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骨科患者感染病原菌分布及耐药性

中国血吸虫病防治杂志 2024年第4期 441-441页

作者：杨岚娟唐建军郑关伦四川省成都市郫都区人民医院骨科

骨科感染是一种临床常见的复杂问题，不仅关乎患者治疗反应，也影响其长期康复过程。这些感染涉及多种病原菌，从最常见的金黄色葡萄球菌到多重耐药的铜绿假单胞菌，其种类多样且对治疗构成挑战。《肌肉骨骼感染》一书系统地梳理了这些...

骨科感染是一种临床常见的复杂问题，不仅关乎患者治疗反应，也影响其长期康复过程。这些感染涉及多种病原菌，从最常见的金黄色葡萄球菌到多重耐药的铜绿假单胞菌，其种类多样且对治疗构成挑战。《肌肉骨骼感染》一书系统地梳理了这些病原菌的分布特征及其对现有抗微生物药物的耐药性，为临床工作提供了一份详尽的资料。

关键词：

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区县级医院学科发展竞争力指标体系研究

中国医院 2024年第5期28卷 37-40页

作者：石景芬王宇婵刘志会廖萱罗月刘军四川省医学科学院·四川省人民医院四川省成都市610072 成都市温江区人民医院四川省成都市611135

目的:构建一套科学实用的区县级医院学科发展竞争力评价指标。方法:基于PEST+SWOT分析法探索区县级医院学科发展关键要素及其运行机制,初筛学科发展竞争力指标体系;运用德尔菲法开展两轮专家咨询确定指标体系及权重。结果:该指标体系包... 详细信息

目的:构建一套科学实用的区县级医院学科发展竞争力评价指标。方法:基于PEST+SWOT分析法探索区县级医院学科发展关键要素及其运行机制,初筛学科发展竞争力指标体系;运用德尔菲法开展两轮专家咨询确定指标体系及权重。结果:该指标体系包括一级指标4个维度(医院管理及综合实力、人才队伍建设、科研创新、教育培训)、二级指标16个、三级指标38个。两轮专家咨询积极系数均为100%,各指标评分变异系数CV值均3.8,大多数指标得分4以上。结论:经专家反馈和统计检验,该指标体系具备科学性和实用性。

关键词： PEST+SWOT分析德尔菲法区县级医院学科发展指标体系

Oakland评分系统联合凝血功能指标对结肠息肉内镜切除术后下消化道出血的预测价值

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中华保健医学杂志 2024年第3期26卷 319-322页

作者：陈文静赖敏陈燕徐泽艳成都郫都区人民医院消化内科 611730

目的分析Oakland评分系统联合凝血功能指标对结肠息肉内镜切除术后下消化道出血的预测价值。方法选取2020年1月~2023年5月于成都郫都区人民医院接受结肠息肉内镜切除术的患者337例,依据术后72 h内是否发生下消化道出血将其分为未出血... 详细信息

目的分析Oakland评分系统联合凝血功能指标对结肠息肉内镜切除术后下消化道出血的预测价值。方法选取2020年1月~2023年5月于成都郫都区人民医院接受结肠息肉内镜切除术的患者337例,依据术后72 h内是否发生下消化道出血将其分为未出血组(308例)、出血组(29例)。比较两组患者基本资料,纤维蛋白原(FIB)、血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)、Oakland评分,分析Oakland评分、凝血指标对息肉切除术后下消化道出血风险的预测价值。结果与未出血组对比,出血组的Oakland评分、D-D水平上升[(5.29±1.42)分vs.(9.13±1.78)分、(0.33±0.11)mg/L vs.(0.38±0.12)mg/L],PT时间延长[(12.42±1.30)s vs. 13.29±2.15)s],FIB、PLT水平降低[(3.42±1.10)g/L vs.(2.39±0.70)g/L、(255.34±43.19)×10^(9)/L vs.(178.51±32.45)×10^(9)/L],差异均有统计学意义(t=13.601、4.945、9.329、2.141、2.159,P<0.05)。多因素logistic回归分析发现,高血压、息肉直径、息肉是否有蒂、医师技术、Oakland评分、FIB、PLT、PT、D-D为患者术后发生下消化道出血的风险因素(P<0.05)。Oakland评分、FIB、PLT、PT、D-D与术后下消化道出血相关,相关系数分别为0.690、-0.618、-0.682、0.461、0.357。Oakland评分、FIB、PLT、PT、D-D五项联合预测患者术后下消化道出血的ROC曲线下面积最大,为0.853。结论凝血指标、Oakland评分与结肠息肉患者术后出血密切相关,Oakland评分联合PLT、FIB、PT、D-D对预测息肉切除术后下消化道出血具有一定价值,对高出血风险患者,可制定针对性干预措施改善预后。

关键词：结肠息肉内镜切除术 Oakland评分系统凝血功能指标下消化道出血

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脑卒中后患者恐动症的研究进展

军事护理 2024年第5期41卷 43-46页

作者：李林章孙妍秦华杨渝周君庞舒文成都市温江区人民医院呼吸与危重症医学科四川成都611130 四川省人民医院急诊科四川成都610072 成都市温江区人民医院护理部电子科技大学医学院四川成都610054

脑卒中是威胁人类健康的主要疾病之一。2019年,全球新发脑卒中病例约1200万,脑卒中导致的死亡人数约650万[1]。2018年,中国居民因脑血管病致死的比例超过20%,据推测,2030年中国脑血管病事件发生率将比2010年升高约50%[2]。大部分脑卒中... 详细信息

脑卒中是威胁人类健康的主要疾病之一。2019年,全球新发脑卒中病例约1200万,脑卒中导致的死亡人数约650万[1]。2018年,中国居民因脑血管病致死的比例超过20%,据推测,2030年中国脑血管病事件发生率将比2010年升高约50%[2]。大部分脑卒中幸存者都会存在语言、运动、感知方面不同程度的功能障碍,严重威胁着患者的生活质量,给社会和家庭带来巨大的压力[3]。康复锻炼和增加身体活动有助于脑卒中后患者恢复身体功能,改善不良情绪,提升自我效能[3]。

关键词：脑卒中恐动症运动恐惧综述

血清SGK1、TRAP1、FOXQ1与晚期胃癌患者化疗疗效和预后的关系研究

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国际检验医学杂志 2024年第12期45卷 1458-1462,1468页

作者：杜张敏刘盼杨建刘箫成都医学院第三附属医院/成都市郫都区人民医院肿瘤血液科四川成都611730

目的探讨晚期胃癌患者血清中血清和糖皮质激素调节蛋白激酶1(SGK1)、肿瘤坏死因子受体相关蛋白1(TRAP1)、叉头框蛋白Q1(FOXQ1)水平与化疗疗效和预后的关系。方法选择2017年10月至2020年10月该院收治的127例晚期胃癌患者(胃癌组),均接受... 详细信息

目的探讨晚期胃癌患者血清中血清和糖皮质激素调节蛋白激酶1(SGK1)、肿瘤坏死因子受体相关蛋白1(TRAP1)、叉头框蛋白Q1(FOXQ1)水平与化疗疗效和预后的关系。方法选择2017年10月至2020年10月该院收治的127例晚期胃癌患者(胃癌组),均接受SOX方案(奥沙利铂+替吉奥)化疗至少2个周期,根据化疗疗效分为有效组(52例)和无效组(75例)。另选择该院的62例体检健康的志愿者为对照组。检测并比较各组血清SGK1、TRAP1、FOXQ1水平。患者出院后随访2年。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析SGK1、TRAP1、FOXQ1预测胃癌化疗疗效的价值,Kaplan-Meier生存曲线和Cox比例风险回归分析SGK1、TRAP1、FOXQ1与晚期胃癌化疗疗效及预后的关系。结果胃癌组血清SGK1、TRAP1、FOXQ1水平均高于对照组(P<0.05),无效组血清SGK1、TRAP1、FOXQ1水平均高于有效组(P<0.05)。SGK1、TRAP1、FOXQ1预测胃癌化疗疗效的曲线下面积(AUC)分别为0.836、0.833、0.778,联合预测的AUC为0.917,高于单独指标预测。SGK1高水平、TRAP1高水平、FOXQ1高水平的晚期胃癌患者总生存期(OS)生存率低于SGK1低水平、TRAP1低水平、FOXQ1低水平的晚期胃癌患者(Log-Rank χ^(2)=12.092、10.825、11.653,P<0.05)。多因素Cox比例风险回归结果显示,化疗耐药、SGK1高水平、TRAP1高水平、FOXQ1高水平是晚期胃癌患者预后不良的危险因素(P<0.05)。结论晚期胃癌患者血清SGK1、TRAP1、FOXQ1水平均升高,其与化疗疗效差及低OS生存率有关。

关键词：血清和糖皮质激素调节蛋白激酶1 肿瘤坏死因子受体相关蛋白1 叉头框蛋白Q1 晚期胃癌

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颈动脉鞘异位透明细胞型甲状旁腺腺瘤1例

临床与实验病理学杂志 2024年第1期40卷 107-108页

作者：陈娟李玲杨鹏赵琳唐艳成都市第三人民医院病理科成都610031

患者女性,47岁,因感冒后左侧颈部疼痛伴咽痛、声嘶、饮水呛咳、气紧入院。MRI示C7下缘至T4上缘颈动静脉间隙见一大小2.0 cm×1.7 cm×4.8 cm软组织肿块影,形态欠规则,内部信号不均,T1WI高信号,T2WI稍高信号,增强扫描病灶囊壁可见强化(图... 详细信息

患者女性,47岁,因感冒后左侧颈部疼痛伴咽痛、声嘶、饮水呛咳、气紧入院。MRI示C7下缘至T4上缘颈动静脉间隙见一大小2.0 cm×1.7 cm×4.8 cm软组织肿块影,形态欠规则,内部信号不均,T1WI高信号,T2WI稍高信号,增强扫描病灶囊壁可见强化(图1);甲状旁腺区未见异常。术前血钙2.33 mmol/L(正常值2.21~2.81 mmol/L),血磷1.05mmol/L(正常值0.81~1.51 mmol/L),碱性磷酸酶141.8 U/L(正常值40~150 U/L),甲状旁腺素未检查。

关键词：异位甲状旁腺肿瘤腺瘤病例报道

超脉冲二氧化碳点阵激光联合曲安奈德湿敷对早期增生性瘢痕的疗效

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中南医学科学杂志 2024年第2期52卷 278-281页

作者：张静黄雷赵麒麟王乡宁付子俊成都医学院附属第三医院成都市郫都区人民医院烧伤疱疹科四川成都611730

目的探讨超脉冲二氧化碳点阵激光联合曲安奈德湿敷对早期增生性瘢痕的影响。方法将就诊的早期增生性瘢痕患者98例随机均分为观察组(超脉冲二氧化碳点阵激光联合曲安奈德湿敷)和对照组(单一超脉冲二氧化碳点阵激光治疗)。比较两组治疗后... 详细信息

目的探讨超脉冲二氧化碳点阵激光联合曲安奈德湿敷对早期增生性瘢痕的影响。方法将就诊的早期增生性瘢痕患者98例随机均分为观察组(超脉冲二氧化碳点阵激光联合曲安奈德湿敷)和对照组(单一超脉冲二氧化碳点阵激光治疗)。比较两组治疗后的临床疗效(皮肤修复率、治愈时长)和不良反应(色素沉着、持久性潮红、点状渗血);比较两组患者治疗前、治疗3个月和治疗6个月后的瘢痕状况[温哥华瘢痕量表(VSS)、痤疮瘢痕评估量表(ECCA)]、瘢痕炎症水平、疼痛情况[视觉模拟评分法(VAS)]、生活质量[皮肤病生活质量指标调查表(DLQI)]。结果观察组治疗后的皮肤修复率高于对照组(P<0.05);而观察组治疗后的治愈时长和总不良反应率低于对照组(P<0.05)。治疗3个月和6个月后,两组患者的瘢痕状况、瘢痕炎症因子水平、VAS和DLQI评分均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论采用超脉冲二氧化碳点阵激光联合曲安奈德湿敷治疗早期增生性瘢痕患者,能够有效改善早期增生性瘢痕的状况,减轻瘢痕炎症因子水平和疼痛情况,提高生活质量。

关键词：超脉冲点阵激光曲安奈德早期增生性瘢痕

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肝淋巴管瘤1例并文献复习

腹部外科 2024年第4期37卷 301-303页

作者：匡志均成都医学院第三附属医院成都市郫都区人民医院肝胆外科四川成都611730

对成都市郫都区人民医院2023年3月31日收治的1例成人肝淋巴管瘤临床资料及治疗方案进行总结,并回顾性分析国内外肝淋巴管瘤相关文献。该病人因“右上腹疼痛1年”入院,上腹部增强CT:肝右前叶可见多个囊状影,中间见钙化灶,最大层面大小约5... 详细信息

对成都市郫都区人民医院2023年3月31日收治的1例成人肝淋巴管瘤临床资料及治疗方案进行总结,并回顾性分析国内外肝淋巴管瘤相关文献。该病人因“右上腹疼痛1年”入院,上腹部增强CT:肝右前叶可见多个囊状影,中间见钙化灶,最大层面大小约5.4 cm×3.6 cm,部分囊内见线状稍高密度影,增强后囊壁强化,考虑囊性占位,寄生虫感染待排,或其他。结合病人无疫区接触史,术前考虑肝囊腺瘤。于2023年4月6日行肝S5、S8段不规则性切除术。术后病检及免疫组化提示肝淋巴管瘤。肝淋巴管瘤及肝囊腺瘤两者在CT影像学诊断上极易误诊。两者均为肝囊性占位,且多有分隔,增强后囊壁及分隔均有强化。鉴别要点主要在肝囊腺瘤囊内多伴有壁结节或乳头状突起,少有钙化,而肝淋巴管瘤囊内多伴有钙化,无壁结节。

关键词：肝淋巴管瘤肝囊腺瘤影像学诊断

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基于T2WI影像组学列线图预测早期宫颈癌深度间质浸润

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中国医学影像学杂志 2024年第09期 928-933页

作者：宋惠贞王语李茂渊李雪杜涛明成都市第七人民医院(成都医学院附属肿瘤医院)放射科西南医科大学附属医院放射科成都市青白江区人民医院放射科河南大学临床医学院淮河医院

目的基于T2WI影像组学列线图预测早期宫颈癌术前宫颈深度间质浸润的价值。资料与方法回顾性分析2018年5月—2022年8月西南医科大学附属医院（中心一）、河南大学临床医学院淮河医院（中心二）连续收治的具有术后病理结果和术前MR图像... 详细信息

目的基于T2WI影像组学列线图预测早期宫颈癌术前宫颈深度间质浸润的价值。资料与方法回顾性分析2018年5月—2022年8月西南医科大学附属医院（中心一）、河南大学临床医学院淮河医院（中心二）连续收治的具有术后病理结果和术前MR图像的164例早期宫颈癌患者，将中心一、中心二的数据分别划分为训练集（114例）和验证集（50例）。运用3D Selicer软件对T2WI图像进行肿瘤分割，python软件提取影像组学特征，并对训练集进行特征筛选，构建支持向量机预测模型。采用单因素方差分析筛选临床危险因素，多因素Logistic回归结合影像组学评分构建影像组学列线图，使用受试者工作特征曲线评估模型，并比较临床、影像组学模型、影像组学列线图模型的预测效能。结果最终筛选出12个影像组学特征；使用多因素Logistic回归构建FIGO分期结合影像组学评分的影像组学列线图，列线图的预测效能优于临床预测模型（验证集曲线下面积0.845比0.717;Z=2.728,P=0.006）。结论基于T2WI影像组学列线图对早期宫颈癌深度间质浸润术前无创性预测具有较高的价值。

关键词：子宫颈肿瘤磁共振成像影像组学列线图预测病理学,外科