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甘肃省医疗卫生资源配置现状与公平性研究

卫生软科学 2024年第8期38卷 64-68页

作者：徐瑞璞钱国宏孙彦文周宝峰路杰王晓辉兰州大学公共卫生学院甘肃兰州730000 甘肃省卫生健康委员会人才服务中心甘肃兰州730000 甘肃省妇幼保健院后勤管理部甘肃兰州730000 甘肃省卫生健康委员会人事处甘肃兰州730000 甘肃省卫生健康委员会统计信息中心甘肃兰州730000

[目的]通过对甘肃省卫生资源数量和分布的分析,为卫生资源合理配置提供参考。[方法]运用数量研究法描述卫生资源数量,运用基尼系数、洛伦兹曲线分析卫生资源配置公平性,运用空间相关性分析相邻区位的相近程度和强影响点位置。[结果]202... 详细信息

[目的]通过对甘肃省卫生资源数量和分布的分析,为卫生资源合理配置提供参考。[方法]运用数量研究法描述卫生资源数量,运用基尼系数、洛伦兹曲线分析卫生资源配置公平性,运用空间相关性分析相邻区位的相近程度和强影响点位置。[结果]2022年甘肃省的医疗卫生机构数、床位数、卫生专业技术人员数、医师数和护士数比2020年有明显增长;机构数、实有床位数、卫生专业技术人员数、执业(助理)医师数和护士数按人口分布较公平,按面积、地区GDP分布较不公平;机构数、实有床位数、卫生专业技术人员数、医师数和护士数均呈正相关,其中机构“高-高”集聚区分布以河东地区为主,床位数、卫生专业技术人员数、医师数和护士数分布于兰州市及周边地区,“低-低”集聚区分布于甘南州和酒泉市西北方向部分地区。[结论]甘肃省医疗卫生资源配置公平性待提升,按人口分布公平性优于按面积和GDP分布,分布均衡性待优化。

关键词：甘肃省卫生资源配置基尼系数洛伦兹曲线空间自相关分析公平性

精神分裂症的社区治疗获益:基于长效注射用抗精神病药物

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中国全科医学 2024年第9期27卷 1021-1027页

作者：中华医学会精神医学分会精神分裂症协作组中华医学会全科医学分会李茜司天梅北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院) 北京市100191

精神分裂症会长期影响患者的社会和职业功能,以社区为基础的精神卫生服务和管理模式通过提高可及性、可接受性、可负担性、实用性和可扩展性来促进患者心理健康。在社区管理模式中,长效注射用抗精神病药物是目前治疗精神分裂症的主要策... 详细信息

精神分裂症会长期影响患者的社会和职业功能,以社区为基础的精神卫生服务和管理模式通过提高可及性、可接受性、可负担性、实用性和可扩展性来促进患者心理健康。在社区管理模式中,长效注射用抗精神病药物是目前治疗精神分裂症的主要策略之一,但目前缺少相关的证据梳理。本文系统全面地探讨了长效注射用抗精神病药物对精神分裂症患者的获益情况,包括有效性和安全性、依从性、使用态度、社会功能恢复及社区康复等。本文研究结果表明在不同的社区管理模式下,长效注射用抗精神病药物在精神分裂症患者的社区康复中可发挥比口服药物更卓越的疗效,不仅体现在能降低疾病复发率和再住院率,也在患者社会功能恢复、降低肇事率等方面有优秀的表现。但我国依然存在长效注射用抗精神病药物整体处方率低的问题,主要原因包括医疗机构与基层社区信息共享不足,社区医疗服务治疗率较低,患者随访率低,社区精神康复开展较少等。本文可为我国精神分裂症患者的社区治疗提供一定的参考,以探索更多的社区治疗方案,提高精神分裂症患者治疗效果及生活质量。

关键词：精神分裂症抗精神病药长效制剂长效注射用抗精神病药物社区治疗获益用药依从性

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2022年我国食品企业标准备案管理现状及分析

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中国食品卫生杂志 2024年第1期36卷 61-67页

作者：吕学莉莫利敏朱蕾于航宇国家食品安全风险评估中心北京100022 云南省卫生健康综合监督中心云南昆明650000

目的分析我国食品企业标准备案现状及已备案食品企业标准的“严于”指标,系统了解我国食品企业标准管理情况,为进一步完善我国食品企业标准管理提供依据。方法通过查询各省(自治区、直辖市)政务服务网、卫生健康委员会官网,以及食品企... 详细信息

目的分析我国食品企业标准备案现状及已备案食品企业标准的“严于”指标,系统了解我国食品企业标准管理情况,为进一步完善我国食品企业标准管理提供依据。方法通过查询各省(自治区、直辖市)政务服务网、卫生健康委员会官网,以及食品企业标准备案信息平台,收集整理分析全国食品企业标准备案工作开展情况及“严于”指标备案情况。结果各省(自治区、直辖市)食品企业标准备案制度、范围、机构、办理方式等方面均存在一定差异,2022年12月我国共备案食品企业标准4380例,普通食品类最多为91.44%(4005/4380);从备案的指标类别上来看,污染物指标占比最高为93.16%(3707/3979),铅占所有备案指标的比例最高为83.66%(3329/3979);83.55%(3195/3824)的食品企业标准备案指标“严于”百分比为0%~20%。结论各省份工作模式存在较大差异,已备案的企业标准质量不高,大部分备案标准将铅作为“严于”指标,且绝大部分“严于”百分比低于20%,对提升企业食品安全管理水平和产品质量的作用不明显。建议优化食品企业标准备案制度,探索建设全国企业标准备案信息化平台的可行性。

关键词：食品安全企业标准备案现状分析

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甘肃卫生人力资源现状及发展趋势研究

中国卫生信息管理杂志 2024年第5期21卷 751-757页

作者：徐瑞璞杜嘉欣钱国宏路杰王晓辉甘肃省卫生健康委员会人才服务中心甘肃省兰州市730000 武汉大学公共卫生学院湖北省武汉市430000 甘肃省卫生健康委员会统计信息中心甘肃省兰州市730000 兰州大学公共卫生学院甘肃省兰州市730000

目的了解甘肃省卫生人力资源现状,筛选最优模型预测2023—2026年甘肃省卫生人力资源数量。方法根据2010—2022年卫生人力资源数,用卫生人力/人口比值法、线性回归预测模型、ARIMA时间预测模型、灰色预测模型、组合预测模型预测2023—202... 详细信息

目的了解甘肃省卫生人力资源现状,筛选最优模型预测2023—2026年甘肃省卫生人力资源数量。方法根据2010—2022年卫生人力资源数,用卫生人力/人口比值法、线性回归预测模型、ARIMA时间预测模型、灰色预测模型、组合预测模型预测2023—2026年甘肃省卫生人力资源数量,并比较各模型精度。结果组合预测模型预测效果最好。该模型预测结果为:2023—2026年甘肃省卫生人力资源数量分别为26.870万人、28.126万人、29.425万人、30.771万人。结论应用组合模型预测可有效减少单一预测模型局限性,准确度较高。卫生人力资源预测除考虑人口和时间影响外,还应考虑其他社会因素的影响,需要进一步深入研究。

关键词：卫生人力资源趋势预测组合模型

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叙事医学中国化的思想文化基础

中医药历史与文化

中医药历史与文化 2024年第1期 35-58页

作者：郭莉萍徐长顺林丽云北京大学医学人文学院北京市卫生健康委员会清华大学医院管理研究院北京市医院管理中心基础运行处

叙事医学是沟通中西医学的桥梁，中国思想文化中天然包孕的叙事医学元素亟待厘清。叙事医学的中国思想文化基础可分为本体论、认识论和实践论三部分。本体论包含天人合一、生死观念、整体关怀和医乃仁术（天地万物一体为仁）四重观念，... 详细信息

叙事医学是沟通中西医学的桥梁，中国思想文化中天然包孕的叙事医学元素亟待厘清。叙事医学的中国思想文化基础可分为本体论、认识论和实践论三部分。本体论包含天人合一、生死观念、整体关怀和医乃仁术（天地万物一体为仁）四重观念，关涉中国化叙事医学的内涵与来源问题；认识论包含隐喻性思维、关联性思维、同构互感思维（共情）和辨证施治思维四种思维，针对的是中国化叙事医学如何认知的问题；实践论包含诊断工具（望闻问切与注重倾听）、实践工具（自我与在场）、培养工具（细读与医案写作）和修身工具（价值锚定与归属关系）四种工具，关涉中国化叙事医学怎样落地的问题。三部分互为补充，共同阐释了叙事医学如何实现中国化发展的理论难题。

关键词：叙事医学中国化中国思想文化叙事思维医学实践

2023年重庆市44所公立中医医院软式内镜清洗消毒新规范执行现状调查

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中华医院感染学杂志 2024年第18期34卷 2848-2852页

作者：滕冬梅李亚平杨小军阳文琳于圣杰陈志美重庆医科大学附属第二医院感染管理科重庆400010 重庆市卫生健康委员会中医医政处重庆401147

目的了解重庆市二级及以上公立中医医院软式内镜清洗消毒新规范执行现状,为中医医疗机构医院感染管理质控中心下一步重点工作、研究方向提供理论保障和数据支持。方法以全市二级及以上公立中医院为调查对象,2023年5月-7月对其软式内镜... 详细信息

目的了解重庆市二级及以上公立中医医院软式内镜清洗消毒新规范执行现状,为中医医疗机构医院感染管理质控中心下一步重点工作、研究方向提供理论保障和数据支持。方法以全市二级及以上公立中医院为调查对象,2023年5月-7月对其软式内镜清洗消毒现状和质量控制管理情况进行问卷调查。结果纳入44所中医医院(三级医院15所,二级医院29所),回收调查问卷44份,有效回收率100%;44所医院中,11所医院洗消人员数量不能满足工作量需求,3所医院洗消间未独立设置,6所医院仍使用直槽作为软式内镜清洗槽,38所医院的洗消人员类别为医护人员,6所医院有自动洗消机,8所医院有信息化追溯系统;20所医院使用复方含氯消毒剂,19所医院使用邻苯二甲醛作消毒剂,16所医院使用戊二醛;40所医院监测记录按规范保存,25所医院内镜使用信息均可追溯,28所医院清洁剂严格执行一镜一换。结论中医医院基本能够遵循清洗消毒规范要求。但在设施设备配置、清洗消毒执行细节上还存在一定差距,少数医院对软式内镜清洗消毒和干燥的重视不够,在使用中消毒剂浓度监测方面存在不统一的情况。中医医疗机构要对照新规范不断改进,提高医院感染预防与控制意识,进一步解决质量控制中的难点和重点问题。

关键词：软式内镜清洗消毒中医医院现状调查问卷调查重庆

基于风险分析的规范实施产前诊断技术服务监管策略探讨

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中国医药导报 2024年第3期21卷 192-196,F0003页

作者：周爱文王鑫孙梦露程锦隆河北省卫生健康委员会综合监督服务中心河北石家庄050071 石家庄市卫生监督局河北石家庄050081

运用危害分析和关键控制点(HACCP)方法原理,借鉴相似案例研究成功经验,综合国家法律、法规、标准、技术规范对产前诊断技术服务的相关要求,结合技术特点及服务流程,对产前诊断技术服务各环节进行风险评估。根据评估结果,提出制订了包括... 详细信息

运用危害分析和关键控制点(HACCP)方法原理,借鉴相似案例研究成功经验,综合国家法律、法规、标准、技术规范对产前诊断技术服务的相关要求,结合技术特点及服务流程,对产前诊断技术服务各环节进行风险评估。根据评估结果,提出制订了包括机构资质及组织管理、临床技术服务、实验室技术服务、医学影像诊断技术服务4个环节共18个关键控制点的监管策略,达到对产前诊断机构“规范实施产前诊断技术服务”进行全面、动态监管,防控发生不良医疗结局和医疗纠纷,提高诊断质量,提升监管效力的目的。

关键词：风险产前诊断技术监管危害分析和关键控制点