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七叶皂苷钠所致静脉炎380例的原因及防护

辽宁中医杂志 2015年第4期42卷 745-746页

作者：叶玉梅宋晴刘爱红建德市中医院骨伤科浙江建德311600 杭州市中医院骨伤科浙江杭州310053 建德市中医院护理部浙江建德311600

目的：分析七叶皂苷钠所致静脉炎380例的原因及防护。方法：对本院2011年10月—2013年10月使用注射用七叶皂苷钠发生静脉炎的临床病例资料进行统计分析。结果：静脉炎患者以30~60岁组例数最多,占40.78%;女性和男性患者分别占27.36%和72... 详细信息

目的：分析七叶皂苷钠所致静脉炎380例的原因及防护。方法：对本院2011年10月—2013年10月使用注射用七叶皂苷钠发生静脉炎的临床病例资料进行统计分析。结果：静脉炎患者以30~60岁组例数最多,占40.78%;女性和男性患者分别占27.36%和72.63＆。静脉用药后第1天发生静脉炎的比例为70.0%;静脉炎以Ⅰ级最多,占56.57%。结论：注射用七叶皂苷钠所致静脉炎与其用量、p H、稀释溶液、杂质、和输液操作方法有关,临床课采取相应的预防措施,尽量减少静脉炎的发生。

关键词：七叶皂苷钠静脉炎原因防护

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护士体检能力现状分析及对策

中国实用护理杂志 2004年第S1期20卷 190-191页

作者：刘爱红徐旭霞浙江省建德市中医院浙江建德311600

长期以来,功能制护理模式使护士工作被动,临床思维片面,加上护理教学模式的缺陷,造成了目前护士体检能力的极度低下,以致护士对病人的病情评估不全面,护理工作无前瞻性、主动性,体现不了护理这一学科的自身价值。虽然80年代整体护理被... 详细信息

长期以来,功能制护理模式使护士工作被动,临床思维片面,加上护理教学模式的缺陷,造成了目前护士体检能力的极度低下,以致护士对病人的病情评估不全面,护理工作无前瞻性、主动性,体现不了护理这一学科的自身价值。虽然80年代整体护理被引入我国,理论上也要求对病人的生理、心理、社会等方面进行全面的评估,其中也包涵了体检。而事实上到目前为止,在实际临床护理工作中,护士的体硷能力依然是一个空白点,护理工作隐藏了不安全因素。这一现象目前已逐步引起了护理界的重视,现就目前护士体检能力现状及对策作一分析探讨。

关键词：功能制护理模式能力现状护理界临床思维临床护理整体护理开业护士护理记录护理专业化采集病史

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退行性腰椎侧凸合并椎管狭窄症的手术治疗

中国骨伤 2012年第6期28卷 459-462页

作者：吴建红徐卫星赖松军王健卢笛建德市中医院浙江建德311600 省立同德医院骨科浙江杭州310000

目的:探讨后路有限减压、固定、融合手术治疗退行性腰椎侧凸合并椎管狭窄症的疗效。方法:2002年6月至2009年1月,收治退行性腰椎侧凸合并椎管狭窄症患者26例,男6例,女20例;年龄51～72岁,平均61.3岁;合并椎管狭窄症病程11个月～6年,平均3... 详细信息

目的:探讨后路有限减压、固定、融合手术治疗退行性腰椎侧凸合并椎管狭窄症的疗效。方法:2002年6月至2009年1月,收治退行性腰椎侧凸合并椎管狭窄症患者26例,男6例,女20例;年龄51～72岁,平均61.3岁;合并椎管狭窄症病程11个月～6年,平均36个月。所有患者术前均行X线、CT及MRI检查,6例患者行脊髓造影检查,术前Cobb角为(22.0±10.1)°,腰椎前凸角为(21.6±10.2)°,C7铅垂线(C7PL)与S1椎体后上缘距离(SVA)为(7.6±6.4)cm,C7PL与骶正中线距离(CSVL)为(6.8±5.6)cm。采用后路有限减压、固定、融合手术进行治疗,术后进行随访。术后及末次随访时测量Cobb角、腰椎前凸角、SVA、CSVL并与术前进行比较;采用腰痛JOA评分系统进行疗效评估。结果:手术时间110～185min,平均140min;出血量480～850ml,平均620ml。所有患者获得随访,时间1.3～5年,平均2.5年。患者术后及末次随访时的Cobb角分别为(10.5±8.2)°、(8.8±5.2)°,腰椎前凸角分别为(25.4±14.2)°、(31.6±13.2)°,SVA分别为(0.6±3.3)cm、(-1.2±2.5)cm,CSVL分别为(2.8±1.3)cm、(1.6±1.2)cm,较术前均有明显改善。JOA评分:术前(11.0±1.7)分,术后即刻(22.4±2.4)分,末次随访时(24.0±2.1)分,结果:优13例,良8例,可3例,差2例。术后1例患者发生矫正丢失,无椎间隙塌陷、神经损伤、钉棒断裂等并发症。结论:后路有限减压、固定、融合手术是治疗退行性腰椎侧凸合并椎管狭窄症的有效手段。

关键词：腰椎椎管狭窄脊柱侧凸脊柱融合术

中西医结合在免疫性肝病合并胃炎的临床效果及安全性

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世界华人消化杂志 2017年第18期25卷 1671-1674页

作者：涂波吴伟民建德市中医院肝病科浙江省建德市311600

目的探讨中西医结合在老年自身免疫性肝病合并胃炎患者中的临床效果及安全性.方法取2010-01/2016-06医院收治老年自身免疫性肝病合并胃炎患者56例,随机数字法分为对照组(n=28)和观察组(n=28).对照组采用西医对症支持治疗,观察组在对照... 详细信息

目的探讨中西医结合在老年自身免疫性肝病合并胃炎患者中的临床效果及安全性.方法取2010-01/2016-06医院收治老年自身免疫性肝病合并胃炎患者56例,随机数字法分为对照组(n=28)和观察组(n=28).对照组采用西医对症支持治疗,观察组在对照组基础上联合中医汤药治疗,比较2组临床疗效及安全性.结果 2组治疗前谷丙转氨酶(alanine transaminase,ALT)、谷氨酰转肽酶(glutamyl transpeptidase,GGT)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后与对照组相比,ALT水平(45.31IU/L±10.04 IU/L vs 68.42 IU/L±11.46IU/L)、GGT水平(41.46 IU/L±10.24 IU/L vs 52.17 IU/L±11.25 IU/L),均低于对照组(P0.05).结论老年自身免疫性肝病合并胃炎患者在西医对症支持治疗基础上联合中医汤药治疗效果理想,有助于改善患者肝功能,并且药物安全性较高,值得推广应用.

关键词：中西医结合自身免疫性肝病胃炎临床效果安全性

经皮椎体后凸成形术联合补肾活血汤口服治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折肾虚血瘀证

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中医正骨 2019年第11期31卷 72-74页

作者：林鹏金涛史科学汪辉建德中医院

目的:观察经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)联合补肾活血汤口服治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的临床疗效及安全性,并探讨补肾活血汤的作用机制。方法:2014年1月... 详细信息

目的:观察经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)联合补肾活血汤口服治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的临床疗效及安全性,并探讨补肾活血汤的作用机制。方法:2014年1月至2018年3月,采用PKP联合补肾活血汤口服治疗老年OVCF肾虚血瘀证患者53例。男30例,女23例。年龄(65.78±10.74)岁。骨折节段位于T 117例、T 1215例、L 114例、L 2~L 313例、L 34例。体质量指数(25.18±2.10)kg·m-2。受伤至手术时间(4.35±0.78)h。采用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评价腰背部疼痛情况,采用酶联免疫吸附法测定血清骨碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BALP)和Ⅰ型胶原羧基端交联端肽(C-terminal cross-linked telopeptide of typeⅠcollagen,CTX-Ⅰ)含量,观察伤椎高度恢复、脊柱后凸畸形矫正及并发症发生情况。结果:所有患者均获12个月的随访。腰背部疼痛VAS评分,术前(6.83±1.21)分、术后1个月(2.01±0.47)分、术后3个月(1.54±0.37)分、术后6个月(1.42±0.36)分。术后6个月,伤椎矢状面Cobb角较术前减小(23.84°±3.17°,8.13°±1.92°,t=10.328,P=0.000),伤椎前缘高度比较术前增大[(54.28±6.15)%,(92.17±4.28)%,t=13.281,P=0.000],血清BALP含量较术前增高[(67.19±3.24)μg·L^-1,(79.82±5.46)μg·L^-1,t=14.482,P=0.000],血清CTX-Ⅰ含量较术前降低[(0.87±0.12)μg·L^-1,(0.62±0.07)μg·L^-1,t=13.101,P=0.000]。随访期间所有患者均未出现再骨折等并发症。结论:PKP联合补肾活血汤口服治疗老年OVCF肾虚血瘀证,可以减轻腰背部疼痛症状、矫正脊柱畸形、恢复椎体高度,且安全性较高,补肾活血汤的作用机制可能与改善骨代谢、促进骨形成有关。

关键词：椎体后凸成形术脊柱骨折骨质疏松性骨折胸椎腰椎补肾活血汤老年人

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前列地尔及贝那普利治疗糖尿病肾病疗效评价

名医 2021年第8期 155-156页

作者：谢广祥建德中医院

目的:分析前列地尔及贝那普利联合治疗糖尿病肾病的疗效。方法:选取本院2018年8月至2020年8月收治的84例糖尿病肾病患者为研究对象,其中接受常规治疗干预的42例患者录入对照组,接受前列地尔+贝那普利治疗的42例患者录入观察组。比较分... 详细信息

目的:分析前列地尔及贝那普利联合治疗糖尿病肾病的疗效。方法:选取本院2018年8月至2020年8月收治的84例糖尿病肾病患者为研究对象,其中接受常规治疗干预的42例患者录入对照组,接受前列地尔+贝那普利治疗的42例患者录入观察组。比较分析患者临床疗效、尿液指标以及血糖指标等相关数据。结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者干预后各项尿液指标相关数据均优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05),干预后观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖指标均优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病肾病的临床干预中,增加前列地尔+贝那普利联合干预,可以更好地改善患者的生理状态,有着极高的临床应用价值。

关键词：前列地尔贝那普利糖尿病肾病疗效

多措并举减少无痛支气管镜检查低氧饱和度的发生率

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第5期 232-235页

作者：冷芬荣叶剑婷杨长梅杨帆徐佩芳建德中医院浙江建德311600

探究多措并举减少无痛支气管镜检查低氧饱和度发生率的效果。方法:建德中医院于2020年10月至2021年10月选取无痛支气管镜诊疗患者80例,分组依据随机数字表法,观察组(改变头部体位和置入鼻咽通气道)与对照组(经鼻导管通气)各40例。对患... 详细信息

探究多措并举减少无痛支气管镜检查低氧饱和度发生率的效果。方法:建德中医院于2020年10月至2021年10月选取无痛支气管镜诊疗患者80例,分组依据随机数字表法,观察组(改变头部体位和置入鼻咽通气道)与对照组(经鼻导管通气)各40例。对患者检查前后血氧饱和度(SpO2)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)心率(HR)进行对比,记录不良反应发生情况,调查患者满意度。结果:两组患者检查前、检查后SpO2差异无统计学意义(P>0.05),检查中观察组高于对照组,P0.05,检查中及检查后观察组SBP、DBP均较对照组高,HR较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针对行无痛支气管镜检查患者,通过改变头部体位和置入鼻咽通气道等多项干预措施,能够降低低氧饱和度发生率,维持生命体征稳定,患者表示满意,可予以推广。

关键词：改变头部体位鼻咽通气道无痛支气管镜检查低氧饱和度满意度不良反应

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医院中药饮片处方点评

中医药管理杂志 2023年第11期31卷 229-231页

作者：翁伟胜建德中医院浙江建德311600

通过中药饮片处方点评,提高处方合格率,促进临床合理用药。通过进行处方点评,主要存在中药饮片的不规范处方、用药不适宜处方、超常处方等情况。通过处方审核,处方点评,规范了医师合理的处方行为,及时发现存在的问题,保证了临床用药安... 详细信息

通过中药饮片处方点评,提高处方合格率,促进临床合理用药。通过进行处方点评,主要存在中药饮片的不规范处方、用药不适宜处方、超常处方等情况。通过处方审核,处方点评,规范了医师合理的处方行为,及时发现存在的问题,保证了临床用药安全有效。

关键词：中药饮片处方点评应用

应用T型掌骨接骨钢板治疗锁骨近端骨折16例

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中国中医骨伤科杂志 2018年第5期26卷 63-65页

作者：谢建毅石道敏金涛建德中医院骨科浙江建德311600

目的:探讨应用T型掌骨接骨钢板治疗锁骨近端骨折的临床疗效。方法:选取2010年1月至2016年6月16例在本院行手术治疗的锁骨近端骨折患者的临床资料。其中男10例,女6例;年龄20~61岁,平均35.9岁;左侧7例,右侧9例;3例合并胸锁关节脱位。骨折... 详细信息

目的:探讨应用T型掌骨接骨钢板治疗锁骨近端骨折的临床疗效。方法:选取2010年1月至2016年6月16例在本院行手术治疗的锁骨近端骨折患者的临床资料。其中男10例,女6例;年龄20~61岁,平均35.9岁;左侧7例,右侧9例;3例合并胸锁关节脱位。骨折复位后均采用T型掌骨接骨钢板固定,术后定期复查并指导早期功能锻炼,末次随访时采用Rockwood评分评价肩关节功能。结果:16例患者均获得8~13个月随访,平均11.2个月,骨折均愈合,术后无血管神经损伤、切口感染、钢板松动或断裂、骨折不愈合或延迟愈合、胸膜损伤等并发症发生,Rockwood评分评定肩关节功能疗效为优12例、良3例、可1例,优良率为93.7%.结论:应用T型掌骨接骨钢板治疗锁骨近端骨折可获得良好的临床疗效,具有固定可靠、骨折愈合率高、并发症少等优点,术后患者肩关节功能恢复较为满意,值得临床推广应用。

关键词：锁骨近端骨折骨折内固定术 T型掌骨接骨板胸锁关节脱位