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S.T.O.N.E.影像评分系统在输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石中的临床应用

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中国当代医药 2021年第25期28卷 139-142页

作者：夏茜王苏贵周松林江苏省东台市人民医院医学影像科江苏东台224200 徐州医科大学附属淮安医院(淮安市第二人民医院)泌尿外科江苏淮安223002 江苏省东台市人民医院泌尿外科江苏东台224200

目的探讨S.T.O.N.E.影像评分系统在输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石中的应用效果。方法回顾性分析2017年1月—2019年12月江苏省东台市人民医院泌尿外科收治的输尿管结石行输尿管镜钬激光碎石的98例患者的临床资料,根据术后结石清除... 详细信息

目的探讨S.T.O.N.E.影像评分系统在输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石中的应用效果。方法回顾性分析2017年1月—2019年12月江苏省东台市人民医院泌尿外科收治的输尿管结石行输尿管镜钬激光碎石的98例患者的临床资料,根据术后结石清除情况,分为结石清除组和结石残留组。使用S.T.O.N.E.影像评分系统对两组患者进行评分,比较两组患者的手术时间、术后住院时间、手术并发症及S.T.O.N.E.评分,并分析S.T.O.N.E.影像评分系统对结石清除率的预测价值。结果98例患者于术后1周复查结石残留情况,结石清除组76例,结石残留组22例。结石清除组的手术时间、术后住院天数短于结石残留组,手术并发症发生率低于结石残留组,差异有统计学意义(P影像评分系统可以有效的预测输尿管镜钬激光碎石术后结石的清除情况,值得临床广泛应用推广。

关键词： S.T.O.N.E.评分系统输尿管结石输尿管镜碎石术应用

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新型冠状病毒肺炎的ICD-10编码分析

中国病案 2021年第3期22卷 50-52页

作者：李江南薛乐刚陈安琪徐州医科大学附属淮安医院淮安市第二人民医院江苏省淮安市223002 江苏卫生健康职业学院江苏省卫生统计信息中心江苏省南京市210008

新型冠状病毒是目前人类发现的第7种冠状病毒,新型冠状病毒肺炎是由该病毒引起的一种以发热、干咳、乏力等为主要临床表现的急性传染病,严重危害人类健康。目前在ICD-10工具书中无法查找到新型冠状病毒肺炎的编码,如果编码员不及时关注... 详细信息

新型冠状病毒是目前人类发现的第7种冠状病毒,新型冠状病毒肺炎是由该病毒引起的一种以发热、干咳、乏力等为主要临床表现的急性传染病,严重危害人类健康。目前在ICD-10工具书中无法查找到新型冠状病毒肺炎的编码,如果编码员不及时关注WHO对COVID-19编码的更新,容易出现将临床诊断病例分类到U07.1、孕产妇病例分类到O编码、新生儿病例分类到P编码、Z03.8用于疑似病例等错误。通过对COVID-19的临床表现、实验室检查、影像学检查、诊断标准的理解分析,总结COVID-19的编码思路,旨在提高COVID-19分类的科学性和准确性,以满足医院、疾控、医保等各方面的需求,也为从事ICD分类的人员提供参考。

关键词：新型冠状病毒肺炎 COVID-19 ICD-10编码

cN0期舌鳞癌患者颈淋巴结转移的相关因素及预后分析

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上海口腔医学 2022年第5期31卷 540-543页

作者：叶璞黄兴鸿张伟吴萌俞辉明南京医科大学附属淮安市第一人民医院口腔颌面外科江苏淮安223399 南京医科大学附属淮安市第一人民医院影像中心江苏淮安223399

目的:探讨cN0期舌鳞癌患者颈淋巴结转移的相关因素及术后生存质量,为临床预测颈部隐匿性转移及提高生存率提供理论依据。方法:收集南京医科大学附属淮安第一医院cN0期舌鳞癌患者283例,通过卡方检验及Logistic回归分析颈淋巴结转移与患... 详细信息

目的:探讨cN0期舌鳞癌患者颈淋巴结转移的相关因素及术后生存质量,为临床预测颈部隐匿性转移及提高生存率提供理论依据。方法:收集南京医科大学附属淮安第一医院cN0期舌鳞癌患者283例,通过卡方检验及Logistic回归分析颈淋巴结转移与患者临床病理参数之间的相关性,通过单因素及多因素Cox回归分析探讨舌鳞癌患者预后的独立危险因素,通过生存分析研究颈淋巴结转移与患者预后之间的相关性。采用SPSS 21.0软件包对数据进行统计学分析。结果:卡方检验及Logistic回归分析表明,浸润深度、T分期、病理学分级与颈淋巴结转移密切相关(P<0.05),而浸润深度是导致术后颈淋巴结转移的主要因素(OR=2.175);浸润深度、病理分级及颈淋巴结转移与舌鳞癌患者预后密切相关(P<0.05)。结论:浸润深度、T分期、病理学分级可作为预测cN0期舌鳞癌隐匿性颈淋巴结转移的指标,浸润深度、病理分级及颈淋巴结转移可作为预测cN0期舌鳞癌患者预后的指标。

关键词：舌鳞癌隐匿性转移浸润深度预后

氟伐他汀抑制高糖诱导足细胞发生上皮-间叶细胞转分化

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中国糖尿病杂志 2011年第8期19卷 616-619页

作者：俞伟男柏凤谭若芸杨俊伟徐州医学院附属淮安医院江苏省淮安市第二人民医院内分泌科淮安223002 江苏省糖尿病临床医学中心南京医科大学第二附属医院肾脏病中心

目的探讨他汀类药物保护高糖诱导的糖尿病肾小球损伤的可能机制。方法给予25 mmol/L葡萄糖刺激的同时给予不同浓度的氟伐他汀处理分化后的足细胞36 h。采用蛋白免疫印迹法检测α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、纤维粘连蛋白(FN)、CD2相关蛋白(... 详细信息

目的探讨他汀类药物保护高糖诱导的糖尿病肾小球损伤的可能机制。方法给予25 mmol/L葡萄糖刺激的同时给予不同浓度的氟伐他汀处理分化后的足细胞36 h。采用蛋白免疫印迹法检测α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、纤维粘连蛋白(FN)、CD2相关蛋白(CD2AP)和Wilms肿瘤1基因(WT-1)蛋白的表达;间接免疫荧光法检测αSMA。结果低糖(5.6 mmol/L)条件下小鼠足细胞表达高水平的WT-1、CD2AP,基本不表达αSMA和FN;予25 mmol/L葡萄糖作用36 h后,足细胞中αSMA和FN表达水平升高,同时WT-1和CD2AP表达水平降低。在高糖条件下给予不同浓度的氟伐他汀处理,结果表明氟伐他汀可部分逆转高糖的上述作用,且存在一定的剂量依赖性。结论氟伐他汀可在一定程度上抑制高糖诱导的足细胞发生向间叶细胞表型的转分化。

关键词：高糖小鼠足细胞上皮细胞-间叶细胞转分化氟伐他汀

经皮冠状动脉介入史对冠状动脉旁路移植术结果影响的多中心临床研究

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中国胸心血管外科临床杂志 2022年第11期29卷 1436-1441页

作者：姜宏伟张航陈文郑方婧邵永丰钱永祥王国祥李明秋尤庆生刘志勇王勇沈振亚李伟李德闽黄苏仲崇俊王睿陈鑫南京医科大学附属南京医院南京市第一医院心胸血管外科南京210006 南京医科大学第一附属医院心脏大血管外科南京210029 常州市第一人民医院心胸外科江苏常州213003 徐州医科大学附属医院心胸外科江苏徐州221006 无锡市人民医院心脏外科江苏无锡214023 南通大学附属医院心胸外科江苏南通226001 中大医院心胸外科南京210009 常州市第二人民医院心胸外科江苏常州213003 苏州大学第一附属医院心脏大血管外科江苏苏州215006 徐州市中心医院心脏外科江苏徐州221009 东部战区总医院心胸外科南京210002 淮安市第一人民医院心胸血管外科江苏淮安223300 南通市第一人民医院心胸血管外科江苏南通226001

目的探讨经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)史对冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)疗效的影响。方法回顾性分析江苏省CABG多中心注册登记数据库内2016—2019年行首次单纯择期CABG 5216例患者的临床资料。根据患者是否接受过PCI治疗,分为PCI组(673例)和non-PCI组(4543例)。其中PCI组男491例、女182例,年龄(62.6±8.2)岁;non-PCI组男3335例、女1208例,年龄(63.7±8.7)岁。采用多因素logistic回归分析方法及倾向性评分匹配,比较两组30 d死亡率、主要并发症发生率以及术后1年随访结果。结果倾向性评分匹配前及匹配后,PCI组和non-PCI组术后30 d死亡率[14例(2.1%)vs.77例(1.7%),P=0.579;14例(2.1%)vs.11例(1.6%),P=0.686]和主要并发症(心肌梗死、脑卒中、机械辅助通气≥24 h、新发肾功能衰竭透析、纵隔感染以及心房颤动)发生率差异均无统计学意义(P均>0.05)。匹配前后,PCI组出血再次开胸止血的比例均显著高于non-PCI组[19例(2.8%)vs.67例(1.5%),P=0.016;19例(2.8%)vs.7例(1.0%),P=0.029]。术后随访结果显示,匹配前后PCI组和non-PCI组1年生存率差异均无统计学意义[613例(93.1%)vs.4225例(94.6%),P=0.119;613例(93.1%)vs.630例(95.2%),P=0.124]。匹配前后PCI组再次心源性入院率较non-PCI组显著增高[32例(4.9%)vs.113例(2.5%),P=0.001;32例(4.9%)vs.17例(2.6%),P=0.040]。结论PCI史不显著增加CABG围术期死亡率及主要并发症发生率,但增加术后1年再次心源性入院率。

关键词：经皮冠状动脉介入冠状动脉旁路移植术随访临床结果多中心临床研究

我国东部经济欠发达地区60岁以上社区人群糖尿病及高血压的患病现状调查

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同济大学学报（医学版） 2018年第1期39卷 118-123页

作者：姜聪赵苗苗郑永韬胡永佳胡文李觉同济大学医学院心肺血管中心上海200092 徐州医科大学附属淮安市第二人民医院内分泌科徐州221000

目的调查我国东部经济欠发达地区糖尿病及高血压的患病现状。方法采用整群随机抽样的方法对经济欠发达地区(如淮安市)年龄≥60岁的1 310名常住居民进行糖尿病及高血压的流行病学调查。由培训过的专业医疗人员对调查对象进行了血糖、血... 详细信息

目的调查我国东部经济欠发达地区糖尿病及高血压的患病现状。方法采用整群随机抽样的方法对经济欠发达地区(如淮安市)年龄≥60岁的1 310名常住居民进行糖尿病及高血压的流行病学调查。由培训过的专业医疗人员对调查对象进行了血糖、血压的测量和资料的收集。结果淮安市60岁以上社区人群中,高血压患病率为66.9%,女性(66.8%)高于男性(67.1%),年龄≥70岁人群患病率高于60~69岁人群患病率(分别为72.1%和63.8%)(P0.05)。已确诊糖尿病患者的治疗率和控制率分别为52.03%和2.47%。已确诊高血压患者的治疗率和控制率分别为81.43%和34.82%。糖尿病患者中BMI<24者治疗率最高,而高血压患者中BMI<24者干预率最高(P均<0.05)。结论我国东部经济欠发达地区的糖尿病、高血压的患病率均处在较高水平,疾病治疗情况有所改善,但控制情况仍不理想,应加强糖尿病、高血压等慢性病的预防和综合控制。

关键词：经济欠发达地区糖尿病高血压

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医用防护口罩定性适合性检验及其影响因素

中华医院感染学杂志 2022年第10期32卷 1586-1589页

作者：薛佳殷蔡昕芯田亚娟田丽梅宣恒报秦艳秋茅一萍蒋荣猛泰兴市人民医院感染管理科江苏泰兴225400 南京鼓楼医院集团宿迁医院感染管理科江苏宿迁223800 连云港市第二人民医院感染管理科江苏连云港222000 连云港市第一人民医院感染管理科江苏连云港222000 南京医科大学附属淮安第一医院感染管理处江苏淮安223300 徐州市传染病医院感染管理科江苏徐州221000 徐州医科大学附属医院感染管理科江苏徐州221000 首都医科大学附属北京地坛医院感染性疾病诊疗中心北京100015

目的检验医务人员佩戴的医用防护口罩的适合性,探索影响定性适合性检验结果的影响因素。方法选择在某新冠肺炎定点医院参与疫情防控工作的221名医护、行政后勤人员作为研究对象,采用美国职业安全健康管理局(OSHA)认可的苦味剂气溶胶法... 详细信息

目的检验医务人员佩戴的医用防护口罩的适合性,探索影响定性适合性检验结果的影响因素。方法选择在某新冠肺炎定点医院参与疫情防控工作的221名医护、行政后勤人员作为研究对象,采用美国职业安全健康管理局(OSHA)认可的苦味剂气溶胶法(3M^(TM)FT-30)进行定性适合性检验。结果敏感性测试共201人通过,其中1级敏感度169人(84.1%)、2级敏感度30人(14.9%)、3级敏感度2人(1.0%),适合性检验201人中一次性通过188人,第二次测试通过5人,其中有8人测试不通过,通过率96.02%。影响因素分析显示,BMI指数对口罩的适合性检验结果有影响(P人员应通过定性适合性检验来验证医用防护口罩的密闭性,选择适合自身脸型的医用防护口罩。

关键词：医用口罩防护敏感性测试定性适合性检验影响因素

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新生血管性青光眼联合治疗效果观察

海南医学 2017年第18期28卷 3070-3073页

作者：周林黄素英李芳芳淮安市第二人民医院徐州医科大学附属淮安医院眼科江苏淮安223002 中山大学中山眼科中心眼科学国家重点实验室广东广州510060

目的观察玻璃体腔注射康柏西普联合Ahmed青光眼阀植入及广泛视网膜光凝对新生血管性青光眼(NVG)的治疗效果。方法选择2014年10月至2015年10月徐州医科大学附属淮安医院眼科收治药物无法控制眼压的NVG患者26例26眼,先给予患眼玻璃体腔注... 详细信息

目的观察玻璃体腔注射康柏西普联合Ahmed青光眼阀植入及广泛视网膜光凝对新生血管性青光眼(NVG)的治疗效果。方法选择2014年10月至2015年10月徐州医科大学附属淮安医院眼科收治药物无法控制眼压的NVG患者26例26眼,先给予患眼玻璃体腔注射康柏西普0.05 m L,于注药1周后行Ahmed青光眼阀植入术,并于术后及时行眼底荧光血管造影及视网膜激光光凝。结果注药后2~7 d,24眼新生血管全部消退,2眼残留少许血管;治疗前眼压38.0~59.5 mm Hg,平均(48.38±9.16)mm Hg,联合治疗(注药+AGV植入术+PRP)后1个月眼压(11.56±3.43)mm Hg,3个月眼压(12.16±3.37)mm Hg,6个月眼压(12.69±2.52)mm Hg,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);联合治疗后最佳矫正视力≥0.1者7眼,视力0.01~0.09者16眼,与治疗前视力比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合治疗新生血管性青光眼安全有效。

关键词：康柏西普 Ahmed青光眼阀广泛视网膜光凝新生血管性青光眼

儿童热性惊厥一次病程2次及以上惊厥发作的危险因素分析

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当代医学 2023年第31期29卷 116-119页

作者：赵阳艳曹兴丽张宇升单奔岚皋县医院儿科陕西安康725400 淮安市第二人民医院/徐州医科大学附属淮安医院儿科江苏淮安223002 淮安市第五人民医院/扬州大学附属淮安医院放射科江苏淮安223002

目的探讨儿童热性惊厥的临床特征及一次病程2次及以上惊厥发作的危险因素。方法回顾性分析2020年4月至2022年3月淮安市第二人民医院儿科收治的102例热性惊厥住院患儿的临床资料,采用单因素及二元Logistic回归分析儿童热性惊厥一次病程2... 详细信息

目的探讨儿童热性惊厥的临床特征及一次病程2次及以上惊厥发作的危险因素。方法回顾性分析2020年4月至2022年3月淮安市第二人民医院儿科收治的102例热性惊厥住院患儿的临床资料,采用单因素及二元Logistic回归分析儿童热性惊厥一次病程2次及以上惊厥发作的危险因素。结果102例热性惊厥患儿中发生2次及以上惊厥13例。无再惊厥与发生2次及以上惊厥患儿性别、年龄、首次惊厥时或惊厥前后体温、首次惊厥与发热间隔时间、既往惊厥次数、首次惊厥持续时间、热性惊厥家族史、头颅影像、首次惊厥后脑电图比较差异无统计学意义;无再惊厥与2次及以上惊厥患儿首次惊厥后外周血WBC比较差异有统计学意义(P二元Logistic回归分析结果显示,首次惊厥后外周血WBC升高是儿童热性惊厥一次病程2次及以上惊厥发作的独立危险因素(P<0.05)。结论首次惊厥后外周血WBC升高是儿童热性惊厥一次病程2次及以上惊厥发作的独立危险因素,临床应密切随访存在复发危险因素的热性惊厥患儿,必要时采取相应干预措施。

关键词：热性惊厥危险因素 2次及以上惊厥发作