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真菌与皮肤微生物组过敏原组分诊断:患者致敏特征与主要致敏蛋白

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中华预防医学杂志 2024年第5期58卷 711-718页

作者：胡海圣罗文婷郑佩燕孙宝清广州医科大学附属第一医院检验科呼吸疾病全国重点实验室国家呼吸医学中心国家呼吸系统疾病临床研究中心广州呼吸健康研究院广州510120

人体作为一个高度复杂的生态系统,生长着多种多样的微生物群落,其中引发过敏反应的主要为皮肤微生物组和真菌。全球真菌的种类数量大致介于60万至100万之间,在理论上,IgE介导的致敏作用可以由任何真菌物种导致。但截至目前,世界卫生组织... 详细信息

人体作为一个高度复杂的生态系统,生长着多种多样的微生物群落,其中引发过敏反应的主要为皮肤微生物组和真菌。全球真菌的种类数量大致介于60万至100万之间,在理论上,IgE介导的致敏作用可以由任何真菌物种导致。但截至目前,世界卫生组织/国际免疫学联合会(IUIS)官方数据库中只记录了113种真菌过敏原,这些过敏原源自30种不同的真菌,涵盖了42个过敏原家族。而对于皮肤微生物组,已经鉴定出14种不同的马拉色菌过敏原,这些过敏原均源自3种不同的马拉色霉菌,即毛滴虫、分枝杆菌和***。这些过敏病患者的过敏原组分致敏谱异常复杂。本文将详细阐释欧洲过敏和临床免疫学会(EAACI)发布的《过敏原组分诊断指导建议2.0》中关于皮肤微生物组和真菌过敏的最新研究进展和临床应用。同时,整理了国内外真菌过敏原的来源、过敏原组分蛋白家族的特征、临床相关性以及诊断策略,以提升相关专业人员对过敏原组分的深刻理解。通过运用先进的过敏原组分诊断技术,旨在精准诊疗过敏患者,为研究中国人群的皮肤微生物组和真菌过敏原蛋白致敏谱奠定基础。

关键词：霉菌微生物过敏

牧草花粉过敏原组分诊断:鉴别诊断与特异性免疫治疗的应用

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中华预防医学杂志 2024年第3期58卷 414-420页

作者：郑贤惠罗文婷张嘉乐孙宝清广州医科大学附属第一医院临床检验中心呼吸疾病全国重点实验室国家呼吸医学中心国家呼吸系统疾病临床研究中心广州呼吸健康研究院广州510120

牧草在世界范围内广泛种植,最常见的3种致敏性牧草花粉亚科分别为:温带的早熟禾亚科( Pooideae)、亚热带的虎尾草亚科( Chloridoideae)和黍亚科( Panicoideae)。本文解读欧洲过敏和临床免疫学会(EAACI)发布的《过敏原组分诊断指导建议2.... 详细信息

牧草在世界范围内广泛种植,最常见的3种致敏性牧草花粉亚科分别为:温带的早熟禾亚科( Pooideae)、亚热带的虎尾草亚科( Chloridoideae)和黍亚科( Panicoideae)。本文解读欧洲过敏和临床免疫学会(EAACI)发布的《过敏原组分诊断指导建议2.0》中关于牧草花粉过敏原组分的研究进展和临床应用,并整理了国内外牧草花粉的流行情况、过敏原组分蛋白家族的特征、临床表现和治疗指南,旨在提高相关专业人员对过敏原组分的深入认识以精准区分牧草花粉过敏患者和对泛过敏原的反应,为探讨中国特色的牧草花粉致敏特征提供新的思路以及临床实践提供更加个体化、有针对性的诊断和治疗方案。

关键词：牧草花粉过敏过敏原过敏原组分诊断

杂草花粉过敏的过敏原组分诊断策略:从精准诊断到指导个体化治疗

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中华预防医学杂志 2024年第4期58卷 569-576页

作者：郑贤惠罗文婷李奥利孙宝清广州医科大学附属第一医院临床检验中心呼吸疾病全国重点实验室国家呼吸医学中心国家呼吸系统疾病临床研究中心广州呼吸健康研究院广州510120

本文解读了欧洲过敏和临床免疫学会(EAACI)发布的《过敏原组分诊断指导建议2.0》中关于杂草花粉过敏原组分的研究进展和临床应用。本解读的意义不仅在于强调通过先进的过敏原组分诊断(CRD)解析患者的致敏模式,更在于为探讨杂草花粉过敏... 详细信息

本文解读了欧洲过敏和临床免疫学会(EAACI)发布的《过敏原组分诊断指导建议2.0》中关于杂草花粉过敏原组分的研究进展和临床应用。本解读的意义不仅在于强调通过先进的过敏原组分诊断(CRD)解析患者的致敏模式,更在于为探讨杂草花粉过敏在中国地区的独特特征提供了新的研究思路。杂草花粉过敏的复杂性和多样性,包括其在不同地理区域的分布和流行情况、过敏原组分蛋白家族的特征和临床意义等方面均需要深入研究。本解读旨在提升相关专业人员对杂草花粉过敏原组分的全面认识,以期在诊断和治疗方面取得更为卓越的进展,为杂草花粉过敏和对泛过敏原产生反应的患者提供更为个体化、精准的诊疗方案。

关键词：杂草花粉过敏过敏原过敏原组分诊断

树花粉过敏原组分诊断策略:识别关键过敏原以制定治疗方案

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中华预防医学杂志 2024年第2期58卷 268-274页

作者：罗文婷郑贤惠张嘉乐孙宝清广州医科大学附属第一医院临床检验中心呼吸疾病全国重点实验室国家呼吸医学中心国家呼吸系统疾病临床研究中心广州呼吸健康研究院广州510120

全球树花粉致敏阳性率逐年增加,严重影响过敏性疾病患者的生活质量。在华北和华中地区,桦木花粉、柏树花粉和梧桐树花粉是春季花粉症患者中最为常见的过敏原。不同地理区域的植物分布和花粉传播规律导致了不同的花粉暴露结果,从而进一... 详细信息

全球树花粉致敏阳性率逐年增加,严重影响过敏性疾病患者的生活质量。在华北和华中地区,桦木花粉、柏树花粉和梧桐树花粉是春季花粉症患者中最为常见的过敏原。不同地理区域的植物分布和花粉传播规律导致了不同的花粉暴露结果,从而进一步加大了对诊断和治疗个体化需求的挑战。本文通过深入解读欧洲过敏和临床免疫学会(EAACI)发布的《过敏原组分诊断指导建议2.0》中关于树花粉过敏的研究进展和临床应用,探讨了PR-10蛋白、Profilins、Polcalin等树花粉的主要过敏原家族和组分蛋白,以及可能导致花粉食物过敏综合征的交叉反应组分。通过过敏原组分诊断可以区分真正过敏患者和对多重过敏原的反应,从而更有针对性地选择过敏原进行特异性免疫治疗,提高治疗效果,如Bet v 1和Cup a 1为桦树和柏树过敏患者免疫治疗的特异性指标。本文对该指南解读,为树花粉过敏领域的专业人员提供前沿信息,深入分析树花粉过敏原组分蛋白、临床表现和治疗的相关研究,有助于更好地理解和应对树花粉过敏的挑战。

关键词：树花粉过敏原过敏过敏原组分诊断

毛皮动物过敏原组分诊断:主要组分鉴别及临床管理策略

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中华预防医学杂志 2024年第6期58卷 931-940页

作者：黄志锋李奥利朱惠清尹梓宇孙宝清广州医科大学附属第一医院临床检验中心呼吸疾病全国重点实验室国家呼吸医学中心国家呼吸系统疾病临床研究中心广州呼吸健康研究院广州510120

毛皮动物过敏原,尤其是猫狗的毛皮和皮屑,是室内环境中常见的过敏原,影响全球广泛人群。关键的致敏组分,如猫的Fel d 1和狗的Can f 1,已被科学界广泛研究并识别。现代诊断方法中的过敏原组分诊断(component resolved diagnosis,CRD)技... 详细信息

毛皮动物过敏原,尤其是猫狗的毛皮和皮屑,是室内环境中常见的过敏原,影响全球广泛人群。关键的致敏组分,如猫的Fel d 1和狗的Can f 1,已被科学界广泛研究并识别。现代诊断方法中的过敏原组分诊断(component resolved diagnosis,CRD)技术提供了一种精确识别和区分这些组分的方式,这对于预防毛皮动物过敏的发生以及制定个性化的治疗策略极为重要。为加强对毛皮动物组分诊断的认识并促进我国变态反应学科与国际接轨,本文对近期欧洲过敏与临床免疫学会发布的《过敏原组分诊断指导建议2.0》进行内容解读,着重阐述了毛皮动物过敏原的流行病学特征、过敏原蛋白家族多样性及其临床诊断和管理。

关键词：毛皮动物过敏原组分诊断动物过敏特异性IgE

运动心肺试验低通气效率在慢性阻塞性肺疾病中的研究进展

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中华结核和呼吸杂志 2024年第2期47卷 167-171页

作者：邓志珊吴繁宛琪周玉民冉丕鑫呼吸疾病全国重点实验室、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、国家呼吸医学中心、广州呼吸健康研究院、广州医科大学附属第一医院、广州医科大学广州510120 广州国家实验室、呼吸疾病全国重点实验室、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、国家呼吸医学中心、广州呼吸健康研究院、广州医科大学附属第一医院、广州医科大学广州510005

运动心肺试验中低通气效率的相关病理生理学机制及临床应用是目前国内外慢性阻塞性肺疾病的研究热点之一,越来越多证据证明低通气效率与慢阻肺劳力性呼吸困难、运动耐量下降和死亡高风险有关。通气效率有望成为缓解慢阻肺患者呼吸困难... 详细信息

运动心肺试验中低通气效率的相关病理生理学机制及临床应用是目前国内外慢性阻塞性肺疾病的研究热点之一,越来越多证据证明低通气效率与慢阻肺劳力性呼吸困难、运动耐量下降和死亡高风险有关。通气效率有望成为缓解慢阻肺患者呼吸困难症状的新的治疗靶点。本文就低通气效率在慢阻肺中的研究进展进行综述,以增加对低通气效率的慢阻肺患者的认识,更好地为这类患者提供综合全面的评估和管理。

关键词：呼吸困难症状通气效率慢性阻塞性肺疾病运动耐量慢阻肺患者劳力性呼吸困难运动心肺试验治疗靶点

保留比值受损肺功能人群胸部CT特征的研究进展

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中国全科医学 2024年第29期27卷 3679-3684页

作者：黄锦海李允高怡广州医科大学附属第一医院国家呼吸系统疾病临床医学研究中心国家呼吸医学中心呼吸疾病全国重点实验室广州呼吸健康研究院

保留比值受损肺功能（PRISm）是一种常见的肺功能障碍，其被认为是慢性阻塞性肺疾病前期阶段，近年来颇受学术界的关注。尽管目前已有研究者对PRISm群体病因、流行病学、危险因素等方面进行了综述，但是有关胸部CT影像学的检查尚缺乏较... 详细信息

保留比值受损肺功能（PRISm）是一种常见的肺功能障碍，其被认为是慢性阻塞性肺疾病前期阶段，近年来颇受学术界的关注。尽管目前已有研究者对PRISm群体病因、流行病学、危险因素等方面进行了综述，但是有关胸部CT影像学的检查尚缺乏较为全面的综述。为了更加深入且全面地了解这一人群，本文对PRISm人群胸部CT影像学特征进行总结，评估方法包括视觉评估及定量评估，评估内容包括气道、肺实质及血管的特征变化。本文表明PRISm人群单纯根据胸部CT视觉评估得到的CT影像学特征的参考价值有限，胸部CT的定量评估及其联合肺功能检查指标有利于深入了解PRISm人群的肺部结构特征，并建议在未来开展更多的系统性研究，如前瞻性、大样本、多中心队列研究，以阐述PRISm人群的胸部影像学特征。

关键词：保留比值受损肺功能慢性阻塞性肺疾病胸部CT 肺功能检查综述

来源：博看期刊

体外二氧化碳清除在急性呼吸窘迫综合征救治中的应用价值

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中华医学杂志 2024年第15期104卷 1242-1246页

作者：徐永昊刘宜坤席寅王亚黎毅敏广州医科大学附属第一医院重症医学科广州呼吸健康研究院国家呼吸医学中心呼吸疾病全国重点实验室广州510120

体外二氧化碳清除(ECCO_(2)R)是一种基于肺外气体交换的呼吸辅助体外生命支持技术,可以有效清除机体代谢生成的二氧化碳,以降低患者通气需求和呼吸机支持水平。随着体外生命支持相关技术的改进和临床经验的增多,研究提示ECCO_(2)R的临... 详细信息

体外二氧化碳清除(ECCO_(2)R)是一种基于肺外气体交换的呼吸辅助体外生命支持技术,可以有效清除机体代谢生成的二氧化碳,以降低患者通气需求和呼吸机支持水平。随着体外生命支持相关技术的改进和临床经验的增多,研究提示ECCO_(2)R的临床应用具有潜在价值。本文阐述了ECCO_(2)R使用的原理、救治急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的相关适应证、研究成果、存在的问题以及研究方向,以期为ARDS患者的救治提供更多参考。

关键词：呼吸窘迫综合征,成人体外二氧化碳清除适应证并发症

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老年重症肿瘤的诊疗策略

医药导报 2024年第3期43卷 365-373页

作者：王李强邓海怡刘明林心情谢晓鸿谢展鸿秦茵茵欧阳铭周承志呼吸疾病国家重点实验室呼吸疾病国家临床研究中心广州呼吸健康研究院前沿交叉学科研究中心重点实验室广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科广州510120

重症肿瘤不是指终末期肿瘤,而是指因各种急、慢性合并疾病或肿瘤本身原因或治疗不良事件所导致的患者体力状况(PS)评分阶段性地处于2~4分,但是存在极大可能性通过动态精准检测,结合现有生命支持技术和肿瘤治疗手段协同处理后,得到生存... 详细信息

重症肿瘤不是指终末期肿瘤,而是指因各种急、慢性合并疾病或肿瘤本身原因或治疗不良事件所导致的患者体力状况(PS)评分阶段性地处于2~4分,但是存在极大可能性通过动态精准检测,结合现有生命支持技术和肿瘤治疗手段协同处理后,得到生存获益和(或)PS评分改善的肿瘤患者。老年肿瘤患者常合并一种或多种慢性疾病,治疗耐受性较差,依从性不佳,且其治疗方案缺乏高质量循证医学证据,更易发展为重症肿瘤。老年重症肿瘤的管理基于3种基本诊疗技术:动态精准检测、强大的生命支持技术和巧妙应用现阶段抗肿瘤治疗手段。具体临床实践中,应该针对不同瘤种特点采用以下灵活、个体化的诊疗策略,包括“癌病同治”“基于PS评分的抗肿瘤药物升降级”“动态精准检测”“巧妙联合、增效减毒”“全局观”“老年用药,安全优先”和“多学科参与,个体化、综合化治疗”等。该文介绍老年重症肿瘤概念和管理理念,旨在提高其识别率,为临床实践提供可行的指导。

关键词：重症肿瘤老年患者诊疗策略