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多模态磁共振成像在儿童癫痫中的应用进展

中华实用儿科临床杂志 2024年第7期39卷 556-560页

作者：梁莎林剑军卢科宇广西壮族自治区妇幼保健院放射科南宁530003

癫痫是一种广泛存在的神经系统疾病, 任何可能影响脑结构和功能的病理过程均可引起发作。它并不代表一种独特的实体, 而是一组不同的病理。早发现、早诊断是控制癫痫进展、改善预后的关键。磁共振成像(MRI)因无电离辐射损伤、极佳的软... 详细信息

癫痫是一种广泛存在的神经系统疾病, 任何可能影响脑结构和功能的病理过程均可引起发作。它并不代表一种独特的实体, 而是一组不同的病理。早发现、早诊断是控制癫痫进展、改善预后的关键。磁共振成像(MRI)因无电离辐射损伤、极佳的软组织分辨力及空间分辨率, 是临床公认的癫痫检查方法。随着磁共振设备的升级及新型成像技术的开放应用, 如综合多种磁共振序列的多模态MRI, 以其多参数成像、高空间分辨率, 彻底改变了检测病变的能力, 使得在解剖结构、分子水平、生化代谢各个方面对癫痫的认识取得了长足的进步。现就多模态MRI技术在儿童癫痫的应用进展进行综述。

关键词：癫痫磁共振成像功能成像儿童

基于信息化节点控制的全程闭环管理在复用医疗器械管理中的应用

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齐鲁护理杂志 2024年第13期30卷 149-152页

作者：梁绮婷廖金芳谢鉴源苏泳施广州市番禺区妇幼保健院何贤纪念医院广东广州511400

目的:探讨基于信息化节点控制的全程闭环管理在复用医疗器械管理中的应用效果。方法:回顾性选取2021年7月1日~12月31日全院运行应用常规闭环管理的复用医疗器械及器械包作为对照组(1300包器械包),选取2022年1月1日~6月30日全院运行基于... 详细信息

目的:探讨基于信息化节点控制的全程闭环管理在复用医疗器械管理中的应用效果。方法:回顾性选取2021年7月1日~12月31日全院运行应用常规闭环管理的复用医疗器械及器械包作为对照组(1300包器械包),选取2022年1月1日~6月30日全院运行基于信息化节点控制的全程闭环管理的复用医疗器械及器械包作为观察组(1400包器械包),两组均采用院区同一批医护人员80名参与本研究,比较两组器械管理指标、包装合格率、管理质量、管理缺陷发生率、科室使用满意度。结果:观察组管理指标中的器械清洗不合格、器械不符、湿包、包内指示卡漏放情况均低于对照组(P<0.01);观察组包装合格率、管理质量、医护人员使用满意度均高于对照组(P<0.01);观察组管理缺陷发生率低于对照组(P<0.01)。结论:基于信息化节点控制的全程闭环管理在复用医疗器械管理中效果显著,有助于提升整体管理水平与管理质量,提高复用医疗器械包装合格率,降低管理缺陷发生风险,提高医护人员满意度。

关键词：信息化节点控制全程闭环管理医疗器械

产前超声简化分级方法评估正常胎儿顶枕沟的可行性

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中华超声影像学杂志 2024年第9期33卷 776-783页

作者：秦越罗丹丹文华轩曾晴郑美玉梁美玲廖伊梅温昕陈芷萱梁博诚李胜利深圳市妇幼保健院超声科深圳518028

目的:验证20~32周胎儿顶枕沟在经颅顶部横切面上的形态学变化,简化正常胎儿顶枕沟形态发育评估分级方法,并证实其临床可行性。方法:本研究为横断面研究,收集2019年9月至2022年6月在深圳市妇幼保健院进行常规超声检查的550例孕20~32周正... 详细信息

目的:验证20~32周胎儿顶枕沟在经颅顶部横切面上的形态学变化,简化正常胎儿顶枕沟形态发育评估分级方法,并证实其临床可行性。方法:本研究为横断面研究,收集2019年9月至2022年6月在深圳市妇幼保健院进行常规超声检查的550例孕20~32周正常单胎胎儿。观察经颅顶部横切面上双侧顶枕沟形态学变化。根据顶枕沟成角、逐渐闭合、弯曲增长的发育特征,将顶枕沟发育分为6级:直线形或浅弧形(0级)、浅宽V形(1级)、深窄V形(2级)、Y形(3级)、I形(4级)、曲线形(5级)。记录检查孕周、妊娠结局。分析左、右侧各级别顶枕沟胎儿的孕周分布情况;采用Weighted Kappa系数分析个体中双侧顶枕沟分级的对称性,以及观察者间和观察者内的一致性;分析双侧顶枕沟分级不对称的男女性别差异,并建立孕周预测顶枕沟分级模型。结果:549例胎儿获得左侧顶枕沟分级,550例获得右侧顶枕沟分级。孕20~32周胎儿顶枕沟形态分0~5级,随妊娠进展从低向高发展。0级为顶枕沟未显示或仅有少许弧形凹陷,出现在孕20~22周;1级呈浅而宽的"V"字形,顶部角度呈钝角,出现于孕20~27周;2级呈深而窄的"V"字形,顶部角度呈锐角,出现于孕24~29周;3级呈顶部部分闭合,底部仍然呈开放的"Y"字形,出现于孕26~30周;4级呈完全闭合的"I"字形,出现于孕29~32周;5级呈弯曲走形,标志着顶枕沟趋于成熟,出现于孕31~32周。双侧顶枕沟发育分级的孕周分布差异无统计学意义(P>0.05)。549例胎儿可评估双侧顶枕沟分级,其中43例(7.83%)胎儿顶枕沟评估分级不对称,双侧差异均为1个级别,该不对称在男女性别中差异无统计学意义(P=0.647)。采用Weighted Kappa系数分析结果显示,个体中左、右侧顶枕沟发育具有较强的一致性,普遍呈对称性发育(P<0.001)。观察者内和观察者间Weighted Kappa系数分别为0.92和0.75,一致性均较好。结论:产前超声经颅顶部横切面上可实现双侧顶枕沟发育的初步、快速评价,可实现胎儿脑皮质发育成熟度的早期评估。

关键词：超声检查顶枕沟胎儿脑皮质产前诊断分级

基于KTA模式的围术期健康教育对内镜下黏膜切除术患者的影响

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齐鲁护理杂志 2024年第10期30卷 135-138页

作者：单清艳刘妥英李懂秀张朝和唐婉璋广州市番禺区妇幼保健院(何贤纪念医院) 广东广州511400

目的:探讨基于KTA模式的围术期健康教育对内镜下黏膜切除术患者的影响。方法:选取2023年2月1日~7月31日收治的80例内镜下黏膜切除术患者,随机分为对照组和观察组各40例;观察组采取基于KTA模式的围术期健康教育,对照组采取常规健康教育;... 详细信息

目的:探讨基于KTA模式的围术期健康教育对内镜下黏膜切除术患者的影响。方法:选取2023年2月1日~7月31日收治的80例内镜下黏膜切除术患者,随机分为对照组和观察组各40例;观察组采取基于KTA模式的围术期健康教育,对照组采取常规健康教育;两组均干预2个月。比较患者术后首次排气时间、肠鸣音恢复时间和住院时间等围术期指标;通过胃肠道生存质量指数评分(GIQLI)和胃肠道症状积分问卷(GIS)评估患者干预前后胃肠道恢复情况和消化不良症状;测定患者血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、生长抑素(SS),比较患者肠道激素水平;比较患者迟发性出血、胃穿孔、切口感染等并发症发生率。结果:观察组各项围术期指标均优于对照组(P<0.05),GIQLI评分高于对照组(P<0.05)、GIS评分低于对照组(P<0.05),GAS、MTL水平高于对照组(P<0.05)、SS水平低于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:基于KTA模式的围术期健康教育有助于内镜下黏膜切除术患者胃肠道功能恢复,同时有效降低患者并发症发生率。

关键词： KTA健康教育模式内镜下黏膜切除术围术期指标胃肠道功能并发症

胚胎移植患者饮水量对膀胱充盈时间影响的生存分析研究:一项随机对照试验

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中华生殖与避孕杂志 2024年第5期44卷 505-509页

作者：夏美玲唐纯芳汪雅琴罗铭陈妙虹钟玲玲黄莉张曦倩翁慧男张茂玲广东省妇幼保健院生殖健康与不孕症科广州511400

目的探讨饮水量对胚胎移植患者术前膀胱充盈时间的影响。方法收集2023年2月至6月期间于广东省妇幼保健院生殖健康与不孕症科拟行体外受精-胚胎移植的患者189例。运用随机数字表将患者随机分为A、B、C 3组,各组样本量依次为61例、64例和6... 详细信息

目的探讨饮水量对胚胎移植患者术前膀胱充盈时间的影响。方法收集2023年2月至6月期间于广东省妇幼保健院生殖健康与不孕症科拟行体外受精-胚胎移植的患者189例。运用随机数字表将患者随机分为A、B、C 3组,各组样本量依次为61例、64例和64例,分别给予术前饮水300 mL、500 mL和700 mL。于饮水后45 min开始,每15 min进行腹部超声监测,共1~5次,记录膀胱充盈时间和膀胱容量。采用Kaplan-Meier法比较3组患者膀胱充盈时间的差异,并采用多因素Cox回归分析膀胱充盈时间的影响因素。结果A、B、C组患者饮水后105 min累积膀胱充盈率分别为57.4%(35/61)、90.6%(58/64)和98.4%(63/64),膀胱充盈中位生存时间(95%CI)为105.0(89.9~120.1)min、60.0(55.4~64.7)min和60.0(55.4~64.6)min。Kaplan-Meier成对比较结果显示,A组膀胱充盈时间长于B组和C组(均P0.05)。按年龄分层分析结果显示,低龄层(0.05);高龄层(≥35岁)患者膀胱充盈中位生存时间A组与B组之间差异无统计学意义(P>0.05),C组[60.0(59.1~70.9)min]短于A组(105.0 min,P<0.001)和B组[75.0(64.3~85.7)min,P=0.027]。多因素Cox回归分析结果显示,以A组为参考类别,B、C组的风险比(hazard ratio,HR)分别为2.71、3.23,95%CI分别为1.78~4.21、2.10~4.96,均P<0.001;高龄HR为0.69,95%CI为0.49~0.99,P=0.044。结论饮水量和年龄为胚胎移植患者膀胱充盈时间的独立影响因素。胚胎移植患者宜术前75 min饮水500 mL,并对高龄患者适当增加饮水量或延长饮水后膀胱准备时间。

关键词：胚胎移植生殖技术,辅助超声饮水量膀胱

七氟烷通过miR-21-5p靶向FOXO3影响宫颈癌的研究

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中国临床药理学杂志 2024年第18期40卷 2709-2713页

作者：杨德火肖德君王莹金华市妇幼保健院药剂科浙江金华321000 金华市妇幼保健院麻醉科浙江金华321000

目的探究七氟烷(Sevo)影响宫颈癌的分子机制。方法将HeLa细胞分为NC组(不做处理)、mimics-NC组(50nmol·L^(-1)模拟物空白对照转染24h)、miR-21-5pmimics组(50nmol·L^(-1)miR-21-5p模拟物转染24h)、inhibitor-NC组(50nmol·L^(-1)miR-21-5p抑制药阴性对照转染24h)、miR-21-5p inhibitor组(50nmol·L^(-1)miR-21-5p抑制药转染24h)、Sevo组(4%的七氟烷处理24h)、Sevo联合miR-21-5pinhibitor组(转染miR-21-5p抑制药24h后用4%的Sevo处理24h)。用5-乙炔-2’-脱氧尿苷(Edu)实验、细胞划痕实验、Transwell实验检测Sevo对细胞增殖、迁移、侵袭影响,用蛋白质印迹法检测自噬相关蛋白磷酸酯酶与张力蛋白同源物(PTEN)、液泡蛋白分选相关蛋白35(VPS35)相对表达水平,用免疫细胞化学(ICC)实验检测叉头框O蛋白3(FOXO3)的表达情况。结果mimics-NC组、miR-21-5pmimics组、inhibitor-NC组、miR-21-5pinhibitor组FOXO3阳性表达率分别为(27.45±3.66)%、(14.01±1.76)%、(30.18±4.15)%和(72.47±9.42)%,inhibitor-NC组与miR-21-5pinhibitor组比较,在统计学上差异有统计学意义(P<0.01)。NC组、Sevo组、Sevo联合miR-21-5p inhibitor组细胞增殖率分别为(65.73±8.09)%、(89.04±9.65)%和(62.85±7.18)%,迁移率分别为(31.39±3.95)%、(54.27±6.46)%和(40.10±5.42)%,侵袭个数分别为(157.45±19.22)、(225.73±26.44)和(124.46±15.18)个,VPS35蛋白相对表达水平分别为1.00±0.15、2.67±0.34、1.28±0.17,PTEN蛋白相对表达水平1.00±0.12、0.63±0.09和2.49±0.33。NC组的上述指标与Sevo组比较,Sevo组的上述指标与Sevo联合miR-21-5pinhibitor组比较,在统计学上差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01,P<0.001)。结论七氟烷通过miR-21-5p靶向FOXO3促进宫颈癌细胞的增殖、迁移和侵袭。

关键词：七氟烷微小RNA-21-5p 宫颈癌叉头框O蛋白3 增殖迁移侵袭

综合护理在深静脉血栓形成产妇护理中的应用效果分析

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中国社区医师 2024年第25期40卷 100-102页

作者：梁凤桃广州市番禺区妇幼保健院(何贤纪念医院) 广东广州511400

目的:探讨产科深静脉血栓形成(DVT)的综合护理措施。方法:选取2022年1—12月广州市番禺区妇幼保健院(何贤纪念医院)收治的DVT产妇252例作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各126例。对照组实施常规护理。观察组在对照组... 详细信息

目的:探讨产科深静脉血栓形成(DVT)的综合护理措施。方法:选取2022年1—12月广州市番禺区妇幼保健院(何贤纪念医院)收治的DVT产妇252例作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各126例。对照组实施常规护理。观察组在对照组基础上实施综合护理。比较两组护理效果。结果:护理后,两组焦虑、抑郁评分低于护理前,且观察组低于对照组(P<0.001)。观察组护理满意度高于对照组(P<0.001)。护理后,两组自我概念、自护责任感、自我护理技能、健康知识水平评分高于护理前,且观察组高于对照组(P<0.001)。护理后,两组疼痛评分低于护理前,且观察组低于对照组,两组自我效能感评分高于护理前,且观察组高于对照组(P<0.001)。结论:综合护理在深静脉血栓形成产妇护理中的应用效果显著,能够改善患者负面情绪,提高护理满意度、自护能力、自我效能感,减轻疼痛。

关键词：产妇深静脉血栓综合护理

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喉咽清颗粒治疗慢性咽炎的临床疗效

深圳中西医结合杂志 2024年第2期34卷 55-58页

作者：苏洁明赖肖芬曾斌广州市番禺区妇幼保健院何贤纪念医院广东广州511400

目的:研究对于慢性咽炎患者采取喉咽清颗粒治疗的效果及对炎症反应的影响。方法:选取广州市番禺区妇幼保健院2021年5月至2022年5月期间就诊的120例慢性咽炎患者,随机分为对照组(采用布地奈德治疗)和观察组(采用布地奈德+喉咽清颗粒治疗)... 详细信息

目的:研究对于慢性咽炎患者采取喉咽清颗粒治疗的效果及对炎症反应的影响。方法:选取广州市番禺区妇幼保健院2021年5月至2022年5月期间就诊的120例慢性咽炎患者,随机分为对照组(采用布地奈德治疗)和观察组(采用布地奈德+喉咽清颗粒治疗),每组60例,比较两组患者疗效。结果:观察组患者症状持续时间短于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后,观察组患者咽喉异物感、干痒、黏痰感积分低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后,观察组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者治疗总有效率高于对照组,3个月、6个月复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:对于慢性咽炎患者给予喉咽清颗粒治疗有利于缓解患者症状,降低炎症反应,降低复发率。

关键词：慢性咽炎布地奈德喉咽清颗粒

宫颈弹性成像技术对宫颈机能不全孕妇保胎治疗的临床意义探讨

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中国超声医学杂志 2024年第10期 1126-1129页

作者：韩小羽王丽丽彭丽琴黄雪媚田成园周欣江西省妇幼保健院超声科九江市都昌县妇幼保健院超声科

目的探讨宫颈弹性成像技术对宫颈机能不全孕妇保胎治疗的临床应用价值。方法选取因宫颈机能不全住院保胎治疗的单胎孕妇82例，根据治疗方案和妊娠结局分为4组：保守治疗足月组(32例)、保守治疗早产组(17例)、宫颈环扎足月组(16例)和... 详细信息

目的探讨宫颈弹性成像技术对宫颈机能不全孕妇保胎治疗的临床应用价值。方法选取因宫颈机能不全住院保胎治疗的单胎孕妇82例，根据治疗方案和妊娠结局分为4组：保守治疗足月组(32例)、保守治疗早产组(17例)、宫颈环扎足月组(16例)和宫颈环扎早产组(17例),比较各组间闭合段宫颈的ECI、HR、IOS、EOS、Ratio IOS/EOS、CL以及宫颈环扎组内的宫颈环扎线处应变值、宫颈环扎线处比宫颈外口应变比值和宫颈环扎线至宫颈外口距离，绘制各参数ROC曲线并分析预测保胎疗效的截断值及效能。结果与足月组比较，早产组ECI显著增加，HR显著降低，保守治疗组内早产组EOS增加，宫颈环扎组内早产组宫颈环扎线处应变值显著增加，以上差异均有统计学意义(P<0.05)。保守治疗组和宫颈环扎组ECI的ROC曲线下面积分别为0.807、0.765。结论宫颈弹性参数评估宫颈机能不全孕妇保胎疗效优于宫颈长度。

关键词： E-cervix宫颈弹性成像技术宫颈机能不全宫颈环扎术