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加快科学发展步伐提高卫勤保障能力——广州军区武汉总医院践行科学发展观掠影

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人民军医 2010年第2期53卷 I0001-I0002页

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人民军医 2010年第2期 73-74页

新诊断2型糖尿病患者血骨髓源性生长因子水平与颈动脉粥样硬化的相关性研究

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中华糖尿病杂志 2024年第7期16卷 740-745页

作者：覃文萱赵金牛晨晓向光大南方医科大学第一临床医学院广州510515 解放军中部战区总医院内分泌科武汉430070

目的探讨新诊断2型糖尿病(T2DM)患者血骨髓源性生长因子(MYDGF)水平与颈动脉粥样硬化(CAS)的关系。方法为横断面研究。选取2022年10月至2023年5月于解放军中部战区总医院内分泌科就诊的新诊断T2DM患者及同时期于该院体检中心进行体检的... 详细信息

目的探讨新诊断2型糖尿病(T2DM)患者血骨髓源性生长因子(MYDGF)水平与颈动脉粥样硬化(CAS)的关系。方法为横断面研究。选取2022年10月至2023年5月于解放军中部战区总医院内分泌科就诊的新诊断T2DM患者及同时期于该院体检中心进行体检的健康体检者为研究对象。根据颈动脉血管彩超的检查结果将新诊断T2DM患者分为无颈动脉粥样硬化(NCAS)组和CAS组,健康体检者纳入健康对照组。收集研究对象MYDGF、颈动脉内中膜厚度(CIMT)、舒张压(DBP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(Apo A1),并根据FPG和FINS结果计算稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),测量其身高和体重并计算体重指数(BMI)。采用单因素方差分析、Kruskal-WallisH检验或χ^(2)检验进行组间比较,采用Spearman相关性分析法分析新诊断T2DM患者CIMT与其他指标的相关性,采用二元logistic回归分析法探讨新诊断T2DM患者合并CAS的影响因素。结果共纳入新诊断T2DM患者136例,其中,NCAS组62例,CAS组74例;健康对照组纳入60名研究对象。与健康对照者相比,NCAS组和CAS组新诊断T2DM患者血MYDGF均升高(均P<0.05)。在新诊断T2DM患者中,与NCAS组相比,CAS组BMI、DBP、HbA1c、FPG、2hPG、FINS、HOMA-IR、TC、CIMT均更高,HDL-C、Apo A1、MYDGF均更低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,新诊断T2DM患者的CIMT与BMI(r=0.400,P<0.001)、DBP(r=0.240,P=0.005)、HbA1c(r=0.428,P<0.001)、FPG(r=0.253,P=0.003)、HOMA-IR(r=0.456,P<0.001)、TC(r=0.239,P=0.005)均呈正相关,与MYDGF(r=-0.789,P<0.001)呈负相关。二元logistic回归分析结果显示,DBP(OR=1.149,95%CI 1.057~1.249,P=0.001)、HbA1c(OR=1.604,95%CI 1.060~2.427,P=0.025)、HOMA-IR(OR=1.443,95%CI 1.034~2.015,P=0.031)、TC(OR=9.839,95%CI 2.830~34.201,P<0.001)、MYDGF(OR=0.935,95%CI 0.906~0.964,P<0.001)均为新诊断T2DM患者合并CAS的影响因素。结论在新诊断T2DM患者中,MYDGF与CIMT呈负相关,MYDGF是新诊断T2DM合并CAS的影响因素。

关键词：糖尿病,2型颈动脉粥样硬化骨髓源性生长因子

基于扩散模型生成的高b值DWI评估前列腺癌根治性治疗后局部复发的应用价值

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磁共振成像 2024年第9期15卷 86-93页

作者：邓文友郭小芳胡奎胡磊湖北省肿瘤医院放射科武汉430079 广东省人民医院放射科广州510080

目的探讨基于扩散模型生成高b值扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)对前列腺癌根治性治疗后局部复发的评估价值。材料与方法回顾性分析63例前列腺癌行根治性放射治疗(radiation therapy,RT)或根治性前列腺切除术(radical pro... 详细信息

目的探讨基于扩散模型生成高b值扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)对前列腺癌根治性治疗后局部复发的评估价值。材料与方法回顾性分析63例前列腺癌行根治性放射治疗(radiation therapy,RT)或根治性前列腺切除术(radical prostatectomy,RP)后出现生化复发(biochemical recurrence,BCR)患者的临床及影像相关资料,其中RT组21例,RP组42例。将患者初始表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)图经过计算得到的DWI图像输入前列腺DWI生成模型,获得生成的高b值(b=2000 s/mm^(2))DWI图。通过3位阅片者对计算DWI及生成DWI进行图像质量评价,并根据前列腺复发影像报告(Prostate Imaging for Recurrence Reporting,PI-RR)系统对所有病例进行复发风险评分采用多读者多病例受试者工作特征(multi-reader multi-case receiver operating characteristic,MRMC-ROC)曲线比较不同阅片者的诊断效能差异。等级评分一致性采用组内相关系数进行检验。结果3位阅片者对生成DWI组图像质量评价均优于计算DWI组(P=0.002、0.003、0.002)。3位阅片者对RT组的生成DWI与计算DWI组的PI-RR总评分差异有统计学意义(P=0.031、0.049、0.041);3位阅片者对RP组生成DWI与计算DWI组的PI-RR总评分差异有统计学意义(P=0.034、0.049、0.036)。3位阅片者使用生成DWI进行RT与RP两组PI-RR总评分预测发生局部复发的曲线下面积(area under the curve,AUC)值范围分别为0.884~0.924、0.926~0.947;利用计算DWI进行RT与RP两组PI-RR总评分预测发生局部复发的AUC值范围分别为0.783~0.792、0.843~0.893。合并RT及RP两组病例后,使用PI-RR总评分预测所有患者局部复发的状态,生成DWI组与计算DWI组的AUC值范围分别为0.912~0.930、0.797~0.858。结论基于扩散模型生成的高b值DWI能显著提高前列腺癌根治性治疗后局部复发诊断效能。

关键词：前列腺癌磁共振成像扩散模型扩散加权成像根治性治疗局部复发

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中国人民解放军广州军区武汉总医院

药学服务与研究 2008年第5期8卷 I0001-I0002页

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中国人民解放军广州军区武汉总医院

药学服务与研究 2008年第5期 315-316页

中国人民解放军广州军区武汉总医院于1946年6月诞生于黑龙江省勃利县，时为“东北民主抗日联军第八后方医院”。从诞生之初，医院工作人员就投入了轰轰烈烈的解放战争，先后参加了著名的“三下江南、四保临江”和辽沈、平津战役。1949年... 详细信息

中国人民解放军广州军区武汉总医院于1946年6月诞生于黑龙江省勃利县，时为“东北民主抗日联军第八后方医院”。从诞生之初，医院工作人员就投入了轰轰烈烈的解放战争，先后参加了著名的“三下江南、四保临江”和辽沈、平津战役。1949年6月，医院随第四野战军南下至武汉，编为“中南军区陆军医院”、“武汉军区总医院”。1985年医院隶属广州军区。建院60余年来，医院秉承“载厚医德，求是奋进”的院训，保持和发扬我军全心全意为人民服务的光荣传统，以精湛的医疗技术、良好的医德医风为广大病人提供优质的医疗保健服务，受到广大军民的一致好评。医院已发展为一所集医疗、教学、科研、预防、保健、急救为一体的大型综合性军队“三级甲等医院”，全国百佳医院。1996年医院被联合国儿童基金会评为“爱婴医院”；1998年被评为全国、全军、湖北省抗洪先进单位；2005年被评为全军先进医院；2006年被评为军队医院支援西部地区医院工作先进单位；2008年被评为全军抗雨雪冰冻灾害先进单位；2008年被评为全国抗震救灾英雄集体；2008年被广州军区和湖北省评为抗震救灾先进集体。医院两次荣获全军白求恩杯服务优胜奖，并多次被评为全军为部队服务先进医院、湖北省卫生...

关键词：中国人民解放军广州军区武汉总医院

CCTA斑块特征联合冠周脂肪衰减指数与FFR CT预测急性冠脉综合征的临床价值

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放射学实践 2024年第10期39卷 1355-1360页

作者：廖熙妍邹佳妮孙茹潘晶晶吴倩付婷婷黄文才南方医科大学第一临床医学院广州510515 中国人民解放军中部战区总医院放射科武汉430070 武汉科技大学武汉430081

目的:探讨冠状动脉周围脂肪衰减指数(FAI)、无创血流储备分数(FFR CT)与冠状动脉CT血管成像(CCTA)斑块特征预测5年内发生急性冠状动脉综合征(ACS)的临床价值。方法:回顾性纳入ACS发生前2个月至5年行CCTA检查的ACS患者(n=46),另选取同期... 详细信息

目的:探讨冠状动脉周围脂肪衰减指数(FAI)、无创血流储备分数(FFR CT)与冠状动脉CT血管成像(CCTA)斑块特征预测5年内发生急性冠状动脉综合征(ACS)的临床价值。方法:回顾性纳入ACS发生前2个月至5年行CCTA检查的ACS患者(n=46),另选取同期接受检查CCTA检查的患者作为对照组(n=55),对比两组患者的临床资料及影像学参数,在血管水平分析相关参数对ACS的预测价值,并建立Logistic回归预测模型。结果:ACS组(n=60)的近端周围FAI、脂质斑块体积、狭窄率较对照组明显升高,点状钙化和FFR CT阳性的频率更高(均P<0.05)。单因素和多因素分析显示,近端周围FAI、狭窄率、点状钙化、脂质斑块体积及FFR CT阳性是预测ACS的独立危险因素。与其他模型相比,结合斑块特征、近端周围FAI和FFR CT阳性的联合模型预测效能最高(AUC=0.87,P<0.05)。结论:斑块特征、FFR CT和FAI联合应用可有效提高未来发生ACS的预测能力,有助于指导患者的风险分层及临床决策。

关键词：斑块冠状动脉脂肪组织脂质沉积指数血流储备分数计算机体层摄影血管造影术

可视喉镜与直接喉镜在全麻气管插管中的细菌学对比研究

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国际麻醉学与复苏杂志 2024年第2期45卷 160-163页

作者：殷茂静韩春莉王丽李凯胡芸刘琼袁文常黄建成新疆军区总医院麻醉科乌鲁木齐830002 新疆军区总医院全军临床检验诊断中心乌鲁木齐830002 广州医科大学金域检验学院广州510182

目的比较可视喉镜和直接喉镜在全麻经口气管插管后细菌学检测结果,为插管方式的选择提供依据。方法选取2020年5月到2021年4月择期行全麻手术的患者90例,按随机数字表法分为可视喉镜组(试验组)和直接喉镜组(对照组),每组45例。试验组用... 详细信息

目的比较可视喉镜和直接喉镜在全麻经口气管插管后细菌学检测结果,为插管方式的选择提供依据。方法选取2020年5月到2021年4月择期行全麻手术的患者90例,按随机数字表法分为可视喉镜组(试验组)和直接喉镜组(对照组),每组45例。试验组用可视喉镜暴露声门,在显示屏引导下插入气管导管;对照组在充分暴露声门的情况下,用直接喉镜插管。观察并记录两组患者气管导管尖端菌株的种类、数量及术后1周肺部感染的发生情况。结果试验组术后1周有3例(6.7%)发生肺部感染,对照组术后1周有1例(2.2%)发生肺部感染,两组差异无统计学意义(P>0.05);两组患者气管导管尖端菌株的种类略有差异,试验组菌株数为61株,占42.36%,对照组菌株数为83株,占57.64%,两组患者菌株占比差异无统计学意义(P>0.05)。结论在全麻经口插管时,使用可视喉镜与直接喉镜相比,没有增加感染的风险。

关键词：麻醉,全身可视喉镜直接喉镜肺感染细菌学

2020-2021年中国10所教学医院院内感染常见病原菌分布和耐药监测

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中华检验医学杂志 2024年第6期47卷 619-628页

作者：李曙光鲁炳怀褚云卓张嵘曾吉苏丹虹卓超金炎徐修礼廖康胡志东王辉北京大学人民医院检验科北京100044 中日友好医院呼吸与危重症医学科二部临床微生物与感染实验室北京100029 中国医科大学附属第一医院检验科沈阳110001 浙江大学医学院附属第二医院检验科杭州310009 华中科技大学同济医学院附属普爱医院检验科武汉430033 广州医科大学附属第一医院检验科广州510120 广州医科大学附属第一医院呼吸疾病国家重点实验室广州510120 山东省立医院检验科济南250021 空军军医大学西京医院检验科西安710032 中山大学附属第一医院检验科广州510080 天津医科大学总医院医学检验科天津300052

目的监测2020—2021年我国引起院内感染的主要病原菌的病原谱分布和对主要抗菌药物的敏感性。方法回顾性收集来自我国10家教学医院的引起院内血流感染(BSI,670株)、医院获得性肺炎(HAP,394株)和院内腹腔感染(IAI,247株)的病原菌1311株... 详细信息

目的监测2020—2021年我国引起院内感染的主要病原菌的病原谱分布和对主要抗菌药物的敏感性。方法回顾性收集来自我国10家教学医院的引起院内血流感染(BSI,670株)、医院获得性肺炎(HAP,394株)和院内腹腔感染(IAI,247株)的病原菌1311株。经中心实验室复核菌株后,对临床常见菌株进行抗菌药物药敏试验,采用琼脂稀释法或微量肉汤稀释法测定菌株的最低抑菌浓度(MIC),药敏折点采用美国临床和实验室标准协会2023年M100(第33版)标准。使用χ^(2)检验进行率的比较。结果BSI最主要的致病菌是大肠埃希菌(21.2%,142/670)、肺炎克雷伯菌(14.9%,100/670)和金黄色葡萄球菌(11.5%,77/670);HAP最主要致病菌是肺炎克雷伯菌(27.7%,109/394)、鲍曼不动杆菌(22.1%,87/394)和铜绿假单胞菌(18.3%,72/394);IAI最主要的致病菌是大肠埃希菌(24.3%,60/247)、屎肠球菌和肺炎克雷伯菌(均为14.6%,36/247)。金黄色葡萄球菌对替加环素、利奈唑胺、达托霉素和糖肽类抗菌药物均表现为敏感。甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为36.5%(42/115)和74.5%(38/51)。屎肠球菌和粪肠球菌对万古霉素的耐药率分别为3.3%(3/90)和1.9%(1/53)。肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌中超广谱β内酰胺酶的检出率分别为23.7%(58/245)和60.5%(130/215),碳青霉烯耐药株的检出率分别为29.8%(73/245)和4.2%(9/215),对替加环素的耐药率分别为1.6%(4/245)和0,对黏菌素的耐药率分别为1.6%(4/245)和2.8%(6/215),对头孢他啶/阿维巴坦的耐药率分别为2.0%(5/245)和2.3%(5/215)。鲍曼不动杆菌除对黏菌素(98.8%,161/163)和替加环素(89.6%,146/163)表现出较高的敏感性,对其他抗菌药物均表现出较高的耐药率,碳青霉烯耐药株的检出率达到76.7%(125/163)。碳青霉烯耐药的铜绿假单胞菌检出率为28.4%(33/116);黏菌素、阿米卡星和头孢他啶/阿维巴坦对铜绿假单胞菌表现出较强的抗菌活性,敏感率分别为99.1%(115/116)、94.0%(109/116)和83.6%(97/116)。结论引起院内感染的主要病原菌是肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌。替加环素、黏菌素和头孢他啶/阿维巴坦对大部分常见革兰阴性杆菌表现出较强的抗菌活性。鲍曼不动杆菌耐药问题依然严重。碳青霉烯耐药的肠杆菌目细菌检出率继续升高,需继续加强抗菌药物合理应用及医院感染防控。

关键词：医院内感染细菌感染血流感染医院获得性肺炎腹腔感染抗菌药物药敏试验耐药性