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新血宝胶囊联合多维铁口服溶液治疗妊娠期缺铁性贫血的临床研究

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现代药物与临床 2024年第1期39卷 136-140页

作者：吴蔚吴宇碧石越广州市妇女儿童医疗中心柳州医院产科广西柳州545001

目的探讨新血宝胶囊联合多维铁口服溶液治疗妊娠期缺铁性贫血的临床疗效。方法选取2021年6月—2023年6月在广州市妇女儿童医疗中心柳州医院治疗的妊娠期缺铁性贫血患者124例,随机分为对照组(62例)和治疗组(62例)。对照组患者口服多维... 详细信息

目的探讨新血宝胶囊联合多维铁口服溶液治疗妊娠期缺铁性贫血的临床疗效。方法选取2021年6月—2023年6月在广州市妇女儿童医疗中心柳州医院治疗的妊娠期缺铁性贫血患者124例,随机分为对照组(62例)和治疗组(62例)。对照组患者口服多维铁口服溶液,15 mL/次,2次/d。治疗组患者在对照组基础上口服新血宝胶囊,2粒/次,3次/d。两组患者连续治疗4周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者血红蛋白(Hb)、平均血红蛋白含量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、铁蛋白和总铁结合力(TIBC)水平。结果治疗后,治疗组总有效率为96.77%,明显高于对照组的87.10%(P<0.05)。治疗后,两组Hb、MCH、MCHC和铁蛋白水平较治疗明显升高,而TIBC水平明显降低(P<0.05),且治疗组这些指标水平明显好于对照组(P<0.05)。结论新血宝胶囊联合多维铁口服溶液治疗妊娠期缺铁性贫血具有较好的临床疗效,可显著改善患者的贫血指标和铁代谢指标,且不良反应少。

关键词：新血宝胶囊多维铁口服溶液缺铁性贫血妊娠血红蛋白铁蛋白总铁结合力

联合细胞分子遗传学技术诊断45,X男性患者中隐匿的Y染色体片段

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中华医学遗传学杂志 2024年第9期41卷 1144-1147页

作者：徐玉婵韦小妮覃宋强黄诚谢莉柳州市妇幼保健院医学遗传科柳州545001 广州市妇女儿童医疗中心柳州医院医学遗传科柳州545001

目的联合使用细胞及分子遗传学技术检测45,X男性患者隐匿的Y染色体片段,探讨隐匿性Y染色体异常与患者临床表型之间的关系。方法选取2014年1月至2022年12月于柳州市妇幼保健院就诊的13例患者为研究对象,对其进行外周血染色体G显带核型分... 详细信息

目的联合使用细胞及分子遗传学技术检测45,X男性患者隐匿的Y染色体片段,探讨隐匿性Y染色体异常与患者临床表型之间的关系。方法选取2014年1月至2022年12月于柳州市妇幼保健院就诊的13例患者为研究对象,对其进行外周血染色体G显带核型分析,并使用PCR以及荧光原位杂交(FISH)对其Y染色体上的SRY、AZF等基因进行检测和定位。本研究通过柳州市妇幼保健院医学伦理委员会的审查(伦理号:快审-科研-2021-061)。结果细胞分子遗传学分析显示,5例纯合45,X核型男性患者中,4例14号染色体短臂和1例15号染色体短臂发现了Y染色体序列,其中1例的FISH检测结果显示核型为45,X,der(14).ish psu dic(14;Y)(p12;q11.23)(SRY+,DYZ3+)[29]/46,X,*** psu idic(Y)(q11.23)(DYZ3++)[1]nuc ish(DYZ3)×1[98]/(DYZ3)×2[2]。在8例嵌合45,X核型的男性患者中,Y染色体物质分别以标记染色体(mar)、等臂双着丝粒Y染色体[idic(Y)]、环状Y染色体[r(Y)]、Y染色体缺失[del(Y)]等形式出现。结论联合细胞分子遗传学检测技术有利于发现45,X男性患者隐匿的Y染色体成分。SRY基因的存在是其男性化的关键,AZFa~d区缺失将导致精子生成障碍,Y染色体长臂缺失可能与身材矮小相关。

关键词：隐匿性Y染色体异常 SRY基因 AZF基因无精子症

母亲年龄与子代先天性心脏病的关联——一项巢式病例对照研究

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现代预防医学 2024年第13期51卷 2369-2374页

作者：马晓菲易容松刘柳张玉曾定元韩咏广州市妇女儿童医疗中心柳州医院新生儿科广州市妇女儿童医疗中心柳州医院儿内科柳州市妇幼保健院儿保科广西高龄孕产妇出生队列研究重点实验室

目的探讨母亲生育年龄与子代发生先天性心脏病（congenital heart disease, CHD）的关联。方法利用2020年1月1日—2022年12月31日广西壮族自治区柳州地区助产机构出生的活产新生儿CHD筛查数据，分为有CHD组1 117例、无CHD组107 458例... 详细信息

目的探讨母亲生育年龄与子代发生先天性心脏病（congenital heart disease, CHD）的关联。方法利用2020年1月1日—2022年12月31日广西壮族自治区柳州地区助产机构出生的活产新生儿CHD筛查数据，分为有CHD组1 117例、无CHD组107 458例（已排除未定期产检者及母亲生育年龄信息缺失者），使用倾向性评分匹配法对两组数据进行匹配。将母亲生育年龄分为25.43岁时子代发生CHD风险随着分娩年龄增加(OR=1.04,95%C1:1.02～1.06)；分娩年龄>32.04岁时子代发生VSD风险随着分娩年龄增加(OR=1.16,95%C1:1.09～1.24)；而分娩年龄妇女适龄婚育，对于低龄及大龄妇女应进一步合理指定筛查政策，加强产前筛查等。

关键词：先天性心脏病母亲生育年龄房间隔缺损室间隔缺损动脉导管未闭

支气管封堵试验在早产儿重度支气管肺发育不良伴严重肺叶气肿中的应用1例

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中国当代儿科杂志 2024年第6期26卷 659-664页

作者：刘辉娟关瑞莲秦欣王怀贞张高龙李建斌马力李乐鹿连伟孙轶张华岩广州医科大学附属妇女儿童医疗中心新生儿中心广东广州510623 广州医科大学附属妇女儿童医疗中心麻醉科广东广州510623 广州医科大学附属妇女儿童医疗中心心脏中心广东广州510623 广州医科大学附属妇女儿童医疗中心胸外科广东广州510623 广州医科大学附属妇女儿童医疗中心影像科广东广州510623 美国费城儿童医院-宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院宾夕法尼亚州费城19104

重度支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)的患儿可合并严重肺叶气肿造成通气障碍,临床管理非常困难,少数患儿需要切除过度气肿的肺叶才能改善通气。但是这些患儿在术前很难评估肺叶切除后剩余的肺叶是否能够提供足够的通... 详细信息

重度支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)的患儿可合并严重肺叶气肿造成通气障碍,临床管理非常困难,少数患儿需要切除过度气肿的肺叶才能改善通气。但是这些患儿在术前很难评估肺叶切除后剩余的肺叶是否能够提供足够的通气,且术前准备及术中/术后管理也都具有很大的挑战性。该文报道1例重度BPD伴重度右上叶气肿的患儿通过多学科紧密协作,在纤维支气管镜引导下行支气管封堵试验,评估右上肺叶切除手术的安全性及有效性后,安全行右上肺叶切除术的治疗过程,以帮助同行了解支气管封堵术在重度BPD伴严重肺叶气肿患儿评估肺叶切除安全性及有效性中的应用。重度BPD患儿已经存在严重肺发育不良及肺损伤,肺叶切除应被视为非常规治疗手段,不应随意进行。支气管封堵试验对于重度BPD合并肺气肿患儿可以是术前评估肺叶切除风险和获益的有效手段,但技术难度大,需在经验丰富的多学科团队紧密协作下完成。

关键词：支气管封堵支气管肺发育不良肺气肿肺叶切除术婴儿

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Cockayne综合征1例并文献复习

中国临床医学影像杂志 2024年第2期35卷 142-144页

作者：江露覃文华程广程广明牛博坤广州市妇女儿童医疗中心柳州医院放射科广西柳州545616 柳州市妇幼保健院放射科广西柳州545001

Cockayne综合征(Cockayne syndrome,CS)是1936年由英国儿科医生Cockayne最先报告的一种罕见的常染色体隐性遗传性儿童严重致残致死的早衰性疾病,全球仅报告200余例,发病率为2.5/100万^([1])。现分析总结我院诊疗的1例CS患儿的临床表现... 详细信息

Cockayne综合征(Cockayne syndrome,CS)是1936年由英国儿科医生Cockayne最先报告的一种罕见的常染色体隐性遗传性儿童严重致残致死的早衰性疾病,全球仅报告200余例,发病率为2.5/100万^([1])。现分析总结我院诊疗的1例CS患儿的临床表现、影像特征及基因检测,提高影像科医生对该病的认识。

关键词： Cockayne综合征儿童体层摄影术,X线计算机

住院患儿跌倒/坠床预防与管理的循证护理实践

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中国护理管理 2024年第8期 1245-1250页

作者：王飞飞赵斯静张彩凤胡肖银陆晶莹高艳广州医科大学附属妇女儿童医疗中心呼吸科

目的：将住院患儿跌倒/坠床预防与管理的证据应用于临床实践并评价其效果，为提升住院患儿护理质量提供参考。方法：采用便利抽样法，选择2021年6月—11月广州市某三级甲等医院呼吸科189例患儿及其照顾者，以及在科室工作的23名护士作... 详细信息

目的：将住院患儿跌倒/坠床预防与管理的证据应用于临床实践并评价其效果，为提升住院患儿护理质量提供参考。方法：采用便利抽样法，选择2021年6月—11月广州市某三级甲等医院呼吸科189例患儿及其照顾者，以及在科室工作的23名护士作为研究对象。通过两轮循证审查，比较基线审查、两轮审查的护士及患儿照顾者的认知水平分数，审查指标的执行率，患儿跌倒/坠床率。结果：护士层面，与基线审查比护士认知水平有所提高（P0.05）；照顾者层面，与基线审查比患儿照顾者认知水平亦有所改善（P<0.05）。结论：通过制定住院患儿跌倒/坠床预防与管理的实践方案并应用于临床，可降低住院患儿跌倒/坠床发生率，同时提高护士与患儿照顾者认知水平，增强护士对证据执行的依从性，促进护理质量提升。

关键词：住院患儿跌倒/坠床证据护理循证实践

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儿童气管切开套管周围结石1例

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第2期59卷 171-173页

作者：黄宇童陈彦球秦昊温慧刘文龙刘月红梁瑞金宇林广州医科大学附属妇女儿童医疗中心耳鼻咽喉头颈外科、广东省儿童健康与疾病临床医学研究中心广州510623 广州医科大学附属妇女儿童医疗中心柳州医院耳鼻咽喉头颈外科柳州545000 广州医科大学附属妇女儿童医疗中心麻醉科广州510623

本文报道1例气管切开术后5年的9岁患儿,因“呼吸不畅6个月余,需行手术更换气管切开套管”入院。术前胸片见金属气切套管下段高密度影,术中发现气管切开套管周围被结石包绕,清理结石并更换套管后发现部分结石碎块脱入气道,在纤维支气管... 详细信息

本文报道1例气管切开术后5年的9岁患儿,因“呼吸不畅6个月余,需行手术更换气管切开套管”入院。术前胸片见金属气切套管下段高密度影,术中发现气管切开套管周围被结石包绕,清理结石并更换套管后发现部分结石碎块脱入气道,在纤维支气管镜引导下取出碎块。术后患儿通气明显改善,术后3 d出院,预后良好。

关键词：气管切开套管气管切开术后预后良好术前胸片结石术中发现气切套管呼吸不畅

新森林教养方案对注意缺陷多动障碍儿童干预疗效的研究

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中国儿童保健杂志 2024年第8期32卷 856-861页

作者：邓梁琼梁媛媛岑诗胡敏李红辉曾烜廖林燕广州市妇女儿童医疗中心柳州医院儿童保健科柳州市儿童发育障碍疾病研究重点实验室柳州市妇幼保健院儿童保健科广西科技大学附属妇产医院儿童医院

目的研究新森林教养方案(NFPP)对注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的干预效果，为ADHD的非药物治疗提供依据。方法选取2023年2—10月在柳州市某三甲医院确诊的45名6～9岁ADHD儿童及其亲密照养人为研究对象，根据知情同意原则，分为对照组(n... 详细信息

目的研究新森林教养方案(NFPP)对注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的干预效果，为ADHD的非药物治疗提供依据。方法选取2023年2—10月在柳州市某三甲医院确诊的45名6～9岁ADHD儿童及其亲密照养人为研究对象，根据知情同意原则，分为对照组(n=24)和干预组(n=21)。对照组使用常规健康教育，干预组在此基础上增加每周1次的NFPP课程，持续8周。采用SNAP-Ⅳ评定量表、长处与困难问卷(SDQ)、Weiss功能缺陷评定量表父母版(WFIRS-P)对两组患儿干预前后的核心症状和社会功能损害情况进行评估。结果最终干预组和对照组分别有18人和23人完成干预及随访。干预前，干预组和对照组患儿SNAP-Ⅳ、SDQ和WFIRS-P 3个量表的各因子得分差异均无统计学意义(P>0.05);经过8周干预，干预组SNAP-Ⅳ注意缺陷(Z=-2.232)、多动/冲动(t=-3.598)和对立违抗(t=-2.053)维度得分均低于对照组，同时均低于干预前，差异均有统计学意义(P<0.05);干预组SDQ品行问题(Z=-2.513)、多动问题(Z=-3.719)的得分和困难总分(Z=-3.231)均低于对照组，同时SDQ的6个因子评分均低于干预前，差异均有统计学意义(P<0.05);干预组WFIRS-P家庭(Z=-2.332)、学校和学习因子(t=-10.734)、生活技能(Z=-3.667)、自我管理(t=-3.471)因子得分和WFIRS-P总分(t=-5.251)均低于对照组，同时均低于干预前，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 NFPP方案可以有效改善ADHD的核心症状，减轻其社会功能损害。

关键词：注意缺陷多动障碍新森林教养方案核心症状

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基于信息化系统的医疗废物动态管理及特点分析

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预防医学论坛 2024年第6期 427-430+449页

作者：胡倩广州市妇女儿童医疗中心柳州医院质控科

目的采用医疗废物信息管理系统分析医疗废物产生的动态特点。方法选择广州市妇女儿童医疗中心柳州医院2020年1月1日-2022年12月30日产生的医疗废物为研究对象，数据来源于该医院医疗废物信息管理系统，分析医疗废物总量、医疗废物构... 详细信息

目的采用医疗废物信息管理系统分析医疗废物产生的动态特点。方法选择广州市妇女儿童医疗中心柳州医院2020年1月1日-2022年12月30日产生的医疗废物为研究对象，数据来源于该医院医疗废物信息管理系统，分析医疗废物总量、医疗废物构成比、医疗废物分类排名、医院医疗服务量与医疗废物量的关系等。采用Microsoft excel 2021、SPSS 23.0及GraphPad Prism 9.0进行数据分析。结果 2020-2022年该医院医疗废物总量分别为90 636.85、98 021.94、134 272.05 kg,波动幅度较大；感染性医疗废物所占比例最大，87%以上。感染性废物总量排名从高到低的科室依次是检验科、医学遗传科、重症医学科、新生儿病区、麻醉科；损伤性废物排名从高到低的科室依次是急诊医学科、检验科、儿科病区、产科病区、小儿外科病区；产污系数0.50～0.69 kg/（床·d）;2020年与2021年医疗废物量比较差异无统计学意义（t=1.33,P=0.48）,2022年与2020年、2022年与2021年医疗废物量比较差异有统计学意义（t值分别为5.20、4.07,P值分别为0.000 3、0.002 1）;住院占床时间与住院医疗废物量呈明显正相关（rs=0.96,P医疗废物总量波动幅度较大，感染性医疗废物所占比例最大，检验科感染性废物总量最多，急诊医学科损伤性废物总量最多，住院医疗废物量与住院占床时间相关。

关键词：医院医疗废物信息系统