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三七总皂苷通过EGFR/HSP27轴影响子宫内膜癌细胞和巨噬细胞的交互作用

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中国药理学通报 2025年第2期41卷 306-315页

作者：雷燕冯春邢琦高悦廉红梅杜欣湖北省妇幼保健院妇科湖北武汉430070

目的探讨三七总皂苷(Panax notoginseng saponins,PNS)调控表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)/热休克蛋白27(heat shock protein 27,HSP27)轴对子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)细胞和巨噬细胞交互作用的影响。方法将ishikawa细胞分为:Control组、DDP组、PNS给药组、M2-CM组、M2-CM+DDP组、M2-CM+PNS组、M2-CM+PNS+oe-NC组、M2-CM+PNS+oe-EGFR组、PNS(200 mg·L^(-1))+oe-NC、PNS(200 mg·L^(-1))+oe-EGFR、oe-NC组、oe-EGFR组、oe-EGFR+si-NC组和oe-EGFR+si-HSP27组。MTT检测细胞增殖,Transwell实验检测细胞侵袭,TUNEL检测细胞凋亡,qRT-PCR检测巨噬细胞极化标志物CD86、CD163的mRNA水平,ELISA检测iNOS、IL-12水平。Western-blot检测EGFR和HSP27蛋白表达。构建裸鼠移植瘤模型并用PNS治疗裸鼠,评估PNS在体内的作用。结果与Control组相比,PNS与DDP明显抑制ishikawa细胞增殖与侵袭,诱导其凋亡。M2-CM处理抑制M1型巨噬细胞标志物,促进M2型巨噬细胞标志物,诱导ishikawa细胞生长,但该作用被PNS处理逆转。EGFR被证实为PNS的靶点,且相对于M2-CM+PNS+oe-NC组,EGFR过表达促进M2型巨噬细胞标志物水平,诱导ishikawa细胞增殖与侵袭,并抑制细胞凋亡。敲减HSP27能够逆转EGFR过表达对ishikawa细胞生物学行为的影响。动物实验显示,PNS能够抑制肿瘤生长,减少肿瘤组织中CD163、EGFR和HSP27阳性表达。结论PNS通过调控EGFR/HSP27轴影响巨噬细胞和EC细胞互作用进而参与EC进展。

关键词：三七总皂苷子宫内膜癌细胞增殖热休克蛋白27 表皮生长因子受体巨噬细胞

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血清VEGF、ES及性激素对多囊卵巢综合征患者子宫内膜及卵巢间质血流参数的影响分析

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中国超声医学杂志 2025年第1期41卷 79-82页

作者：韩清史雨冉太原市妇幼保健院

目的研究血清血管内皮生长因子(VEGF)、内皮抑素(ES)及性激素对多囊卵巢综合征(PCOS)患者子宫内膜及卵巢间质血流的影响。方法选取收治的96例PCOS患者作为观察组，选择同期100例正常女性为对照组。收集两组受试者血清VEGF、ES以及性... 详细信息

目的研究血清血管内皮生长因子(VEGF)、内皮抑素(ES)及性激素对多囊卵巢综合征(PCOS)患者子宫内膜及卵巢间质血流的影响。方法选取收治的96例PCOS患者作为观察组，选择同期100例正常女性为对照组。收集两组受试者血清VEGF、ES以及性激素水平，同时使用腔内超声监测受试者子宫内膜厚度、子宫内膜及卵巢容积，并记录内膜及卵巢间质血流血管化指数(VI)、血流指数(FI)及血管化血流指数(VFI)。结果 PCOS组患者VEGF、ES及睾酮(T)水平明显高于正常对照组，PCOS组FSH(促卵泡生成素)、E2(雌二醇)低于正常对照组(P<0.05)。PCOS组子宫内膜厚度、内膜容积及子宫内膜VI、FI及VFI均低于正常对照组(P<0.05),PCOS组卵巢体积，卵巢间质VI、FI及VFI均高于正常对照组(P<0.05)。结论 PCOS患者子宫内膜的VI、FI及VFI明显降低，卵巢间质的VI、FI及VFI明显升高，血清VEGF和ES水平显著升高以及性激素的失衡影响子宫内膜及卵巢间质血流的灌注。

关键词：多囊卵巢综合征阴道容积超声血管生长因子内皮抑素性激素

易黄汤结合重组人干扰素治疗宫颈高危型HPV感染的效果

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中华医院感染学杂志 2025年 571-576页

作者：康淑芳周越张霞付学美许娟济南市第二妇幼保健院妇科济南市第二妇幼保健院中医妇科济南市第二妇幼保健院检验科

目的探讨易黄汤结合重组人干扰素治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）感染的效果,并分析HPV转阴率、Toll样受体（TLRs）/核因子（NF）-κB通路和下游基因表达水平。方法选取2021年3月-2023年10月济南市第二妇幼保健院收治的宫颈高危... 详细信息

目的探讨易黄汤结合重组人干扰素治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）感染的效果,并分析HPV转阴率、Toll样受体（TLRs）/核因子（NF）-κB通路和下游基因表达水平。方法选取2021年3月-2023年10月济南市第二妇幼保健院收治的宫颈高危型HPV感染患者214例为研究对象,随机分为对照组和研究组,各107例。对照组给予重组人干扰素α-2b（rhIFNα-2b）栓治疗,研究组在对照组治疗基础上联合易黄汤加味治疗,2周为1个疗程,治疗3个疗程。比较两组治疗后的临床疗效、HPV转阴率、阴道微环境复常率;比较治疗前后的HR-HPV DNA载量、中医证候积分、T淋巴细胞亚群水平、炎症指标、阴道分泌物pH值、Nugent评分及TLRs/NF-κB通路相关基因的表达。结果研究组疗效优于对照组（P=0.001）。治疗后,两组患者HR-HPV DNA载量、中医证候积分、CD8+、白细胞介素（IL）-4、IL-1β、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、TLR2、TLR4、NF-κB、B淋巴细胞瘤-2（Bcl-2）、细胞周期蛋白D1（CyclinD1）、阴道分泌物pH值、Nugent评分较治疗前均下降（P<0.05）,且研究组低于对照组（P<0.05）;治疗后,两组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、宫颈灌洗液γ干扰素（IFN-γ）、IL-12水平均高于治疗前（P<0.05）,研究组高于对照组（P<0.05）。治疗后,研究组HPV转阴率、阴道微环境复常率分别为57.94%、88.78%高于对照组（P<0.05）。结论易黄汤结合rhIFNα-2b治疗可有效调节宫颈高危型HPV感染患者的免疫功能及阴道微环境,通过抑制TLRs/N F-κB通路调控凋亡相关基因表达,降低机体炎症反应,提高HPV转阴率,进而有利于提高临床疗效。

关键词：易黄汤重组人干扰素高危型人乳头瘤病毒人乳头瘤病毒转阴率 Toll样受体/核因子-κB通路炎症指标免疫水平

肠道特异性菌群联合肝脏硬度声触诊弹性成像和声触诊弹性测量在儿童胆汁淤积性肝炎中的应用价值

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中国微生态学杂志 2025年第02期 222-227页

作者：董蕾赖赣萍卜丹黄亮周玉琴赣州市妇幼保健院超声医学科赣州市妇幼保健院儿童感染及肾内科

目的探讨肠道特异性菌群特征联合肝脏硬度声触诊弹性成像（STE）和声触诊弹性测量（STQ）在儿童胆汁淤积性肝炎（ICH）诊断中的应用价值，为该类患者的治疗提供参考。方法纳入2022年1月至2024年1月我院确诊的96例ICH患儿为ICH组，选... 详细信息

目的探讨肠道特异性菌群特征联合肝脏硬度声触诊弹性成像（STE）和声触诊弹性测量（STQ）在儿童胆汁淤积性肝炎（ICH）诊断中的应用价值，为该类患者的治疗提供参考。方法纳入2022年1月至2024年1月我院确诊的96例ICH患儿为ICH组，选择同期我院50例健康儿童为对照组。收集两组对象粪便样本并进行16S rRNA基因高通量测序，比较ICH组与对照组儿童肠道菌群的alpha多样性差异和菌群丰度差异。所有患儿均接受STE及STQ测量肝脏硬度参数（LSM）评估肝纤维化程度。采用受试者工作特征曲线（ROC）分析肠道菌群、STE和STQ对ICH的诊断效能。结果 ICH组患儿的肠道菌群丰度（Chao1指数）显著低于对照组（P<0.05），且肠球菌属（Enterococcus）、链球菌属（Streptococcus）及肠杆菌属（Enterobacter）的相对丰度显著升高，双歧杆菌属（Bifidobacterium）的丰度显著下降（均P<0.05）。具有显著肝纤维化的患儿LSM的STE和STQ评分均显著高于无显著肝纤维化的患儿（均P<0.05）。ROC分析表明，肠道特异菌群丰度联合STE和STQ对ICH的诊断效能优于单一检测（AUC=0.943, 95%CI:0.902～0.983, P<0.001）。结论肠道特异性菌群联合STE和STQ在评估儿童ICH方面展现出较高的临床应用潜力，有望作为ICH无创诊断的有力辅助工具。

关键词：胆汁淤积性肝炎肠道菌群声触诊弹性成像声触诊弹性测量

容量保证的高频振荡通气对呼吸窘迫综合征早产儿的疗效分析及对大脑中动脉脑血流的影响

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中国当代儿科杂志 2025年第03期 286-292页

作者：王月怡魏雪旭尹海伟朱洪斌秦皇岛市妇幼保健院新生儿科

目的探讨容量保证的高频振荡通气（volume-guaranteed high-frequency oscillatory ventilation,HFOVVG）对呼吸窘迫综合征（respiratory distress syndrome, RDS）早产儿的治疗效果及对大脑中动脉血流的影响。方法前瞻性选取2020年3月—2023年12月于秦皇岛市妇幼保健院新生儿科收治的RDS早产儿120例为研究对象。依据通气模式不同分为常频机械通气（conventional mechanical ventilation, CMV）组（60例）和HFOV-VG组（60例），比较2组基线资料、MCA脑血流动力学参数、并发症及转归情况。结果与CMV组比较，HFOV-VG组的机械通气时长、住院时长缩短，总有效率升高（P院时长，提升总体疗效，HFOV-VG在降低RDS早产儿28 d内死亡风险、支气管肺发育不良和脑室内出血发生风险方面均有显著优势。[中国当代儿科杂志，2025,27 (3):286-292]

关键词：呼吸窘迫综合征容量保证的高频振荡通气脑血流疗效早产儿

易黄汤结合重组人干扰素治疗宫颈高危型HPV感染的效果

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中华医院感染学杂志 2025年第4期35卷 571-576页

作者：康淑芳周越张霞付学美许娟济南市第二妇幼保健院妇科山东济南271100 济南市第二妇幼保健院中医妇科山东济南271100 济南市第二妇幼保健院检验科山东济南271100

目的探讨易黄汤结合重组人干扰素治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的效果,并分析HPV转阴率、Toll样受体(TLRs)/核因子(NF)-κB通路和下游基因表达水平。方法选取2021年3月-2023年10月济南市第二妇幼保健院收治的宫颈高危型HPV... 详细信息

目的探讨易黄汤结合重组人干扰素治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的效果,并分析HPV转阴率、Toll样受体(TLRs)/核因子(NF)-κB通路和下游基因表达水平。方法选取2021年3月-2023年10月济南市第二妇幼保健院收治的宫颈高危型HPV感染患者214例为研究对象,随机分为对照组和研究组,各107例。对照组给予重组人干扰素α-2b(rhIFNα-2b)栓治疗,研究组在对照组治疗基础上联合易黄汤加味治疗,2周为1个疗程,治疗3个疗程。比较两组治疗后的临床疗效、HPV转阴率、阴道微环境复常率;比较治疗前后的HR-HPV DNA载量、中医证候积分、T淋巴细胞亚群水平、炎症指标、阴道分泌物pH值、Nugent评分及TLRs/NF-κB通路相关基因的表达。结果研究组疗效优于对照组(P=0.001)。治疗后,两组患者HR-HPV DNA载量、中医证候积分、CD_(8)^(+)、白细胞介素(IL)-4、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、TLR2、TLR4、NF-κB、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、细胞周期蛋白D1(CyclinD1)、阴道分泌物pH值、Nugent评分较治疗前均下降(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)、宫颈灌洗液γ干扰素(IFN-γ)、IL-12水平均高于治疗前(P<0.05),研究组高于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组HPV转阴率、阴道微环境复常率分别为57.94%、88.78%高于对照组(P<0.05)。结论易黄汤结合rhIFNα-2b治疗可有效调节宫颈高危型HPV感染患者的免疫功能及阴道微环境,通过抑制TLRs/N F-κB通路调控凋亡相关基因表达,降低机体炎症反应,提高HPV转阴率,进而有利于提高临床疗效。

关键词：易黄汤重组人干扰素高危型人乳头瘤病毒人乳头瘤病毒转阴率 Toll样受体/核因子-κB通路炎症指标免疫水平

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妇科恶性肿瘤患者肌少症的研究进展

中华健康管理学杂志 2025年第1期19卷 72-77页

作者：余丹萍姜晨乔成平周倩倩南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)妇科南京210005

肌少症影响妇科恶性肿瘤患者治疗效果与生活质量,造成住院时间延长、术后并发症增多、再手术与再入院等风险升高,进一步加重患者医疗负担。为识别我国妇科恶性肿瘤患者肌少症发生情况,选择合适诊断标准与测量工具十分重要。为尽早干预... 详细信息

肌少症影响妇科恶性肿瘤患者治疗效果与生活质量,造成住院时间延长、术后并发症增多、再手术与再入院等风险升高,进一步加重患者医疗负担。为识别我国妇科恶性肿瘤患者肌少症发生情况,选择合适诊断标准与测量工具十分重要。为尽早干预妇科恶性肿瘤患者肌少症,采取有效干预措施不可或缺。但目前适合妇科恶性肿瘤患者的肌少症诊断与测量仍未形成统一标准,肌少症对妇科恶性肿瘤患者预后影响仍存争议,各类措施对妇科恶性肿瘤患者肌少症干预效果有待验证。本文对妇科恶性肿瘤患者肌少症的诊断标准、测量工具、预后与干预措施进行综述,以期为此类患者管理提供参考。

关键词：肌少症妇科恶性肿瘤诊断标准干预研究进展

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妊娠晚期缺铁性贫血的危险因素和列线图预测模型

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中山大学学报(医学科学版) 2025年第1期46卷 116-122页

作者：杨林王亦雄潘辉徐扬扬州市妇幼保健院产科江苏扬州225002

【目的】对孕妇妊娠期缺铁性贫血(IDA)的相关因素进行分析,根据其独立的危险因素,构建预测妊娠晚期缺铁性贫血的列线图预测模型,以期获得IDA的有效干预方案。【方法】将2022年7月—2023年12月在扬州市妇幼保健院定期产检的孕妇为调查对... 详细信息

【目的】对孕妇妊娠期缺铁性贫血(IDA)的相关因素进行分析,根据其独立的危险因素,构建预测妊娠晚期缺铁性贫血的列线图预测模型,以期获得IDA的有效干预方案。【方法】将2022年7月—2023年12月在扬州市妇幼保健院定期产检的孕妇为调查对象,采取统一调查问卷结合监测血常规的方法跟踪孕妇直至分娩,入组500例,最终完成482例。根据孕晚期有无IDA分为IDA组与非IDA组。对可能影响缺铁性贫血的危险因素进行单因素分析及多因素logistic回归分析,并采用R软件建立预测发生的列线图模型。【结果】482例妊娠晚期女性发生IDA有96例,发生率为19.92%;单因素分析显示,经济独立情况、孕前体质指数、孕次及孕期有无正规补铁与妊娠晚期IDA的发生有关,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,经济独立(P=0.031,OR=0.583)、孕期正规补铁(P<0.001,OR=5.337)是IDA的保护因素;孕前低体质指数(P=0.021,OR=2.375),孕次≥3次(P=0.015,OR=2.253)是IDA的危险因素。ROC曲线显示,列线图模型预测IDA发生的曲线下面积为0.84,最佳截断值为-1.481,预测灵敏度为81.2%,特异度分别为75.1%。【结论】妊娠晚期IDA发病率较高;孕前低体质指数、孕次大于3次是妊娠晚期IDA的危险因素;经济独立、正规补铁是妊娠晚期IDA的保护因素。可利用上述因素构建预测模型、采取预防性措施研究降低妊娠晚期IDA发病率的可行性方案。

关键词：妊娠晚期缺铁性贫血危险因素保护因素列线图预测模型

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猪肺磷脂联合机械通气治疗极低体质量NRDS患儿的临床研究

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中国临床药理学杂志 2025年第02期 159-163页

作者：江余明曹芳朱乔波嘉兴市妇幼保健院新生儿科

目的比较不同剂量猪肺磷脂注射液联合机械通气治疗极低体质量新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）患儿的临床疗效及安全性。方法将极低体质量NRDS患儿按队列法分为对照组和试验组。2组患儿均行机械通气，对照组予以100 mg·kg-1猪肺磷脂注... 详细信息

目的比较不同剂量猪肺磷脂注射液联合机械通气治疗极低体质量新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）患儿的临床疗效及安全性。方法将极低体质量NRDS患儿按队列法分为对照组和试验组。2组患儿均行机械通气，对照组予以100 mg·kg-1猪肺磷脂注射液治疗；试验组予以200 mg·kg-1猪肺磷脂注射液治疗。比较2组患儿的临床疗效、恢复相关指标、通气功能、血气指标[血二氧化碳分压（PaCO2）、pH、血氧分压（PaO2）]、炎症因子[白细胞介素（IL）-6、C反应蛋白（CRP）]、并发症，并进行安全性评估。结果对照组入组43例、试验组入组43例。治疗后，试验组和对照组的总有效率分别为93.02%（40例/43例）和76.74%（33例/43例）,在统计学上差异有统计学意义（P院时间分别为（12.15±2.07）和（16.29±2.53）d,吸入氧浓度分别为（36.39±4.07）%和（40.54±5.13）%,呼气末正压分别为（3.64±0.53）和（4.05±0.69）cmH2O,吸气峰压分别为（20.12±1.45）和（22.69±1.62）cmH2O,PaCO2分别为（31.45±4.21）和（37.72±5.06）mmHg, pH分别为7.36±0.30和7.21±0.27,PaO2分别为（83.46±6.45）和（78.58±5.93）mmHg,血清IL-6含量分别为（36.21±4.03）和（54.83±5.69）ng·L-1,血清CRP含量分别为（8.03±2.11）和（11.28±3.06）mg·L-1,在统计学上差异均有统计学意义（均P0.05）。结论 200 mg·kg-1猪肺磷脂注射液联合机械通气能够促进极低体质量NRDS患儿恢复，改善通气功能和血气指标，缓解炎症反应，减少并发症，且安全性较高。

关键词：猪肺磷脂注射液机械通气新生儿呼吸窘迫综合征极低体质量临床疗效