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成都市儿童医院重症监护病房2002～2006年病原菌流行分布与耐药趋势分析

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中国小儿急救医学 2007年第4期14卷 313-316,342页

作者：张国英魏艳王晓蕾张励郑静黄成廖霓成都市儿童医院ICU 610017

目的探讨ICU病原菌分布和耐药趋势的变化规律。方法对成都市儿童医院2002～2006年ICU住院患儿的所有分离菌株进行分析,检测方法严格按照美国国家临床试验室标准委员会(NCCLS)最新标准进行。结果2002～2006年成都市儿童医院ICU患儿各类... 详细信息

目的探讨ICU病原菌分布和耐药趋势的变化规律。方法对成都市儿童医院2002～2006年ICU住院患儿的所有分离菌株进行分析,检测方法严格按照美国国家临床试验室标准委员会(NCCLS)最新标准进行。结果2002～2006年成都市儿童医院ICU患儿各类标本共分离出病原菌352株,其中革兰阴性菌61.9%、革兰阳性菌33.8%、真菌4.3%。本组病原菌前10位依次为大肠埃希杆菌(22.2%)、肺炎克雷白杆菌(12.5%)、金黄色葡萄球菌(9.7%)、表皮葡萄球菌(8.8%)、阴沟肠杆菌(8.5%)、其他葡萄球菌(7.4%)、铜绿假单胞菌(7.1%)、鲍曼不动杆菌(4.6%)、肠球菌属(4.3%)、化脓性链球菌(3.7%)。痰培养和血培养病原菌排序不同。结论2005～2006年与2002～2004年相比,本院ICU常见病原菌耐药趋势呈多态性变化。及时监测ICU病原菌耐药趋势变化对指导危重患儿合理用药致关重要。

关键词：儿科重症监护病房病原菌耐药抗生素

2001～2006年成都市儿童医院常见下呼吸道病原菌分布及耐药性检测

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中国当代儿科杂志 2008年第1期10卷 17-20页

作者：黄成王晓蕾张砺沈伟成都市儿童医院四川成都610017

目的了解成都地区小儿下呼吸道感染疾病常见致病菌的分布情况及抗生素耐药的变化趋势。方法对成都市儿童医院2001—2006年下呼吸道感染住院患儿痰液培养所分离的所有菌株进行分析，试验方法严格按照美国国家临床试验室标准委员会（NCCL... 详细信息

目的了解成都地区小儿下呼吸道感染疾病常见致病菌的分布情况及抗生素耐药的变化趋势。方法对成都市儿童医院2001—2006年下呼吸道感染住院患儿痰液培养所分离的所有菌株进行分析，试验方法严格按照美国国家临床试验室标准委员会（NCCLS）最新标准进行。结果该研究中2001—2003年下呼吸道病原菌依次为：嗜血杆菌属24．3％，肺炎链球菌18.8％，大肠埃希菌18．2％，肺炎克雷伯菌11．3％、金黄色葡萄球菌10．0％，表皮葡萄球菌6．5％，铜绿假单胞菌6．4％，其他非发酵菌4．4％；2004～2006年主要病原菌以革兰阴性菌为主（64％），依次为：大肠埃希菌23．7％，嗜血杆菌属19．8％，肺炎链球菌17．9％，肺炎克雷伯菌13．2％，金黄色葡萄球菌10．3％，表皮葡萄球菌7．8％，铜绿假单胞菌4．0％，其他非发酵菌3．2％。2004—2006年与2001—2003年比较，病原菌总体耐药情况呈上升趋势。2001～2003年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率为8．8％，耐甲氧西林凝固酶阴性的葡萄球菌（MRCNS）菌株检出率为18．1％，大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs阳性菌株合计检出率为22．6％，流感嗜血杆菌产β-内酰胺酶率20．1％；2004—2006年MRSA菌株为18．0％、MRCNS菌株为70．5％，大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLS＋菌株合计检出率为44．4％，流感嗜血杆菌产β-内酰胺酶率40．2％。结论近3年来该院儿科常见下呼吸道病原菌分布排序已发生变化，病原菌总体耐药情况呈上升趋势，病原菌常见耐药表型检出率明显增加应引起临床医师和医院感染管理部门高度关注。

关键词：致病菌耐药抗生素下呼吸道感染儿童

成都市儿童医院1194例院前急救与转运的危重患儿疾病谱研究

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中国小儿急救医学 2009年第3期16卷 276-277页

作者：张国英涂国芳郑静何伟曾萍廖霓王晓蕾成都市儿童医院急诊科成都610017

目的了解院前急救与转运危重患儿的疾病谱，进一步提高对院前急救危重病症的认识与应急处理能力。方法对我院1998至2007年十年间院前急救与转运危重患儿1194例进行回顾性总结，分析院前急救存在的问题，探讨院前急救最佳策略。结果院前... 详细信息

目的了解院前急救与转运危重患儿的疾病谱，进一步提高对院前急救危重病症的认识与应急处理能力。方法对我院1998至2007年十年间院前急救与转运危重患儿1194例进行回顾性总结，分析院前急救存在的问题，探讨院前急救最佳策略。结果院前急救与转运疾病谱排序：新生儿前5位疾病是新生儿缺氧缺血性脑病、早产儿、新生儿窒息、肺炎及新生儿呼吸窘迫综合征；婴幼儿前5位依次是重症肺炎、颅内感染、败血症、先天性心脏病、高热惊厥。结论实施危重患儿三级转诊是降低病死率的重要环节，主动转运方式可使危重儿在危重症的最初阶段得到及时治疗，从而全面提高救治质量；同时，可根据院前急救的疾病谱排序特征制定急救工作重点，对急救专业人员的培训有指导意义。

关键词：院前急救转运危重患儿疾病谱

成都市儿童医院2002-2006年住院患儿死因分析

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现代临床医学 2008年第3期34卷 209-210页

作者：肖琴张国英郑静成都市儿童医院四川成都610017

目的：了解5年中我院住院患儿死亡主要致死疾病,为儿童医疗保健提供一定的客观依据。方法：对我院2002-2006年74例住院死亡儿童的病历资料按ICD-9（国际疾病分类）的规定进行死因分类,统计不同年龄段死亡儿童的病因。结果：74例死亡病... 详细信息

目的：了解5年中我院住院患儿死亡主要致死疾病,为儿童医疗保健提供一定的客观依据。方法：对我院2002-2006年74例住院死亡儿童的病历资料按ICD-9（国际疾病分类）的规定进行死因分类,统计不同年龄段死亡儿童的病因。结果：74例死亡病例中新生儿占33.78%,婴幼儿占47.30%,7-15岁儿童占18.92%;不同年龄段儿童死因有所不同,新生儿以重症感染、围生期因素为主要死亡原因（76.00%）,婴儿组以重症感染（重症肺炎、败血症）为主,占52.63%。1-15岁组前三位死因分别是恶性肿瘤、颅内感染、重症肺炎。结论：积极控制感染性疾病、加强围生期孕妇保健管理等,是降低住院患儿病死率的关键。

关键词：住院儿童死亡病因

2002年至2007年成都市儿童医院新生儿常见病原菌分布及耐药趋势

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中华围产医学杂志 2009年第2期12卷 140-144页

作者：张砺王晓蕾李晋蜀黄成沈伟李学春李红谢永琼邓克芬杨轶成都市儿童医院检验科 610017 成都市儿童医院小儿急救与重症医学科

目的探讨成都市儿童医院新生儿感染性疾病病原菌分布及耐药趋势变化规律。方法从成都市儿童医院2002年至2007年住院的感染性疾病新生儿痰液、血液、脑脊液、尿液、脓／分泌物、胸腹腔积液、局部穿刺液等标本中分离病原菌1050株，进行细... 详细信息

目的探讨成都市儿童医院新生儿感染性疾病病原菌分布及耐药趋势变化规律。方法从成都市儿童医院2002年至2007年住院的感染性疾病新生儿痰液、血液、脑脊液、尿液、脓／分泌物、胸腹腔积液、局部穿刺液等标本中分离病原菌1050株，进行细菌培养、药敏试验及耐药表型检测分析，并进行前3年（2002年至2004年）与近3年（2005年至2007年）的比较。结果2002年至2007年新生儿常见病原菌中革兰阴性（G）菌713株（67．9％），革兰阳性（G^＋）菌337株（30．8％），酵母样菌14株（1．3％）。前3年与近3年相比，G^-菌和G^＋菌比例的总体趋势相似，新生儿病原菌排序发生变化（x^2=18．654，P=0．009）；常见病原菌耐药趋势呈多态性变化，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率分别为10．0％和18．4％（U=1．090，P〉0．05），耐甲氧西林凝固酶阴性的葡萄球菌菌株检出率分别为4．9％和53．1％（U=2．169，P〈0．05），大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶菌株合计检出率分别为25．0％和60．6％（U=5．281，P〈0．01），流感嗜血杆菌产β-内酰胺酶率分别为1／6和40．3％（U=1．144，P〉0．05）。结论成都市儿童医院新生儿感染病原菌流行分布及耐药趋势与国内其他地区比较存在着差异，近3年与前3年相比常见病原菌排序发生变化，病原菌常见耐药表型检出率明显增加，耐药性呈多态性变化。动态监测新生儿感染病原菌分布及耐药趋势变化对指导临床合理使用抗菌药物、防止新生儿抗菌药物滥用以及减少患者耐药菌株终身携带十分必要。

关键词：婴儿,新生交叉感染抗菌药抗药性,细菌

2001~2010年四川省成都市儿童医院149例住院患儿死因分析

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中外医学研究 2011年第20期9卷 19-20页

作者：肖琴张国英郑静成都市儿童医院四川成都610017

目的了解近10年笔者所在医院住院患儿死亡主要致死疾病,为儿童医疗保健提供一定的客观依据。方法对笔者所在医院2001~2010年149例住院死亡儿童的病历资料按ICD-9（国际疾病分类）的规定进行死因分类,统计不同年龄段死亡儿童的病因。结果... 详细信息

目的了解近10年笔者所在医院住院患儿死亡主要致死疾病,为儿童医疗保健提供一定的客观依据。方法对笔者所在医院2001~2010年149例住院死亡儿童的病历资料按ICD-9（国际疾病分类）的规定进行死因分类,统计不同年龄段死亡儿童的病因。结果 149例死亡病例中新生儿占38·93%,1月~7岁儿童占49·66%,7~15岁儿童占11·41%;不同年龄段儿童死因有所不同,新生儿以重症感染、围产期因素为主要死亡原因（74·14%）,婴儿组以重症感染（重症肺炎、败血症）为主,占62·50%。1~15岁年龄组前三位死因分别是恶性肿瘤、颅内感染、重症肺炎。结论积极控制感染性疾病、加强围产期孕妇保健管理、重视婚前检查,进一步增加对农村及基层卫生工作的投入等,仍然是降低住院患儿病死率的关键。

关键词：住院儿童死亡病因

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成都市儿童医院抗微生物药物门诊应用分析

医药导报 1999年第2期18卷 120-120页

作者：余晓红四川省成都市儿童医院药剂科 610017

随机抽取2794张门诊处方，以了解成都市儿童医院抗微生物药物使用情况。结果使用抗微生物处方1591张（56．94／）．单独使用居前三位的依次为青霉素类、头孢菌素类、磺胺类；一联药物使用率70．58％，二联药物使用率27．53％，三联药物... 详细信息

随机抽取2794张门诊处方，以了解成都市儿童医院抗微生物药物使用情况。结果使用抗微生物处方1591张（56．94／）．单独使用居前三位的依次为青霉素类、头孢菌素类、磺胺类；一联药物使用率70．58％，二联药物使用率27．53％，三联药物使用率1．88％。表明该院门诊使用抗微生物药物比较合理。

关键词：抗微生物药物使用率门诊用药分析抗生素

2006-2011年成都市儿童医院病毒性腹泻监测分析

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寄生虫病与感染性疾病 2012年第3期10卷 163-165页

作者：廖雪春任敏谢晓丽商丽虹杜敏马晓珍邓孝智四川省疾病预防控制中心成都610041 成都市妇女儿童中心医院

目的了解成都市哨点医院儿童病毒性腹泻的4种主要病毒在儿童重症腹泻病例中的分布情况以及毒株变迁,为病毒性腹泻的预警预测和控制提供依据。方法成都监测点(成都市儿童医院)监测对象为5岁以下腹泻的门诊和住院患儿,收集2006-2011年患... 详细信息

目的了解成都市哨点医院儿童病毒性腹泻的4种主要病毒在儿童重症腹泻病例中的分布情况以及毒株变迁,为病毒性腹泻的预警预测和控制提供依据。方法成都监测点(成都市儿童医院)监测对象为5岁以下腹泻的门诊和住院患儿,收集2006-2011年患儿的粪便标本进行轮状病毒检测和分型,对杯状病毒、星状病毒和肠道腺病毒进行病原PCR检测。结果成都地区2006-2011年5岁以下儿童病毒性腹泻监测结果,轮状病毒、杯状病毒、星状病毒和肠道腺病毒阳性率分别为33.84%、26.49%、1.62%、7.44%。结论 2006-2011年轮状病毒是成都地区婴幼儿腹泻的主要病源,提示有必要长期开展病毒监测,以评估不同病毒引起腹泻的疾病负担。

关键词：病毒性腹泻轮状病毒杯状病毒星状病毒肠道腺病毒

成都市某儿童医院腹泻儿童中隐孢子虫感染调查

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实用寄生虫病杂志 2001年第2期9卷 72-73页

作者：章亚倞罗萍高蓉四川省卫生管理干部学院寄生虫学教研室四川成都610041

目的对成都市部分腹泻儿童进行隐孢子虫感染情况调查。方法取成都市某儿童医院不明原因腹泻儿童粪便标本 4 0 6份 ,采用改良抗酸染色法检查。结果发现阳性病人 1 2例 ,隐孢子虫感染率为 2 .96%。其中 1岁以下婴儿的感染率为 1 .52 % ,1... 详细信息

目的对成都市部分腹泻儿童进行隐孢子虫感染情况调查。方法取成都市某儿童医院不明原因腹泻儿童粪便标本 4 0 6份 ,采用改良抗酸染色法检查。结果发现阳性病人 1 2例 ,隐孢子虫感染率为 2 .96%。其中 1岁以下婴儿的感染率为 1 .52 % ,1～ 4岁儿童的感染率为 5.4 5% ,4～ 1 0岁儿童的感染率为 3 .0 6% ,三者之间存在显著性差异 (P成都市隐孢子虫病感染率与全国报道 1 .4 %～ 1 3 .3

关键词：隐孢子虫腹泻儿童感染率