检索结果-南通市图书馆

血浆置换治疗儿童AQP4-IgG阳性视神经脊髓炎1例及文献分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

医学理论与实践 2024年第1期37卷 100-102页

作者：张耀元李树军麻赫锴任瑞娟王志远新乡医学院第一附属医院儿科河南省卫辉市453100

视神经脊髓炎谱系疾病(Neuromyelitis opticaspectrum disorders,NMOSD)是一种主要由体液免疫参与的抗原—抗体介导中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病谱,多见于青壮年患者,女性居多,儿童病例占3%~5%[1]。国际视神经脊髓炎诊断小组(Internation... 详细信息

视神经脊髓炎谱系疾病(Neuromyelitis opticaspectrum disorders,NMOSD)是一种主要由体液免疫参与的抗原—抗体介导中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病谱,多见于青壮年患者,女性居多,儿童病例占3%~5%[1]。国际视神经脊髓炎诊断小组(International Panel for Neuromyelitis Optica Diagnosis,IPND)2015年提出广义NMOSD概念,包括视神经炎、急性脊髓炎、极后区综合征、间脑综合征、急性脑干综合征、急性大脑综合征在内6项核心临床特征(Core clinical characteristics,CCC),并以水通道蛋白4抗体(AQP4-IgG)作为分层,制定AQP4-IgG阳性、AQP4-IgG阴性或AQP4-IgG未知状态诊断标准[2]。

关键词：视神经脊髓炎谱系疾病水通道蛋白4抗体血浆置换儿童

LncRNASNHG15通过靶向miR-942-5p调控脂多糖诱导的肺泡上皮细胞损伤

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

华中科技大学学报（医学版） 2024年第4期53卷 433-437,478页

作者：陈匀庄晓磊肖玲玲骆菲汪吉梅复旦大学附属妇产科医院新生儿科上海200011

目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)SNHG15对脂多糖(LPS)诱导的肺泡上皮细胞损伤的影响及其分子机制。方法LPS处理A549细胞,构建新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)细胞损伤模型;将A549细胞分为对照(Control)组、模型(LPS)组、转染si-NC和LPS处理(L... 详细信息

目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)SNHG15对脂多糖(LPS)诱导的肺泡上皮细胞损伤的影响及其分子机制。方法LPS处理A549细胞,构建新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)细胞损伤模型;将A549细胞分为对照(Control)组、模型(LPS)组、转染si-NC和LPS处理(LPS+si-NC)组、转染si-lncRNASNHG15和LPS处理(LPS+si-lncRNASNHG15)组、转染miR-NC和LPS处理(LPS+miR-NC)组、转染miR-942-5p和LPS处理(LPS+miR-942-5p)组、转染si-lncRNASNHG15、anti-miR-NC和LPS处理(LPS+si-lncRNASNHG15+anti-miR-NC)组和转染si-lncRNA SNHG15、anti-miR-942-5p和LPS处理(LPS+si-lncRNA SNHG15+anti-miR-942-5p)组;实时荧光定量PCR(qRTPCR)检测分子表达;流式细胞术和Westernblot检测细胞凋亡;ELISA检测白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达水平。结果与Control组比较,LPS组lncRNASNHG15表达、细胞凋亡率、Bax、IL-6、IL-1β、TNF-α水平上调(均P<0.05),而miR-942-5p表达、Bcl-2水平下调(均P<0.05)。沉默lncRNASNHG15或过表达miR-942-5p降低了LPS作用下的A549细胞凋亡率、Bax、IL-6、IL-1β、TNF-α水平,而升高了Bcl-2水平(均P<0.05)。lncRNASNHG15靶向miR-942-5p,且下调miR-942-5p逆转了沉默lncRNASNHG15对LPS诱导A549细胞损伤的影响(均P<0.05)。结论沉默lncRNASNHG15通过靶向上调miR-942-5p减轻LPS诱导的A549细胞损伤。

关键词： lncRNASNHG15 miR-942-5p 急性肺损伤脂多糖 A549 细胞损伤

不同持续时间的俯卧位通气对早产儿呼吸功能的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

军事护理 2024年第6期41卷 18-21页

作者：田芳段旭锋宋玲邹梅淮安第八十二医院护理部江苏淮安223001 西安交通大学医学院第一附属医院新生儿重症监护室陕西西安71000 淮安第八十二医院儿科

目的探讨不同持续时间的俯卧位通气对早产儿呼吸功能的影响,为临床实践提供指导。方法 2020年12月至2021年12月,采用便利抽样法选取西安某三级甲等医院新生儿重症监护室住院的早产儿89例为研究对象,采用随机数字表法将其分为A组(n=30)... 详细信息

目的探讨不同持续时间的俯卧位通气对早产儿呼吸功能的影响,为临床实践提供指导。方法 2020年12月至2021年12月,采用便利抽样法选取西安某三级甲等医院新生儿重症监护室住院的早产儿89例为研究对象,采用随机数字表法将其分为A组(n=30)、B组(n=30)和C组(n=29)。A组早产儿采取仰卧位通气,B组早产儿采取俯卧位通气,每次持续时间为1 h, C组早产儿每次俯卧位持续时间为2 h。分别记录3组早产儿无创机械通气时间、氧疗时间、撤机成功率、动脉血气指标及相关并发症发生率及不良反应。结果 B、C组早产儿无创机械通气时间和氧疗时间均低于A组,差异均有统计学意义(均P组早产儿撤机成功率、支气管肺发育不良发生率均低于A组,差异均有统计学意义(均P组2 d及3 d, C组动脉血气各项指标均优于A组,差异均有统计学意义(均P儿在无创机械通气期间间断采取俯卧位可以改善肺氧合功能,且持续时间为2 h效果更佳。

关键词：无创机械通气早产儿俯卧位通气

细胞分类水平在肺炎支原体肺炎儿童肺泡灌洗液中的变化

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

国际医药卫生导报 2024年第14期30卷 2404-2408页

作者：马坤李开利王道斌李树军柘城县人民医院儿科商丘476200 新乡医学院第一附属医院儿科新乡453100

目的研究细胞分类水平在肺炎支原体肺炎(MPP)患儿支气管肺泡灌洗液(BALF)中的变化。方法本研究为前瞻性队列研究。选取2022年1—6月新乡医学院第一附属医院儿科及儿科重症监护室(PICU)收治并行支气管肺泡灌洗的急性期MPP患儿30例作为研... 详细信息

目的研究细胞分类水平在肺炎支原体肺炎(MPP)患儿支气管肺泡灌洗液(BALF)中的变化。方法本研究为前瞻性队列研究。选取2022年1—6月新乡医学院第一附属医院儿科及儿科重症监护室(PICU)收治并行支气管肺泡灌洗的急性期MPP患儿30例作为研究组和未合并感染的支气管异物患儿9例作为对照组。研究组中男15例、女15例,年龄(6.6±2.5)岁;对照组中男6例、女3例,年龄(5.7±5.4)岁。采用瑞氏-姬姆萨染色后镜检分析患儿BALF细胞分类百分比水平的变化及其与肺外表现的相关性。采用χ^(2)检验、独立样本t检验、秩和检验。结果研究组患儿的血常规中性粒细胞百分比、C反应蛋白、D-二聚体和乳酸脱氢酶水平均高于对照组[71.05(56.40,79.83)%比46.50(34.50,62.45)%、17.47(4.86,37.65)mg/L比1.00(0.17,1.64)mg/L、1.75(0.80,4.23)mg/L比0.60(0.55,0.75)mg/L、342(269,482)U/L比245(181,284)U/L],血常规淋巴细胞百分比低于对照组[23.45(13.55,34.95)%比43.20(33.10,58.55)%],差异均有统计学意义(均P组的BALF中性粒细胞百分比高于对照组[46.00(38.00,55.00)%比1.00(0.01,1.75)%],巨噬细胞百分比低于对照组[43.00(33.87,51.00)%比87.50(85.00,90.00)%],差异均有统计学意义(均P组分为无肺外表现组23例和有肺外表现组7例(肾损害、肝损害、心肌损害2例,肾损害、心肌损害3例,肾损害1例,心肌损害1例);有肺外表现组患儿的降钙素、血清淀粉样蛋白A、乳酸脱氢酶、天冬氨酸氨基转移酶均高于无肺外表现组[0.74(0.42,3.59)μg/L比0.35(0.19,0.68)μg/L、464.9(172.8,655.6)mg/L比134.9(41.0,431.0)mg/L、697.0(469.0,1177.0)U/L比296.0(255.0,417.0)U/L、54.0(42.0,109.0)U/L比30.0(22.0,37.0)U/L],住院时间长于无肺外表现组[19.00(18.00,22.00)d比11.00(7.00,16.00)d],BALF淋巴细胞百分比、白蛋白水平均低于无肺外表现组[10.50(9.50,11.00)%比13.00(10.00,14.50)%、33.9(27.3,40.2)g/L比40.3(37.1,42.3)g/L],差异均有统计学意义(均P儿的BALF以中性粒细胞为主;BALF淋巴细胞百分比越低,肺外表现的发生率越高。

关键词：肺炎支原体肺炎支气管肺泡灌洗液细胞形态儿童

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

新生儿中冠状病毒感染的特点与防治

临床医学进展 2024年第9期14卷 641-650页

作者：杨华珍袁天明浙江大学医学院附属儿童医院新生儿科浙江杭州

目的:研究分析新生儿冠状病毒感染的临床特征。方法:选取2022年10月~2023年10月浙江大学医学院附属儿童医院新生儿科收治的冠状病毒感染新生儿,收集患儿的一般情况、临床特征等,回顾性分析152例冠状病毒感染新生儿的临床特点,探讨重症... 详细信息

目的:研究分析新生儿冠状病毒感染的临床特征。方法:选取2022年10月~2023年10月浙江大学医学院附属儿童医院新生儿科收治的冠状病毒感染新生儿,收集患儿的一般情况、临床特征等,回顾性分析152例冠状病毒感染新生儿的临床特点,探讨重症新生儿冠状病毒感染危险因素。结果:共纳入152例冠状病毒感染新生儿,男性患儿85例(55.9%),女性患儿67例(44.1%),早产儿7例(4.6%),足月儿145例(95.4%),131例(86.2%)患儿出现发热,138例(90.8%)患儿行胸部X线检查,67例无异常,无一例患儿采用抗病毒治疗,绝大部分患儿予以对症治疗好转,所有患儿均好转出院,重症组患儿16例,轻症组患儿136例,与轻症组相比,重症组患儿更常出现胃纳下降(P Objective: To study and analyze the clinical features of neonatal coronavirus infection. Methods: The clinical features of 152 neonates with coronavirus infection admitted to the Neonatal Department of Zhejiang University School of Medicine from October 2022 to October 2023 were retrospectively analyzed. The risk factors for severe neonatal coronavirus infection were explored. Results: A total of 152 neonates with coronavirus infection were included in the study. Among them, 85 (55.9%) were male and 67 (44.1%) were female. There were 7 premature infants (4.6%) and 145 term infants (95.4%). 131 (86.2%) of the infants had fever, and 138 (90.8%) underwent chest X-ray examination. 67 infants had no abnormalities. No infant received antiviral treatment, and most of them were treated symptomatically and improved. All infants improved and were discharged. There were 16 severe cases and 136 mild cases. Compared with the mild group, the severe group had more frequent decreased appetite (P < 0.001). The levels of amino-terminal pro-brain natriuretic peptide (NT-proBNP) and IL-2 were significantly higher in the severe group (P < 0.05). There was no significant difference in gender, whether premature or not, age of onset, or season of onset between the severe and mild groups. However, there was a statistically significant difference between the two groups in placental abnormalities and co-infection with respiratory syncytial virus (RSV) (P < 0.05). Conclusion: Newborn coronavirus infections are mostly mild, with fever, cough, and nasal congestion and runny nose as the main respiratory symptoms. Even in severe cases, the prognosis is good in the shor

关键词：冠状病毒新生儿严重程度临床特征实验室指标危险因素

足月新生儿高胆红素血症光疗后胆红素反弹发生情况及影响因素研究

维普期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

黑龙江医药科学 2024年第4期47卷 172-174页

作者：牛晓曦郭少辉河南宏力医院新生儿科河南新乡453400

目的:探讨足月新生儿高胆红素血症光疗后胆红素反弹发生的情况及影响因素。方法:纳入2022年2月至2023年8月河南宏力医院收治的行光疗的足月新生儿高胆红素血症患儿98例为研究对象,统计分析光疗后胆红素反弹发生情况,并根据光疗后是否发... 详细信息

目的:探讨足月新生儿高胆红素血症光疗后胆红素反弹发生的情况及影响因素。方法:纳入2022年2月至2023年8月河南宏力医院收治的行光疗的足月新生儿高胆红素血症患儿98例为研究对象,统计分析光疗后胆红素反弹发生情况,并根据光疗后是否发生胆红素反弹分为胆红素反弹组13例和非胆红素反弹组85例,回顾性分析两组患者临床资料,组间对比开展单因素分析,以多元Logistic回归分析明确胆红素反弹的影响因素。结果:98例行光疗的足月新生儿高胆红素血症患儿中,胆红素反弹发生率为13.27%;单因素分析,胆红素反弹组患儿光疗后总血清胆红素水平与非胆红素反弹组比较显著更高,白蛋白与球蛋白比值与非胆红素反弹组比较则显著更低(P新生儿高胆红素血症光疗后胆红素反弹发生的独立危险因素。结论:足月新生儿高胆红素血症光疗后胆红素反弹于临床并不少见,光疗后总血清胆红素水平、白蛋白与球蛋白比值均是其独立危险因素,对光疗后胆红素反弹发生具有一定预测作用。

关键词：足月新生儿高胆红素血症光疗胆红素反弹危险因素

早产儿机械通气常频模式对无创灌注指数的影响及其临床意义

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

吉林大学学报（医学版） 2024年第2期50卷 508-514页

作者：赵晓琦李静王欣锦州医科大学附属第一医院儿科辽宁锦州121001 吉林大学第二医院新生儿科吉林长春130022

目的:对比早产儿撤机前后右手掌(导管前)和右脚掌(导管后)的无创灌注指数(PI)的差异,探讨机械通气(MV)常频模式是否对其产生影响,阐明呼吸系统严重程度评分(RSS)与PI的相关性。方法:选择胎龄(GA)≥32周,体质量(BW)≥1500 g的早产儿,出... 详细信息

目的:对比早产儿撤机前后右手掌(导管前)和右脚掌(导管后)的无创灌注指数(PI)的差异,探讨机械通气(MV)常频模式是否对其产生影响,阐明呼吸系统严重程度评分(RSS)与PI的相关性。方法:选择胎龄(GA)≥32周,体质量(BW)≥1500 g的早产儿,出生后因呼吸窘迫,行无创辅助通气治疗,脉搏血氧饱和度(SpO_(2))儿右手掌和右脚掌PI差异。采用多元线性回归分析患儿GA、BW和RSS与撤机前右手掌(导管前)PI的相关性及FiO_(2)和Pmean与PI的相关性。结果:撤机前右手掌PI低于撤机后(P0.05),BW与PI存在正相关关系[b=0.44,标准化回归系数(β)=0.25,P一步对构成RSS的呼吸机参数FiO_(2)和Pmean进行多元线性回归分析,FiO_(2)(b=-2.52,β=-0.27,P<0.05)和Pmean(b=-0.39,β=-0.63,P<0.05)均与PI存在线性关系,且为其危险因素,回归系数中Pmean的β值大于FiO_(2),前者对PI影响更大。结论:常频MV模式可以影响PI,该模式下RSS是PI的危险因素,较高的RSS可对循环产生不利影响,其中Pmean较FiO_(2)对PI影响更大。

关键词：灌注指数机械通气早产儿平均气道压吸入气体氧浓度分数呼吸系统严重程度评分胎龄出生体质量

新生儿败血症联合应用免疫球蛋白与美罗培南治疗的效果及对患儿临床免疫水平的影响

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

航空航天医学杂志 2024年第9期35卷 1090-1092页

作者：牛晓曦郭少辉河南宏力医院新生儿科河南新乡453400

目的探讨新生儿败血症联合应用免疫球蛋白与美罗培南的临床疗效及对患儿临床免疫水平的影响。方法选取2021年08月-2023年08月收治的82例新生儿败血症患儿为研究对象,根据随机数字表法分别纳入美罗培南单药物治疗的对照组(41例)和基于... 详细信息

目的探讨新生儿败血症联合应用免疫球蛋白与美罗培南的临床疗效及对患儿临床免疫水平的影响。方法选取2021年08月-2023年08月收治的82例新生儿败血症患儿为研究对象,根据随机数字表法分别纳入美罗培南单药物治疗的对照组(41例)和基于对照组联合应用免疫球蛋白治疗的研究组(41例)。比较两组临床疗效,分析两组患儿用药后康复情况,对比两组患儿治疗前后炎症反应、机体细胞免疫功能状况及免疫活性分子水平。结果较之对照组,研究组临床治疗总有效率(95.12%)高于对照组(75.61%),血培养转阴、皮肤颜色正常、拒奶改善、神经系统症状消失、住院时间时长均减少,降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)等炎症反应指标水平更低,T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD8~+等机体细胞免疫功能指标水平和免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)等免疫活性分子水平均增高,P组各项炎性因子水平炎症反应指标水平显著降低,各项机体细胞免疫功能状况及免疫活性分子水平则均增高,P新生儿败血症采取免疫球蛋白与美罗培南联合用药方案,临床疗效显著,不仅可有效缩短其临床康复时间,在减轻患者机体内炎症反应、改善其临床免疫方面也具有明显积极作用,值得临床推广。

关键词：新生儿败血症免疫球蛋白美罗培南疗效免疫功能

新生儿败血症诊断与治疗专家共识(2024)

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华儿科杂志 2024年第10期62卷 931-940页

作者：中华医学会儿科学分会新生儿学组中华儿科杂志编辑委员会周文浩不详广州市妇女儿童医疗中心新生儿科广州510623

新生儿败血症是威胁新生儿健康的重大问题, 2024年我国新生儿专家第4次针对新生儿败血症诊断与治疗制订专家共识, 根据国内外研究进展及病原学资料, 重点修订新生儿早发败血症危险因素的界定, 调整病原学检测手段及非特异性炎症指标, ... 详细信息

新生儿败血症是威胁新生儿健康的重大问题, 2024年我国新生儿专家第4次针对新生儿败血症诊断与治疗制订专家共识, 根据国内外研究进展及病原学资料, 重点修订新生儿早发败血症危险因素的界定, 调整病原学检测手段及非特异性炎症指标, 调整抗菌药物应用方案并对预防性抗真菌药物使用进行了规范。

关键词：新生儿败血症中华医学会儿科专业儿科医生临床医生管理指南