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中药调控线粒体自噬治疗脑缺血再灌注损伤的研究现状

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中国临床药理学杂志 2024年第15期40卷 2273-2277页

作者：黎观华马月辉周哲屹广西中医药大学研究生学院广西壮族自治区南宁530200 柳州市中医医院神经内科广西壮族自治区柳州545002

线粒体自噬在脑缺血/再灌注损伤中具有神经保护的作用,调节线粒体自噬可能成为脑缺血治疗与改善预后的重要靶标。近年来,中医药发展迅速,因其药物不良反应少、疗效显著、靶点多等优点,通过中药调控线粒体自噬改善缺血再灌注成为研究的... 详细信息

线粒体自噬在脑缺血/再灌注损伤中具有神经保护的作用,调节线粒体自噬可能成为脑缺血治疗与改善预后的重要靶标。近年来,中医药发展迅速,因其药物不良反应少、疗效显著、靶点多等优点,通过中药调控线粒体自噬改善缺血再灌注成为研究的热点。本文总结了近年来中药单体、中药复方在调控线粒体自噬治疗缺血再灌注(I/R)损伤的重要研究进展,为中医药与线粒体自噬在脑I/R损伤相关研究提供研究基础和理论指导。

关键词：中药线粒体自噬脑缺血再灌注损伤研究现状

1例误诊为脑梗死的视神经脊髓炎谱系疾病回顾分析并文献复习

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中国老年保健医学 2024年第4期22卷 145-146,151页

作者：花泽琪胡才友广西壮族自治区江滨医院神经内科 530021

本文回顾性分析1例误诊为脑梗死、以脑桥被盖下部综合征为主要特征的视神经脊髓炎谱系疾病患者的临床特点及诊疗经过,并结合国内外文献复习和总结视神经脊髓炎谱系疾病的诊断及诊疗原则。患者为53岁男性,急性起病,以面部麻木、闭目乏力... 详细信息

本文回顾性分析1例误诊为脑梗死、以脑桥被盖下部综合征为主要特征的视神经脊髓炎谱系疾病患者的临床特点及诊疗经过,并结合国内外文献复习和总结视神经脊髓炎谱系疾病的诊断及诊疗原则。患者为53岁男性,急性起病,以面部麻木、闭目乏力、眼睑闭合不全、口角歪斜等面神经炎为首发表现,伴有肢体乏力、共济失调等症状,血清AQP4-IgG阳性,影像学提示桥臂病变,予糖皮质激素冲击、免疫抑制剂治疗症状好转。在临床工作中,以严重的视神经炎、急性脊髓炎为首发症状的视神经脊髓炎谱系病不难诊断,但表现为脑桥被盖下部综合征的视神经脊髓炎谱系病临床少见,易误诊,早期诊断并采用激素及免疫抑制剂治疗可有效阻止病程进展,改善预后,减少复发。

关键词：视神经脊髓炎谱系疾病脑桥被盖下部综合征 AQP4-IgG 脑梗死

替罗非班用于急性颅内宽颈动脉瘤破裂患者的临床研究

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中国临床药理学杂志 2024年第19期40卷 2771-2775页

作者：蒙智恩郭世军韦定韦扬韬河池市第三人民医院神经外科广西壮族自治区河池547000 河池市第三人民医院神经内科广西壮族自治区河池547000

目的观察替罗非班用于急性颅内宽颈动脉瘤破裂患者支架辅助弹簧圈栓塞(SAC)治疗的临床疗效及安全性。方法将接受SAC治疗的急性颅内宽颈动脉瘤破裂患者按队列法分为对照组和试验组。对照组术前2 h给予阿司匹林肠溶片300 mg,qd和硫酸氢氯... 详细信息

目的观察替罗非班用于急性颅内宽颈动脉瘤破裂患者支架辅助弹簧圈栓塞(SAC)治疗的临床疗效及安全性。方法将接受SAC治疗的急性颅内宽颈动脉瘤破裂患者按队列法分为对照组和试验组。对照组术前2 h给予阿司匹林肠溶片300 mg,qd和硫酸氢氯吡格雷片300 mg,qd。试验组术中给予盐酸替罗非班氯化钠注射液10μg·kg^(-1),10 min内匀速静脉推注,随后以0.1μg·kg^(-1)·min^(-1)的速度持续泵入12~24 h。比较2组患者的临床疗效、血小板活化功能[血小板α颗粒膜糖蛋白(CD62p)阳性率、血小板黏附率、血小板聚集率],及围术期并发症情况;术后6个月随访,记录2组患者的格拉斯哥预后(GOS)评分及疾病复发率,以及安全性。结果试验组和对照组分别入组53例和47例。治疗后,试验组和对照组的栓塞介入治疗总有效率分别为91.49%(43例/47例)和81.13%(43例/53例),在统计学上差异无统计学意义(P>0.05)。术后第7天,试验组和对照组的CD62p阳性率分别为(56.31±7.41)%和(60.71±7.38)%,血小板黏附率分别为(37.56±3.64)%和(38.04±3.89)%,血小板聚集率分别为(27.03±3.39)%和(30.19±3.63)%,试验组的上述指标与对照组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P0.05)。2组患者的围术期并发症均以动脉瘤再破裂出血、皮下瘀斑、牙龈出血、血栓事件等为主。试验组和对照组的并发症总发生率分别为10.64%和28.30%,在统计学上差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸替罗非班氯化钠注射液可有效减少急性颅内宽颈动脉瘤破裂患者SCA围术期血栓事件的发生率,改善血小板活化功能。

关键词：盐酸替罗非班氯化钠注射液急性颅内宽颈动脉瘤颅内破裂动脉瘤支架辅助弹簧圈栓塞术安全性评价

神经元核内包涵体病相关神经营养性角膜炎1例

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中华实验眼科杂志 2024年第6期42卷 510-511页

作者：梁煜梅蒋莉崔凌陈琦周礼圆广西壮族自治区人民医院眼科、广西眼健康重点实验室、广西壮族自治区卫生健康委员会眼部与相关全身疾病人工智能筛查技术重点实验室、广西医学科学院眼科疾病医学研究所南宁530000 广西壮族自治区人民医院神经内科南宁530000

患者男,53岁,因双眼视物模糊多年于2022年7月11日至广西壮族自治区人民医院眼科就诊,无眼痛、畏光、流泪等。视力右眼数指/30 cm,左眼0.05,矫正无助。在裂隙灯显微镜下检查可见双眼结膜混合充血(图1A,B),角膜上皮粗糙,荧光素钠染色(+),... 详细信息

患者男,53岁,因双眼视物模糊多年于2022年7月11日至广西壮族自治区人民医院眼科就诊,无眼痛、畏光、流泪等。视力右眼数指/30 cm,左眼0.05,矫正无助。在裂隙灯显微镜下检查可见双眼结膜混合充血(图1A,B),角膜上皮粗糙,荧光素钠染色(+),睑裂区角膜上皮水肿、缺损,睑裂上下方角膜较透明,右眼睑裂区颞侧角膜新生血管生成(图1C),双眼瞳孔小,直径约1 mm,眼底窥不清。瞬目次数少,平均1次/3 min,角膜反射基本消失。角膜活体共聚焦显微镜(in vivo confocal microscopy,IVCM)检查提示,角膜基底膜层未见神经纤维走行;基质层细胞激活、水肿、边界不清(图2)。既往患者因反复发热、头痛、智力下降、言语不清、四肢无力、震颤等神经系统症状于神经内科就诊,经基因检测提示NOTCH2NLC基因5'UTR区域GGC异常重复扩增,皮肤活检提示皮下脂肪间质组织中成纤维细胞可见嗜酸性核内包涵体(图3),诊断为神经元核内包涵体病(neuronal intranuclear inclusion disease,NIID),结合患者双眼同时发病、明显瞬目减少,最终诊断为双眼NIID相关神经营养性角膜炎。

关键词：结膜混合充血双眼视物模糊角膜反射言语不清皮肤活检核内包涵体瞬目眼痛

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阿尔茨海默病患者APOE基因多态性与酮体水平的关系研究

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国际检验医学杂志 2024年第13期45卷 1537-1540,1545页

作者：何本进莫舒涵黎华陈誉文杨云飞何丽艳秦娇琴吕渊胡才友广西壮族自治区江滨医院检验科广西南宁530021 广西壮族自治区江滨医院神经内科广西南宁530021

目的探讨阿尔茨海默病(AD)及AD源性轻度认知障碍(MCI)患者APOE基因多态性特征及其与酮体基线水平的关系。方法选取2020年1月至2023年10月该院门诊及神经内科病区收治的AD患者110例作为AD组,MCI患者(均未使用过抗痴呆药物)105例作为MCI... 详细信息

目的探讨阿尔茨海默病(AD)及AD源性轻度认知障碍(MCI)患者APOE基因多态性特征及其与酮体基线水平的关系。方法选取2020年1月至2023年10月该院门诊及神经内科病区收治的AD患者110例作为AD组,MCI患者(均未使用过抗痴呆药物)105例作为MCI组,体检中心健康老年体检者110例作为对照组,检测APOE基因多态性、血清β-羟丁酸(βHB)及尿酮体水平,分析3组老年人群APOE基因型分布情况,比较3组老年人群中携带与非携带APOE ε4等位基因者之间血清βHB、尿酮体水平的差异。结果 3组APOE基因型及ε2、ε3、ε4等位基因分布比较差异均有统计学意义(P0.05)。3组尿酮体水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组中携带或非携带APOE ε4者尿酮体水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 AD患者血清βHB基线水平降低与携带APOE ε4等位基因存在一定联系。

关键词：阿尔茨海默病认知障碍 APOE基因多态性酮体

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为“星星的孩子”点亮一盏灯

家庭科技 2024年第2期 47-48页

作者：黄萍萍广西壮族自治区江滨医院

孤独症者“有视力却不愿和你对视，有语言却很难和你交流，有听力却总是充耳不闻，有行为却总与你的愿望相违……”人们无从解释，只好把他们叫作“星星的孩子”——犹如天上的星星，一人一个世界，独自闪烁。什么是孤独症孤独症是一类...

孤独症者“有视力却不愿和你对视，有语言却很难和你交流，有听力却总是充耳不闻，有行为却总与你的愿望相违……”人们无从解释，只好把他们叫作“星星的孩子”——犹如天上的星星，一人一个世界，独自闪烁。什么是孤独症孤独症是一类发生于儿童早期的神经发育障碍性疾病，以社交沟通障碍、兴趣狭隘、刻板与重复的行为方式为主要特征。大多数孤独症儿童可伴有不同程度的智力发育落后，孤独症严重影响儿童社会功能和生活质量。

关键词：

经皮椎间孔镜技术治疗巨大型椎间盘突出症疗效及安全性的Meta分析

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医学综述 2024年第13期30卷 1643-1651页

作者：胡辉林黎永生葛北海广西壮族自治区脑科医院骨外科广西柳州545005 广西壮族自治区脑科医院神经内科广西柳州545005

目的系统评价经皮椎间孔镜技术(PTED)治疗巨大型腰椎间盘突出症(GLDH)的疗效和安全性。方法检索Web of Science、PubMed、Cochrane Library、EBSCO、中国知网、维普、万方数据库中关于PTED治疗GLDH的临床疗效和安全性的单双多臂临床试验... 详细信息

目的系统评价经皮椎间孔镜技术(PTED)治疗巨大型腰椎间盘突出症(GLDH)的疗效和安全性。方法检索Web of Science、PubMed、Cochrane Library、EBSCO、中国知网、维普、万方数据库中关于PTED治疗GLDH的临床疗效和安全性的单双多臂临床试验,检索时限为建库至2023年4月。由两名研究人员独立筛选文献、提取资料并评价纳入文献的质量,采用Stata 14.0软件对纳入文献的研究结果进行Meta分析。结果共纳入14篇文献,包括696例患者。Meta分析结果显示,与术前相比,术后1 d或3 d、术后3个月、末次随访时整体视觉模拟评分法(VAS)评分显著降低(MD=4.57,95%CI 3.89~5.24,P神经根未受压迫率为99.7%(623/625)。结论PTED治疗能显著缓解GLDH患者腰部和下肢疼痛,显著提高人体功能性指数,术后末次随访优良率高,术中取髓核时安全性高,疗效显著。

关键词：巨大型腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜技术 Meta分析

帕金森病的非运动症状及相关危险因素与疾病进展相关因素的临床研究

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第6期 0076-0080页

作者：黎彬如贤宝华莫励华罗纯广西壮族自治区民族医院神经内科广西南宁530021

探讨早晚期帕金森病(Parkinson’s disease,PD)的非运动症状的影响因素,以早期识别并加以干预疾病进展。方法选取2020年10 月-2022 年08月期间在广西壮族自治区民族医院病房及门诊收治的74例PD患者为研究对象。采用MDS 统一帕金森病评... 详细信息

探讨早晚期帕金森病(Parkinson’s disease,PD)的非运动症状的影响因素,以早期识别并加以干预疾病进展。方法选取2020年10 月-2022 年08月期间在广西壮族自治区民族医院病房及门诊收治的74例PD患者为研究对象。采用MDS 统一帕金森病评定量表(MDS-UPDRS)及Hoehn-Yahr(H-Y)分期综合评估PD的严重程度,将患者分为早期组〔H-Y分级0.05)。晚期组血清UA水平明显比早期组的高,MMSE评分水平低于早期组,差异均具有统计学意义(均P0.05)。Pearson相关性检验结果显示,HAMA评分、HAMD评分与第三脑室宽度均存在负相关关系(r HAMA-17 = 0.405,r HAMA-14 =-0.351,均P0.05)。结论血清UA的水平与PD严重程度显著相关,血清UA可能是PD病情进展的生物标志物。

关键词：帕金森病非运动症状血清尿酸疾病进展

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Ghrelin与炎症发病机制的研究进展

内科 2024年第1期19卷 72-77页

作者：冯海鹰黄东明广西壮族自治区民族医院儿科南宁市530001 广西壮族自治区江滨医院南宁市530021

Ghrelin是一种具有很强抗炎特性的肽激素,通过减少炎症细胞因子(如白细胞介素-6、白细胞介素-1β和肿瘤坏死因子-α),以及抑制核因子-κB和NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3炎症小体信号通路,可显著缓解过度炎症,并减少炎症对不同靶器官... 详细信息

Ghrelin是一种具有很强抗炎特性的肽激素,通过减少炎症细胞因子(如白细胞介素-6、白细胞介素-1β和肿瘤坏死因子-α),以及抑制核因子-κB和NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3炎症小体信号通路,可显著缓解过度炎症,并减少炎症对不同靶器官的损害。本文就Ghrelin与炎症发病机制的相关研究进展进行综述。

关键词： Ghrelin 炎症反应抗炎肿瘤脓毒症缺血再灌注损伤心脑血管疾病综述