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职称评聘在医院学科人才队伍建设中的作用发挥——以南京医科大学附属淮安第一医院为例

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人才资源开发 2022年第19期 24-25页

作者：卢长艳汪云云田璇南京医科大学附属淮安第一医院人事处

学科建设是提供优质医疗服务的动力，其水平直接体现了一所医院的专业技术水平和综合竞争力。医院作为知识密集型组织，学科能力的提升有赖于人才优势的发挥。专业技术职称评聘是提高人才队伍水平、发挥人才优势的重要途径,通过建立有...

学科建设是提供优质医疗服务的动力，其水平直接体现了一所医院的专业技术水平和综合竞争力。医院作为知识密集型组织，学科能力的提升有赖于人才优势的发挥。专业技术职称评聘是提高人才队伍水平、发挥人才优势的重要途径,通过建立有效的职称考核评聘体系，发挥职称评聘导向性作用，能有效地调动人员的工作积极性，促进医院学科建设工作高质量发展。

关键词：

肿瘤相关巨噬细胞对肾癌细胞增殖的影响及其相关机制

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中华泌尿外科杂志 2023年第3期44卷 204-210页

作者：嵇宏声张永杰王苏贵李仔祥张梦婷姜福金徐州医科大学附属淮安医院泌尿外科淮安223002 徐州医科大学附属淮安医院肿瘤科淮安223002

目的探讨肿瘤相关巨噬细胞对肾癌细胞增殖的影响及其相关机制。方法通过十四烷酰佛波醇乙酸酯(PMA)、细菌内毒素(LPS)、干扰素-γ(IFN-γ)刺激人单核细胞白血病细胞系THP-1,建立肿瘤相关巨噬细胞(TAM)模型。TAM模型与肾癌细胞(ACHN、78... 详细信息

目的探讨肿瘤相关巨噬细胞对肾癌细胞增殖的影响及其相关机制。方法通过十四烷酰佛波醇乙酸酯(PMA)、细菌内毒素(LPS)、干扰素-γ(IFN-γ)刺激人单核细胞白血病细胞系THP-1,建立肿瘤相关巨噬细胞(TAM)模型。TAM模型与肾癌细胞(ACHN、786-O细胞)在体外共培养,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测TAM培养上清液细胞因子白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)的变化;采用MTT法检测TAM上清和TAM上清联合IL-6中和抗体托珠单抗处理后肾癌细胞增殖情况;采用蛋白质印迹法检测肾癌细胞与TAM和TAM联合托珠单抗共培养后乳酸脱氢酶A(LDHA)的表达。使用TAM上清液培养LDHA基因过表达及干扰的肾癌细胞(ACHN、786-O细胞),采用MTT法检测细胞增殖情况,并计算相对增殖率。结果80 ng/ml PMA联合20 ng/ml LPS、20 ng/ml IFN-γ可诱导THP-1细胞分化成TAM,其细胞表面标志物CD68表达率为(36.2±4.5)%。将TAM与ACHN细胞共培养,ELISA检测结果提示上清中IL-6水平较ACHN细胞单独培养明显升高[(138.0±12.4)pg/ml与(19.7±4.9)pg/ml],TNF-α[(122.5±14.2)pg/ml与(12.6±2.3)pg/ml]和IL-1β水平[(89.2±6.4)pg/ml与(69.2±3.5)pg/ml]也明显升高(均P<0.01)。TAM与786-O细胞共培养较786-O细胞单独培养的上清中细胞因子IL-6[(119.2±14.8)pg/ml与(17.1±3.3)pg/ml]、TNF-α[(122.6±14.4)pg/ml与(45.7±7.2)pg/ml]和IL-1β水平[(95.1±11.8)pg/ml与(88.2±12.7)pg/ml]均明显升高(P<0.01)。使用TAM上清处理ACHN、786-O细胞72h后,细胞相对增殖率[(128.6±21.4)%和(124.2±19.7)%]较对照组(均为100.0%)明显升高(P<0.05),同时细胞内LDHA蛋白表达量也较对照组明显升高;使用TAM上清联合托珠单抗处理ACHN、786-O细胞72h后,细胞相对增殖率[(76.5±13.7)%和(74.8±12.5)%]较对照组(均为100.0%)明显降低(P<0.05),同时细胞内LDHA蛋白表达量也显著降低。LDHA基因过表达组ACHN、786-O细胞相对增殖率[(121.5±17.2)%和(122.7±21.6)%]较空载体转染组[(93.3±10.7)%和(89.8±11.2)%]显著增加(P<0.05),而LDHA基因干扰组细胞相对增殖率[(61.4±11.2)%和(58.0±10.6)%]较空载体转染组显著降低(P<0.05)。结论TAM通过分泌IL-6,诱导肾癌细胞内LDHA蛋白表达上调,促进肾癌细胞增殖。

关键词：癌,肾细胞肿瘤相关巨噬细胞白细胞介素6 乳酸脱氢酶A

徐州医科大学附属医院住院儿童肺炎支原体感染的流行病学特征

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徐州医科大学学报 2018年第2期38卷 106-108页

作者：刘琳王军徐州医科大学附属医院儿科江苏徐州221002

目的分析徐州医科大学附属医院住院儿童肺炎支原体（MP）感染的流行情况，为临床诊治提供参考。方法对2016年10月-2017年9月我院确诊为下呼吸道感染的0～14岁住院患儿5173例取静脉血，采用被动凝集法检测MP抗体，并分析MP感染的流行病... 详细信息

目的分析徐州医科大学附属医院住院儿童肺炎支原体（MP）感染的流行情况，为临床诊治提供参考。方法对2016年10月-2017年9月我院确诊为下呼吸道感染的0～14岁住院患儿5173例取静脉血，采用被动凝集法检测MP抗体，并分析MP感染的流行病学。结果5173例患儿MP阳性率为25．44％，其中女性患儿阳性率28．93％，高于男性的23．17％（P〈0．01）；随着年龄的增长MP阳性率逐渐上升；夏秋季节MP阳性率30．70％，高于冬春季节的20．07％（P〈0．01）；大叶性肺炎的MP阳性率最高；阳性患儿中合并其他病原体感染率为30．47％。结论徐州医科大学附属医院住院儿童MP感染在性别、年龄及季节上均存在差异，混合感染率高。

关键词：肺炎支原体儿童流行病学呼吸道感染

徐州医科大学附属宿迁医院甲型和乙型流感住院儿童的临床特征研究

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中国当代医药 2023年第21期30卷 57-62页

作者：王金娜王旭陈红斗徐州医科大学附属宿迁医院南京鼓楼医院集团宿迁医院药学部江苏宿迁223800

目的比较徐州医科大学附属宿迁医院住院儿童甲型流感和乙型流感的流行特点、临床特点及对帕拉米韦的疗效差异。方法回顾性选取2019年1月至2022年8月徐州医科大学附属宿迁医院收治的260例住院的流感患儿作为研究对象,根据流感核酸检测结... 详细信息

目的比较徐州医科大学附属宿迁医院住院儿童甲型流感和乙型流感的流行特点、临床特点及对帕拉米韦的疗效差异。方法回顾性选取2019年1月至2022年8月徐州医科大学附属宿迁医院收治的260例住院的流感患儿作为研究对象,根据流感核酸检测结果分为甲型流感组(130例)和乙型流感组(130例)。所有患儿均接受帕拉米韦静脉滴注治疗。分析两组的甲型流感和乙型流感的流行特点,比较两组的临床症状、流感并发症、血液学指标水平,以及帕拉米韦对两组患儿的临床疗效。结果乙型流感一般在每年11月至次年3月流行,甲型流感多在每年11月至次年1月流行,而2022年甲型流感从7月份开始流行。在临床症状上,甲型流感组发热和抽搐占比高于乙型流感组,差异有统计学意义(P<0.05),而乙型流感组呕吐占比高于甲型流感组,差异有统计学意义(P<0.05)。甲型流感组并发中性粒细胞减少症、发热性惊厥和白细胞减少占比高于乙型流感组,差异有统计学意义(P<0.05),乙型流感组并发肺炎和病毒性脑炎占比高于甲型流感组,差异有统计学意义(P<0.05)。甲型流感组淋巴细胞百分比低于乙型流感组,差异有统计学意义(P<0.05)。甲型流感组的发热症状缓解时间短于乙型流感组,差异有统计学意义(P<0.05)。乙型流感儿童的住院时间长于甲型流感儿童,差异有统计学意义(P<0.001)。结论甲型流感儿童在临床上容易出现发热、抽搐,乙型流感儿童呕吐多见。甲型流感更容易出现的并发症是中性粒细胞减少症、发热性惊厥和白细胞减少。而乙型流感出现肺炎和病毒性脑炎并发症的占比较高。甲型流感儿童的淋巴细胞百分比低于乙型流感组。帕拉米韦治疗的甲型流感儿童的发热症状缓解时间和住院时间明显短于乙型流感儿童。

关键词：甲型流感乙型流感儿童临床特征帕拉米韦

机械取栓治疗急性轻型缺血性卒中合并大血管闭塞患者的临床分析

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中国脑血管病杂志 2022年第7期19卷 433-442页

作者：刘露陈春刘玉峰李雪静汪雨倩赵连东翟其金徐州医科大学附属淮安医院神经内科 223002 徐州医科大学附属淮安医院康复中心 223002

目的探究机械取栓治疗合并大血管闭塞的急性轻型缺血性卒中(LVO-MIS)患者的有效性、安全性及影响LVO-MIS患者临床预后的相关因素。方法回顾性连续纳入徐州医科大学附属淮安医院神经内科2019年5月至2022年1月间行机械取栓辅助标准内科治... 详细信息

目的探究机械取栓治疗合并大血管闭塞的急性轻型缺血性卒中(LVO-MIS)患者的有效性、安全性及影响LVO-MIS患者临床预后的相关因素。方法回顾性连续纳入徐州医科大学附属淮安医院神经内科2019年5月至2022年1月间行机械取栓辅助标准内科治疗的LVO-MIS患者28例作为取栓组。另选取同期仅行标准内科治疗的LVO-MIS患者48例作为对照组。对比两组患者的人口学资料(年龄、性别)、一般临床资料[既往病史、吸烟、饮酒、基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、基线改良Rankin量表(mRS)评分、是否静脉溶栓及发病至入院时间]、临床预后指标及不良事件(早期神经功能恶化、症状性颅内出血、死亡)。主要结局为术后90 d优异结局(mRS评分0~1分);次要结局包括术后90 d良好结局(mRS评分0~2分)、早期神经功能恶化、血管成功再通[改良脑梗死溶栓(mTICI)分级2b~3级]、症状性颅内出血及死亡。采用单因素分析及多因素Logistic回归模型分析影响LVO-MIS患者治疗结局(良好结局)的独立危险因素。结果76例患者中,术后90 d预后良好59例(77.6%),预后不良17例(22.4%)。28例取栓组患者均成功开通闭塞血管。两组患者在性别、年龄、吸烟、饮酒、既往病史、静脉溶栓率和发病至入院时间方面,差异均无统计学意义(均P>0.05)。与对照组患者比较,取栓组患者的基线NIHSS评分[5.0(4.0,5.0)分比3.0(1.0,4.0)分;Z=-5.095,P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,行静脉溶栓(OR=5.820,95%CI:1.012~33.479,P=0.049)和机械取栓治疗(OR=5.318,95%CI:1.073~26.367,P=0.041)与LVO-MIS患者术后90 d良好结局独立相关。结论对比标准内科治疗,机械取栓治疗LVO-MIS患者是有效和安全的。静脉溶栓和机械取栓治疗可能是LVO-MIS患者良好预后的独立保护因素,但仍然需要大样本研究进一步验证机械取栓治疗在LVO-MIS患者中的可行性。

关键词：缺血性卒中机械取栓血管内治疗大血管闭塞预后轻型缺血性卒中

老年冠状动脉慢性完全闭塞病变支架置入术后再闭塞的临床特征分析

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中华老年医学杂志 2022年第1期41卷 15-19页

作者：周文航周寒松郭殿选胡有东周华兰方翔陈颖李侠徐州医科大学附属淮安医院老年病科淮安223002 徐州医科大学附属淮安医院影像科淮安223002

目的研究老年冠状动脉(冠脉)慢性完全闭塞病变支架置入术后再闭塞病变的临床特征。方法回顾性分析,选择2005年1月至2019年12月老年冠脉慢性完全闭塞支架术后再闭塞患者229例。根据年龄将患者分为40~49岁组60例、50~59岁组58例、60~69岁... 详细信息

目的研究老年冠状动脉(冠脉)慢性完全闭塞病变支架置入术后再闭塞病变的临床特征。方法回顾性分析,选择2005年1月至2019年12月老年冠脉慢性完全闭塞支架术后再闭塞患者229例。根据年龄将患者分为40~49岁组60例、50~59岁组58例、60~69岁组55例和70~80岁组56例,分析各组患者支架置入术后再闭塞病变的临床特征。结果40~49岁组、50~59岁组、60~69岁组和70~80岁组冠脉支架置入术后多支再闭塞病变分别为11.6%、15.5%、21.8%和25.0%(χ^(2)=10.03,P=0.01);冠脉近端+中端再闭塞病变分别为16.6%、21.0%、30.9%和33.9%(χ^(2)=11.83,P=0.005);冠脉再闭塞重度钙化分别为13.3%、17.2%、34.5%和37.5%(χ^(2)=11.56,P=0.006);冠脉再闭塞长病变36~47 mm分别为15.0%、17.2%、21.8%和25.0%(χ^(2)=11.56,P=0.007);冠脉再闭塞弥漫性钙化长病变分别为16.7%、20.6%、32.7%和35.7%(χ^(2)=10.80,P=0.01)。结论老年组患者冠脉支架置入术后再闭塞具有多支再闭塞病变、近端+中端再闭塞病变、再闭塞重度钙化病变、再闭塞长病变和再闭塞弥漫性钙化长病变的临床特征。

关键词：冠状动脉慢性完全闭塞支架内再闭塞

CT形态特征、性别联合放射组学鉴别腮腺多形性腺瘤与腺淋巴瘤

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国际口腔医学杂志 2023年第5期50卷 506-513页

作者：于冬洋李绍东韩雷单奔柳勇赵正宇徐州医科大学附属医院影像科徐州221002 徐州医科大学附属淮安医院影像科淮安223002

目的探讨基于CT平扫的形态特征、性别联合放射组学模型对腮腺多形性腺瘤(PA)与腺淋巴瘤(AL)的鉴别应用。方法回顾性分析经病理证实的56例PA与49例AL的形态特征,观察分析其形状、边界、囊变、多发以及部位,提取并分析CT平扫图像中肿瘤的... 详细信息

目的探讨基于CT平扫的形态特征、性别联合放射组学模型对腮腺多形性腺瘤(PA)与腺淋巴瘤(AL)的鉴别应用。方法回顾性分析经病理证实的56例PA与49例AL的形态特征,观察分析其形状、边界、囊变、多发以及部位,提取并分析CT平扫图像中肿瘤的6种放射组学特征,包括灰度直方图(HA)、绝对梯度(AG)、灰度共生矩阵(GLCM)、自回归模型(AR)、灰度游程矩阵(GLRLM)和小波变换(WT),对两组间有统计学意义的放射组学特征参数进行筛选,分别以径向基函数核(RBFK)、多项式核(PK)和线性核(LK)对筛选后的放射组学特征建立支持向量机(SVM)分类模型并联合性别及形态特征建立联合模型,运用受试者工作特征曲线(ROC)评价诊断效能。结果最终从287个放射组学特征参数中筛出12个特征建立分类模型,以RBFK为核的分类模型诊断效能最高,对应的灵敏度、特异度、准确率及曲线下面积(AUC)分别为90.2%、82.5%、89.6%及0.883;PA以女性多见,AL以男性多见;与PA相比,AL更易多发及囊变(P0.05)。放射组学特征联合性别及形态特征(多发与囊变)建立以RBFK为核的联合模型的灵敏度、特异度、准确率及AUC分别为95.1%、87.6%、92.8%及0.963。结论基于性别及CT形态特征联合放射组学特征建立的联合模型能够在术前对PA与AL进行有效鉴别。

关键词：腮腺多形性腺瘤腺淋巴瘤形态学放射组学 CT

基于T2WI纹理分析预测高级别胶质瘤术后复发

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中国医学影像技术 2023年第11期39卷 1639-1643页

作者：赵正宇单奔韩雷葛芳李绍东徐州医科大学影像学院江苏徐州221004 徐州医科大学附属淮安医院影像科江苏淮安223002 淮安市第五人民医院影像科江苏淮安223399 徐州医科大学附属医院影像科江苏徐州221006

目的观察基于T2WI纹理分析预测高级别胶质瘤(HGG)术后复发的价值。方法回顾性分析71例术前接受MR检查的HGG患者,根据术后有无HGG复发分为复发组(n=45)和未复发组(n=26),比较组间MRI肿瘤形态参数的差异;于T2WI中提取瘤体、瘤周水肿区及瘤... 详细信息

目的观察基于T2WI纹理分析预测高级别胶质瘤(HGG)术后复发的价值。方法回顾性分析71例术前接受MR检查的HGG患者,根据术后有无HGG复发分为复发组(n=45)和未复发组(n=26),比较组间MRI肿瘤形态参数的差异;于T2WI中提取瘤体、瘤周水肿区及瘤体+瘤周水肿区的纹理特征,分别基于形态特征和纹理特征构建支持向量机(SVM)和随机森林(RF)模型;绘制受试者工作特征曲线,以曲线下面积(AUC)评估各模型的预测效能。结果组间肿瘤位置、有无囊变、有无子病灶、实质/瘤周DWI信号及强化程度差异均有统计学意义(P均<0.05)。分别于瘤体、瘤周水肿区和瘤体+瘤周水肿区筛选出12、13和13个最佳纹理特征,以之构建的SVM_(形态)模型预测HGG复发效能(AUC=0.76)高于RF形态模型(AUC=0.68),SVM_(纹理)模型预测效能最佳(AUC=0.83)。结论基于T2WI纹理分析能有效预测HGG术后复发,尤以SVM纹理模型的预测效能最佳。

关键词：胶质瘤纹理分析磁共振成像

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罕见肝脏不典型局灶性结节增生1例

中华肝脏病杂志 2023年第10期31卷 1092-1094页

作者：李岩颜学兵戴明佳郝俊贵汪莉萍李绍东季芳徐州医科大学研究生院徐州221004 徐州医科大学附属医院感染及肝病科徐州221002 徐州医科大学附属医院影像科徐州221002

肝脏局灶性结节增生(FNH)是一种少见的、病因不明的肝脏良性增生性病变,临床上易误诊为原发性肝癌。本例患者诊断为不典型FNH,为FNH极为罕见的类型,并通过分析病史资料复习相关文献发现羟氯喹与此例患者FNH发生相关。

关键词：局灶性结节增生羟氯喹肝脏占位性病变磁共振病理