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脑表面三维重建联合神经电生理监测在中央区药物难治性癫痫术中的应用价值

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中华神经外科杂志 2024年第3期40卷 236-241页

作者：李冬智郑重杨晓丽周峰宋杉葛留锁马延山桑林李敬军北京丰台医院神经外科北京100070 首都医科大学北京市神经外科研究所北京100070

目的探讨脑表面三维重建联合神经电生理监测在中央区药物难治性癫痫术中的应用价值.方法回顾性分析2019年1月至2022年1月北京丰台医院神经外科行手术切除中央区致痫灶的21例药物难治性癫痫患者的临床资料.术前通过影像学检查进行三维... 详细信息

目的探讨脑表面三维重建联合神经电生理监测在中央区药物难治性癫痫术中的应用价值.方法回顾性分析2019年1月至2022年1月北京丰台医院神经外科行手术切除中央区致痫灶的21例药物难治性癫痫患者的临床资料.术前通过影像学检查进行三维脑表面成像、血管成像及锥体束成像重建,并进行图像融合,以评估致痫灶与中央区的位置关系;通过术中神经电生理监测确定中央沟的位置,并与三维脑表面成像所确定的中央沟位置进行对比,确定中央前回、中央后回的位置.术后2周,3、6、12个月及术后每年对患者进行电话或门诊随访,通过Engel分级评估癫痫控制情况;通过改良Rankin量表评分(mRS)评估患者的神经功能障碍程度.结果 21例患者中,18例(85.7%)患者均成功定位中央沟,且术中神经电生理监测与脑表面三维重建定位的中央沟位置相符;2例(9.5%)中央沟位置不相符;1例(4.8%)未成功确定中央沟.21例患者的手术均顺利完成,其中12例(57.1%)患者的手术切除范围局限于中央区,9例(42.9%)涉及中央区或其边缘.致痫灶切除部位位于左侧13例,右侧8例.术后经病理学证实为局灶性皮质发育不良(FCD)10例,其中FCD Ⅱa型6例,FCD Ⅱb型4例;胚胎发育不良性肿瘤4例,节细胞胶质瘤1例,颅内海绵状血管畸形1例,瘢痕脑回1例,结节性硬化1例,FCD Ⅱb型和节细胞胶质瘤双重病理1例,胶质母细胞瘤1例,未明确1例.术后6例(28.6%)患者新增神经功能障碍(mRS 2分1例,4分5例),其中4例患者术后2周仍存在神经功能障碍(mRS 2分2例,3分2例),但较前均有不同程度的改善.21例患者均获得临床随访,随访时间为(3.1±0.7)年,末次随访显示,Engel分级Ⅰ级18例,Ⅱ级2例,Ⅲ级1例;20例(95.2%)患者的神经功能良好(mRS 1分4例,0分16例),1例(4.8%)为神经功能轻度障碍(mRS为2分).结论脑表面三维重建联合神经电生理监测有助于在保护神经功能的前提下充分切除致痫区,提高手术疗效及安全性,患者预后良好.

关键词：耐药性癫痫监测,手术中治疗结果脑表面三维重建

基于纯加速度计的弹载GFIMU配置方案研究

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火炮发射与控制学报 2024年第3期45卷 70-79页

作者：杨蕴萌张龙梁爽赵志勤邱照原江腾耀西北机电工程研究所陕西咸阳712099 北京航天发射技术研究所北京丰台100076

为提高火炮弹丸远程精确打击所需姿态测量精度,考虑低成本小型化高过载需求,研究了基于纯加速度计的弹载无陀螺惯性测量单元(GFIMU)方案。针对加速度计偏心产生臂杆效应的机理,分析并选择基于9通道加速度计与12通道加速度计的GFIMU方案... 详细信息

为提高火炮弹丸远程精确打击所需姿态测量精度,考虑低成本小型化高过载需求,研究了基于纯加速度计的弹载无陀螺惯性测量单元(GFIMU)方案。针对加速度计偏心产生臂杆效应的机理,分析并选择基于9通道加速度计与12通道加速度计的GFIMU方案;以输出误差为优化目标,利用有约束多目标粒子群算法分别对9/12通道加速度计GFIMU位置配置进行寻优,随后建立了角加速度与角速度二次项的非线性状态空间方程,修正过程方程与量测方程的噪声相关性,设计了噪声相关条件下的角速度扩展卡尔曼滤波(EKF)估计方法。通过建立外弹道模型并加入典型的MEMS加速度传感器噪声进行仿真求解,结果显示建立的GFIMU理论上是有效的,能达到弹丸短时航姿解算所需精度需求。

关键词：无陀螺惯性测量单元多目标粒子群算法姿态测量噪声相关扩展卡尔曼滤波

黄芪注射液联合曲美他嗪治疗病毒性心肌炎对心率变异性的影响

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第5期 0072-0074页

作者：赵晶部队卫生所北京100093

分析黄芪注射液联合曲美他嗪治疗病毒性心肌炎对心率变异性(HRV)的影响。方法将2021年6月到2023年6月128例病毒性心肌炎随机分为A组、B组、C组,A组(42例)常规治疗加黄芪注射液;B组(43例)常规治疗加曲美他嗪,C组(43例)常规治疗联合黄芪... 详细信息

分析黄芪注射液联合曲美他嗪治疗病毒性心肌炎对心率变异性(HRV)的影响。方法将2021年6月到2023年6月128例病毒性心肌炎随机分为A组、B组、C组,A组(42例)常规治疗加黄芪注射液;B组(43例)常规治疗加曲美他嗪,C组(43例)常规治疗联合黄芪注射液和曲美他嗪,所有患者治疗前后进行24h动态心电图检查,对该系统采集的心电信号进行HRV各项指标分析。结果 3组治疗后HRV时域指标的各项参数值较治疗前均明显升高(P<0.05),HRV时域指标主要包括RR间期总体标准化差(SDNN)、均值的标准差(SDANN)、差值的均方根值(RMSSD),且C组SDNN、SDANN、RMSSD值比A、B组升高更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄芪注射液和曲美他嗪联合使用具有免疫调节、抗炎、心率调节和心肌保护等多重好处,为病患提供了更综合、有效的治疗策略。

关键词：黄芪注射液曲美他嗪病毒性心肌炎

加强儿童青少年健康管理促进学校卫生工作高质量发展

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中国学校卫生 2024年第6期45卷 761-765,769页

作者：郭欣北京市疾病预防控制中心学校卫生所 100013

儿童青少年健康管理作为学校卫生的重要组成部分,对于维护儿童青少年的身心健康发展具有重要意义。文章着重探讨了儿童青少年健康管理的内涵及其重要性,特别关注综合健康管理这个核心主题。综合健康管理强调全面考虑儿童青少年的身体、... 详细信息

儿童青少年健康管理作为学校卫生的重要组成部分,对于维护儿童青少年的身心健康发展具有重要意义。文章着重探讨了儿童青少年健康管理的内涵及其重要性,特别关注综合健康管理这个核心主题。综合健康管理强调全面考虑儿童青少年的身体、心理、社会和环境因素,着眼于多种健康问题之间的相互关联,通过综合干预措施解决他们的多重健康问题,旨在为儿童青少年健康管理提供有益的思路和建议,共同创造有利于儿童青少年健康成长的良好环境,进而促进儿童青少年整体健康水平的提升。

关键词：健康教育组织和管理卫生健康促进儿童青少年

1053例慢性阻塞性肺疾病患者住院费用影响因素分析

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中国医院统计 2024年第4期31卷 241-247页

作者：谢紫晴北京丰台医院北京100071

目的探究慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者住院费用的影响因素,为减轻患者负担、制定相应医疗卫生政策提供依据。方法选取2019—2022年北京市某三级综合医院慢阻肺住院患者的病案首页信息,通过描述性分析、秩和检验、相关分析及多因素... 详细信息

目的探究慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者住院费用的影响因素,为减轻患者负担、制定相应医疗卫生政策提供依据。方法选取2019—2022年北京市某三级综合医院慢阻肺住院患者的病案首页信息,通过描述性分析、秩和检验、相关分析及多因素回归分析,对患者住院费用及其影响因素进行探究。结果1053例慢阻肺患者中男性(66.0%)多于女性(34.0%),60~89岁患者占比最高(82.8%),医保付费患者最多(88.2%),急诊入院患者(57.1%)高于门诊入院患者(42.9%),实际住院天数10~19d的患者占比最高(45.3%)。慢阻肺患者高发季节为秋冬季(51.9%),常见合并症为冠心病(78.3%)、高血压(73.0%)、肺源性心脏病(48.5%)。住院费用中居前3位的依次为西药类(36.75%)、医疗服务类(29.57%)、诊断类(22.82%)。不同年龄、医疗付费方式、住院天数,是否合并高血压、冠心病、呼吸衰竭、肺源性心脏病,是否使用抗菌药物治疗、呼吸机辅助治疗等患者间住院费用存在差异且差异有统计学意义(P<0.05)。回归分析表明年龄越大、住院天数越长、合并症数量越多、使用抗菌药物和呼吸机治疗,住院费用越高;相对于医保患者,公费医疗方式与住院费用呈正相关(P<0.05)。结论应加强健康宣教,对老年患者、有心血管疾病史的慢阻肺患者早期筛查和干预,利用多学科诊疗模式和完善临床路径规范诊疗流程、合理缩短住院日,减少医疗资源浪费、减轻患者经济负担。

关键词：慢性阻塞性肺疾病住院费用影响因素

构建高水平学校卫生体系促进学生常见病共防行动

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中国学校卫生 2024年第5期45卷 609-614页

作者：董彦会陈璐马军宋逸北京大学公共卫生学院/北京大学儿童青少年卫生研究所北京100191 天津市疾病预防控制中心环境健康与公共卫生所

当前,中国学校卫生体系正在由基础保障向综合性健康管理转变,并已被提升到国家战略的高度。然而,学生健康问题的多样化和资源配置的不均衡仍然是当前面临的主要挑战。为应对青少年近视、肥胖、脊柱弯曲/心理健康以及传染病等问题,亟待... 详细信息

当前,中国学校卫生体系正在由基础保障向综合性健康管理转变,并已被提升到国家战略的高度。然而,学生健康问题的多样化和资源配置的不均衡仍然是当前面临的主要挑战。为应对青少年近视、肥胖、脊柱弯曲/心理健康以及传染病等问题,亟待构建一个涵盖资源配置优化、专业人员技术水平提升和健康教育完善等多个方面的高水平学校卫生体系,同时深化对学生常见病多病共防策略的研究和实施,这将对推动健康中国建设、教育现代化及构建全民健康保障体系起到至关重要的作用。

关键词：公共卫生共病现象健康促进学生保健服务

北京市高中生2019和2023年尝试吸电子烟影响因素分析

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中国学校卫生 2024年第2期45卷 198-202页

作者：秦冉郭欣李婷赵金辉北京市疾病预防控制中心学校卫生所北京100013 北京大学公共卫生学院/生育健康研究所

目的分析2019和2023年北京市高中生尝试吸电子烟的状况及其影响因素,为无烟高中学校建设提供参考。方法2019年共监测北京市44所高中学校9137名高中生,其中普通高中(普高)27所,职业高中(职高)17所;2023年共监测30所高中学校6709名高中生... 详细信息

目的分析2019和2023年北京市高中生尝试吸电子烟的状况及其影响因素,为无烟高中学校建设提供参考。方法2019年共监测北京市44所高中学校9137名高中生,其中普通高中(普高)27所,职业高中(职高)17所;2023年共监测30所高中学校6709名高中生,其中普高21所,职高9所。采用匿名自答的方式进行现场调查,调查内容包括人口学信息、二手烟暴露、烟草制品使用、烟草认知等。采用χ^(2)检验比较各指标的组间差异,采用多因素Logistic回归分析2019和2023年高中生尝试吸电子烟的影响因素。结果2019年职高和普高学生尝试吸电子烟报告率分别为22.57%和9.78%,2023年分别降至14.39%和6.43%。职高生较普高生2019年(OR=1.59,95%CI=1.35~1.88)和2023年(OR=1.71,95%CI=1.38~2.11)均有较高的尝试吸电子烟风险;2019年非京籍高中生尝试吸电子烟高于京籍高中生(OR=1.28,95%CI=1.05~1.56);2019(OR=1.62,95%CI=1.34~1.95)和2023(OR=1.77,95%CI=1.35~2.31)年家庭任何地方可以吸烟均有增加高中生尝试吸电子烟风险;2019年未尝试吸卷烟(OR=0.24,95%CI=0.21~0.29)、未现在吸卷烟(OR=0.29,95%CI=0.22~0.40)、未在学校(OR=0.62,95%CI=0.53~0.72)或未在室外公共场所(OR=0.74,95%CI=0.63~0.86)暴露二手烟,2023年未尝试吸卷烟(OR=0.15,95%CI=0.11~0.19)、未现在吸卷烟(OR=0.30,95%CI=0.17~0.53)、未在学校(OR=0.51,95%CI=0.41~0.64)或未在室外公共场所(OR=0.62,95%CI=0.50~0.78)暴露二手烟均有降低高中生尝试吸电子烟风险(P值均北京市高中生尝试吸电子烟影响因素基本一致。应以职高为重点,保障干预措施的延续性,推动无烟高中学校建设。

关键词：吸烟电子烟健康教育回归分析学生

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北京市中小学生传染病相关知识行为水平

中国学校卫生 2024年第6期45卷 822-825,830页

作者：徐文婕白承续陈东妮吴双胜郭欣杨鹏北京市疾病预防控制中心学校卫生所 100013

目的分析北京市中小学生传染病相关知识和行为水平,为在学校开展有针对性的传染病健康教育和提高学校传染病防控水平提供依据。方法于2020年10—11月,采用分层整群随机抽样方法从北京市各区(6个城区、10个郊区)共抽取25670名中小学生,... 详细信息

目的分析北京市中小学生传染病相关知识和行为水平,为在学校开展有针对性的传染病健康教育和提高学校传染病防控水平提供依据。方法于2020年10—11月,采用分层整群随机抽样方法从北京市各区(6个城区、10个郊区)共抽取25670名中小学生,采用中国疾病预防控制中心编制的学生健康状况影响因素调查表开展学生传染病防控相关知识和行为的问卷调查。组间比较采用χ^(2)检验进行统计学分析。结果北京市中小学生调查前2周内因病缺勤率为8.64%,对传染病相关知识的知晓率为37.64%~93.56%,相关行为形成率为62.22%~98.74%。总体传染病相关知识的知晓率为58.58%,总体相关行为的形成率为78.19%,均为男生(54.14%,73.67%)低于女生(63.25%,82.94%)、城区学生(62.88%,79.12%)高于郊区学生(55.30%,77.48%)、职业高中(职高)生(43.51%,68.13%)低于非职高生(小学:56.05%,85.19%;初中:61.66%,78.63%;高中:66.72%,72.77%)、住宿生(55.21%,71.59%)低于非住宿生(59.32%,79.64%)、与父母同住的学生(59.22%,79.30%)高于不与父母同住的学生(54.60%,71.34%),差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为219.08,148.95,514.34,26.44,27.12;323.26,9.91,536.11,144.32,114.15,P值均<0.01)。结论中小学生传染病相关知识行为水平还有待提高。应针对学校传染病防控知识和行为的薄弱环节加强健康教育,减少传染病在学校的传播和流行。

关键词：传染病知识行为健康教育学生

2019年与2022年北京市中小学生用眼相关行为比较

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中国慢性病预防与控制 2024年第7期32卷 527-529页

作者：王路赵海夏志伟孙冰洁滕立新郭欣北京市疾病预防控制中心学校卫生所北京100013

目的比较2019年与2022年北京市中小学生用眼相关行为,为制定近视的预防控制措施提供基础依据。方法于2019年和2022年的9—11月,采用整群随机抽样方法,分别抽取北京市86所中小学校的24179、24635名中小学生开展视力专项问卷调查。采用SPS... 详细信息

目的比较2019年与2022年北京市中小学生用眼相关行为,为制定近视的预防控制措施提供基础依据。方法于2019年和2022年的9—11月,采用整群随机抽样方法,分别抽取北京市86所中小学校的24179、24635名中小学生开展视力专项问卷调查。采用SPSS 21.0软件进行χ^(2)检验。结果2022年中小学生至少每学期调整课桌椅高度(73.5%)、正确读写姿势(44.2%)的比例高于2019年(分别为68.3%、30.7%);平均每天放学后读写时间≥2h的学生比例2022年为36.3%,低于2019年(45.4%);经常在阳光直射下看书或电子屏幕、关灯看电子屏幕、躺着或趴着看书或电子屏幕、走路或乘车看书或电子屏幕学生比例分别从2019年的7.7%、13.4%、19.5%和12.9%下降至2022年的7.0%、9.0%、15.2%和9.1%;天黑后看书同时使用顶灯、台灯,用电脑保持安全距离,看电视保持安全距离的比例由2019年的63.6%、56.6%和62.7%上升到2022年的71.7%、63.7%和69.3%;每天户外活动≥2 h、睡眠充足的学生比例分别从2019年的29.1%、21.4%上升到2022年的35.0%、28.7%,差异均有统计学意义(P北京市中小学生与近视相关的用眼行为有所改善,但每天户外活动≥2 h和睡眠充足的学生比例仍较低,不良用眼行为长期普遍存在。

关键词：近视相关行为比较中小学生