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熄风通瘀开窍方联合电针治疗急性脑梗死临床疗效及机制

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天津中医药 2022年第2期39卷 193-198页

作者：赵少宁王连军张占鹏刘德泉常晶晶卢月英廊坊市中医医院脑病康复科廊坊065000

[目的]探讨熄风通瘀开窍方联合电针治疗急性脑梗死临床疗效及机制。[方法]将164例急性脑梗死患者采用随机数字表分为4组,对照组(41例,常规西医治疗)、电针组(41例,常规西医+电针治疗)、汤剂组(41例,常规西医+熄风通瘀开窍方治疗)、联合... 详细信息

[目的]探讨熄风通瘀开窍方联合电针治疗急性脑梗死临床疗效及机制。[方法]将164例急性脑梗死患者采用随机数字表分为4组,对照组(41例,常规西医治疗)、电针组(41例,常规西医+电针治疗)、汤剂组(41例,常规西医+熄风通瘀开窍方治疗)、联合组(41例,常规西医+熄风通瘀开窍方+电针治疗)。对比4组治疗前、1周后、2周后炎症[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-1β(IL-1β)]、氧化应激[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]、神经功能[美国国立卫生院神经功能缺损量表(NIHSS)]变化,病情转归情况。[结果]血清炎症因子、氧化应激指标及NIHSS评分经重复测量方差分析差异均有统计学意义(P<0.05);4组1、2周后血清炎症因子、MDA水平、NIHSS评分均低于治疗前(P<0.05),2周后均低于1周后(P<0.05),且1周后、2周后联合组均低于其余3组(P<0.05),电针组、汤剂组均低于对照组(P<0.05);4组1周后、2周后血清SOD、NO和GSH-Px均高于治疗前(P<0.05),2周后均高于1周后(P<0.05),且1、2周后联合组均高于其余3组(P<0.05),电针组、汤剂组均高于对照组(P<0.05);联合组预后良好率高于其余3组(P<0.01)。[结论]熄风通瘀开窍方和电针均可减轻急性脑梗死患者的炎症、氧化应激及神经功能缺损程度,两者联合效果更佳且可有效促进病情转归。

关键词：熄风通瘀开窍方电针急性脑梗死炎症氧化应激神经功能

电针与康复训练结合治疗脑卒中偏瘫的效果及对肢体运动功能、日常生活能力的影响分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第8期 0096-0098页

作者：张雨廊坊市中医医院脑病科河北廊坊065000

探讨分析电针与康复训练结合治疗脑卒中偏瘫的效果及对肢体运动功能、日常生活能力的影响。方法所选择病例的规定时间段为2021年01月到2022年02月,病例挑选准则基于所编辑电脑随机抽选程序,最终挑选得到的研究对象为相应时间段内于我... 详细信息

探讨分析电针与康复训练结合治疗脑卒中偏瘫的效果及对肢体运动功能、日常生活能力的影响。方法所选择病例的规定时间段为2021年01月到2022年02月,病例挑选准则基于所编辑电脑随机抽选程序,最终挑选得到的研究对象为相应时间段内于我院住院接受治疗的脑卒中偏瘫患者,总病例数共52例,小组包括了对照组与观察组,前者接受干预方式为使用常规康复训练开展治疗,后者接受干预方式为前组治疗基础上联合使用电针进行治疗,各含有26例患者,比较最终所得结果。结果患者在接受相应治疗前其所拥有的肢体运动功能、日常生活能力以及神经功能之间均不具备差异性(P>0.05),在实施治疗后,获得更高水准生活能力、肢体活动更加自如的为观察组,出现神经功能缺损情况更轻微的为观察组(P康复训练开展临床医治工作,让患者能够拥有更为理想的治疗成效,其肢体功能得到了良好改善,拥有了更佳的日常生活能力,这是一种值得临床推广并使用的干预方式。

关键词：电针康复训练脑卒中偏瘫肢体运动功能日常生活能力

慢性心力衰竭患者贫血风险列线图预测模型的建立

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中国预防医学杂志 2022年第12期23卷 942-948页

作者：郝红梅黄海玲赵雅宁赵春梅华北理工大学护理与康复学院河北唐山063200 廊坊市中医医院心血管病科

目的探讨慢性心力衰竭患者发生贫血的危险因素,建立发生贫血风险的列线图预测模型。方法选取2020年9月—2021年12月于华北理工大学附属医院住院治疗且符合标准的全部慢性心力衰竭患者424例为研究对象,收集患者的一般资料和疾病相关资... 详细信息

目的探讨慢性心力衰竭患者发生贫血的危险因素,建立发生贫血风险的列线图预测模型。方法选取2020年9月—2021年12月于华北理工大学附属医院住院治疗且符合标准的全部慢性心力衰竭患者424例为研究对象,收集患者的一般资料和疾病相关资料。根据是否发生贫血分为贫血组(83例)和非贫血组(341例),采用单因素分析和多因素logistic回归分析筛选发生贫血的危险因素,基于多因素回归模型构建慢性心力衰竭患者贫血风险列线图预测模型,采用受试者工作特征曲线和校准曲线评价列线图模型的诊断效能和校准度,采用临床决策曲线分析评价列线图预测模型的临床收益性。结果单因素分析结果显示,不同年龄、体质量指数、病程、心功能分级、N末端前体脑利钠肽水平、是否水肿及是否肾功能不全的慢性心力衰竭患者,其贫血发生率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=47.845、25.616、21.425、27.943、15.026、11.238、32.099,P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,高龄、较低的体质量指数、病程≥3年、较高的心功能分级、肾功能不全是发生贫血的独立危险因素(P<0.05),基于上述5个危险因素建立的贫血风险列线图模型,模型的受试者工作特征曲线下面积为0.826(95%CI:0.778~0.874),灵敏度为72.1%,特异度为83.1%,Hosmer-Lemeshow检验P=0.827,校准曲线内部验证得到一致性指数为0.808,平均绝对误差值为0.022。临床决策曲线的阈值概率为0.05~0.75时,患者的临床净收益较高。结论基于危险因素构建的慢性心力衰竭患者贫血风险列线图预测模型有较好的预测效率和临床适用性,有助于医务人员筛查高风险患者并据此制定个性化的预防措施。

关键词：慢性心力衰竭贫血危险因素列线图预测模型

重组冻干人脑利钠肽治疗急性心肌梗死所致心力衰竭的疗效分析

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心肺血管病杂志 2022年第9期41卷 970-974页

作者：赵春梅郝红梅杨晓明崔晓敬司函玉李文英廊坊市中医医院心血管病科 065000 廊坊市中医医院外科 065000 华北理工大学护理与康复学院

目的:探讨冻干重组人脑利钠肽(rhBNP)对急性心肌梗死(AMI)所致心力衰竭(HF)患者左心室功能及血浆生长分化因子-15(GDF-15)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)表达的影响。方法:将120例AMI致HF患者随机分为两组:对照组60例给予常规综合治疗,... 详细信息

目的:探讨冻干重组人脑利钠肽(rhBNP)对急性心肌梗死(AMI)所致心力衰竭(HF)患者左心室功能及血浆生长分化因子-15(GDF-15)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)表达的影响。方法:将120例AMI致HF患者随机分为两组:对照组60例给予常规综合治疗,观察组60例患者加用冻干rhBNP治疗。治疗1周后评价疗效,并于治疗前后测定左心室功能指标、心肌酶学指标及GDF-15、NT-proBNP,随访6个月统计心源性不良事件发生情况。结果:观察组的总有效率高于对照组(P0.05)。随访6个月,观察组的不良心源性事件发生率7.0%,低于对照组的20.0%(P0.05)。结论:rhBNP治疗AMI后HF疗效确切,能够降低血浆GDF-15、NT-proBNP表达水平,保护左心室功能,改善远期预后。

关键词：心力衰竭急性心肌梗死重组人脑利钠肽左心室功能生长分化因子-15

男性勃起功能障碍发生的影响因素及列线图风险模型的构建

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中国性科学 2023年第6期32卷 44-48页

作者：杨绍威康春卯赵辉李军刘俊鹤廊坊市第四人民医院泌尿外科河北廊坊065700 廊坊市第四人民医院中医康复科河北廊坊065700

目的探讨男性勃起功能障碍(ED)发生的影响因素,构建ED发生的列线图风险模型,并评价模型的预测效能。方法选取2019年2月至2021年6月在廊坊市第四人民医院行健康体检的199例成年男性作为研究对象。采用国际勃起功能指数-5(IIEF-5)进行评定... 详细信息

目的探讨男性勃起功能障碍(ED)发生的影响因素,构建ED发生的列线图风险模型,并评价模型的预测效能。方法选取2019年2月至2021年6月在廊坊市第四人民医院行健康体检的199例成年男性作为研究对象。采用国际勃起功能指数-5(IIEF-5)进行评定,根据有无ED分成ED组(n=56)和非ED组(n=143)。获取两组人口学特征、手术史、日常行为情况、合并疾病、心理状况、血清性激素水平等资料开展单因素分析,通过Logistic回归分析确定成年男性ED发生的影响因素,利用R软件中的RMS包绘制预测成年男性ED发生的列线图风险模型,并通过受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)和H-L拟合优度验证其区分度和精确度。结果199例成年男性中,56例发生ED,发生率为28.14%。两组年龄、糖尿病比例、血脂异常比例、前列腺增生比例、焦虑比例、血清睾酮水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,成年男性ED发生的影响因素主要有年龄、糖尿病、前列腺增生、焦虑、血清睾酮水平(P<0.05);ROC和校准曲线分析结果显示,构建的风险模型区分度(AUC为0.792,95%CI为0.729~0.855)和精准度(H-L拟合优度检验χ^(2)=12.500,P=0.130)均较高。结论基于年龄、糖尿病、前列腺增生、焦虑、血清睾酮水平等5项因素构建的列线图风险模式对成年男性发生ED的预测效果较好。

关键词：勃起功能障碍影响因素列线图风险模型

探讨传统推拿结合现代康复治疗脑卒中恢复期下肢伸肌痉挛的临床疗效

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中外医疗 2021年第10期40卷 163-165,184页

作者：缴克佳张静石健廊坊市中医医院神经内科河北廊坊065000 廊坊市中医医院内分泌科河北廊坊065000

目的分析传统推拿结合现代康复治疗脑卒中恢复期下肢伸肌痉挛的临床疗效。方法该研究于2018年4月—2020年4月共随机选取100例脑卒中恢复期下肢伸肌痉挛患者为研究对象,其中50例行传统推拿结合现代康复治疗的患者列为研究组,另外50例行... 详细信息

目的分析传统推拿结合现代康复治疗脑卒中恢复期下肢伸肌痉挛的临床疗效。方法该研究于2018年4月—2020年4月共随机选取100例脑卒中恢复期下肢伸肌痉挛患者为研究对象,其中50例行传统推拿结合现代康复治疗的患者列为研究组,另外50例行现代康复训练的患者列为参照组。经治疗12周后,比较两组患者下肢运动能力,统计生活自理能力,观察下肢痉挛治疗效果。结果在Fugl-Meyer指数评分上,研究组显著高于参照组,差异有统计学意义(P康复治疗的效果较好,可改善患者的下肢痉挛情况,值得在临床治疗中加大推广力度。

关键词：脑卒中恢复期下肢伸肌痉挛传统推拿现代康复治疗运动能力生活自理能力

艾灸联合疏肝助阳汤辅以低频脉冲电刺激治疗男性勃起功能障碍

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长春中医药大学学报 2023年第10期39卷 1129-1132页

作者：康春卯赵辉杨绍威李军田玉齐刘俊鹤廊坊市第四人民医院泌尿外科河北廊坊065700 廊坊市第四人民医院胸心外科河北廊坊065700 廊坊市第四人民医院中医康复科河北廊坊065700

目的观察艾灸联合疏肝助阳汤辅以低频脉冲电刺激治疗男性勃起功能障碍(ED)的疗效。方法选取100例男性勃起功能障碍患者为研究对象,按随机数表法分为对照组与研究组,各50例,对照组采用低频脉冲进行治疗,研究组在对照组基础上辅以艾灸联... 详细信息

目的观察艾灸联合疏肝助阳汤辅以低频脉冲电刺激治疗男性勃起功能障碍(ED)的疗效。方法选取100例男性勃起功能障碍患者为研究对象,按随机数表法分为对照组与研究组,各50例,对照组采用低频脉冲进行治疗,研究组在对照组基础上辅以艾灸联合疏肝助阳汤进行治疗,比较2组临床疗效、中医证候积分、国际勃起功能评分表(IIEF-5)评分及血管内皮功能指标一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(eNOS)、内皮微粒(EMP)变化情况。结果研究组治疗有效率(90.00%,45/50)高于对照组(70.00%,35/50)(P中医证候积分及EMP水平均降低,IIEF-5评分及NO、eNOS水平均升高(P中医证候积分及EMP水平均显著低于对照组,IIEF-5评分及NO、eNOS水平显著高于对照组(P<0.05)。结论艾灸联合疏肝助阳汤辅以低频脉冲电刺激治疗男性勃起功能障碍疗效显著,可缓解临床症状,改善勃起功能与血管内皮功能。

关键词：勃起功能障碍艾灸疏肝助阳汤低频脉冲电刺激

括约肌间瘘管结扎联合瘘管隧道式切除术对低位肛瘘患者疼痛与肛门功能评分的影响

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中国医师杂志 2023年第11期25卷 1716-1718页

作者：刘震关文璞刘炜周振环廊坊市中医医院外科廊坊065000 廊坊市中医医院血液病科廊坊065000

目的探讨低位肛瘘患者应用括约肌间瘘管结扎联合瘘管隧道式切除术对其疼痛与肛门功能评分的影响。方法前瞻性选取廊坊市中医医院2017年9月至2020年4月院就诊的低位肛瘘患者124例,按随机数字表法分为观察组(括约肌间瘘管结扎联合瘘管隧... 详细信息

目的探讨低位肛瘘患者应用括约肌间瘘管结扎联合瘘管隧道式切除术对其疼痛与肛门功能评分的影响。方法前瞻性选取廊坊市中医医院2017年9月至2020年4月院就诊的低位肛瘘患者124例,按随机数字表法分为观察组(括约肌间瘘管结扎联合瘘管隧道式切除术)与对照组(括约肌间瘘管结扎术),每组62例。比较两组的临床指标,评估两组各时段的疼痛视觉模拟评分(VAS)、便秘严重程度量表(Wexner)评分,统计复发率与并发症发生率。结果观察组创面愈合时间、住院时间短于对照组(均P<0.05);两组术后12~48 h的疼痛VAS均明显改善,且观察组改善更为显著(均P<0.05);观察组术后1~6个月的Wexner评分均低于对照组(均P<0.05);观察组复发率、并发症发生率低于对照组(均P<0.05)。结论括约肌间瘘管结扎联合瘘管隧道式切除术能促进低位肛瘘患者的快速恢复,缓解术后疼痛,提升肛门功能,且能有效降低术后复发率及并发症发生率。

关键词：肛瘘括约肌间瘘管结扎术瘘管隧道式切除术

血清Ⅲ型前胶原氨基端肽及可溶性生长刺激表达基因2蛋白在慢性稳定性心力衰竭与急性失代偿性心力衰竭患者中的临床意义

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心脑血管病防治 2023年第8期23卷 27-31页

作者：赵春梅郝红梅杨晓明崔晓敬司函玉河北省廊坊市中医医院心血管病科 065000 河北省廊坊市中医医院外科 3065000 华北理工大学护理与康复学院唐山063009

目的探讨慢性稳定性心力衰竭与急性失代偿性心力衰竭患者的血清Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)及可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)表达差异及其对患者预后的预测效能。方法选取廊坊市中医医院收治的慢性心力衰竭(CHF)患者320例,其中急性... 详细信息

目的探讨慢性稳定性心力衰竭与急性失代偿性心力衰竭患者的血清Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)及可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)表达差异及其对患者预后的预测效能。方法选取廊坊市中医医院收治的慢性心力衰竭(CHF)患者320例,其中急性失代偿性心力衰竭患者(失代偿组)108例,慢性稳定性心力衰竭患者(稳定组)212例,比较两组血清PⅢNP、sST2等指标。随访6个月,记录患者的不良预后事件发生情况,根据随访结果分为预后良好组117例和预后不良组203例,分析血清PⅢNP、sST2对患者不良预后事件的预测效能。结果失代偿组的PⅢNP、sST2、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平均显著高于稳定组,左心室射血分数(LVEF)水平显著低于稳定组(t=14.621、8.065、23.958、10.497,P<0.05)。失代偿组及稳定组患者PⅢNP、sST2与心率、急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ评分、NYHA心功能分级、收缩压、舒张压、NT-proBNP均呈正相关,与LVEF呈负相关(P<0.05)。失代偿组预后不良率明显高于稳定组(χ^(2)=27.822,P<0.05)。与预后良好组相比,预后不良组患者的PⅢNP、sST2、NT-proBNP及左心室舒张末期内径水平均明显更高,LVEF水平明显更低(t=8.426、5.905、15.105、9.201、10.348,P<0.05)。ROC曲线显示PⅢNP、sST2的AUC分别为0.810、0.785,敏感度分别为78.2%和77.5%,特异度分别为80.3%和67.3%。结论慢性稳定性心力衰竭与急性失代偿性心力衰竭患者的血清PⅢNP、sST2表达差异显著,PⅢNP、sST2对CHF患者预后不良有一定的预测价值。

关键词：急性失代偿性心力衰竭慢性稳定性心力衰竭可溶性生长刺激表达基因2蛋白 Ⅲ型前胶原氨基端肽