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精神分裂症的药物治疗进展

重庆医科大学学报 2024年第5期49卷 625-630页

作者：朱梓晞李则挚宁玉萍广州医科大学附属脑科医院营养与代谢精神科广州510370 广州医科大学附属脑科医院老年神经科学中心广州510370

精神分裂症是导致严重精神残疾的重性疾病之一,给社会、患者及其家属带来了重大负担。随着科技进步,不仅传统药物有了新的用法,而且新型药物的涌现也提供了更个体化和有效的治疗选择,如占诺美林-曲司氯铵(xanomeline-trospium,KarXT)、E... 详细信息

精神分裂症是导致严重精神残疾的重性疾病之一,给社会、患者及其家属带来了重大负担。随着科技进步,不仅传统药物有了新的用法,而且新型药物的涌现也提供了更个体化和有效的治疗选择,如占诺美林-曲司氯铵(xanomeline-trospium,KarXT)、Emraclidine和微量胺相关受体1(trace-amine-associated receptor 1,TAAR1)调节剂等。本文将深入研究这些药物的临床应用疗效及治疗机制,以及新药物引入也带来治疗领域的挑战,如药物的停药时间、不良反应和药物预测动物模型的建立等,并在最后提出这些挑战并展望未来研究方向。本文旨在探讨精神分裂症药物治疗方面的最新进展,为研究者和临床医生提供最新的参考。

关键词：精神分裂症治疗新型药物药物治疗治疗挑战

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孕妇药物依赖的胎儿权益与母体自主冲突之思考

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医学与哲学 2024年第14期45卷 19-22页

作者：龚韩湘李静华江慧琳王一西高琪佩杨亚军广州医科大学附属第二医院医务科广东广州510260 广州医科大学公共卫生学院广东广州511495 广州医科大学附属第二医院急诊科广东广州510260 广州医科大学附属第二医院药学部广东广州510260 广州医科大学附属第二医院科研管理科广东广州510260 广州医科大学附属第二医院人事培训科广东广州510260

聚焦医学伦理学视角下孕妇药物依赖及其对胎儿健康的潜在影响,探索胎儿权利与母体自主权之间的伦理平衡及在医疗与社会法律层面的复杂挑战。探讨了胎儿权益与母体自主间的伦理张力,分析了药物依赖的成因,包括治疗性药物使用和药物滥用,... 详细信息

聚焦医学伦理学视角下孕妇药物依赖及其对胎儿健康的潜在影响,探索胎儿权利与母体自主权之间的伦理平衡及在医疗与社会法律层面的复杂挑战。探讨了胎儿权益与母体自主间的伦理张力,分析了药物依赖的成因,包括治疗性药物使用和药物滥用,进而审视全球孕妇药物依赖现状及其影响。同时,评估了医学伦理四大原则在两种情境中的应用挑战,以及法律在定义和处理该伦理问题时的作用与临床实践中的差异。强调了公共卫生策略在解决孕妇药物依赖问题中的重要性,并提出了具体实施策略,以期为医疗从业者和政策制定者提供理论与实践指导。

关键词：孕妇药物依赖胎儿权益母体自主

拔牙矫治对恒牙早期下颌第二磨牙近远中向倾斜度的影响

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实用医学杂志 2024年第13期40卷 1833-1839页

作者：刘俊峰王新琼张文忠李嫕婧张雄赵转浓盘月梅南方医科大学口腔医院(口腔医学院)口腔正畸科广州510280 南方医科大学口腔医院(口腔医学院)牙体牙髓科广州510280

目的探讨恒牙早期拔牙矫治患者下颌第二磨牙(lower second molar,L2M)近远中向角度自发变化与个体临床特征间的关系,为正畸医生的临床工作提供理论指导。方法经筛选共44例患者88颗下颌第二磨牙的近远中倾斜角度数据纳入本研究。根据治疗... 详细信息

目的探讨恒牙早期拔牙矫治患者下颌第二磨牙(lower second molar,L2M)近远中向角度自发变化与个体临床特征间的关系,为正畸医生的临床工作提供理论指导。方法经筛选共44例患者88颗下颌第二磨牙的近远中倾斜角度数据纳入本研究。根据治疗前L2M牙冠近远中倾斜角度(L2M初始角度)频数分布直方图,将其分为3组:A组:小角度组,L2M初始角度为0°~17.5°;B组:中角度组,L2M初始角度为17.5°~42.5°;C组:大角度组,L2M初始角度为42.5°~60°;根据L2M是否破龈且暴露大部分牙冠分为已萌组、未萌组。根据下颌平面角大小分为高角、低角、均角。利用CBCT重建全景片测量L2M的近远中倾斜度,分析各分组与L2M近远中倾斜角度变化间的关系。结果小角度组、大角度组、未萌组及高角组治疗后L2M近远中角度变大,而中角度组治疗后角度变小,差异有统计学意义(P0.05)。ANB角、Y轴角及下颌平面角与L2M的初始角度均无相关性。结论大角度、高角患者的L2M在矫治过程中更容易近中倾斜。L2M存在向正常轴倾度靠拢的发展趋势。

关键词：恒牙早期下颌第二磨牙近远中向倾斜度

基于国家公立医院绩效考核的医疗服务能力评价和提升策略研究

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中国医院 2024年第10期 6-11页

作者：苗卫军杨永嫦黄雪莹张敏高琪佩李静华龚韩湘广州医科大学附属第二医院广州医科大学公共卫生学院

目的：以广州市为例，评价三级公立医院医疗服务能力，提出医疗服务能力的提升策略。方法：采用熵权-TOPSIS方法和Kernel密度估计，评估2019-2021年广州市省部属、市属和区属三级公立医院的医疗服务能力。同时，运用Dagum基尼系数分析... 详细信息

目的：以广州市为例，评价三级公立医院医疗服务能力，提出医疗服务能力的提升策略。方法：采用熵权-TOPSIS方法和Kernel密度估计，评估2019-2021年广州市省部属、市属和区属三级公立医院的医疗服务能力。同时，运用Dagum基尼系数分析医疗服务能力的不平等程度。结果：研究显示，广州市三级公立医院在医疗服务能力上存在显著差异。省部属医院整体表现较好，市属医院正在缩小与省部属医院的差距，而区属医院面临较大挑战。基尼系数分析揭示不同级别医院之间以及同一级别内部的医疗服务能力不平等问题。结论：为提升医院服务能力，建议实施差异化策略，明确不同类型医院的功能定位，并关注内涵式发展。加强跨医院合作和知识共享，提高科学管理水平，并加大政策和资金支持，尤其是对区属医院。

关键词：三级公立医院绩效考核医疗服务能力

鸦胆子苦醇通过TLR9-MyD88信号通路调控Hela细胞凋亡的机制研究

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世界科学技术-中医药现代化 2024年第6期26卷 1481-1489页

作者：杨娟吴伟棋卢秀仪温柳演袁绍萍白艳吴启文广州医科大学附属第四医院

目的探究鸦胆子苦醇（Brusatol,BRU）通过TLR9-MyD88信号通路调控Hela细胞凋亡的分子机制。方法针对本实验室保存的Hela细胞，使用不同浓度(0、5.0、10.0、20.0、40.0、80.0 nmol·L-1)的鸦胆子苦醇处理细胞。并将Hela细胞分为Contro... 详细信息

目的探究鸦胆子苦醇（Brusatol,BRU）通过TLR9-MyD88信号通路调控Hela细胞凋亡的分子机制。方法针对本实验室保存的Hela细胞，使用不同浓度(0、5.0、10.0、20.0、40.0、80.0 nmol·L-1)的鸦胆子苦醇处理细胞。并将Hela细胞分为Control组（正常培养的Hela细胞）、BRU-L组(使用10.0 nmol·L-1的鸦胆子苦醇处理细胞)BRU-H组(使用20.0 nmol·L-1的鸦胆子苦醇处理细胞)、BRU+pcDNA-NC组(转染pcDNANC+20.0 nmol·L-1的鸦胆子苦醇)、BRU-H+pcDNA-TLR9组(转染pcDNA-TLR9+20.0 nmol·L-1的鸦胆子苦醇)。使用细胞计数试剂盒（CCK-8）法和EdU法检测各组细胞增殖情况；TUNNEL染色法，经流式细胞仪检测细胞凋亡；蛋白免疫印迹（Western blot）检测各组细胞TLR9、MyD88、Bax、Bcl-2、Cleaved Caspase-3和Cleaved Caspase-9蛋白表达水平；流式细胞术检测细胞凋亡和线粒体膜电位检测试剂盒（JC-1）情况、ELISA检测各组细胞三磷酸腺苷（ATP）和活性氧基团（ROS）含量。结果与0 nmol·L-1组比较，10 nmol·L-1组细胞活存活率、IC50值开始显著降低（P<0.05）。不同浓度的BRU刺激细胞后，细胞增殖能力显著降低，且呈剂量依赖（P<0.05）。。与Control组比较，BRU-L、BRU-H组、BRU-H+pcDNA-NC组细胞5-乙炔基-2′-脱氧尿嘧啶核苷（EDU）阳性细胞率、缺口末端标记法（TUNEL）阳性细胞率、细胞凋亡率、细胞Bcl-2蛋白均显著降低，TLR9和MyD88蛋白、Bax、Bax/Bcl-2、Cleaved Caspase-3、Cleaved Caspase-9蛋白水平均明显增加（P<0.05）;Control组、BRU-L、BRU-H组/BRU-H+pcDNA-NC呈持续递减/递减趋势（P<0.05）；与BRU-H+pcDNA-NC组比较，BRU-H+pcDNA-TLR9组EDU阳性细胞率、TUNEL阳性细胞率、细胞凋亡率、细胞Bcl-2蛋白均显著升高，TLR9和MyD88蛋白、Bax、Bax/Bcl-2、Cleaved Caspase-3、Cleaved Caspase-9蛋白水平均明显降低（P<0.05）。与Control组比较，BRU-L、BRU-H组、BRU-H+pcDNA-NC组细胞JC-1水平和ATP含量显著降低，而ROC含量、mitotracker染色阳性细胞水平显著增加（P<0.05）；与BRU-L组比较，BRU-H组、BRU-H+pcDNANC组JC-1水平和ATP含量进一步降低，而ROC含量、mitotracker染色阳性细胞水平进一步增加（P<0.05）；与BRU-H+pcDNA-NC组比较，BRU-H+pcDNA-TLR9组细胞JC-1水平和ATP含量增加，而ROC含量、mitotracker染色阳性细胞水平降低（P<0.05）。结论鸦胆子苦醇可通过调控TLR9-MyD88信号通路制Hela细胞增殖。

关键词：鸦胆子苦醇 Hela细胞宫颈癌 TLR9-MyD88信号通路细胞凋亡

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公立医院智慧财务收入管理体系建设——以G医院为例

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会计之友 2024年第12期 139-145页

作者：李小夏广州医科大学附属第一医院

随着我国医疗保障体系的逐步完善和医疗服务质量的提升,公众对医疗保健的需求日益增长,促使公立医院业务规模不断扩大。新一代信息技术的发展也为医疗服务带来了便利,特别是在支付方式上的多样化。然而,这也给医疗业务收入的核算与管理... 详细信息

随着我国医疗保障体系的逐步完善和医疗服务质量的提升,公众对医疗保健的需求日益增长,促使公立医院业务规模不断扩大。新一代信息技术的发展也为医疗服务带来了便利,特别是在支付方式上的多样化。然而,这也给医疗业务收入的核算与管理带来了新的挑战,如稽核困难、处理效率低下及内控措施不足等。针对这一现状,文章以G医院为研究对象,探讨了构建全面且高效的智慧财务收入管理体系的必要性,建立统一的支付平台和智慧对账管理系统,分析在实施过程中遇到的问题和难题,提出相应的解决策略。这些研究成果旨在为公立医院财务收入管理提供参考和借鉴,帮助医院优化管理流程,提升服务质量,确保财务安全。

关键词：公立医院智慧财务收入管理医院财务

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综合性干预对龋病患儿恐惧情绪、心理弹性、治疗依从性的影响

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中国基层医药 2024年第2期31卷 273-276页

作者：黄瑶瑶杨加培潘月微温州医科大学附属口腔医院儿童口腔科温州325000

目的探讨综合性干预对龋病患儿恐惧情绪、心理弹性、治疗依从性的影响。方法选取温州医科大学附属口腔医院儿童口腔科2021年11月至2022年7月诊治的龋病患儿126例进行随机对照研究,按照随机数字表法分为对照组、观察组各63例。对照组予... 详细信息

目的探讨综合性干预对龋病患儿恐惧情绪、心理弹性、治疗依从性的影响。方法选取温州医科大学附属口腔医院儿童口腔科2021年11月至2022年7月诊治的龋病患儿126例进行随机对照研究,按照随机数字表法分为对照组、观察组各63例。对照组予以常规干预,观察组予以综合性干预。比较两组患儿干预前后恐惧视觉模拟评分(FVAS)、心理弹性评分及治疗依从性。结果干预前,两组FVAS评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组、对照组FVAS分别降低至(2.39±0.56)分、(3.07±0.93)分,均低于干预前(均P0.05);干预后,观察组、对照组的自强性[(8.46±1.07)分、(7.27±1.05)分]、乐观性[(22.35±5.51)分、(20.19±5.64)分]、坚韧性[(27.86±3.27)分、(25.13±3.26)分]评分均较干预前升高(均P<0.05),观察组均高于对照组(t=6.30、2.17、4.69,均P<0.05)。观察组治疗依从率高于对照组(Z=2.02,P<0.05)。结论综合性干预可有效消除龋病患儿治疗的恐惧情绪,增强患儿的治疗依从性与心理弹性,促使治疗与干预过程顺利进行。

关键词：龋齿专业,牙科口腔健康教育,牙科干预性研究牙科治疗焦虑韧性,心理儿童

自体牙本质颗粒联合PRF在拔牙位点保存术中的应用1例

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实用口腔医学杂志 2024年第1期40卷 128-130页

作者：梁韩莹仲维剑马国武大连医科大学口腔医学院附属口腔医院种植中心 116023

报告1例利用未脱矿的自体牙本质颗粒(UADP)联合自体血液浓缩物富血小板纤维蛋白(PRF),为左下颌第二磨牙进行拔牙位点保存术,术后3、 9、 24个月的CBCT显示骨量维持效果明显。组织学切片可见牙本质颗粒周围有大量新生骨形成。

关键词：位点保存术自体牙本质颗粒富血小板纤维蛋白

精神分裂症合并代谢综合征病人生活方式干预的研究进展

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护理研究 2024年第13期38卷 2360-2364页

作者：洪钿丹夏志春叶君荣邝仕源广州医科大学附属脑科医院广东510000 广州医科大学护理学院

通过对精神分裂合并代谢综合征病人的饮食干预、运动干预和生活方式管理方面进行综述,发现多学科团队协同的生活方式干预能较大程度改善病人的症状以及提高病人的生存质量,但国内目前仍缺乏大样本、多中心、高质量的随机对照试验;考虑... 详细信息

通过对精神分裂合并代谢综合征病人的饮食干预、运动干预和生活方式管理方面进行综述,发现多学科团队协同的生活方式干预能较大程度改善病人的症状以及提高病人的生存质量,但国内目前仍缺乏大样本、多中心、高质量的随机对照试验;考虑到病人本身的治疗态度和疾病认知至关重要,下一步研究可着重改善病人有关代谢综合征的治疗态度和疾病认知。

关键词：精神分裂症代谢综合征生活方式干预护理综述