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补气活血通络汤对老年高凝状态髋部骨折手术患者的临床疗效观察及影响因素分析

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现代中药研究与实践 2024年第1期38卷 68-73页

作者：周跃辉马云赵育刚李国帅胡晓龙刘昌鹏成都军区八一骨科医院中医骨科四川成都610031

目的观察补气活血通络汤在老年高凝髋关节骨折手术中的临床疗效,同时构建下肢静脉血栓风险预测模型。方法回顾性选取2019年6月至2021年6月于成都军区八一骨科医院行髋部关节置换术的老年高凝状态下髋部骨折患者。根据术后患者的治疗方... 详细信息

目的观察补气活血通络汤在老年高凝髋关节骨折手术中的临床疗效,同时构建下肢静脉血栓风险预测模型。方法回顾性选取2019年6月至2021年6月于成都军区八一骨科医院行髋部关节置换术的老年高凝状态下髋部骨折患者。根据术后患者的治疗方式将患者分为对照组以及观察组。对照组予以依诺肝素钠40 mg皮下注射,观察组在对照组基础上予以补气活血通络汤口服治疗。记录两组患者的一般资料、治疗前和治疗后1周、2周、3周的凝血指标(D-D聚体、FIB、PT、APTT)以及VAS评分。记录两组患者治疗过程中下肢深静脉血栓的发生情况以及下床活动率、髋关节功能(HARRIS)评分及骨折愈合率。通过Logistic回归建立血栓发生的风险预测模型,分别通过内部验证和外部验证明确模型的具体预测效能。结果观察组患者治疗后1周、2周、3周的VAS评分、FIB低于对照组(P<0.05)。PT、APTT高于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后2周、3周的D-D明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者血栓发生率明显低于对照组,14个月后下床活动率、HARRIS评分及5个月后骨折愈合率明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者的D-D聚体、FIB、PT、APTT较对照组早恢复至临床正常参考水平,且未偏离至正常水平之外。通过多因素回归分析明确补气活血通络汤的使用、糖尿病病史、基线APTT水平是DVT发生的独立风险因素。通过内部验证和外部验证证明模型具有较好的临床预测价值。结论补气活血通络汤可以有效改善髋部关节置换术治疗的老年高凝状态下髋部骨折患者的凝血功能,降低患者疼痛以及下肢深静脉血栓的发生,且具有一定的安全性。此外,本研究所构建的下肢静脉血栓风险预测模型具有较好的预测价值。

关键词：老年髋部骨折高凝状态补气活血通络汤下肢深静脉血栓风险预测模型

完善设备管理保障器材供应成都军区昆明总医院器材科10年间设备及器材管理问题回顾

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云南大学学报（自然科学版） 2000年第S2期22卷 36-40页

作者：何跃徐志荣成都军区昆明总医院云南昆明650032

１９８８～１９９８年，我院医疗仪器设备管理经历了一个由建设到发展，不断成长与完善的过程，面临着器材设备产品市场广泛化，管理规模扩大化，管理条件复杂化、管理与供应一体化、技术要求现代化的现状与特征．我们重点进行了５个方... 详细信息

１９８８～１９９８年，我院医疗仪器设备管理经历了一个由建设到发展，不断成长与完善的过程，面临着器材设备产品市场广泛化，管理规模扩大化，管理条件复杂化、管理与供应一体化、技术要求现代化的现状与特征．我们重点进行了５个方面的建设：①加强对市场的调查、统计与分析；②不断提高队伍素质；③管理电算化；④管理制度化；⑤管理模式的探索．以适应现代医疗技术发展和医院规模不断扩大对设备管理与器材供应的更高要求与全新挑战．

关键词：设备管理器材供应统计分析信息效益

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细胞焦亡在糖尿病创面愈合中的作用研究进展

中华烧伤与创面修复杂志 2024年第8期40卷 785-791页

作者：何家乐董鸿斐黄茜张彦标李先慧西部战区总医院烧伤整形外科成都610083

糖尿病创面是糖尿病并发症,其难以愈合,易转为慢性创面。与普通创面愈合相比,糖尿病创面停留在炎症期,无法进入增殖期,原因为促炎性细胞因子比例增加造成炎症细胞比例失调,大量炎症因子堆积。炎症因子的产生、释放与细胞焦亡密切相关。... 详细信息

糖尿病创面是糖尿病并发症,其难以愈合,易转为慢性创面。与普通创面愈合相比,糖尿病创面停留在炎症期,无法进入增殖期,原因为促炎性细胞因子比例增加造成炎症细胞比例失调,大量炎症因子堆积。炎症因子的产生、释放与细胞焦亡密切相关。细胞焦亡是一种炎症细胞程序性死亡方式。在炎症小体介导下,细胞焦亡通过典型与非典型炎症小体信号通路转导,造成细胞膜上形成孔隙,诱发细胞死亡,并在此过程中释放大量促炎性细胞因子,维持创面的炎症环境,阻碍糖尿病创面向增殖期、重塑期发展,从而抑制糖尿病创面愈合。该文就细胞焦亡机制及细胞焦亡对糖尿病创面的影响、抑制细胞焦亡在糖尿病创面治疗中的潜在意义以及存在的相关问题进行综述。

关键词：细胞焦亡炎症细胞因子类糖尿病并发症伤口愈合炎症小体

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血小板裂解液凝胶治疗高原难愈性创面一例

协和医学杂志 2024年

作者：赵琴王海莹王辉张进进邢颜超新疆军区总医院输血医学科

高原难愈性创面受低氧、紫外线强、高寒等不利条件影响，细胞功能损伤严重，再上皮化受阻，创面愈合延迟甚至不愈合。常规清创引流、功能性敷料等多种传统治疗手段疗效差，患者不仅住院时间长，还可能因创面长期不愈合而导致其他并发症... 详细信息

高原难愈性创面受低氧、紫外线强、高寒等不利条件影响，细胞功能损伤严重，再上皮化受阻，创面愈合延迟甚至不愈合。常规清创引流、功能性敷料等多种传统治疗手段疗效差，患者不仅住院时间长，还可能因创面长期不愈合而导致其他并发症。本文报道1例长达2个月未愈合的高原难愈性创面患者，采用血小板裂解液凝胶治疗2次后，创面完全愈合。该治疗方式为高原难愈性创面患者提供了新的治疗思路，值得临床借鉴。

关键词：高原患者难愈性创面血小板裂解液凝胶

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成都军区昆明总医院

药学服务与研究 2011年第6期11卷 509-510页

成都军区昆明总医院1949年3月始建于安徽亳县,原为华东野战军第九医院,1950年初随陈赓将军率领的第二野战军部队进驻昆明,后经多次整编和易名,于1985年正

关键词：成都军区昆明总医院军区昆明云南第二野战军第三野战军华东野战军

VEGF和CD47双修饰外泌体靶向递送治疗沙漠干热环境热射病急性肾损伤的作用及机制研究

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陆军军医大学学报 2024年第18期46卷 2057-2068页

作者：韩小博邓鑫凯李红刘超高家威李啸柴雅豪韩小丽韩红伟赵胤杰杨曦张雷新疆军区总医院急诊医学科乌鲁木齐830000 陆军军医大学第二附属医院生殖医学中心重庆400037 解放军总医院肾内科北京100853 新疆军区总医院影像科乌鲁木齐830000 新疆军区总医院重症医学科乌鲁木齐830000 新疆军区总医院科研教学办公室乌鲁木齐830000

目的设计一种基于外泌体高效递送的方式,将VEGF和CD47双修饰的外泌体递送到热射病引起的肾损伤,减轻并修复肾损伤。方法构建靶向肾损伤的融合表达VEGF和CD47的质粒,转染至大鼠骨髓间充质干细胞(bone marrow derived mesenchymal stem ce... 详细信息

目的设计一种基于外泌体高效递送的方式,将VEGF和CD47双修饰的外泌体递送到热射病引起的肾损伤,减轻并修复肾损伤。方法构建靶向肾损伤的融合表达VEGF和CD47的质粒,转染至大鼠骨髓间充质干细胞(bone marrow derived mesenchymal stem cells,BMMSCs)后分离提取外泌体。通过透射电子显微镜及纳米颗粒跟踪分析、蛋白质印迹法等方法对外泌体进行鉴定。经大鼠尾静脉分别注射200μg DiD标记的未修饰外泌体、VEGF修饰的外泌体和VEGF-CD47双修饰的外泌体,采用小动物活体成像仪检测并分析外泌体对肾脏的靶向作用。60只SD大鼠随机分6组每组10只,sham组为空白对照组(A组,n=10),其余各组均复制热射病肾损伤模型。模型复制成功后12、24、36 h,B组给予相同剂量生理盐水;C组给予质粒空载体(Empty plasmids,Ep)组、D组给予Exos组、E组给予Exos^(VEGF)组、F组给予Exos^(VEGF-CD47)组。于3次给药治疗后第72小时取肾脏组织和血:从组织水平观察肾组织病理变化并进行损伤评分;检测血清血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)评价治疗效果;WB和qRT-PCR分析炎症介质TNF-α、NF-κB的表达水平;检测增殖调控信号分子Ki67、FGF2、pAMPK、pERK和纤维化调控分子FGF23,综合分析对增殖和抑制纤维化的作用。结果成功获取了BMMSCs和Exos^(VEGF-CD47)并进行鉴定,急性肾损伤模型动物均复制成功。Exos^(VEGF-CD47)在活体肾组织中比ExosCtrl组和Exos^(VEGF)组的荧光强度高(P<0.05)。治疗后72小时Exos^(VEGF-CD47)组,肌酐、尿素氮下降(P<0.0001);Exos^(VEGF-CD47)组Tubular casts score评分显著低于AKI+Exos组、AKI+Exos^(VEGF)组(P<0.0001);促炎因子TNF-α、NF-κB蛋白水平明显下调(P<0.0001);而Ki67、FGF2显著上调(P<0.05),FGF23显著下调(P<0.0001)。结论VEGF和CD47可以高效靶向热射病急性肾损伤,有效减轻损伤并促进修复,其机制可能与外泌体传递抑制肾组织炎症反应、促进增殖和抑制纤维化有关。

关键词：热射病骨髓间充质干细胞外泌体 VEGF CD47 急性肾损伤

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成都军区昆明总医院

药学服务与研究 2011年第6期11卷 I0003-I0004页

成都军区昆明总医院1949年3月始建于安徽毫县，原为华东野战军第九医院，1950年初随陈赓将军率领的第二野战军部队进驻昆明，后经多次整编和易名，于1985年正式整编为成都军区昆明总医院。

关键词：昆明总医院成都军区第九医院野战军整编

护士的骄傲——记成都军区昆明总医院护理部主任杨顺秋

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当代护士（中旬刊） 2001年第9期8卷 12-13页

作者：白铁国张静成都军区昆明总医院

从野战医院的一名普通护士到肩扛大校军衔的中共十五大代表——成都军区昆明总医院护理部主任杨顺秋,这位有着37年军龄的护坛老兵,是怎样在平凡的岗位上一步步走向成熟、成为护士的骄傲的?让我们一起来回顾杨顺秋的沧桑人生,去探究她的... 详细信息

从野战医院的一名普通护士到肩扛大校军衔的中共十五大代表——成都军区昆明总医院护理部主任杨顺秋,这位有着37年军龄的护坛老兵,是怎样在平凡的岗位上一步步走向成熟、成为护士的骄傲的?让我们一起来回顾杨顺秋的沧桑人生,去探究她的非凡业迹吧！

关键词：护理部主任成都军区普通护士总医院护理专业昆明医学院护士长战伤护理野战医院护理队伍

多模化仿生应力调节膀胱平滑肌细胞的生物学功能

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生物医学工程学杂志 2024年第2期41卷 321-327页

作者：韦堂墙陈林胡海峰杨进成都大学附属医院泌尿外科成都610081

以往研究表明,经过多代培养后的细胞会出现生长停滞、去分化和丧失原有功能等问题,其原因是缺乏应力刺激。为探讨多模化仿生应力(MMBS)对人膀胱平滑肌细胞(HBSMCs)生物学功能的影响,本实验建立了MMBS培养系统来模拟膀胱所受的应力环境,... 详细信息

以往研究表明,经过多代培养后的细胞会出现生长停滞、去分化和丧失原有功能等问题,其原因是缺乏应力刺激。为探讨多模化仿生应力(MMBS)对人膀胱平滑肌细胞(HBSMCs)生物学功能的影响,本实验建立了MMBS培养系统来模拟膀胱所受的应力环境,并对HBSMCs加载不同强度的仿生应力持续24 h,然后检测细胞生长、增殖及功能分化。结果显示,MMBS可以促进HBSMCs的生长和增殖,以80 cm H_(2)O压力附加4%牵张应力,对促进HBSMCs的生长、增殖以及α—平滑肌肌动蛋白和平滑肌蛋白22—α的表达最有效。综上,在构建组织工程膀胱时,MMBS培养系统将有助于调节HBSMCs的生长、增殖以及功能分化成熟。

关键词：组织工程膀胱平滑肌细胞应力细胞增殖细胞分化