信息

目的调查脑卒中患者及其配偶获益感与积极心理资本现状,并分析获益感与积极心理资本的二元交互作用。方法2023年3月—8月,便利选取河南省3所三级甲等医院神经内科病区住院的235对脑卒中患者及其配偶作为调查对象,采用一般资料调查表、积极心理资本问卷、修订版疾病获益感量表及照顾者获益感问卷进行调查。结果脑卒中患者及其配偶积极心理资本得分分别为(4.29±0.75)、(4.56±0.71)分,患者及其配偶获益感得分分别为(2.85±0.69)、(3.64±0.68)分。主客体互倚模型显示,脑卒中患者及其配偶积极心理资本均正向预测自身获益感,患者积极心理资本正向预测配偶获益感,配偶积极心理资本正向预测患者获益感(均P二元交互作用。配偶对患者积极心理资本的作用不容忽视,护理人员应制订以脑卒中患者夫妻为中心的积极心理资本干预策略,以提升夫妻积极体验。

关键词：脑卒中患者配偶获益感积极心理资本主客体互倚模型心理护理学

心理沟通联合改善睡眠质量干预对失眠伴焦虑患者的影响

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云南医药 2024年第2期45卷 101-103页

作者：曹娜娜邱玉华张青磊张俊蕾新乡医学院第二附属医院心身医学一科河南新乡453002 新乡医学院第二附属医院护理部河南新乡453002 新乡医学院第二附属医院神经外科河南新乡453002

目的研究探讨心理沟通联合睡眠护理干预对中老年失眠伴焦虑患者及睡眠质量的影响。方法选取2021年1月-2022年12月本院收治的66例老年失眠伴焦虑患者为对象随机分为观察组、对照组,每组33例。对照组实施常规护理干预,观察组增加心理沟通... 详细信息

目的研究探讨心理沟通联合睡眠护理干预对中老年失眠伴焦虑患者及睡眠质量的影响。方法选取2021年1月-2022年12月本院收治的66例老年失眠伴焦虑患者为对象随机分为观察组、对照组,每组33例。对照组实施常规护理干预,观察组增加心理沟通护理联合睡眠护理干预。评估对比2组患者负性情绪评分。结果干预后观察组STAI评分中状态焦虑评分、特质焦虑评分及总分均低于对照组(P<0.05)。观察组睡眠潜伏期、快速动眼睡眠时间小于对照组,睡眠总时间大于对照组(P<0.05)。观察组护理满意高于对照组(P<0.05)。结论心理沟通联合改善睡眠质量的护理干预对中老年失眠伴焦虑患者有良好干预效果,可缓解负性情绪,改善睡眠质量和护理满意度。

关键词：失眠伴焦虑心理沟通护理干预睡眠质量

胰岛素滴定临床决策支持系统的开发及其有效性和安全性验证

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新乡医学院学报 2024年第6期41卷 566-570页

作者：孟祥雨白立炜刘北彦陈雪辉徐云王迪王旭耿锐娜刘秋君新乡医学院第一附属医院内分泌科河南卫辉453100

目的胰岛素滴定临床决策支持系统(CDSS)的开发及其有效性和安全性验证。方法选择新乡医学院第一附属医院内分泌科2021年1月至2023年7月收治的80例在生活方式干预及口服降糖药物治疗的基础上血糖难以控制达标的2型糖尿病患者为研究对象,... 详细信息

目的胰岛素滴定临床决策支持系统(CDSS)的开发及其有效性和安全性验证。方法选择新乡医学院第一附属医院内分泌科2021年1月至2023年7月收治的80例在生活方式干预及口服降糖药物治疗的基础上血糖难以控制达标的2型糖尿病患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组40例。2组患者均口服二甲双胍缓释片、睡前皮下注射德谷胰岛素、三餐前皮下注射门冬胰岛素控制血糖,观察组患者采用CDSS决策意见进行胰岛素滴定,对照组患者进行常规胰岛素滴定。采用回顾式动态血糖监测系统监测葡萄糖在目标范围内时间(TIR)、平均血糖波动幅度(MAGE)、平均血糖(MBG)、血糖标准差(SDBG)、血糖变异系数(CV);记录2组患者治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖及住院时间、血糖控制达标所需时间、低血糖发生率。结果治疗前2组患者空腹血糖、餐后2 h血糖比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗后的空腹血糖、餐后2 h血糖均显著低于治疗前(P0.05)。结论与常规胰岛素滴定相比,应用CDSS可以在基础-餐时胰岛素方案的实施过程中提供决策支持,可以更加有效地控制血糖,提高葡萄糖TIR,减少血糖波动,缩短患者血糖控制达标所需时间,缩短住院时间,且不增加低血糖风险。

关键词： 2型糖尿病临床决策支持系统胰岛素滴定

circ0001946靶向miR-610/LRRC1轴对乳腺癌细胞恶性表型的影响

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中国老年学杂志 2024年第18期 4532-4535页

作者：毋乃朴王晓慧李娜新乡医学院三全学院总教研室新乡医学院第一附属医院病理科新乡医学院病理学系

目的探讨circ0001946靶向微小RNA(miR)-610/富含亮氨酸的重复序列蛋白(LRRC)1轴对乳腺癌细胞恶性表型的影响。方法培养人乳腺癌细胞系(MCF-7细胞)、人正常乳腺上皮细胞(MCF-10A细胞),将MCF-7细胞分为空白对照组(常规培养基培养)、阴... 详细信息

目的探讨circ0001946靶向微小RNA(miR)-610/富含亮氨酸的重复序列蛋白(LRRC)1轴对乳腺癌细胞恶性表型的影响。方法培养人乳腺癌细胞系(MCF-7细胞)、人正常乳腺上皮细胞(MCF-10A细胞),将MCF-7细胞分为空白对照组(常规培养基培养)、阴性对照组(转染si-NC)、circ0001946低表达组(转染si-circ0001946);阴性对照组(转染mimics-NC)、miR-610过表达组(转染mimics-miR-610)及si-circ0001946+anti-miR-NC共转染细胞，si-circ0001946+anti-miR-610共转染细胞。检测MCF-7细胞增殖能力、凋亡水平及侵袭细胞数；反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测circ0001946、miR-610及LRRC1 mRNA表达；Western印迹检测LRRC1蛋白表达。结果乳腺癌细胞中circ0001946表达水平明显高于人正常乳腺上皮细胞，miR-610表达水平明显低于人正常乳腺上皮细胞(P<0.01)。circ0001946低表达、miR-610过表达组细胞增殖率、细胞侵袭个数明显低于阴性对照组和空白对照组，细胞凋亡率明显高于阴性对照组和空白对照组(均P<0.01)。si-circ0001946组、si-circ0001946+anti-miR-NC组乳腺癌细胞增殖率、细胞侵袭个数明显低于空白对照组，细胞凋亡率明显高于空白对照组(P<0.01);si-circ0001946+anti-miR-610组乳腺癌细胞增殖率、细胞侵袭个数明显高于si-circ0001946组、si-circ0001946+anti-miR-NC组，细胞凋亡率明显低于si-circ0001946组、si-circ0001946+anti-miR-NC组(P<0.01)。si-circ0001946组、mimics-miR-610组乳腺癌细胞LRRC1 mRNA和蛋白表达水平明显低于空白对照组(P<0.01);si-circ0001946+anti-miR-610组乳腺癌细胞LRRC1 mRNA和蛋白表达水平明显高于si-circ0001946组、mimics-miR-610组(P<0.01)。结论 circ0001946在乳腺癌细胞中高表达，可通过靶向结合miR-610来调控LRRC1的表达，进而影响乳腺癌细胞的恶性表型。

关键词：乳腺癌细胞 circ0001946 miR-610 富含亮氨酸的重复序列蛋白1 细胞增殖细胞凋亡细胞侵袭

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基于SEER数据库预测食管癌患者生存

中国老年学杂志 2024年第10期44卷 2351-2355页

作者：钱河赵宝生齐博史文龙刘振宇刘玉珍新乡医学院第一附属医院胸外科河南卫辉453100 新乡医学院食管癌研究所新乡医学院第一附属医院生命科学研究中心

目的构建预测食管癌患者生存的Nomogram模型。方法下载1973~2015年美国国立癌症研究所的监测、流行病学和结果(SEER)数据库食管癌患者临床病理信息,按7∶3分为建模组与验证组,应用相关系数图评估多个变量间共线性情况,应用Lasso回归筛... 详细信息

目的构建预测食管癌患者生存的Nomogram模型。方法下载1973~2015年美国国立癌症研究所的监测、流行病学和结果(SEER)数据库食管癌患者临床病理信息,按7∶3分为建模组与验证组,应用相关系数图评估多个变量间共线性情况,应用Lasso回归筛选有预测价值的变量,应用曲线拟合明确预测生存时间区间,据此,构建Nomogram预测模型,应用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线评估模型可靠性,应用决策曲线分析(DCA)评估模型的临床应用价值。结果相关系数图显示多个变量间存在共线性情况,Lasso回归确定有预测价值的变量为Grade分级、T分期、N分期、M分期、手术,其中手术因素影响权重最大;ROC曲线提示模型具有较好区分度,校准曲线显示预测模型与理想模型拟合良好,DCA显示出临床净获益。结论基于Grade分级、T分期、N分期、M分期、手术因素构建的Nomogram模型具有可靠的预测性能及临床实用价值,对临床上实施个体化预测生存时间及制定治疗、护理方案具有重要参考意义。

关键词：食管癌预测 Nomogram 美国国立癌症研究所的监测、流行病学和结果(SEER)

弥漫大B细胞淋巴瘤并乙型肝炎病毒感染血清sIL-2r、Flt3L、cTfh水平及与预后的关系

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中华医院感染学杂志 2024年第14期34卷 2103-2107页

作者：张媛郭燕王莉华吕国庆张灵秀黄琰新乡医学院第一附属医院血液内科一病区河南新乡453100

目的探讨弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)并乙型肝炎病毒(HBV)感染患者血清可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2r)、Fms相关酪氨酸激酶3配体(Flt3L)、循环辅助T细胞(cTfh)水平及与预后的关系.方法选取2019年3月-2022年3月在新乡医学院第一附属医院... 详细信息

目的探讨弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)并乙型肝炎病毒(HBV)感染患者血清可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2r)、Fms相关酪氨酸激酶3配体(Flt3L)、循环辅助T细胞(cTfh)水平及与预后的关系.方法选取2019年3月-2022年3月在新乡医学院第一附属医院收治的60例DLBCL并HBV感染患者为合并HBV组,选取同期收治的60例DLBCL未合并HBV感染患者为未合并HBV组,均在治疗前检测血清sIL-2r、Flt3L、cTfh水平.另选取30名健康志愿者为健康对照组.比较各组间指标水平差异.比较两组患者1年生存差异.利用受试者工作特征(ROC)曲线和多因素COX分析各指标与DLBCL并HBV感染患者预后关系.结果DLBCL患者血清sIL-2r、Flt3L、cTfh水平均高于健康对照组(P<0.05);合并HBV组血清sIL-2r、cTfh、Flt3L水平均高于未合并HBV组(P<0.05).合并HBV组无进展生存率、总生存率均低于未合并HBV组(P<0.05).ROC分析结果显示,sIL-2r、Flt3L、cTfh均具有预测DLBCL并HBV患者的预后价值(P<0.05).多因素COX分析结果显示,淋巴瘤分期(AnnArbor)、非霍奇金淋巴瘤预后(IPI)评分、sIL-2r、Flt3L、cTfh是影响患者预后的危险因素(P<0.05).结论HBV感染可影响DLBCL患者预后,DLBCL并HBV感染患者血清sIL-2r、Flt3L、cTfh高表达,具有预测预后的价值,且Flt3L是影响预后的危险因素.

关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤乙型肝炎病毒可溶性白细胞介素-2受体 Fms相关酪氨酸激酶3配体循环辅助T细胞预后

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5′-N-乙基酰胺基腺苷对大鼠脑缺血再灌注氧化损伤和脑组织miR-29b、miR-125b水平的影响

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中国临床药理学杂志 2024年第10期40卷 1448-1452页

作者：李泽谭军明秋丽栗延伟新乡医学院第三附属医院神经内科河南新乡453000

目的探究5′-N-乙基酰胺基腺苷(NECA)对大鼠脑缺血再灌注氧化损伤和脑组织中miR-29b、miR-125b水平的影响。方法将SD大鼠随机分为假手术组、模型组、实验组和阳性对照组,每组12只。建模前7 d,实验组腹腔注射1.5 mg·kg^(-1)的NECA;阳性... 详细信息

目的探究5′-N-乙基酰胺基腺苷(NECA)对大鼠脑缺血再灌注氧化损伤和脑组织中miR-29b、miR-125b水平的影响。方法将SD大鼠随机分为假手术组、模型组、实验组和阳性对照组,每组12只。建模前7 d,实验组腹腔注射1.5 mg·kg^(-1)的NECA;阳性对照组腹腔注射2.0 mg·kg^(-1)的尼莫地平;假手术组和模型组均腹腔注射等量0.9%NaCl。4组大鼠每天给药1次,连续给药7 d。除假手术组外,其余3组均用大脑中动脉栓塞方法建立脑缺血再灌注模型。建模成功后,用酶联免疫吸附试验法测定大鼠血清氧化应激指标[谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、丙二醛(MDA)]水平,用实时荧光定量聚合酶链反应法检测脑组织中miR-29b、miR-125b的表达水平。结果假手术组、模型组、实验组和阳性对照组的SOD分别为(57.82±6.87)、(10.75±0.24)、(32.24±3.42)和(29.45±4.11)U·mL^(-1),GSH分别为(20.62±3.12)、(9.45±1.92)、(16.78±1.85)和(15.39±2.02)U·mg^(-1),CAT分别为(3.25±0.42)、(0.85±0.11)、(2.18±0.34)和(1.98±0.32)U·L^(-1),MDA分别为(0.42±0.09)、(1.35±0.42)、(0.75±0.06)和(0.72±0.08)nmol·mg^(-1),脑组织中miR-29b表达水平分别为1.02±0.11、0.42±0.02、0.84±0.08和0.87±0.10,miR-125b表达水平分别为1.00±0.11、0.48±0.05、0.75±0.08和0.74±0.07。模型组的上述指标与实验组、阳性对照组和假手术组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论NECA可改善脑缺血再灌注大鼠氧化损伤,并增加miR-29b和miR-125b水平。

关键词： 5′-N-乙基酰胺基腺苷脑缺血再灌注氧化损伤脑组织微小RNA-29b 微小RNA-125b

某精神专科医院药品不良反应严重程度的影响因素分析

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中国合理用药探索 2024年第1期21卷 92-97页

作者：刘伟杰钱东丽陈永新张瑞岭新乡医学院第二附属医院(河南省精神病医院)药学部新乡453002 新乡医学院第二附属医院(河南省精神病医院)精神科新乡453002

目的:收集某精神专科医院160例药品不良反应(ADR)报告并分析ADR的发生规律、特点和影响因素,探讨影响ADR严重程度的因素,为临床合理用药提供依据。方法:回顾性分析该院2020年上报的160例ADR报告。收集患者一般资料,根据患者ADR严重程度... 详细信息

目的:收集某精神专科医院160例药品不良反应(ADR)报告并分析ADR的发生规律、特点和影响因素,探讨影响ADR严重程度的因素,为临床合理用药提供依据。方法:回顾性分析该院2020年上报的160例ADR报告。收集患者一般资料,根据患者ADR严重程度分为一般ADR组和严重ADR组。通过单因素及多因素Logistic回归分析,筛选影响精神科患者ADR严重程度的高危因素。结果:单因素分析结果表明,性别、年龄、药品类别、给药途径、报告者、关联性评价以及累及系统/器官等指标与ADR严重程度相关。多因素Logistic回归分析结果显示,女性、≥50岁、可能有关、3种及以上、口服、医生、心血管系统疾病、皮肤疾病与ADR严重程度之间存在相关性(P<0.05)。结论:临床诊治中应实时监测ADR,控制用药风险,以降低严重ADR发生率,减少药害事件,保障患者用药安全。

关键词：精神科药品不良反应合理用药严重程度影响因素