检索结果-南通市图书馆

基于ARIMA乘积季节模型预测耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌流行趋势

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医院感染学杂志 2024年第17期34卷 2575-2579页

作者：王玉沐尹伟琴杨乐常州市金坛第一人民医院感染管理科江苏常州213000 常州市第二人民医院感染管理科江苏常州213000

目的利用自回归求和移动平均(ARIMA)乘积季节模型,预测耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CRAB)的流行趋势,为医院制定针对性的防控策略提供理论依据。方法使用2018-2022年常州市金坛第一人民医院每月临床分离的CRAB菌株数量作为数据集,建立ARIM... 详细信息

目的利用自回归求和移动平均(ARIMA)乘积季节模型,预测耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CRAB)的流行趋势,为医院制定针对性的防控策略提供理论依据。方法使用2018-2022年常州市金坛第一人民医院每月临床分离的CRAB菌株数量作为数据集,建立ARIMA乘积季节模型,并使用2023年的数据作为验证集,与模型预测值进行对比,从而评估模型的预测性能。结果2018-2022年医院CRAB检出率整体呈上升趋势(P感染的短期预测、动态分析并及时采取针对性的防控措施提供理论依据。

关键词：自回归求和移动平均模型乘积季节模型耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌流行趋势

胆总管结石患者ERCP术后早期胆道感染的动态预测工具开发及验证

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国感染控制杂志 2024年第6期23卷 692-699页

作者：李鹏梁超颜家凤高春辉马志杰谢占涛孙明洁河南省人民医院医院感染管理办公室河南郑州450001 玉溪市人民医院感染管理科云南玉溪653100 黔西南州人民医院感染管理科贵州黔西南州562400 河南省人民医院肝胆胰腺外科河南郑州450001 河南省人民医院消化内镜中心河南郑州450001

目的开发胆总管结石患者经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)后发生早期胆道感染(PEEBI)的预测工具,以期辅助临床进行ERCP术前决策和术后早期个性化干预。方法采用观察性双向队列研究方法,选取某医院接受ERCP的胆总管结石住院患者,分别采用... 详细信息

目的开发胆总管结石患者经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)后发生早期胆道感染(PEEBI)的预测工具,以期辅助临床进行ERCP术前决策和术后早期个性化干预。方法采用观察性双向队列研究方法,选取某医院接受ERCP的胆总管结石住院患者,分别采用有向无环图(DAGs)和最小绝对收缩与选择算子法(LASSO)进行基于logistic回归的PEEBI预测,比较预测模型,并进行内外部验证。结果2020年1月1日—2023年9月30日,共纳入接受ERCP的胆总管结石患者2121例,其中77例(3.6%)发生了PEEBI,且主要集中在术后前2天(66.2%)。影响PEEBI的主要因素为非医源的患者相关因素,即糖尿病(OR=2.43,95%CI:1.14~4.85)、胆管恶性肿瘤(OR=3.95,95%CI:1.74~8.31)和十二指肠乳头憩室(OR=4.39,95%CI:1.86~9.52)。DAGs模型较LASSO模型的综合判别能力高3.0%(P=0.007),且DAGs模型外部验证中的区分性能(D=0.133,P=0.894)和校准性能(χ^(2)=5.499,P=0.703)均表现良好。结论本研究构建的DAGs模型具有良好的预测性能,临床可在该工具的协助下采取针对性的围手术期早期预防措施,以减少PEEBI的发生。

关键词：胆总管结石经内镜逆行性胰胆管造影术胆道感染有向无环图预测

台账联合同质化管理在深圳市81家社区健康服务中心医疗保健相关感染防控工作中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医院感染学杂志 2024年第2期34卷 277-282页

作者：吴云雁李萍张飞谢思颖李侠唐凤汪志宏郭灶耿深圳市南山区医疗集团总部医院感染管理科广东深圳518000 深圳市第二人民医院全科医学中心广东深圳518000

目的探讨台账联合同质化管理在社区健康服务中心(简称“社康中心”)医疗保健相关感染防控工作中的应用。方法2021年10月对81家社康中心医疗保健相关感染防控现状进行调查分析,梳理需开展的感染防控工作项目台账,制定同质化的医疗保健相... 详细信息

目的探讨台账联合同质化管理在社区健康服务中心(简称“社康中心”)医疗保健相关感染防控工作中的应用。方法2021年10月对81家社康中心医疗保健相关感染防控现状进行调查分析,梳理需开展的感染防控工作项目台账,制定同质化的医疗保健相关感染防控制度,制作同质化的操作流程及教学视频,建立医疗保健相关感染质控评分标准,进行同质化的知识及技能培训考核,比较实施1年前后医疗保健相关感染防控工作的效果。结果通过1年的台账联合同质化管理,81家社康中心的医疗保健相关感染防控管理工作全面开展,合计开展26项,其中19项工作实施前后对比,差异具有统计学意义(均P感染质控评分项目,其中组织管理、培训考核、应急演练、手卫生管理、消毒管理、职业暴露处理、医疗废物管理等7个项目台账联合同质化管理实施前后比较方面,差异具有统计学意义(P感染知识及技能操作考核方面:洗手操作、消毒液配置、医疗保健相关感染暴发处理、二级防护用品穿脱、职业暴露处理、医疗废物封扎等6个项目在台账联合同质化管理实施前后对比,差异具有统计学意义(P感染。结论台账联合同质化管理有利于规范社康中心医疗保健相关感染防控工作,推进各项工作的开展,并将措施落到实处,有利于提高社康中心医疗保健相关感染防控质量。

关键词：社区健康服务中心台账同质化管理医疗保健相关感染防控质量

足趾侧方皮瓣修复指腹缺损的临床应用及研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华显微外科杂志 2024年第2期47卷 235-240页

作者：邹时雨(综述) 王克列黄子荣朱伟民(审校) 深圳市龙岗区骨科医院手外科广东深圳518116 深圳市第二人民医院运动医学科广东汽深圳518000

足趾侧方皮瓣是一种主要以足趾一侧趾底动脉为蒂的轴型血管皮瓣。它供区隐蔽,质地致密,血管恒定且口径适中,可携带知名的神经,是一种理想的指腹缺损修复方式。本文通过复习足趾侧方皮瓣相关的文献,从历史渊源、应用解剖、术式更新、血... 详细信息

足趾侧方皮瓣是一种主要以足趾一侧趾底动脉为蒂的轴型血管皮瓣。它供区隐蔽,质地致密,血管恒定且口径适中,可携带知名的神经,是一种理想的指腹缺损修复方式。本文通过复习足趾侧方皮瓣相关的文献,从历史渊源、应用解剖、术式更新、血管吻合(神经缝接)方式、供区处理、术后管理、术后供区(和受区)恢复情况及展望8个方面对其进行综述,旨在全面介绍足趾侧方皮瓣的临床应用及研究进展。

关键词：足趾侧方皮瓣指腹缺损修复显微外科技术

噬菌体疗法在伤口感染抗菌治疗中应用的研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华创伤杂志 2024年第9期40卷 844-849页

作者：仁礼欢宋鉴殷丽梅丁秀萍董芳刁菊菊张露露孙阿妮潍坊市人民医院感染管理办公室潍坊261000 潍坊市人民医院感染科潍坊261000

伤口感染继发于机械、热力、化学等因素导致的急、慢性伤口,不仅导致伤口愈合延迟,甚至可能造成死亡。抗菌药物长期或不合理使用会产生大量耐药菌,造成难治性伤口感染,导致治疗效果不佳,迫切需要有效的治疗方法。噬菌体能有效杀灭耐药菌... 详细信息

伤口感染继发于机械、热力、化学等因素导致的急、慢性伤口,不仅导致伤口愈合延迟,甚至可能造成死亡。抗菌药物长期或不合理使用会产生大量耐药菌,造成难治性伤口感染,导致治疗效果不佳,迫切需要有效的治疗方法。噬菌体能有效杀灭耐药菌,且具有良好的抗细菌生物膜活性(BBF),对真核细胞无杀伤作用,在治疗耐药菌伤口感染领域显示出巨大的潜力。但噬菌体抗BBF的机制仍不完全明确,且噬菌体在治疗伤口感染中的抗菌效果也存在差异。为此,笔者就噬菌体生物学特征及作用机制和相关疗法在伤口感染抗菌治疗中应用的研究进展进行综述,为噬菌体治疗伤口感染的研究与应用提供参考。

关键词：伤口感染软组织感染细菌噬菌体抗药性

规范管理程序模式对重症MDRO院内感染的影响分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

医学理论与实践 2024年第7期37卷 1252-1254页

作者：阮杏菲唐香祝关键吴育宇陈邓周江敏毓广东省茂名市人民医院医院感染管理科 525000

目的:探究规范管理程序模式对重症多重耐药菌(MDRO)院内感染的应用价值。方法:选择2022年1月1日—12月31日我院外科ICU和急诊ICU的1 610例重症患者作为研究对象,采用回顾性分析法分为实验组(n=824)和对照组(n=786),其中对照组接受常规... 详细信息

目的:探究规范管理程序模式对重症多重耐药菌(MDRO)院内感染的应用价值。方法:选择2022年1月1日—12月31日我院外科ICU和急诊ICU的1 610例重症患者作为研究对象,采用回顾性分析法分为实验组(n=824)和对照组(n=786),其中对照组接受常规感染管理,实验组接受规范管理程序模式,比较两组患者的MDRO院内感染和防控满意度。结果:两组患者的MRSA、CRE(肺克)、VRE(屎肠)、CRE(大肠)、VRE(粪肠)、CRAB和CRPA的MDRO感染人数和感染率均有所下降,且总感染率也有下降;调查两组患者对MDRO院内感染防控管理的满意度,相比于对照组,实验组的满意度明显更高(P管理程序模式预防重症MDRO院内感染,能降低MDRO院内感染人数和感染率,同时患者也获得了更安全专业的就医体验,可作为医院防控MDRO院内感染的机制予以推行。

关键词：规范管理程序模式多重耐药菌院内感染防控管理

贵州省市县两级医院感染管理质量控制中心现状调查分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

华西医学 2024年第3期39卷 434-439页

作者：韩松涛徐艳杨廷秀陈黎媛陈文婷李敬杜贵琴邹毅何旻王黎明安文洪景照峰赵庆阳吴琴牟霞贵州省人民医院医院感染管理科贵阳550002 黔西南州人民医院医院感染管理科贵州兴义562400 贵阳市第一人民医院医院感染管理科贵阳550002 毕节市第一人民医院医院感染管理科贵州毕节551500 安顺市人民医院医院感染管理科贵州安顺561000 黔南州人民医院医院感染管理科贵州都匀558000 遵义市第一人民医院医院感染管理科贵州遵义563000 六盘水市人民医院医院感染管理科贵州六盘水553000 黔东南州人民医院医院感染管理科贵州凯里556000 铜仁市人民医院医院感染管理科贵州铜仁554300

目的了解贵州省市县两级医院感染(院感)管理质量控制(质控)中心建设和运行现状,为推进全省各级院感管理质控中心建设提供对策。方法 2023年9月26日—10月12日,依托感控工作间移动网络平台调查问卷,对全省市县两级院感管理质控中心的组... 详细信息

目的了解贵州省市县两级医院感染(院感)管理质量控制(质控)中心建设和运行现状,为推进全省各级院感管理质控中心建设提供对策。方法 2023年9月26日—10月12日,依托感控工作间移动网络平台调查问卷,对全省市县两级院感管理质控中心的组建、人员、信息化水平、管理及质控工作开展情况等进行调查。结果贵州省9个地级市/自治州均成立了市级院感管理质控中心。市级和县级质控中心工作人员专业背景均以护理为主(分别占比36.4%和58.4%),学历以本科为主(分别占70.5%和83.3%)。各市县级质控中心均未建立区域内院感管理信息化质控平台。县级质控中心多数无专项经费(87.5%),仍有16个(25.0%)县级质控中心未建立工作及管理的相关制度。各中心开展质控工作的形式主要为组织培训、现场检查及指导评价,且多为不定期进行。结论贵州省已基本形成了省市县三级院感管理质控体系,但院感管理质控网络仍未完全覆盖所有市县,政策、经费支持和人员配备仍有不足。各级卫生行政部门和质控中心需要统一监测标准与质控规范、加强监管、提升质控能力、完善培训体系,以实现全省质控工作的标准化与规范化,提升质控效率。

关键词：医院感染管理质量控制现状分析

PDCA管理循环对医务人员手卫生及院感率的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国卫生标准管理 2024年第13期15卷 168-171页

作者：阮杏菲唐香祝姚敏意李启连李康韦梅茂名市人民医院感染管理科广东茂名525000

目的探讨“计划-实施-检查-处理”(plan-docheck-act,PDCA)管理循环方式对医务人员手卫生依从性及院感发生率的影响。方法随机选取茂名市人民医院50名医务人员实施PDCA管理循环。比较实施前(2021年1—12月,对照组)、实施后(2022年1—12... 详细信息

目的探讨“计划-实施-检查-处理”(plan-docheck-act,PDCA)管理循环方式对医务人员手卫生依从性及院感发生率的影响。方法随机选取茂名市人民医院50名医务人员实施PDCA管理循环。比较实施前(2021年1—12月,对照组)、实施后(2022年1—12月,观察组)医务人员的手卫生依从性、手卫生知识考试成绩、合格率、院感发生率。结果观察组在手卫生依从性方面表现卓越,接触患者前后、周围环境后、无菌操作前、体液暴露后的洗手率分别为88.89%、93.06%、61.67%、83.89%、96.11%,显著高于对照组的76.94%、80.33%、44.44%、65.00%、88.89%(P感染例次率(1.39%)明显低于对照组(6.39%)(P管理循环方式可提高医务人员手卫生依从性,同时可提升手卫生知识水平,降低院感发生率,为提升医疗安全水平提供了有效策略。

关键词： PDCA管理循环手卫生依从性院感发生率医务人员医疗安全质量管理

1q21.1微缺失综合征18例患者的临床表型及分子遗传学分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学遗传学杂志 2024年第4期41卷 480-485页

作者：罗小金牛宏艳周飞李双武李振明郭岩芸深圳市龙岗区妇幼保健院(汕头大学医学院龙岗妇幼临床学院) 深圳518172 深圳市龙岗区人民医院深圳518172

目的探讨18例1q21.1微缺失病例的表型特征和单核苷酸多态性微阵列(SNP array)的检测结果。方法选取18例于2017年6月至2022年12月在深圳市龙岗区妇幼保健院确诊为1q21.1微缺失综合征的病例作为研究对象,收集其临床资料。对所有病例进行1q... 详细信息

目的探讨18例1q21.1微缺失病例的表型特征和单核苷酸多态性微阵列(SNP array)的检测结果。方法选取18例于2017年6月至2022年12月在深圳市龙岗区妇幼保健院确诊为1q21.1微缺失综合征的病例作为研究对象,收集其临床资料。对所有病例进行1q21.1微缺失及G显带染色体核型分析。结果在18例样本中,断裂点位于BP3和BP4区域之间者13例;位于BP1/BP2和BP4之间者4例;位于BP2和BP3之间者1例,后者为1q21.1近端缺失,涉及血小板减少伴桡骨缺失综合征(TAR)的区域。上述缺失片段约360 kb~3.9 Mb,包含CHD1L、RBM8AB、GJA5、GJA8等致病基因。溯源为1q21.1微缺失病例与既往报道的病例缺失范围一致,但临床表型正常或仅轻度异常,与已报道的病例存在差异。在18例1q21.1微缺失病例中,有认知或行为缺陷者9例(9/18,50.0%),生长发育迟缓者8例(8/18,44.4%),头面部畸形者7例(7/18,38.8%),心脏结构异常者5例(5/18,27.8%),小头畸形3例(3/18,16.7%)。结论18例1q21.1微缺失综合征患者具有不完全外显和表现度差异,可出现智力障碍、生长发育迟缓、小头畸形等表型,其表型具有广泛的非特异性。

关键词：染色体 1q21.1微缺失单核苷酸多态性微阵列拷贝数变异