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当归活性成分治疗骨关节炎的药理学机制研究进展

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中国医院药学杂志 2024年第14期44卷 1708-1714页

作者：齐伟刘建军王凯陈欣胡紫阳马姣姣陈一新齐鑫甘肃中医药大学中医临床学院甘肃兰州730000 甘肃中医药大学附属医院运动医学科甘肃兰州730000 甘肃省人民医院外科甘肃兰州730000

骨关节炎(osteoarthritis,OA)属于骨科临床常见的慢性、增龄性疾病,炎症和软骨退变在其发病机制中起着关键作用。近年来,随着对中医药研究的不断深入,运用中医药防治OA在临床上被广泛应用。活血化瘀类中药能够有效抑制炎症反应,延缓软... 详细信息

骨关节炎(osteoarthritis,OA)属于骨科临床常见的慢性、增龄性疾病,炎症和软骨退变在其发病机制中起着关键作用。近年来,随着对中医药研究的不断深入,运用中医药防治OA在临床上被广泛应用。活血化瘀类中药能够有效抑制炎症反应,延缓软骨退变,有望成为防治骨关节炎的潜在药物资源。当归是常见的活血化瘀中药,其在骨关节炎的治疗中使用频率较高。药理学研究表明,活性成分阿魏酸(ferulic acid,FA)、当归多糖(Angelica sinensis polysaccharide,ASP)、藁本内酯(ligustilide,LIG)能够有效抑制炎症反应,抑制细胞外基质降解,调节软骨细胞的代谢和阻碍软骨细胞的凋亡,对OA有显著的疗效。该文就当归活性成分在骨关节炎防治领域取得的最新进展与突破做一综述,旨在系统梳理当归活性成分治疗骨关节炎的药理学机制及作用价值,为进一步的基础研究与药物研发提供科学依据。

关键词：当归骨关节炎活性成分作用机制

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低位直肠前切除综合征的临床研究进展

右江医学 2024年第2期52卷 178-182页

作者：黄显壮黄海舸吴妮娜广西百色市人民医院胃肠外科广西百色533000 右江民族医学院附属医院百东院区普通外科广西百色533000

据国家癌症中心统计数据显示,中国结直肠癌发病率居所有恶性肿瘤第2位,病死率居第4位,且发病率呈持续上升趋势~([1])。目前结直肠癌的主要治疗方式仍是外科手术。随着腹腔镜直肠癌手术技术的不断成熟和腹腔镜设备的更新换代,腹腔镜下的... 详细信息

据国家癌症中心统计数据显示,中国结直肠癌发病率居所有恶性肿瘤第2位,病死率居第4位,且发病率呈持续上升趋势~([1])。目前结直肠癌的主要治疗方式仍是外科手术。随着腹腔镜直肠癌手术技术的不断成熟和腹腔镜设备的更新换代,腹腔镜下的括约肌间切除、经肛全直肠系膜切除、经自然孔标本取出技术等手术方式不断发展,使得腹腔镜保肛直肠癌根治术也不断发展~([2])。

关键词：直肠癌低位直肠前切除综合征诊断影响因素预防及治疗

康复新液联合金黄膏对混合痔患者术后创面愈合及肛门功能的影响

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国际医药卫生导报 2024年第15期30卷 2590-2594页

作者：刘智徐秀兰九江市濂溪区中医医院普通外科九江332099 九江市第一人民医院妇科九江332000

目的探讨康复新液联合金黄膏对混合痔患者术后创面愈合及肛门功能的影响。方法选取2023年3月至2024年3月于九江市濂溪区中医医院接受手术治疗的混合痔患者96例进行随机对照试验。采用抽签法将其分为对照组、治疗组,各48例。对照组男26例... 详细信息

目的探讨康复新液联合金黄膏对混合痔患者术后创面愈合及肛门功能的影响。方法选取2023年3月至2024年3月于九江市濂溪区中医医院接受手术治疗的混合痔患者96例进行随机对照试验。采用抽签法将其分为对照组、治疗组,各48例。对照组男26例,女22例,年龄(42.52±4.62)岁,病程(7.57±1.15)年,创面面积(3.11±0.86)cm2。治疗组男27例,女21例,年龄(42.88±4.70)岁,病程(7.63±1.30)年,创面面积(3.30±0.75)cm2。对照组术后予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上采用康复新液联合金黄膏治疗,两组均治疗7 d。对比两组术后创面疼痛程度、创面愈合情况、炎症指标及肛门功能。符合正态分布的计量资料采用t检验,计数资料用χ^(2)检验。结果治疗后,治疗组视觉模拟量表评分低于照组[(2.54±0.85)分比(3.97±0.97)分],差异有统计学意义(t=7.682,P<0.001)。治疗组创面水肿消失时间、新生肉芽组织与创面相平时间、创面愈合时间均短于对照组[(5.11±1.12)d比(6.78±1.30)d、(11.25±1.85)d比(14.25±1.65)d、(16.35±2.87)d比(20.84±2.98)d],差异均有统计学意义(t=6.743、8.385、7.519,均P<0.05)。治疗后,治疗组白细胞介素6、C反应蛋白水平低于对照组[(12.01±1.55)ng/L比(16.58±2.14)ng/L、(9.25±1.02)mg/L比(13.52±2.14)mg/L],肛管静息压、肛管最大收缩压及肛管舒张压高于对照组[(55.85±5.87)mmHg比(50.24±4.97)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(122.25±13.65)mmHg比(115.69±12.24)mmHg、(93.52±16.35)mmHg比(86.24±15.42)mmHg],差异有统计学意义(t=11.982、12.479、5.053、2.479、2.242,均P<0.05)。结论混合痔患者采用康复新液联合金黄膏治疗可减轻术后创面疼痛,促进创面愈合,降低炎症反应,改善肛门功能。

关键词：混合痔康复新液金黄膏创面愈合肛门功能

膀胱镜联合腹腔镜治疗巨型输尿管开口囊肿的临床体会

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国际泌尿系统杂志 2024年第3期44卷 531-533页

作者：朱舒苏赵先诚王峰业郁全胜陈仁富孙晓青南京医科大学附属宿迁市第一人民医院泌尿外科宿迁221000 徐州医科大学附属医院泌尿外科徐州221000

目的:探讨膀胱镜联合腹腔镜下巨型输尿管开口囊肿手术的有效性及安全性。方法:回顾性分析2017年9月至2022年5月南京医科大学附属宿迁市第一人民收治的8例巨型输尿管开口囊肿患者的病例资料,所有患者均采用膀胱镜联合腹腔镜行输尿管囊肿... 详细信息

目的:探讨膀胱镜联合腹腔镜下巨型输尿管开口囊肿手术的有效性及安全性。方法:回顾性分析2017年9月至2022年5月南京医科大学附属宿迁市第一人民收治的8例巨型输尿管开口囊肿患者的病例资料,所有患者均采用膀胱镜联合腹腔镜行输尿管囊肿切除修补术,对其手术方法进行总结分析,记录其手术时间及手术出血量,动态监测患者有无尿液反流、输尿管扩张的进一步加重及排尿困难等常见并发症。结果:8例患者均获得手术成功,无一例行中转开放手术。随访3~20个月,8例患者术后的扩张输尿管明显缩小,均未出现漏尿、排尿困难、尿液逆流等并发症。结论:双镜联合治疗巨型输尿管开口囊肿是一种安全有效的手术,其创伤小,术后恢复快,疗效确切,并发症少。

关键词：腹腔镜检查膀胱镜检查输尿管开口囊肿微创手术

甲状腺乳头状癌颈部跳跃性淋巴结转移危险因素分析

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交通医学 2024年第1期38卷 51-52,55页

作者：黄雪春周杨李圆南京医科大学附属常州二院/常州市第二人民医院超声科江苏213000 南京医科大学附属常州二院/常州市第二人民医院病理科江苏213000 南京医科大学附属常州二院/常州市第二人民医院甲状腺外科江苏213000

目的:分析影响甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)颈部跳跃性淋巴结转移的危险因素。方法:行甲状腺全切除术及中央及外侧淋巴结清扫术的175例PTC患者,分析跳跃性淋巴结转移与临床及超声特征的相关性,Logistic回归分析影... 详细信息

目的:分析影响甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)颈部跳跃性淋巴结转移的危险因素。方法:行甲状腺全切除术及中央及外侧淋巴结清扫术的175例PTC患者,分析跳跃性淋巴结转移与临床及超声特征的相关性,Logistic回归分析影响颈部跳跃性淋巴结转移的危险因素。结果:PTC患者跳跃性淋巴结转移率为10.3%,多因素Logistic回归分析发现肿瘤微小钙化、存在血流、位于甲状腺上极是PTC患者发生跳跃性转移的独立危险因素。受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)下面积(area under the cure,AUC)为0.814,预测跳跃性淋巴结转移的敏感度为72.2%,特异度为91.1%。结论:肿瘤微小钙化、存在血流、位于甲状腺上极是PTC患者颈部跳跃性淋巴结转移的危险因素,有助于指导手术方案的选择。

关键词：甲状腺乳头状癌跳跃性转移超声特征危险因素

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LncRNA RGMB-AS1靶向miR-574-3p影响人前列腺癌细胞株DU145增殖、迁移与侵袭

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中国男科学杂志 2024年第1期38卷 37-44页

作者：骆雨吴雄飞刘锋蔡治涛江汉大学附属医院武汉市第六医院泌尿外科湖北武汉430015 武汉大学人民医院光谷院区肾病透析移植科湖北武汉430060

目的观察长链非编码核糖核酸(LncRNA)排斥导向分子B-反义链(RGMB-AS1)对人前列腺癌细胞株DU145增殖、迁移与侵袭的影响,并探讨其对微小核糖核酸-574-3p(miR-574-3p)的靶向作用。方法取人前列腺癌细胞株DU145,培养传代。设RGMB-AS1上调组... 详细信息

目的观察长链非编码核糖核酸(LncRNA)排斥导向分子B-反义链(RGMB-AS1)对人前列腺癌细胞株DU145增殖、迁移与侵袭的影响,并探讨其对微小核糖核酸-574-3p(miR-574-3p)的靶向作用。方法取人前列腺癌细胞株DU145,培养传代。设RGMB-AS1上调组(转染pcDNA3.1-RGMB-AS1)、RGMB-AS1上调对照组(转染pcDNA3.1-control)、RGMB-AS1下调组(转染si-RGMB-AS1)、RGMB-AS1下调对照组(转染si-NC)、miR-574-3p上调组(转染miR-574-3p mimics)、miR-574-3p上调对照组(转染miR mimics-NC)、miR-574-3p下调组(转染miR-574-3p inhibitor)、miR-574-3p下调对照组(转染miR inhibitor-NC)、空白组,每组3个复孔。48 h后细胞增殖实验(CCK-8)法检测增殖活性并计算增殖抑制率;细胞划痕愈合实验检测迁移活性;Transwell小室检测侵袭活性;实时逆转录聚合酶链反应(RT-qPCR)检测LncRNA RGMB-AS1、miR-574-3p表达及细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)、P21、锌指E盒结合蛋白1(ZEB1)、N-钙黏蛋白(N-cadherin)、E-钙黏蛋白(E-cadherin)、波形蛋白(VIM)基因表达;免疫印迹法检测Cyclin D1、P21、ZEB1、N-cadherin、E-cadherin、VIM蛋白表达;双荧光素酶基因报告实验检测LncRNA RGMB-AS1是否靶向miR-574-3p。结果与空白组、RGMB-AS1上调对照组、RGMB-AS1下调对照组、miR-574-3p上调对照组、miR-574-3p下调对照组比较,RGMB-AS1上调组、miR-574-3p上调组D值、划痕愈合率、侵袭细胞数、Cyclin D1、ZEB1、N-cadherin、VIM表达均下降(P0.05)。结论上调LncRNA RGMB-AS1可靶向上调miR-574-3p抑制人前列腺癌细胞株DU145增殖、迁移与侵袭,推测与抑制Cyclin D1、ZEB1、N-cadherin、VIM表达,上调P21、E-cadherin表达有关。

关键词： RNA 长链非编码排斥导向分子B-反义链前列腺肿瘤细胞增殖细胞运动肿瘤浸润

改良肛门后正中纵行切开+胶原蛋白线横行缝合术治疗肛门狭窄的临床观察

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临床外科杂志 2024年第3期32卷 298-300页

作者：张义涂林毅赵玥俞凡卢勇黄孟麒俞立民武汉市第八医院肛肠科 430024

目的观察改良肛门后正中纵行切开+胶原蛋白线横行缝合术治疗医源性肛门狭窄的临床疗效。方法 2015年1月~2020年1月我院收治的医源性肛门狭窄病人110例,随机分为实验组和对照组两组,每组各55例,实验组采用改良纵切+胶原蛋白线横行缝合术... 详细信息

目的观察改良肛门后正中纵行切开+胶原蛋白线横行缝合术治疗医源性肛门狭窄的临床疗效。方法 2015年1月~2020年1月我院收治的医源性肛门狭窄病人110例,随机分为实验组和对照组两组,每组各55例,实验组采用改良纵切+胶原蛋白线横行缝合术,对照组采用肛门后正中纵行切开术,比较两组的临床效果、手术前后炎性指标[前列腺素E2(PGE2)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6]、住院时间、伤口愈合时间及术后并发症发生率。结果实验组治疗有效率为96.3%,高于对照组的90.9%,差异无统计学意义(P>0.05);术后实验组PGE2为(132.12±12.82)ng/L,hs-CRP为(6.12±0.91)ng/L,IL-6为(7.13±0.79)ng/L,对照组分别为(151.23±18.29)ng/L、hs-CRP(7.73±1.35)ng/L、IL-6(9.12±1.42)ng/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组住院时间为(7.02±0.79)天,伤口愈合时间为(17.42±2.51)天,对照组分别为(9.13±1.46)天和(24.25±2.92)天,差异有统计学意义(P<0.05);实验组并发症总发生率(3.6%)低于对照组(21%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种方法治疗肛门狭窄效果均满意,但实验组创口炎性反应可以得到缓解,创口恢复较快,术后并发症降低。

关键词：肛门狭窄改良纵切横缝术

排石颗粒对肾结石患者FURS后疼痛程度及炎症指标的影响

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检验医学与临床 2024年第5期21卷 650-653页

作者：曾卿杨欢钟永福江西省宜春市中医院泌尿外科江西宜春336000 江西省宜春市第二人民医院感染科江西宜春336000

目的观察排石颗粒对肾结石患者进行输尿管软镜钬激光碎石术(FURS)后疼痛程度及炎症指标的影响。方法采用随机数字表法将2022年4月至2023年4月江西省宜春市中医院泌尿外科收治的86例肾结石患者分为观察组与对照组,每组43例。两组均进行... 详细信息

目的观察排石颗粒对肾结石患者进行输尿管软镜钬激光碎石术(FURS)后疼痛程度及炎症指标的影响。方法采用随机数字表法将2022年4月至2023年4月江西省宜春市中医院泌尿外科收治的86例肾结石患者分为观察组与对照组,每组43例。两组均进行FURS治疗,对照组术后口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊,观察组在对照组基础上服用排石颗粒,两组均连续治疗2周。比较两组结石清除率、结石清除时间、血尿持续时间、住院时间;比较两组术后第1、3、7天疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS评分)];比较两组治疗前后血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果观察组的结石清除率高于对照组,结石排净时间、血尿持续时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。重复测量方差分析显示,VAS评分存在时间效应及交互效应(P<0.05),两组术后第3、7天VAS评分均低于术后第1天,且术后第7天VAS评分均低于术后第3天(P<0.05)。观察组术后第1、3、7天VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后IL-6、CRP、TNF-α水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论运用排石颗粒辅助治疗可降低肾结石患者FURS后炎症反应,缓解术后疼痛程度,缩短血尿时间及结石清除时间,提高结石清除率。

关键词：肾结石输尿管软镜钬激光碎石术排石颗粒疼痛炎症指标

发热伴血小板减少综合征患者临床特征及预后分析

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罕少疾病杂志 2024年第3期31卷 114-117页

作者：潘琳琳余强袁春河南省信阳市人民医院消化内科河南信阳464100 河南省信阳市联勤保障部队第九九〇医院肝胆血管外科河南信阳464100

目的分析发热伴血小板减少综合征(SFTS)流行病学、临床特征及预后,并进一步明确预后不良独立性风险因素,以期为SFTS预防及诊疗提供关键指导。方法以2021年3月~2022年11月经联勤保障部队第九九〇医院感染科收治的869例SFTS病例作回顾性分... 详细信息

目的分析发热伴血小板减少综合征(SFTS)流行病学、临床特征及预后,并进一步明确预后不良独立性风险因素,以期为SFTS预防及诊疗提供关键指导。方法以2021年3月~2022年11月经联勤保障部队第九九〇医院感染科收治的869例SFTS病例作回顾性分析,运用描述流行病学方案分析SFTS流行特点及临床特征,且根据预后情况分为预后良好组(n=754例)、预后不良组(n=115例),收集两组人口学信息、临床特征(包括临床表现及实验室指标)行单因素及Logistic回归模型多因素分析明确预后不良独立性风险因素。结果869例SFTS病例中2021年收治412例(47.41%)、2022年收治457例(52.59%);男376例,女493例,男女比例1:1.31;发病年龄中位数61岁,60~69年龄段发病率最高,达35.44%(308/869);发病时间分布于4~11月,以5~8月为发病高峰期,尤以5月发病率最高,达24.28%(211/869);信阳市下辖8县2区中以商城县、光山县发病率居1、2位,占比依次为28.65%(249/869)、22.90%(199/869),固始县最低,占比为1.96%(17/869);发病人群中职业以农民为主,占比达94.02%(817/869),其他职业5.98%(52/869);852例(98.04%)于发病2周内存在户外活动或劳作史,302例(34.75%)明确有蜱叮咬史;869例SFTS病例均因急性发作前来就诊,就诊时间1-18d,平均(5.45±2.10)d,首发症状以发热为主,占比99.54%(865/869),其次为食欲不振、恶心、呕吐、乏力及淋巴结肿大等,部分病例存在腹泻、肌肉酸痛、咳嗽咳痰及皮疹。若病情严重者,还可引发早期出血及神经系统症状;869例SFTS病例中WBC下降857例(98.62%),PLT下降854例(98.27%),HGB下降157例(18.07%);尿蛋白阳性532例(61.22%);尿潜血阳性72例(8.29%);LDH升高843例(95.74%)、CK升高627例(72.15%)、AST升高857例(98.62%),ALT升高561例(64.56%),ALB下降415例(47.76%),Tn I上升316例(36.36%)、Scr上升165例(18.99%)、BUN上升184例(21.17%);PT延长89例(10.24%),APTT延长406例(46.72%),FIB降低149例(17.15%)、D-D升高431例(49.60%);PaO_(2)降低167例(19.22%)、PaCO_(2)升高152例(17.49%);高SFTSV载量278例(31.99%);869例SFTS病例中重症例数214例,重症率24.63%,经救治后死亡115例,死亡率13.23%;除性别、WBC、HGB、尿蛋白、尿潜血及FIB外,两组年龄、合并症、就诊时间、早期出血、神经系统症状、PLT、AST、ALT、ALB、LDH、CK、Tn I、Scr、BUN、PT、APTT、D-D、PaO_(2)、PaCO_(2)及SFTSV载量比较,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归模型多因素分析结果显示:影响预后不良独立性风险因素为年龄、就诊时间、早期出血、神经系统症状、AST、ALT、LDH、CK、APTT、D-D、PaO_(2)、PaCO_(2)及SFTSV载量。结论SFTS流行特征明显,且临床特征典型,尤需对高龄、就诊时间延迟、出现早期出血或神经系统症状、生化,凝血,血气分析指标异常及SFTSV高载量患者诊治引起重视,有利于降低预后不良风险。

关键词：发热伴血小板减少综合征布尼亚病毒流行病学临床特征预后