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血压管理联合授权健康教育对围绝经期高血压合并冠心病患者疾病认知心功能及心理韧性的影响

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中国妇幼保健 2024年第10期39卷 1894-1898页

作者：张瑛湖州市第一人民医院心血管内科浙江湖州313000

目的探究血压管理联合授权健康教育对围绝经期高血压合并冠心病患者疾病认知、心功能及心理韧性的影响。方法选取2022年3月-2023年3月湖州市第一人民医院接收的120例围绝经期高血压合并冠心病患者为研究对象,随机分成对照组和观察组,... 详细信息

目的探究血压管理联合授权健康教育对围绝经期高血压合并冠心病患者疾病认知、心功能及心理韧性的影响。方法选取2022年3月-2023年3月湖州市第一人民医院接收的120例围绝经期高血压合并冠心病患者为研究对象,随机分成对照组和观察组,每组各60例。对照组患者采用血压管理联合常规健康教育进行干预,观察组患者采用血压管理联合授权健康教育进行干预,两组患者均持续干预6个月。使用该院自制的高血压、冠心病疾病认知问卷评估干预前后患者疾病认知程度,干预前后记录两组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、24 h动态血压标准差(SD)、24 h动态血压变异系数(CV),检测心排血量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、每搏输出量指数(SI)、左室每搏做功指数(LVSWI)及左室做功(LCW)以评价心功能,使用韧性量表(CD-RISC)评价心理韧性,生活质量量表(SF-36)评估生活质量。结果干预前,两组患者疾病认知水平、血压水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预后,观察组患者高血压、冠心病疾病认知及问卷总分分别为(11.71±2.88)分、(10.85±2.62)分及(22.56±5.50)分,显著高于对照组的(10.18±2.56)分、(9.86±2.47)分及(20.04±5.03)分,差异均有统计学意义(t高血压=3.076,t冠心病=2.130,t总分=2.619,均P心功能指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,观察组患者CO、CI、SV、SI及LCW水平[(5.81±0.92)L/min、(3.67±0.26)L/(min·m2)、(77.54±2.72)ml、(44.20±4.13)ml/m2及(3.35±0.26)kg·m]明显高于对照组[(5.46±0.95)L/min、(3.55±0.24)L/(min·m2)、(76.35±2.56)ml、(42.71±4.06)ml/m2及(3.26±0.23)kg·m],差异均有统计学意义(t=2.050、2.627、2.468、1.993、2.008,均P0.05)。干预前,两组患者心理韧性评分、生活质量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预后,两组患者心理韧性和生活质量均显著提升,观察组生理职能评分略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),其余各项生活质量评分和心理韧性评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P心病患者疾病认知、心功能,增强其心理韧性,应用价值较高。

关键词：血压管理授权健康教育高血压冠心病围绝经期

HIE新生儿血清内B淋巴细胞和NLR水平与病情进展程度及预后的相关性

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黑龙江医药科学 2024年第1期47卷 137-140页

作者：施雪颖王战胜王栋李芳芳周燕商丘市第一人民医院新生儿科河南商丘476000

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病血清内B淋巴细胞和NLR水平与病情进展程度及预后的相关性。方法:选取商丘市第一人民医院2020年3月至2022年3月诊断的120例新生儿缺氧缺血性脑病患儿作为疾病组,根据新生儿窒息的脑损伤情况分析,其中轻度患... 详细信息

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病血清内B淋巴细胞和NLR水平与病情进展程度及预后的相关性。方法:选取商丘市第一人民医院2020年3月至2022年3月诊断的120例新生儿缺氧缺血性脑病患儿作为疾病组,根据新生儿窒息的脑损伤情况分析,其中轻度患儿48例,中度患儿41例,重度患儿31例,另选取同期健康新生儿120例作为对照组,比较疾病组与对照组、不同严重程度以及不同预后患者的NLR、CD19^(+)、CD19^(+)CD25^(+)水平之间的差异,分析血清内B淋巴细胞和NLR水平与病情进展程度及预后的相关性。结果:疾病组患儿的NLR水平显著高于对照组,CD19^(+)、CD19^(+)CD25^(+)水平显著低于对照组(P0.05),经过两两比较,CD19^(+)、CD19^(+)CD25^(+)水平从高到低依次为轻度、中度以及重度,NLR水平从高到低依次为重度、中度以及轻度(P<0.05);预后不良组患儿的NLR水平显著高于预后良好组,CD19^(+)、CD19^(+)CD25^(+)水平显著低于预后良好组(P<0.05);通过相关性分析,患儿的预后不良以及疾病严重程度与NLR呈现正相关,与CD19^(+)、CD19^(+)CD25^(+)水平呈现负相关(P<0.05);针对预后不良患儿,联合诊断的灵敏度显著高于单独检测,同时,通过对ROC曲线分析,预后不良患儿的NLR、CD19^(+)、CD19^(+)CD25^(+)水平分别为3.50,16.33,0.54。结论:HIE新生儿血清内B淋巴细胞和NLR水平与病情进展程度及预后呈现显著相关性,未来可通过对患儿的B淋巴细胞和NLR水平对患儿的不良预后进行有效预测。

关键词：新生儿缺氧缺血性脑病 NLR CD19^(+) CD19^(+)CD25^(+) 相关性

PPCI联合IABP抢救AMI合并CS患者疗效分析

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云南医药 2024年第1期45卷 5-8页

作者：杜勇何明李卓胡桂菊曲靖市第一人民医院心血管内科云南曲靖655000

目的探讨急诊冠脉介入联合主动脉内球囊反搏抢救急性心肌梗死合并心源性休克的临床疗效。方法连续收集2017年6月-2022年12月收住曲靖市第一人民医院186例AMI合并CS患者(男99例、女87例)的疾病信息、治疗信息和疗效指标,对比91例PPCI联合... 详细信息

目的探讨急诊冠脉介入联合主动脉内球囊反搏抢救急性心肌梗死合并心源性休克的临床疗效。方法连续收集2017年6月-2022年12月收住曲靖市第一人民医院186例AMI合并CS患者(男99例、女87例)的疾病信息、治疗信息和疗效指标,对比91例PPCI联合IABP患者与95例单纯PPCI患者的疗效差异。结果2组患者术前血流动力学指标和心功能指标无统计学差异(P>0.05),联合组多项疗效指标优于单纯组,差异有统计学意义(P心肌梗死、急性血栓形成、围术期死亡率均低于单纯组,差异有统计学意义(P>0.05);LVEF和血清BNP的改善均优于单纯组差异有统计学意义(P<0.05)。结论IABP联合PPCI抢救AMI,在缓解患者病情和改善预后方面优于单纯PPCI,机理是改善患者围术期的血流动力学。

关键词：急性心肌梗死心源性休克急诊冠脉介入主动脉内球囊反搏

基于信息-动机-行为技巧模型的护理干预在关节镜肩袖修补术患者康复中的应用研究

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中国当代医药 2024年第10期31卷 168-172页

作者：张紫红陆晨晨刘洁刘牧子江西省九江市第一人民医院骨科江西九江332000

目的探究基于信息-动机-行为技巧模型(IMB)的护理干预在关节镜肩袖修补术患者康复中的应用效果。方法选取2022年1月至2023年1月九江市第一人民医院骨科四个病区收治的接受关节镜肩袖修补术的116例患者作为研究对象,按照随机数字表法将... 详细信息

目的探究基于信息-动机-行为技巧模型(IMB)的护理干预在关节镜肩袖修补术患者康复中的应用效果。方法选取2022年1月至2023年1月九江市第一人民医院骨科四个病区收治的接受关节镜肩袖修补术的116例患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组58例。对照组采用常规护理,试验组在此基础上采用IMB护理。比较两组患者术后的视觉模拟评分法(VAS)、肩关节功能情况与健康调查简表(SF-36)评分,并对两组患者实施功能锻炼依从性的评估。结果护理后,试验组的VAS评分低于对照组,肩关节功能以及生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P一种值得临床广泛推广的护理干预方式。

关键词：信息-动机-行为技巧模型关节镜肩袖修补术肩袖损伤功能锻炼

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最常见的妇科肿瘤——宫颈癌

健康向导 2024年第1期30卷 12-13页

作者：韦柳媚广西壮族自治区河池市第一人民医院肿瘤血液科

宫颈癌是我国最常见的妇科恶性肿瘤,好发于50~55岁人群,近年来其发病有年轻化趋势。宫颈癌病因尚未完全明确,多认为与早婚、性生活紊乱、多产或种族等因素有关,近年来的研究认为,人乳头瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌的主要危险因素,其中HPV16... 详细信息

宫颈癌是我国最常见的妇科恶性肿瘤,好发于50~55岁人群,近年来其发病有年轻化趋势。宫颈癌病因尚未完全明确,多认为与早婚、性生活紊乱、多产或种族等因素有关,近年来的研究认为,人乳头瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌的主要危险因素,其中HPV16、HPV18、HPV31、HPV33型是导致宫颈癌发生的高危因素[1]。

关键词：妇科肿瘤妇科恶性肿瘤 HPV18 宫颈癌 HPV16 高危因素主要危险因素年轻化趋势

温针灸对兔膝骨性关节炎模型滑膜组织中TLR4/NF-κB信号通路诱导下滑膜修复作用机制的实验研究

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宁夏医学杂志 2024年第5期46卷 369-372,F0002页

作者：张茂曹丽翠王佩佩付慧玲刘丽贾孟辉王晓丽宁夏银川市第一人民医院中医骨伤科宁夏银川750001

目的通过观察温针灸对兔右膝骨性关节炎模型关节软骨滑膜组织中TLR4、NF-κB表达量的影响,探讨温针灸治疗膝骨性关节炎的机制。方法随机将40只兔分为空白组、模型组、双氯芬酸钠组、温针灸组,每组10只,采用右后肢石膏管型固定法制作膝... 详细信息

目的通过观察温针灸对兔右膝骨性关节炎模型关节软骨滑膜组织中TLR4、NF-κB表达量的影响,探讨温针灸治疗膝骨性关节炎的机制。方法随机将40只兔分为空白组、模型组、双氯芬酸钠组、温针灸组,每组10只,采用右后肢石膏管型固定法制作膝骨性关节炎模型,于造模成功后第3 d开始进行干预治疗。空白组不做任何处理,常规饲养;模型组不治疗,每天以石膏固定1次,时间15 min。温针灸组给予患侧鹤顶、后三里、内外膝眼、阳陵泉5个穴位行温针灸治疗,15 min/1次,1次/d。双氯芬酸钠组将药品研末、溶解在纯净水中,并以15 mg/kg体重的浓度灌胃。6 d为1个疗程,观察2个疗程,治疗结束后取材。通过HE染色法观察各组膝关节软骨的病理变化,并进行Mankin′s评分;采用ELISA法检测各组兔膝关节滑膜组织中NF-κB、TLR4的表达水平。结果与空白组兔比较,各组兔膝关节Mankin′s评分、NF-κB、TLR4的含量均增高(P<0.05),与模型组兔相比,温针灸组和双氯芬酸钠组兔膝关节Mankin′s评分和NF-κB、TLR4的含量均有所下降(P<0.05)。结论温针灸可改善兔膝关节软骨退行性变,减轻炎症反应,其机制可能与改善兔膝关节软骨形态,降低滑膜组织中NF-κB、TLR4的表达量相关。

关键词：温针灸兔膝骨性关节炎滑膜修复 TLR4/NF-κB信号通路

部分脾动脉栓塞术对比脾切除术治疗肝硬化脾功能亢进的Meta分析

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医学研究杂志 2024年第1期53卷 80-87,97页

作者：张志强蒲莹陈伟刘波湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院消化内科 441000

目的系统评价部分脾动脉栓塞术(partial splenic artery embolization,PSE)与脾切除术治疗肝硬化脾功能亢进的疗效。方法通过检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方数据知识服务平台等数据库,收集自建库以来至2021年10... 详细信息

目的系统评价部分脾动脉栓塞术(partial splenic artery embolization,PSE)与脾切除术治疗肝硬化脾功能亢进的疗效。方法通过检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方数据知识服务平台等数据库,收集自建库以来至2021年10月30日关于PSE与脾切除术治疗肝硬化脾功能亢进的随机对照试验和队列研究,由两位研究员分别独立筛选文献、提取资料和评价偏倚风险后进行统计分析。结果共纳入14篇文献,1092例患者,Meta分析结果显示,两组术后1周、1个月、1年白细胞计数水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),术后6个月(MD=-2.03,95%CI:-3.03~-1.04,P0.05);术后1周(MD=-65.46,95%CI:-116.39~-14.52,P=0.01)和术后6个月(MD=-117.99,95%CI:-229.71~-6.27,P=0.04)脾切除术组均高于PSE组;两组术后1周、1个月和1年红细胞计数水平比较,差异均无统计学意义;两组患者NK细胞计数水平比较,术后1个月(MD=6.02,95%CI:4.27~7.77,P一定的疗效,相较于脾切除术,其手术创伤小,住院时间和费用少,并发症易控制,且可保留一定的免疫功能,更值得在临床应用推广。受纳入文献数量以及质量的限制,上述结论仍需开展更多高质量研究予以验证。

关键词：部分脾动脉栓塞术脾切除术肝硬化脾功能亢进 Meta分析

腹腔镜下胆囊切除术在胆结石治疗中的应用效果及生活质量改善情况分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第5期 0036-0039页

作者：李鳌袁满滁州市第一人民医院南区12楼普外二科安徽滁州239004

研讨胆囊存在结石症(Gallstone,GB)患者对其采取腹腔镜视角下切除其胆囊手术(Laparoscopic Cholecystectomy,LC)治疗的应用效果。方法选择滁州市第一人民医院南区12楼普外二科所纳入的于2021年12月至2022年12月自行入院的胆囊存在结石... 详细信息

研讨胆囊存在结石症(Gallstone,GB)患者对其采取腹腔镜视角下切除其胆囊手术(Laparoscopic Cholecystectomy,LC)治疗的应用效果。方法选择滁州市第一人民医院南区12楼普外二科所纳入的于2021年12月至2022年12月自行入院的胆囊存在结石症GB患者66例,选择使用随机数字表法,将其分为每组均为33例的小队,分别开展开腹、腹腔镜治疗,查看收益、炎性因子指标实施组间对照。结果 (1)干预组胆结石患者术中出血量、术后疼痛感较低、胃肠恢复时长、住院时长短,发现P0.05,证实存在极高的趋同性。干预组胆囊存在结石症GB患者护理后生活质量高,发现P0.05,无差异。干预组胆结石患者护理后肿瘤坏死因子α、白介素6、高敏C反应蛋白低于对比组患者,P<0.05,有差异。结论胆结石患者对其采取腹腔镜下胆囊切除术治疗效果明显。

关键词：胆结石腹腔镜胆囊切除术生活质量

卡前列素氨丁三醇联合垂体后叶素和缩宫素对胎盘早剥产后大出血的疗效

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医药论坛杂志 2024年第4期45卷 428-432页

作者：石杨磊平顶山市第一人民医院药学部河南平顶山467000

目的分析胎盘早剥产后大出血产妇应用垂体后叶素、卡前列素氨丁三醇、缩宫素治疗的效果。方法以平顶山市第一人民医院2019年5月至2021年5月收治的64例胎盘早剥产后大出血产妇为研究对象,以随机数字表法分组,对照组32例应用卡前列素氨丁... 详细信息

目的分析胎盘早剥产后大出血产妇应用垂体后叶素、卡前列素氨丁三醇、缩宫素治疗的效果。方法以平顶山市第一人民医院2019年5月至2021年5月收治的64例胎盘早剥产后大出血产妇为研究对象,以随机数字表法分组,对照组32例应用卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗,研究组32例在对照组的基础上加用垂体后叶素治疗,对比两组患者治疗效果、产后出血量、止血时间、凝血功能指标变化情况、妊娠结局、第三产程时间、住院时间、不良反应发生率。结果研究组与对照组患者治疗总有效率分别为93.75%、75.00%,组间对比差异显著(P<0.05);研究组患者产后30 min出血量(150.24±18.87)mL、产后2h出血量(202.07±26.69)mL、产后24 h出血量(281.12±31.16)mL,均少于对照组,止血时间[(25.26±4.88)min]均短于对照组,两组对比差异显著(P<0.05);治疗后研究组患者TT、APTT、FIB水平分别为(18.13±3.22)s、(40.10±10.06)s及(3.15±0.71)g/mL,均显著低于对照组,两组对比差异显著(P<0.05);研究组不良妊娠结局发生率(3.13%)低于对照组(18.75%)(P<0.05);研究组患者第三产程时间(4.41±1.02)min、住院时间(6.62±1.23)d,均少于对照组(P<0.05);研究组患者药物不良反应发生率(6.25%)显著低于对照组(25.00%)(P<0.05)。结论对胎盘早剥产后大出血产妇应用垂体后叶素、卡前列素氨丁三醇、缩宫素联合治疗可显著改善其病情,优化妊娠结局,且药物不良反应较少,治疗安全性有保障,此治疗方案值得在临床中推广应用。

关键词：胎盘早剥产后大出血垂体后叶素卡前列素氨丁三醇缩宫素凝血功能