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血透机预防性维修模式中质量控制检测的要点

中国医疗器械信息 2024年第10期30卷 148-150页

作者：温嘉文广州市花都区人民医院设备科广东广州510800

目的:探讨血透机预防性维修模式中质量控制检测的要点。方法:选取医院中的进口品牌血透机样本30台进行研究,依据自身编号分为两组,常规预防性维修模式为对照组,研究组将质量控制检测方式应用于预防性维修模式中,观察对比两组的总停机时... 详细信息

目的:探讨血透机预防性维修模式中质量控制检测的要点。方法:选取医院中的进口品牌血透机样本30台进行研究,依据自身编号分为两组,常规预防性维修模式为对照组,研究组将质量控制检测方式应用于预防性维修模式中,观察对比两组的总停机时间以及故障发生率,同时记录研究组设备的五项指标平均值。结果:研究组总停机时间比对照组短(P<0.05);研究组故障发生率为6.67%,比对照组的40.00%低(P<0.05);研究组各项指标的标准差相对较小,由此可见检测指标可靠、准确。结论:将质量控制检测应用于血透机的预防性维修模式中,不仅可以缩短其总停机时间,还可以降低故障发生率,在血透机日常维护中具有一定的优势。

关键词：血透机预防性维修模式质量控制检测要点总停机时间故障发生率

术前CT定量参数与肝动脉化疗栓塞术后肝癌患者预后的相关性及预后预测列线图模型的构建

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新乡医学院学报 2024年第4期41卷 343-347页

作者：张强王广才杨方波李存彪刘娜杨波濮阳市第五人民医院医学影像科河南濮阳457000

目的探讨术前CT定量参数与肝动脉化疗栓塞术(TACE)后肝癌患者预后的相关性,并构建预后预测列线图模型。方法选择2020年5月至2022年5月于濮阳市第五人民医院医学影像科行TACE治疗的120例肝癌患者为研究对象。术前均完善螺旋CT平扫及灌注... 详细信息

目的探讨术前CT定量参数与肝动脉化疗栓塞术(TACE)后肝癌患者预后的相关性,并构建预后预测列线图模型。方法选择2020年5月至2022年5月于濮阳市第五人民医院医学影像科行TACE治疗的120例肝癌患者为研究对象。术前均完善螺旋CT平扫及灌注成像扫描,测定肝血流量(HBF)、肝动脉灌注量(HAP)、门静脉灌注量(PVP)、肝动脉灌注指数(HAI)、平均通过时间(MTT)等CT定量参数。术后随访至2023年5月,根据临床转归将患者分为预后良好组(n=90)和预后不良组(n=30),比较2组患者的性别、年龄、体质量指数(BMI)、吸烟酗酒史、TNM分期、肿瘤最大径、肿瘤数目、包膜是否完整、白蛋白、血小板、总胆红素、白细胞计数、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、甲胎蛋白(AFP)及HBF、HAP、HAI、MTT;采用logistic多因素回归分析影响经TACE治疗肝癌患者预后的危险因素,应用R软件基于筛选出的CT定量参数构建经TACE治疗肝癌患者预后预测列线图模型,应用rms程序包和Bootstrap内部验证法验证该模型预测经TACE治疗肝癌患者预后不良的效能。结果预后不良组患者TNM分期Ⅲ~Ⅳ期占比、包膜不完整占比及AFP、HBF、HAP、HAI水平显著高于预后良好组,MTT显著短于预后良好组(P5 cm占比、肿瘤数目>1个占比、白蛋白水平、血小板计数、总胆红素水平、ALT水平、AST水平,PVP比较差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示,包膜不完整[比值比(OR)=2.202,95%置信区间(CI):1.884~2.880,P=0.000]、AFP水平高(OR=2.187,95%CI:1.818~2.787,P=0.000)、HBF高(OR=2.177,95%CI:1.859~2.862,P=0.000)、HAP高(OR=2.192,95%CI:1.907~2.909,P=0.000)、HAI高(OR=2.212,95%CI:1.926~2.816,P=0.000)、MTT短(OR=2.208,95%CI:1.927~2.954,P=0.000)是影响经TACE治疗肝癌患者预后的危险因素。基于HBF、HAP、HAI、MTT构建经TACE治疗肝癌患者预后预测列线图模型,该模式实测值与预测值结果基本一致,具有良好的预测性能;C-index为0.908(95%CI:0.787~0.968),该模型区分度及准确度较好。结论HBF、HAP、HAI、MTT是影响TACE后肝癌患者预后的危险因素,基于HBF、HAP、HAI和MTT构建的列线图模型对经TACE治疗肝癌患者预后预测效能较高。

关键词：肝癌肝动脉化疗栓塞术预后 CT定量参数列线图模型

超声心动图联合CK、cTnI对合并心肌损伤的老年氟中毒患者预后的预测价值

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中国老年学杂志 2024年第10期44卷 2317-2320页

作者：秦丽张宏彭松夏孙霞秦成衡水市人民医院超声二科衡水市景县人民医院医学影像科

目的探究超声心动图联合肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTn)I对合并心肌损伤的老年氟中毒患者预后的预测价值。方法回顾性分析合并心肌损伤的老年氟中毒患者200例临床资料，根据患者预后情况分为预后良好组和预后不良组。对比两组... 详细信息

目的探究超声心动图联合肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTn)I对合并心肌损伤的老年氟中毒患者预后的预测价值。方法回顾性分析合并心肌损伤的老年氟中毒患者200例临床资料，根据患者预后情况分为预后良好组和预后不良组。对比两组年龄、体质量指数(BMI)、性别、高血压、糖尿病、收缩压(SBP)及舒张压(DBP)等一般临床资料。采集并对比两组左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩期末期内径(LVESD)、左心室舒张期末期内径(LVEDD)、左心室收缩期末期容积(LVESV)、左心室舒张期末期容积(LVEDV)。对比两组治疗前血清CK-MB、cTnI、同型半胱氨酸(Hcy)及氨基末端脑钠尿肽前体(NT-proBNP)表达水平。结果预后不良组高血压发生率、平均SBP及DBP显著高于预后良好组(P<0.05)。预后不良组平均LVEF显著低于预后良好组(P<0.05)。预后不良组治疗前血清CK-MB、cTnI、Hcy及NT-proBNP水平均显著高于预后良好组(P<0.01)。Spearman相关性分析表明，合并心肌损伤氟中毒老年患者合并高血压情况、SBP、DBP、CK-MB、cTnI、Hcy及NT-proBNP与患者预后不良均具有显著正相关性(P<0.05),而患者LVEF水平与预后不良具有显著负相关性(P<0.05)。二元Logistic回归分析发现LVEF水平降低、血清CK-MB、cTnI、Hcy及NT-proBNP水平升高均是老年合并心肌损伤氟中毒患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析表明老年合并心肌损伤氟中毒患者LVEF、血清CK-MB、cTnI、Hcy及NT-proBNP水平对于预后不良均有较高的预测效能，其中血清cTnI水平的独立预测价值最高(P<0.05)。结论部分超声心动图指标及CK-MB、cTnI等血清学指标能够有效预测老年合并心肌损伤的氟中毒患者预后情况，可作为重要的检验指标用于指导临床治疗。

关键词：超声心动图肌酸激酶同工酶肌钙蛋白氟中毒

CHL1-AS2和LINC00337在乳腺癌患者中的表达及临床意义

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第5期 0147-0150页

作者：江凤茹李素梅刘结清严洁文邹珂广州市花都区人民医院检验科广东广州510800

研究乳腺癌CHL1-AS2和LINC00337表达及临床意义。方法纳入乳腺癌(Breast Cancer,BC)患者76例与体检中心诊断健康女性100例分别作为病例组、对照组。统计分析两组、病例组不同TNM分期CHL1-AS2和LINC00337表达水平,比较其诊断效能。结果... 详细信息

研究乳腺癌CHL1-AS2和LINC00337表达及临床意义。方法纳入乳腺癌(Breast Cancer,BC)患者76例与体检中心诊断健康女性100例分别作为病例组、对照组。统计分析两组、病例组不同TNM分期CHL1-AS2和LINC00337表达水平,比较其诊断效能。结果病例组患者的CHL1-AS2和LINC00337表达水平均高于对照组(P<0.05)。病例组T1期、T2期、T3期、T4期患者的CHL1-AS2和LINC00337表达水平均逐渐升高(P<0.05);N0期、N1期、N2期和N3期患者的CHL1-AS2和LINC00337表达水平均逐渐升高(P<0.05);M1期患者的CHL1-AS2和LINC00337表达水平均高于M0期(P<0.05)。CHL1-AS2和LINC00337联合检测的灵敏度、特异度、准确度、阴性预测值均高于单独检测(P<0.05)。结论乳腺癌患者中CHL1-AS2和LINC00337表达水平提升,可以作为乳腺癌早期筛查新的生物标志物。

关键词：乳腺癌 CHL1-AS2 LINC00337 表达临床意义

产程三维导航系统在高龄产妇中的应用及对产程和妊娠结局的影响研究

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中国医学创新 2024年第4期21卷 74-78页

作者：江少青李艳广州市花都区人民医院产科广东广州510800

目的:探讨产程三维导航系统在高龄产妇中的应用及对产程和妊娠结局的影响。方法:选择2020年4月—2021年6月广州市花都区人民医院产科收治的高龄产妇60例为研究对象,按随机数字表法将其分为两组,各30例。所有产妇均拟行阴道分娩,对照组... 详细信息

目的:探讨产程三维导航系统在高龄产妇中的应用及对产程和妊娠结局的影响。方法:选择2020年4月—2021年6月广州市花都区人民医院产科收治的高龄产妇60例为研究对象,按随机数字表法将其分为两组,各30例。所有产妇均拟行阴道分娩,对照组采用传统方法监测,观察组采用产程三维导航系统监测。比较两组产妇胎先露下降情况、产时出血量、产后2 h出血量、阴道分娩者产程时间、新生儿Apgar评分、妊娠结局。结果:观察组胎先露下降情况优于对照组,产时出血量、产后2 h出血量均少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组阴道分娩率高于对照组,剖宫产率、新生儿胎儿窘迫和新生儿窒息发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组阴道分娩者第一、二产程均短于对照组阴道分娩者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:产程三维导航系统用于高龄产妇中,能减少产时出血量、产后2 h出血量及动态监测胎先露下降的水平,提高新生儿Apgar评分,能有效提高高龄产妇阴道分娩率,缩短阴道分娩产程,降低剖宫产率、新生儿胎儿窘迫和新生儿窒息发生率。

关键词：产程三维导航系统高龄产妇阴道分娩产程妊娠结局

冷圈套切除术与热圈套切除术治疗结直肠小息肉的对比研究

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医学综述 2024年第1期30卷 119-122,128页

作者：谷玺曹燕雯张园广州市花都区人民医院消化内科广州510800

目的比较冷圈套切除术(CSP)与热圈套切除术(HSP)治疗结直肠小息肉的效果。方法选择2021年6月至2022年8月广州市花都区人民医院门诊收治的217例行CSP的结直肠小息肉(直径4~10 mm)患者纳入CSP组,另选取同期门诊收治的223例行HSP的结直肠... 详细信息

目的比较冷圈套切除术(CSP)与热圈套切除术(HSP)治疗结直肠小息肉的效果。方法选择2021年6月至2022年8月广州市花都区人民医院门诊收治的217例行CSP的结直肠小息肉(直径4~10 mm)患者纳入CSP组,另选取同期门诊收治的223例行HSP的结直肠小息肉(直径4~10 mm)患者纳入HSP组。比较两组患者的息肉参数(息肉大小、部位)、单个息肉切除所用时间、费用,治疗情况(术中出血率、术后迟发性出血率、钛夹使用率、标本回收失败率、息肉完全切除率、息肉整块切除率)及手术医师满意度评分。结果两组患者单个息肉切除时间比较差异无统计学意义(P>0.05),HSP组单个息肉切除费用明显低于CSP组[(1008±97)元比(1160±79)元](P0.05),HSP组术中出血率明显低于CSP组[0比9.22%(20/217)],钛夹使用率明显高于CSP组[49.33%(110/223)比34.10%(74/217)](P0.05),HSP组息肉整块切除率明显高于CSP组[98.21%(219/223)比94.47%(205/217)](P<0.05)。HSP组手术医师满意度评分高于CSP组[(3.6±0.5)分比(3.1±0.5)分](P<0.01)。结论HSP用于治疗直径4~10 mm的结直肠小息肉,术中出血率及手术费用较低,医师手术满意度较高,相较于CSP,其安全性及经济学效益更高。

关键词：结直肠小息肉冷圈套切除术热圈套切除术

TGF-β1诱导骨髓间充质干细胞外泌体分泌miR-424-3p促进前列腺癌细胞增殖及转移

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中华腔镜泌尿外科杂志(电子版) 2024年第1期18卷 82-89页

作者：邓瑞锋程璐周宇林刘远灵江文聪江敏耀江福能习明南方医科大学第三临床医学院广州市花都区人民医院广州市花都区人民医院检验科广州市花都区人民医院泌尿外科广州市第一人民医院广东省临床分子医学及分子诊断重点实验室510180

目的探讨TGF-β1诱导骨髓间充质干细胞（hBMSCs）成骨分化来源的外泌体对前列腺癌（PCa）细胞PC-3的增殖、迁移和侵袭的影响。方法通过ELISA检测碱性磷酸酶（ALP）活性和Western blot检测TGF-β1诱导hBMSCs成骨分化相关蛋白；采用超... 详细信息

目的探讨TGF-β1诱导骨髓间充质干细胞（hBMSCs）成骨分化来源的外泌体对前列腺癌（PCa）细胞PC-3的增殖、迁移和侵袭的影响。方法通过ELISA检测碱性磷酸酶（ALP）活性和Western blot检测TGF-β1诱导hBMSCs成骨分化相关蛋白；采用超速离心法从细胞培养液中分离提取外泌体，使用投射电子显微镜（TEM）、纳米粒径追踪技术（NTA）以及Western blot对分离得到的外泌体进行鉴定；通过深度RNA测序技术鉴定TGF-β1诱导后hBMSCs外泌体中miRNA的表达谱和qPCR检测miRNA在外泌体中的表达水平；CCK8法检测细胞活力，Wound-healing检测细胞迁移能力，Trans-well试验检测细胞侵袭能力。结果与对照组相比，TGF-β1能显著提高hBMSCs的ALP活性，以及成骨相关因子BMP-2、OCN和RUNX2蛋白表达水平（P0.05）。结论 TGF-β1诱导hBMSCs外泌体miR-424-3p能显著提高PC3细胞的增殖、迁移和侵袭能力，可能为出现骨转移性PCa个体化治疗提供新的靶点。

关键词： TGF-β1 骨髓间充质干细胞 miRNA 前列腺癌骨转移成骨相关因子外泌体

血管内超声在复杂高危患者冠脉介入诊疗中的临床价值研究

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中国医学创新 2024年第5期21卷 55-59页

作者：许卫朱洪海刘欣广州市花都区人民医院心血管内科广东广州510800 广州市花都区人民医院心电图室广东广州510800

目的:探讨血管内超声(IVUS)在复杂高危患者冠脉介入诊疗中的临床价值。方法:回顾性收集广州市花都区人民医院2016年1月—2022年1月收治的285例行冠脉介入治疗的复杂高危患者的临床资料,依据患者检查方法分为冠状动脉造影(CAG)组(n=142)... 详细信息

目的:探讨血管内超声(IVUS)在复杂高危患者冠脉介入诊疗中的临床价值。方法:回顾性收集广州市花都区人民医院2016年1月—2022年1月收治的285例行冠脉介入治疗的复杂高危患者的临床资料,依据患者检查方法分为冠状动脉造影(CAG)组(n=142)和IVUS组(n=143)。比较两组手术相关指标(病变血管成功开通率、完全血运重建率、手术时间)、支架置入情况(支架置入数量、支架直径、支架长度、扩张球囊直径)、手术相关并发症发生率、住院期间主要不良心血管事件(MACE)。并统计两组患者随访1年的Killip心功能分级、射血分数(EF)、再住院率、依从性、复查CAG情况、1年内因心血管疾病死亡率。结果:两组病变血管成功开通率、完全血运重建率、手术时间、支架置入数量、围手术期并发症、住院期间MACE发生情况、随访1年的复查CAG情况及1年内因心血管疾病死亡率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);IVUS组支架直径、支架长度均长于CAG组,扩张球囊直径、随访1年的再住院率均低于CAG组,且IVUS组随访1年的Killip心功能分级、EF、依从性均高于CAG组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:IVUS在复杂高危患者冠脉介入诊疗中对病变血管成功开通率、完全血运重建率可获得与CAG相似的诊疗效果,且对手术时间及围手术期并发症、MACE发生情况无明显影响,同时能够优化支架置入情况,改善患者远期心功能及再住院率。

关键词：血管内超声复杂高危冠脉介入

肝内胆管内乳头状肿瘤的磁共振成像特征及其分型

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中华肝脏病杂志 2024年第5期32卷 461-468页

作者：刘林成陈玉飞单裕清陈伶俐曾蒙苏王明亮日照市人民医院医学影像科日照276800 烟台业达医院影像科烟台264000 复旦大学附属中山医院病理科上海200032 复旦大学附属中山医院放射科上海市老年医学中心放射科上海200032

目的探讨肝内胆管内乳头状肿瘤(IPNB)的磁共振成像(MRI)特征及其分型。方法回顾性分析2010年6月至2023年1月经病理证实的90例IPNB患者的资料,图像分析包括肿瘤的形态、位置、胆管有无扩张及扩张程度、有无肝病史、有无血吸虫病史、是否... 详细信息

目的探讨肝内胆管内乳头状肿瘤(IPNB)的磁共振成像(MRI)特征及其分型。方法回顾性分析2010年6月至2023年1月经病理证实的90例IPNB患者的资料,图像分析包括肿瘤的形态、位置、胆管有无扩张及扩张程度、有无肝病史、有无血吸虫病史、是否癌变、是否合并胆管结石、是否存在肝叶萎缩、有无肝门或腹腔淋巴结肿大、是否侵犯胆管壁、是否侵犯周围血管、肿瘤在T_(1)加权成像(WI)、T_(2)WI图像上的信号特征、是否扩散受限、是否合并出血、强化率、有无腹腔积液,根据形态学分类标准将IPNB分为4型,Ⅰ型(局部胆管扩张型)、Ⅱ型(囊肿型)、Ⅲ型(无肿瘤型)、Ⅳ型(胆管扩张型),分析4组病灶的临床及MRI特征差异。据资料不同采用t检验或方差分析、χ^(2)检验进行统计学分析。结果90例肝脏IPNB患者中Ⅰ型31例,Ⅱ型15例,Ⅲ型16例,Ⅳ型28例;肝左叶41例,肝右叶11例,跨越肝左、右叶7例,肝尾状叶2例,肝门部13例;4组间在年龄、有无临床症状、直接胆红素、γ-谷氨酰转移酶、是否癌变、是否合并胆管结石、肝叶是否萎缩、是否扩散受限、肝内胆管直径、胆总管直径的比较差异有统计学意义(P0.05)。结论不同类型的IPNB的MRI表现有一定的特征,MRI有助于该病的诊断与鉴别诊断。

关键词：肝肿瘤肝内胆管内乳头状肿瘤分型磁共振成像肝肿瘤