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2020-2023年湖北省某儿童医院呼吸道合胞病毒的临床流行病学特征分析

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中华预防医学杂志 2024年第2期58卷 213-218页

作者：李洋李颖杜慧林亚欣杜青陈和斌陆小霞华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院呼吸内科武汉430016

目的探讨2020—2023年湖北地区儿童呼吸道合胞病毒的临床流行病学特征。方法本研究为单中心、横断面研究,对2020年7月1日至2023年6月30日在华中科技大学附属武汉儿童医院因呼吸道感染住院且进行了直接免疫荧光法检测提示呼吸道合胞病毒(... 详细信息

目的探讨2020—2023年湖北地区儿童呼吸道合胞病毒的临床流行病学特征。方法本研究为单中心、横断面研究,对2020年7月1日至2023年6月30日在华中科技大学附属武汉儿童医院因呼吸道感染住院且进行了直接免疫荧光法检测提示呼吸道合胞病毒(RSV)阳性患儿的临床资料共3271例进行分析。采用非参数秩和检验及χ^(2)进行比较分析。结果共纳入因呼吸道感染住院患儿25583例,其中RSV阳性的3271例(12.8%)。2020—2021年、2021—2022年、2022—2023年RSV的检出率分别为16.3%(874/5351)、14.7%(1462/9921)、9.1%(935/10311),呈逐年下降趋势(χ^(2)=222.054,P呼吸道感染后均以肺炎为主要临床表现。结论2020—2023年湖北地区儿童RSV的流行病学特征有所变化,RSV的检出率呈逐年下降趋势;除冬季外,春季和秋季也可见RSV的流行,RSV感染患儿的中位年龄增大,肺炎是RSV感染后的主要临床表现。

关键词：呼吸道合胞病毒临床流行病学呼吸道感染儿童

维持性血液透析患者透析后高血压的发生现状、危险因素及应对策略

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现代医学与健康研究电子杂志 2024年第7期8卷 88-90页

作者：钟霞廖红霞梁露叶广西科技大学第二附属医院血透中心广西科技大学第二附属医院心血管肾呼吸内科广西柳州545006

目的探讨维持性血液透析(MHD)患者高血压的发生现状及相关影响因素,并分析其应对策略,以减少MHD患者高血压发生风险。方法回顾性分析2021年6月至2023年6月广西科技大学第二附属医院收治的103例MHD患者的临床资料,根据透析期间患者是否... 详细信息

目的探讨维持性血液透析(MHD)患者高血压的发生现状及相关影响因素,并分析其应对策略,以减少MHD患者高血压发生风险。方法回顾性分析2021年6月至2023年6月广西科技大学第二附属医院收治的103例MHD患者的临床资料,根据透析期间患者是否发生高血压分为对照组(未发生高血压,46例)和观察组(发生高血压,57例),统计两组患者临床资料进行单因素分析与多因素Logistic回归分析,筛选出MHD患者发生高血压的影响因素。结果观察组中使用促红细胞生成素(EPO)和α受体阻滞剂的患者占比及血清同型半胱氨酸(Hcy)、C-反应蛋白(CRP),血钙(Ca)、血磷(P)水平均高于对照组(均P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,使用EPO,透析前血清Hcy、CRP及Ca、P水平高均为影响MHD患者发生高血压的危险因素(OR=1.054、3.093、1.279、1.480、1.581,均P<0.05)。结论使用EPO,透析前血清Hcy、CRP及Ca、P水平高均为MHD患者发生高血压的独立危险因素,可针对上述因素给予针对性干预措施,减少MHD患者高血压的发生风险。

关键词：维持性血液透析高血压危险因素

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吞咽枕联合姿势代偿法在脑卒中吞咽障碍患者中的应用研究

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当代护士（上旬刊） 2024年第6期31卷 39-42页

作者：华锋凯龚献莲玉铭吴凤菊李雪梅陈维杨智英广西科技大学第一附属医院护理部柳州545002 广西科技大学第一附属医院康复医学科柳州545002 广西科技大学第一附属医院神经内科柳州545002

目的探讨自制吞咽枕联合姿势代偿法在脑卒中吞咽障碍患者中的临床应用效果。方法选取2019年9月—2022年4月在本院神经内科住院的200例脑卒中吞咽障碍患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各100例。两组患者均接... 详细信息

目的探讨自制吞咽枕联合姿势代偿法在脑卒中吞咽障碍患者中的临床应用效果。方法选取2019年9月—2022年4月在本院神经内科住院的200例脑卒中吞咽障碍患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各100例。两组患者均接受常规干预,观察组患者进食时使用吞咽枕辅助低头吞咽姿势代偿,对照组患者不使用吞咽枕,进食时自行采取低头吞咽姿势代偿。比较两组患者误吸、吸入性肺炎的发生率、焦虑评分、抑郁评分及吞咽功能改善情况。结果干预14 d后,观察组的误吸、吸入性肺炎的发生率均明显低于对照组(P<0.05),焦虑及抑郁评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的吞咽功能改善效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中吞咽障碍患者进食时使用吞咽枕辅助姿势代偿,可降低误吸、吸入性肺炎的发生率,有效改善患者的吞咽功能,缓解患者的焦虑及抑郁情绪,增强治疗效果。

关键词：脑卒中吞咽障碍吞咽枕姿势代偿

α-硫辛酸联合依帕司他对2型糖尿病伴糖尿病周围神经病变患者肌电图、血清炎症因子及血流变学的影响

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大医生 2024年第13期9卷 32-35页

作者：覃君德张琰蒙莲黎达香莫振华广西科技大学第一附属医院神经内科广西柳州545002 广西科技大学第一附属医院内分泌科广西柳州545002

目的探讨α-硫辛酸联合依帕司他治疗2型糖尿病(T2DM)伴糖尿病周围神经病变(DPN)患者的效果,并分析其对肌电图、血清炎症因子和血流变学指标的影响。方法按照随机数字表法将2021年9月至2023年9月广西科技大学第一附属医院收治的84例T2DM... 详细信息

目的探讨α-硫辛酸联合依帕司他治疗2型糖尿病(T2DM)伴糖尿病周围神经病变(DPN)患者的效果,并分析其对肌电图、血清炎症因子和血流变学指标的影响。方法按照随机数字表法将2021年9月至2023年9月广西科技大学第一附属医院收治的84例T2DM合并DPN患者分为对照组(给予依帕司他治疗)和观察组(给予α-硫辛酸联合依帕司他治疗),各42例。比较两组患者肌电图指标、炎症因子和血流变学指标。结果治疗后,两组患者正中和腓总神经的运动神经传导速度(MCV)和感觉神经传导速度(SCV)水平均升高,且观察组均高于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素-6(IL-6)水平均较治疗前降低,且观察组均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者全血高切黏度、全血低切黏度和血浆黏度均低于治疗前,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。结论给予T2DM合并DPN患者α-硫辛酸联合依帕司他治疗的效果显著,可有效提高神经传导速度,抑制炎症反应,调节血流变学。

关键词： α-硫辛酸依帕司他 2型糖尿病糖尿病周围神经病变肌电图炎症因子血流变学

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原发性肺淋巴上皮瘤样癌31例临床特点分析

肿瘤研究与临床 2024年第6期36卷 441-445页

作者：陈雪芬黄雪梅邓静敏赵华闫萍谢正福龚臣广西医科大学第一附属医院老年病学呼吸内科南宁530021 广西医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科南宁530021

目的提高对原发性肺淋巴上皮瘤样癌(PPLELC)的认识。方法回顾性病例系列研究。回顾性分析2012年1月至2023年6月在广西医科大学第一附属医院就诊的31例PPLELC患者的临床资料,总结其临床特征,分析器官转移、肿瘤分期、血清肿瘤标志物、乳... 详细信息

目的提高对原发性肺淋巴上皮瘤样癌(PPLELC)的认识。方法回顾性病例系列研究。回顾性分析2012年1月至2023年6月在广西医科大学第一附属医院就诊的31例PPLELC患者的临床资料,总结其临床特征,分析器官转移、肿瘤分期、血清肿瘤标志物、乳酸脱氢酶、清蛋白等与生存时间的相关性。结果31例患者中,男性13例(41.9%),女性18例(58.1%),年龄(50±9)岁,无吸烟史24例(77.4%),常见临床表现为咳嗽(24例,77.4%)、咳痰(19例,61.3%),7例(22.6%)患者由体检发现;24例(77.4%)血清肿瘤标志物水平升高,其余7例(22.6%)各肿瘤标志物水平正常;所有患者均为单发病灶,右中肺多见(8例,25.8%);淋巴结转移23例(74.2%)。免疫组织化学检测CK阳性率为67.7%(21/31),鳞状细胞癌标志物CK5/6、p63、p40阳性率分别为90.3%(28/31)、80.6%(25/31)、77.4%(24/31),EBER原位杂交检测阳性率85.2%(23/27)。基因检测6例表皮生长因子受体(EGFR)突变。无淋巴结转移组与淋巴结转移组中位生存时间[M(Q1,Q3)]分别为33.0个月(7.3个月,9.3个月)、19.0个月(7.0个月,27.0个月),差异有统计学意义(P一种可选的治疗方案。

关键词：肺肿瘤淋巴上皮瘤样癌疾病特征预后

学生标准化病人教学方法在神经内科临床实践教学中的应用

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现代医院 2024年第5期24卷 810-812页

作者：陈洪乔黄进瑜蒙莲莫振华覃君德广西科技大学第一附属医院广西柳州545002

目的探讨将学生标准化病人应用于神经内科临床实践教学中的应用效果。方法将80名临床医学本科大四学生随机分成为传统临床带教对照组和学生标准化病人(student as standardized patients,SSP)组。对照组以传统临床带教的方式进行临床实... 详细信息

目的探讨将学生标准化病人应用于神经内科临床实践教学中的应用效果。方法将80名临床医学本科大四学生随机分成为传统临床带教对照组和学生标准化病人(student as standardized patients,SSP)组。对照组以传统临床带教的方式进行临床实践教学,SSP组采用学生标准化病人进行临床实践教学。临床实践结束后所有学生接受客观结构化临床考试(objective structured clinical examination,OSCE)及完成满意度问卷调查。结果SSP组在OSCE考试中病史采集、神经系统查体得分方面优于对照组,差异有统计学意义(P内科的临床实践过程中有助于提高临床医学生的病史采集及神经系统体格检查技能,取得更好的教学效果。

关键词：学生标准化病人临床实践神经内科教学方法客观结构化临床考试

SWI与MMP-9对急性脑梗死合并脑微出血静脉溶栓风险的预测作用

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第4期 0048-0051页

作者：苏江龙光宇方红萍广西科技大学第一附属医院广西柳州545002

探讨磁共振磁敏感成像(SWI)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)对预测急性脑梗死合并脑微出血静脉溶栓风险的价值。方法选取神经内科住院的急性脑梗死者60例,所有患者均是在静脉溶栓前、静脉溶栓后24小时进行SWI检查及血清MMP-9水平检测。根据... 详细信息

探讨磁共振磁敏感成像(SWI)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)对预测急性脑梗死合并脑微出血静脉溶栓风险的价值。方法选取神经内科住院的急性脑梗死者60例,所有患者均是在静脉溶栓前、静脉溶栓后24小时进行SWI检查及血清MMP-9水平检测。根据溶栓前SWI检查确定脑微出血发生情况,分成脑微出血(阳性组)与非脑微出血(阴性组),溶栓后复查SWI与MMP-9,根据患者是否发生出血转化,分成出血转化组与非出血转化组,对比分析溶栓前后SWI病灶以及血清MMP-9的指标水平变化。结果 60例患者SWI检查证实脑微出血(阳性组)23例(38.33%),检查脑微出血灶152个,溶栓后24小时阳性组与阴性组血清MMP-9水平均较溶栓前升高(P<0.05),且阳性组溶栓前、溶栓后血清MMP-9水平均高于阴性组(P<0.05)。溶栓后复查10例(16.67%)发生出血转化,阳性组溶栓后出血转化发生率高于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。阳性组溶栓前后SWI病灶数量均高于阴性组(P<0.05);出血转化组溶栓后检测血清MMP-9水平高于非出血转化组(P<0.05);SWI联合MMP-9预测急性脑梗死合并脑微出血静脉溶栓的敏感度、曲线下面积(AUC)高于单项指标。结论急性脑梗死通过SWI检查可以确定有无脑微出血情况,同时检测血清MMP-9可评价急性脑梗死溶栓治疗后并发脑出血的指标,此外SWI联合MMP-9也有助于提高预测溶栓后出血转化风险,能为静脉溶栓治疗提供指导意义。

关键词：急性脑梗死脑微出血出血转化静脉溶栓磁共振磁敏感成像基质金属蛋白酶-9

高流量鼻导管给氧与传统面罩给氧在重体质量COPD患者中的应用效果比较

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中国实用医刊 2024年第3期51卷 41-44页

作者：王秋颖孙瑜霞河南科技大学第一附属医院呼吸内科洛阳471000

目的比较高流量鼻导管给氧与传统面罩给氧在重体质量慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者治疗中的应用效果。方法前瞻性队列研究。抽取2020年6月至2023年3月河南科技大学第一附属医院收治的重体质量COPD患者76例作为研究对象,按照随机数字表法... 详细信息

目的比较高流量鼻导管给氧与传统面罩给氧在重体质量慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者治疗中的应用效果。方法前瞻性队列研究。抽取2020年6月至2023年3月河南科技大学第一附属医院收治的重体质量COPD患者76例作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为面罩组与鼻导管组,每组38例。面罩组应用传统面罩给氧,鼻导管组应用高流量鼻导管给氧。比较两组的血氧指标、治疗效果及并发症发生率。结果治疗后,鼻导管组动脉血氧饱和度、动脉血氧分压、氧合指数均高于面罩组(P均<0.05),鼻导管组动脉血二氧化碳分压低于面罩组(P<0.05)。鼻导管组总有效率(97.37%,37/38)高于面罩组(81.58%,31/38),P<0.05。鼻导管组并发症发生率(10.53%,4/38)低于面罩组(28.95%,11/38),P<0.05。结论重体质量COPD患者治疗中应用高流量鼻导管给氧治疗的有效性和安全性均高于传统面罩给氧,可促进患者血氧恢复正常。

关键词：慢性阻塞性肺疾病高流量鼻导管给氧传统面罩给氧重体质量

质子泵抑制剂对非小细胞肺癌患者免疫检查点抑制剂疗效的影响研究

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成都医学院学报 2024年

作者：白勇李萍姜楠郑州大学第一附属医院呼吸内科

目的探讨质子泵抑制剂（PPIs）对非小细胞肺癌（NSCLC）患者接受免疫检查点抑制剂（ICIs）治疗效果的影响。方法选择2020年1月至2022年10月就诊于郑州大学第一附属医院且符合纳排标准的NSCLC患者200例为研究对象，根据入组前30d是否有... 详细信息

目的探讨质子泵抑制剂（PPIs）对非小细胞肺癌（NSCLC）患者接受免疫检查点抑制剂（ICIs）治疗效果的影响。方法选择2020年1月至2022年10月就诊于郑州大学第一附属医院且符合纳排标准的NSCLC患者200例为研究对象，根据入组前30d是否有PPIs服药史（至少连续服用7d）将其随机分为抑酸组和非抑酸组，每组100例，所有患者均根据病情需要接受ICIs抗肿瘤治疗。收集患者性别、年龄、吸烟史、肺癌家族史、病理及临床数据、治疗方案等基线数据。自患者接受ICIs治疗开始随访12个月，记录病情变化，无病生存率、总生存率和药物不良反应发生情况。结果非抑酸组（72.00%）总有效率高于抑酸组（53.00%）（P＜0.05）。与非抑酸组相比，抑酸组患者在整个随访期内无病生存率和总生存率均明显降低（P＜0.05）。多因素COX回归显示，服用PPIs可显著降低NSCLC患者随访期间的无病生存率（HR:0.428，95%CI：0.282～0.650）和总生存率（HR:0.538，95%CI：0.304～0.953）。两组患者ICIs治疗后主要不良反应比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论服用PPIs可能对ICIs治疗NSCLC的疗效产生负面影响，并可能导致患者预后不良。

关键词：非小细胞肺癌免疫检查点抑制剂质子泵抑制剂疗效预后