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缺血性脑卒中患者发病后不同阶段的心理弹性变化及其影响因素分析

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当代护士(下旬刊) 2025年第2期32卷 111-116页

作者：卞娜许洁灵罗诗媛江西省抚州市第一人民医院神经内科抚州344000

目的探讨缺血性脑卒中患者在发病后不同阶段的心理弹性变化及其影响因素。方法选取2021年7月至2023年7月在抚州市某三级甲等综合医院神经内科就诊的152例缺血性脑卒中患者作为观察组,分别在发病7 d、发病1个月、发病3个月采用中文版心... 详细信息

目的探讨缺血性脑卒中患者在发病后不同阶段的心理弹性变化及其影响因素。方法选取2021年7月至2023年7月在抚州市某三级甲等综合医院神经内科就诊的152例缺血性脑卒中患者作为观察组,分别在发病7 d、发病1个月、发病3个月采用中文版心理弹性量表评估患者的心理弹性。根据年龄、性别匹配同期的152例健康体检者作为对照组,进行心理弹性的评估。分析观察组发病后不同阶段的心理弹性的影响因素。结果重复测量方差分析显示,两组坚韧、自强、乐观及中文版心理弹性量表评分的时间效应、组间效应、交互效应比较差异有统计学意义(P人均月收入、功能残疾改良Rankin量表评分、付费方式、合并基础疾病的种类是缺血性脑卒中患者发病7 d心理弹性的影响因素(P人均月收入、主要照顾者、功能残疾改良Rankin量表评分、社会支持评定量表评分是缺血性脑卒中患者发病1个月、3个月心理弹性的影响因素(P人员应该关注这类患者在不同病情恢复阶段的影响因素,及时调整干预策略,以达到更佳的全程管理效果。

关键词：缺血性脑卒中心理弹性影响因素

老年子宫内膜癌患者miR-135a、XPO4、hTERT表达水平及临床意义

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中国老年学杂志 2025年第3期45卷 554-558页

作者：杨长香韩自旺张欣萍后爽赵正滢南阳市第一人民医院妇一科河南南阳473000 南阳市第一人民医院全科医学科河南南阳473000

目的探讨老年子宫内膜癌患者miR-135a、输出蛋白(XPO)4、人类端粒酶逆转录酶(hTERT)表达水平及临床意义。方法选取老年子宫内膜癌患者96例、子宫内膜增生患者48例,分别为子宫内膜癌组、对照组。采集空腹肘正中静脉血,逆转录法检测血清mi... 详细信息

目的探讨老年子宫内膜癌患者miR-135a、输出蛋白(XPO)4、人类端粒酶逆转录酶(hTERT)表达水平及临床意义。方法选取老年子宫内膜癌患者96例、子宫内膜增生患者48例,分别为子宫内膜癌组、对照组。采集空腹肘正中静脉血,逆转录法检测血清miR-135a、XPO4、hTERT表达水平;收集患者肿瘤浸润深度、病理分级、淋巴结转移、FIGO分期、病理类型。结果子宫内膜癌组miR-135a表达水平低于对照组,XPO4 mRNA、hTERT mRNA表达水平高于对照组,差异有统计学意义(P1/2肌层、有淋巴结转移、FIGO分期Ⅱ、Ⅲ期的老年子宫内膜癌患者miR-135a表达水平明显降低,XPO4 mRNA、hTERT mRNA表达水平明显升高(P0.7,均有一定的预测价值,且联合预测价值(AUC=0.936)高于单独预测(P<0.05)。结论老年子宫内膜癌患者miR-135a低表达,XPO4、hTERT高表达,且与病理指标和预后相关,联用对患者预后具有较高的预测价值。

关键词：子宫内膜癌 miR-135a 输出蛋白4 人类端粒酶逆转录酶

逆行切取指蹼动脉蒂掌背动脉穿支皮瓣修复中远节指背软组织缺损的疗效观察

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中华解剖与临床杂志 2025年第1期30卷 58-61页

作者：钱源源李东许明戴平常熟市第一人民医院整形外科常熟215500

目的探讨以逆行方式切取的指蹼动脉蒂掌背动脉穿支皮瓣修复手指中远节指背软组织缺损的临床疗效。方法病例系列报告。纳入2018年3月—2023年3月常熟市第一人民医院整形外科收治的15例手指中远节指背软组织缺损的患者, 其中男11例、女4... 详细信息

目的探讨以逆行方式切取的指蹼动脉蒂掌背动脉穿支皮瓣修复手指中远节指背软组织缺损的临床疗效。方法病例系列报告。纳入2018年3月—2023年3月常熟市第一人民医院整形外科收治的15例手指中远节指背软组织缺损的患者, 其中男11例、女4例, 年龄34~55[43.0(39.5, 45.5)]岁。电刨伤9例, 挤压伤2例, 热压伤4例;中指7例, 示指4例, 环指2例, 小指2例;11例为中节缺损, 4例为中节伴远指间关节缺损, 同时合并肌腱或骨的损伤。创面面积2.0 cm×0.8 cm~5.5 cm×1.5 cm, 皮瓣切取面积2.5 cm×1.0 cm~6.0 cm×2.5 cm。清创后, 先修复肌腱及骨损伤, 再以逆行方式切取指蹼动脉蒂掌背动脉穿支皮瓣旋转180°覆盖创面、修复软组织缺损。通过门诊复诊、电话或微信等方式对患者进行随访, 并对患指皮瓣的外观、质地、感觉及功能的恢复情况进行评价。结果 15例患者皮瓣术后均存活, 其中1例出现远端表皮部分坏死, 经换药后愈合。15例患者均获7~24个月随访, 皮瓣质地柔软, 外观良好, 不臃肿, 皮肤色泽与周围正常组织接近;末次随访皮瓣两点辨别觉为6.0~9.0[7.0(6.5, 8.0)]mm, 中华医学会手外科协会上肢功能评定手指功能优12例、良2例、可1例;腕背及手掌背侧可见线形瘢痕, 少许色素沉着, 供区瘢痕无触痛及挛缩等并发症。结论逆行切取指蹼动脉蒂掌背动脉穿支皮瓣转位覆盖创面, 皮瓣的蒂部安全并可延长, 皮瓣血供稳定, 手术操作简单, 供区损伤小, 适合修复手指中远节指背组织缺损。

关键词：软组织损伤指背软组织缺损掌背动脉指蹼动脉穿支皮瓣

1例心脏射频消融术后并发冠状动脉痉挛患者急救致阴囊血肿的护理

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中华护理杂志 2025年第2期60卷 158-161页

作者：陆柯盈秦彩萍钱慧丽珠宋月霞江苏省常州市第一人民医院心血管内科 213003

总结1例心脏射频消融术后短时间内反复发生冠状动脉痉挛的患者抢救过程中致阴囊血肿的护理经验。护理要点:心脏射频消融术后并发冠状动脉痉挛的识别与急救护理;加强心理护理,针对性指导戒烟管理;实施中西医结合的阴囊血肿护理方案;做好... 详细信息

总结1例心脏射频消融术后短时间内反复发生冠状动脉痉挛的患者抢救过程中致阴囊血肿的护理经验。护理要点:心脏射频消融术后并发冠状动脉痉挛的识别与急救护理;加强心理护理,针对性指导戒烟管理;实施中西医结合的阴囊血肿护理方案;做好个体化随访及延续性康复护理。经过27 d的精心治疗和护理,患者左心室射血分数由术前39%恢复至术后57%,顺利出院。出院后进行延续性康复护理,1个月后,阴囊血肿明显消退。

关键词：心脏射频消融术冠脉痉挛阴囊血肿康复护理

开源混合闭环人工胰腺系统对住院1型糖尿病患者疗效和安全性的探索研究

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中华糖尿病杂志 2025年第02期17卷 266-270页

作者：李红玲杨亚帆刘芳李珊胡绍波黄晶陈利灵郑宽勇康宇琴许尚张玲胡贤龙李葭崔梅芳秦红玉孙文早仙桃市第一人民医院内分泌科仙桃仙桃市第一人民医院骨科仙桃武汉联影智融医疗科技有限公司临床创新中心武汉仙桃市第一人民医院药学部仙桃

目的探讨开源混合闭环人工胰腺系统治疗住院成人1型糖尿病(T1DM)的疗效和安全性。方法为前瞻性的单中心、单臂探索性研究。选取仙桃市第一人民医院内分泌科2023年6至8月收治的住院T1DM患者为研究对象, 应用开源混合闭环人工胰腺系统治疗... 详细信息

目的探讨开源混合闭环人工胰腺系统治疗住院成人1型糖尿病(T1DM)的疗效和安全性。方法为前瞻性的单中心、单臂探索性研究。选取仙桃市第一人民医院内分泌科2023年6至8月收治的住院T1DM患者为研究对象, 应用开源混合闭环人工胰腺系统治疗5～7 d。收集治疗后研究对象的葡萄糖在目标范围内时间(TIR, 即24 h葡萄糖水平为3.9～10.0 mmol/L时间所占的百分比)、葡萄糖高于目标范围时间(TAR, 其中, TAR0指24 h葡萄糖水平>10.0 mmol/L时间所占的百分比, TAR1指24 h葡萄糖水平为10.1～13.9 mmol/L时间所占的百分比, TAR2指24 h葡萄糖水平>13.9 mmol/L时间所占的百分比)、葡萄糖低于目标范围时间(TBR, 其中, TBR0指24 h葡萄糖水平人工胰腺系统在T1DM患者治疗中可以提高TIR, 减少低血糖时间。

关键词：糖尿病, 1型开源混合闭环人工胰腺系统住院治疗临床应用

基于四维血流MRI的腹主动脉血流动力学指标与慢性肾病患者肾功能的相关性研究

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中华放射学杂志 2025年第2期59卷 212-217页

作者：宗钦伶潘靓周华蒋振兴丁玖乐沈楠陈杰邢伟扬州大学医学院扬州225001 常州市第一人民医院放射科常州213003 常州市第一人民医院肾内科常州213003 彭州市人民医院放射科彭州611930

目的:探讨慢性肾病(CKD)患者肾功能与腹主动脉四维血流(4D Flow)MRI血流动力学指标之间的相关性。方法:该研究为横断面研究,前瞻性纳入2021年3月至2023年5月常州市第一人民医院临床诊断为CKD的73例患者及同期无肾功能损伤的13例志愿者... 详细信息

目的:探讨慢性肾病(CKD)患者肾功能与腹主动脉四维血流(4D Flow)MRI血流动力学指标之间的相关性。方法:该研究为横断面研究,前瞻性纳入2021年3月至2023年5月常州市第一人民医院临床诊断为CKD的73例患者及同期无肾功能损伤的13例志愿者。根据估算肾小球滤过率(eGFR)分为CKD 1~3期组(34例)、CKD 4~5期组(39例)、对照组(13例)。所有受试者均行腹主动脉4D Flow MRI检查,测量腹主动脉脉搏波速度(PWV)、腹主动脉近端(Plane_1)及较高一侧肾动脉开口水平(Plane_2)的峰值流速和最大壁剪切应力(WSS)。采用单因素方差分析或Kruskal-Wallis检验比较3组间4D Flow MRI血流动力学指标的差异,采用Spearman相关系数分析腹主动脉4D Flow MRI血流动力学指标与eGFR的相关性,采用多因素线性回归分析eGFR的独立影响因素。结果:3组间腹主动脉PWV、Plane_1最大WSS、Plane_2最大WSS的差异有统计学意义(H=10.38,P=0.006;F=11.16,P0.05)。腹主动脉PWV与eGFR呈负相关(r_(s)=-0.30,P=0.005),Plane_1最大WSS、Plane_2最大WSS与eGFR呈正相关(r_(s)=0.39,P<0.001;r_(s)=0.29,P=0.006)。腹主动脉PWV、Plane_1最大WSS是eGFR的独立影响因素(偏回归系数b=-4.32,P=0.018;b=132.23,P=0.004)。结论:腹主动脉4D Flow MRI血流动力学指标与CKD患者的肾功能具有相关性,腹主动脉PWV、Plane_1最大WSS是eGFR的独立影响因素。

关键词：磁共振成像四维血流慢性肾病腹主动脉动脉顺应性血流动力学

喀什地区妇女高危型HPV感染高危因素分析及三联教育干预效果评价

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中山大学学报(医学科学版) 2025年第1期 98-106页

作者：阿斯木古丽·克力木玛伊热·安外尔杨秀玮牛刚喀什地区第一人民医院妇科中心中山大学附属第一医院妇科

【目的】探究喀什地区妇女宫颈高危型HPV感染现状，分析其相关危险因素，并对近3年阳性患者进行随访及健康教育认知干预，以评估干预效果，提升妇女对宫颈HPV筛查的认知水平，降低宫颈癌发病率。【方法】本研究随机选取了2021年1月至202... 详细信息

【目的】探究喀什地区妇女宫颈高危型HPV感染现状，分析其相关危险因素，并对近3年阳性患者进行随访及健康教育认知干预，以评估干预效果，提升妇女对宫颈HPV筛查的认知水平，降低宫颈癌发病率。【方法】本研究随机选取了2021年1月至2023年6月期间参加我院健康体检HPV筛查的喀什地区妇女571例。采用PCRRDB法检测高危型HPV-DNA，依据检测结果将受试者分为HPV阴性组和HPV阳性组，并分析其感染情况及相关危险因素。此外，对筛查时检测为高危型HPV阳性的妇女进行随访，评估健康管理干预效果。【结果】2021年至2023年间，喀什地区妇女高危型HPV阳性率呈逐年下降趋势，分别为19.15%、16.43%和11.30%(P一感染HPV-16型、HPV-52型及混合感染HPV-16型+HPV-52型、HPV-16型+HPV-58型为主。初次性行为年龄、性伴侣数量、避孕方式和阴道炎症史是高危型HPV感染的危险因素。通过三联教育干预有效降低了喀什地区宫颈癌发病率，提高了基层诊治规范及卫生监督水平。

关键词：喀什地区高危型HPV 感染现状危险因素干预评价

来源：博看期刊

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老年子宫内膜癌患者MMR、SMOC-2、PRDM1蛋白表达与临床病理特征和预后的关系

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中国老年学杂志 2025年第3期45卷 540-544页

作者：徐方方王博谷保双苏纪春南阳市第一人民医院妇科河南南阳473000

目的探讨老年子宫内膜癌患者错配修复蛋白(MMR)、SPARC相关钙黏连分子(SMOC)-2、PR结构域蛋白(PRDM)1蛋白表达与临床病理特征和预后的关系。方法选取行手术治疗的老年子宫内膜癌患者80例为子宫内膜癌组,子宫肌瘤患者80例为正常子宫内膜... 详细信息

目的探讨老年子宫内膜癌患者错配修复蛋白(MMR)、SPARC相关钙黏连分子(SMOC)-2、PR结构域蛋白(PRDM)1蛋白表达与临床病理特征和预后的关系。方法选取行手术治疗的老年子宫内膜癌患者80例为子宫内膜癌组,子宫肌瘤患者80例为正常子宫内膜组。免疫组化法检测子宫内膜癌组织和正常子宫内膜组织中MMR、SMOC-2、PRDM1蛋白表达;收集老年子宫内膜癌患者人口学特征和病理特征,术后进行12个月随访,将子宫内膜癌复发、癌细胞转移、患者死亡定义为预后不良。结果子宫内膜癌组MMR蛋白阳性表达率低于正常子宫内膜组,SMOC-2、PRDM1蛋白阳性表达率高于子宫内膜组,差异有统计学意义(P0.05)。预后不良组MMR蛋白阳性表达率低于预后良好组,SMOC-2、PRDM1蛋白阳性表达率高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.001)。分化程度、淋巴结转移、FIGO分期、MMR阴性、SMOC-2阳性、PRDM1阳性是预后的独立影响因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,MMR、SMOC-2、PRDM1蛋白表达对预后具有较高的预测价值(P<0.05),其中联用的预测价值最高。结论老年子宫内膜癌患者MMR蛋白低表达,SMOC-2、PRDM1蛋白高表达,且与病理特征和预后相关,联用对预后具有较高的预测价值。

关键词：子宫内膜癌错配修复蛋白 SPARC相关钙黏连分子2 PR结构域蛋白1

坤泰胶囊联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗卵巢储备功能减退的临床观察

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中国药房 2025年第05期 589-593页

作者：王秀萍乔献伟徐冰南阳市第一人民医院中医科南阳市第一人民医院检验科南阳市第二人民医院中医妇科

目的观察坤泰胶囊联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗卵巢储备功能减退（DOR）的临床疗效、安全性、复发情况及对患者卵巢储备功能、性激素和淋巴细胞亚群的影响。方法回顾性分析南阳市第一人民医院165例DOR患者的临床资料，将其中80... 详细信息

目的观察坤泰胶囊联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗卵巢储备功能减退（DOR）的临床疗效、安全性、复发情况及对患者卵巢储备功能、性激素和淋巴细胞亚群的影响。方法回顾性分析南阳市第一人民医院165例DOR患者的临床资料，将其中80例采用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片（按说明书用药顺序每天1片）者纳入对照组，85例在对照组基础上联用坤泰胶囊（每次2.0g，每天3次）者纳入观察组，两组疗程均为3个月。比较两组患者的临床疗效、不良反应发生率、复发率以及治疗前后的中医证候积分、卵巢储备功能指标[抗米勒管激素（AMH）、抑制素B（INHB）、窦卵泡计数（AFC）、子宫内膜厚度及卵巢体积]、性激素[促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）和雌二醇（E2）]和T淋巴细胞亚群指标（CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+）情况。结果观察组患者的愈显率显著高于对照组（82.35%vs.65.00%,P0.05）。观察组患者治疗后6个月内的复发率显著低于对照组（5.88%vs.21.25%,P<0.05）。结论坤泰胶囊联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗DOR的疗效显著，可改善患者卵巢储备功能，调节其性激素和T淋巴细胞亚群水平，减少复发，且安全性较高。

关键词：坤泰胶囊卵巢储备功能减退雌二醇地屈孕酮卵巢储备淋巴细胞性激素

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