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机器人辅助导航下骶髂螺钉置入的准确性

中国组织工程研究 2024年第24期28卷 3845-3849页

作者：张文辉王春丽范立真杨玉平张金龙张辉刘杰台会平甘肃省人民医院创伤外科甘肃省兰州市73000 甘肃省人民医院门诊部甘肃省兰州市73000 甘肃中医药大学甘肃省兰州市730000 甘肃省人民医院骨科一病区甘肃省兰州市730000

背景:骨科机器人已广泛应用于临床,已有相关报道证明其具有创伤小、手术时间短等众多优点,但其置钉准确性暂时尚无明确报道。目的:评估机器人辅助下骶髂螺钉置入的准确性。方法:回顾性收集甘肃省人民医院创伤外科2020年1月至2023年4月... 详细信息

背景:骨科机器人已广泛应用于临床,已有相关报道证明其具有创伤小、手术时间短等众多优点,但其置钉准确性暂时尚无明确报道。目的:评估机器人辅助下骶髂螺钉置入的准确性。方法:回顾性收集甘肃省人民医院创伤外科2020年1月至2023年4月收治的骶髂关节骨折脱位、骶骨骨折患者的病历资料,共计131例,其中S_(1)螺钉131枚,S_(2)螺钉46枚,合计螺钉177枚。按照是否行机器人辅助分为2组,观察组63例行机器人辅助导航下置入骶髂螺钉,男36例、女27例,年龄19-72岁,平均(45.3±17.6)岁,其中单纯S_(1)螺钉固定39例、S_(1)S_(2)螺钉均固定24例,合计骶髂螺钉数目87枚;对照组68例行C臂透视下徒手置入骶髂螺钉,男41例、女27例,年龄23-67岁,平均(42.6±21.3)岁,其中单纯S_(1)螺钉固定46例、S_(1)S_(2)螺钉均固定22例,合计骶髂螺钉数目90枚。术后CT扫描,依据SMITH等方法评估S_(1)螺钉数、S_(2)螺钉数、总螺钉数等级并计算置钉准确率。结果与结论:①观察组S_(1)螺钉准确置钉62枚(62/63),准确率为98%;S_(2)螺钉准确置钉24枚(24/24),准确率100%;总螺钉数准确置钉86枚(86/87),准确率99%;②对照组S_(1)螺钉准确置钉58枚(58/68),准确率85%,S_(2)螺钉准确置钉19枚(19/22),准确率86%;总螺钉数准确置钉77枚(77/90),准确率86%;③两组患者S_(1)螺钉准确率、S_(2)螺钉准确率、总螺钉准确率比较差异均有显著性意义(P<0.05)。提示机器人辅助导航下置入骶髂螺钉比C臂透视下徒手置钉具有更高的准确性,但仍有着较低的置钉失误率。

关键词：机器人辅助骶髂螺钉骶髂关节骨折脱位骶骨骨折置钉准确率骨盆后环

采血机器人在HIV感染者随访门诊应用障碍及促进因素的质性研究

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中国艾滋病性病 2024年第7期30卷 693-698页

作者：石义容陈伟梅朱玉玲张丽媛王福祥何云深圳市第三人民医院广东深圳518112

目的了解HIV感染者使用采血机器人采血的体验及需求,探索采血机器人应用在HIV感染者随访门诊的障碍及促进因素。方法采用描述性质性研究方法,以目的抽样法选取2023年6月深圳市第三人民医院18个应用采血机器人采血的HIV感染者为研究对... 详细信息

目的了解HIV感染者使用采血机器人采血的体验及需求,探索采血机器人应用在HIV感染者随访门诊的障碍及促进因素。方法采用描述性质性研究方法,以目的抽样法选取2023年6月深圳市第三人民医院18个应用采血机器人采血的HIV感染者为研究对象,对患者进行半结构式访谈,根据内容分析法对资料进行分析并提炼主题。结果 18名访谈对象中,男性17例;年龄22~50岁;疼痛评分为0~6分;采血时长为168~251 s;满意17人。障碍因素3个:患者缺乏采血机器人相关知识、人-机-环交互不流畅、人文关怀缺失。促进因素3个:HIV感染者感知益处、感知歧视、应用场景可推广。结论未来可以提高HIV感染者对采血机器人技术认知、提升采血机器人硬件及功能设计,提升采血机器人感受体验,促使患者积极参与采血机器人采血决策。

关键词：采血机器人艾滋病病毒感染者障碍促进因素质性研究

无阿片保留自主呼吸麻醉在手汗症日间手术中的应用

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实用医学杂志 2024年第8期40卷 1069-1073页

作者：刘民强洪凤珠郭珊珊何俊永杨晓瑞施琴朗何仁亮吴强深圳市第三人民医院麻醉科广东深圳518112 深圳市第三人民医院肺科门诊广东深圳518112 深圳市第三人民医院胸外科广东深圳518112

目的探讨无阿片保留自主呼吸麻醉策略在胸腔镜下胸交感神经切断治疗手汗症中的临床效果。方法手汗症患者择期行喉罩全麻下手术治疗93例,随机分为对照组(C组)和观察组(O组)。C组采用丙泊酚+舒芬太尼+顺式阿曲库铵麻醉,O组采用丙泊酚+... 详细信息

目的探讨无阿片保留自主呼吸麻醉策略在胸腔镜下胸交感神经切断治疗手汗症中的临床效果。方法手汗症患者择期行喉罩全麻下手术治疗93例,随机分为对照组(C组)和观察组(O组)。C组采用丙泊酚+舒芬太尼+顺式阿曲库铵麻醉,O组采用丙泊酚+右美托咪定+胸椎旁阻滞麻醉。观察两组患者麻醉前(T_(1))、切皮即刻(T_(2))、术毕(T_(3))、出手术室(T_(4))生命体征及血气指标变化,记录患者苏醒即刻(P_(1))、出手术室(P_(2))、术后2 h(P_(3))、术后6 h(P_(4))、术后24 h(P_(5))的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),并记录患者围术期麻醉相关并发症发生情况、术后恢复时间和患者对麻醉的满意度。结果围术期未发生手术中断或更改麻醉方式病例。两组各时点镇静及疼痛指数的变化差异无统计学意义(P>0.05),O组P1、P4时点VAS评分较高,T2时点PH较低,PCO_(2)、BG较高(P 0.05)。结论在手汗症日间手术中联合无阿片及保留自主呼吸麻醉策略安全可行,但该技术在临床应用无明显优势。

关键词：手汗症无阿片麻醉自主呼吸日间手术

虎符铜砭刮痧联合黄连阿胶汤加减治疗阴虚火旺型焦虑性失眠的临床研究

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长春中医药大学学报 2024年第1期40卷 54-59页

作者：周琦黄超李芳胡梦萍陈果张广清湖南中医药大学长沙410208 深圳市宝安区人民医院广东深圳518101 深圳市宝安区纯中医治疗医院广东深圳518100 南方医科大学南方医院广州510050

目的分析虎符铜砭刮痧联合黄连阿胶汤加减治疗阴虚火旺型焦虑性失眠的临床研究。方法选择2020年8月-2022年12月收诊的80例阴虚火旺型焦虑性失眠患者,采用随机数字法将患者分成3组,即刮痧组(n=26,虎符铜砭刮痧治疗)、中药组(n=26,黄连... 详细信息

目的分析虎符铜砭刮痧联合黄连阿胶汤加减治疗阴虚火旺型焦虑性失眠的临床研究。方法选择2020年8月-2022年12月收诊的80例阴虚火旺型焦虑性失眠患者,采用随机数字法将患者分成3组,即刮痧组(n=26,虎符铜砭刮痧治疗)、中药组(n=26,黄连阿胶汤加减治疗)、联合治疗组(n=28,虎符铜砭刮痧联合黄连阿胶汤加减治疗),对比3组患者治疗效果、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、睡眠进程[多导睡眠监测(PSG)睡眠进程指数]、神经递质情况[去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)]、中医证候积分。结果联合治疗组总有效率(92.86%)显著高于刮痧组(65.38%)、中药组(69.23%)(P <0.05);与治疗前比较,治疗后3组患者PSQI总分及其各因子评分均呈现下降趋势,其中联合治疗组各评分均低于刮痧组、中药组(P <0.05);治疗后联合治疗组觉醒次数、睡眠潜伏期、觉醒时间、快速眼球运动睡眠、潜伏期明显低于刮痧组、中药组,而联合治疗组睡眠效率明显高于刮痧组、中药组(P <0.05);治疗后3组NE、DA明显下降,5-HT显著升高,其中联合治疗组指标变化程度最大(P <0.05);3组治疗后中医证候积分显著降低,其中联合治疗组评分下降幅度最大(P <0.05)。结论虎符铜砭刮痧联合黄连阿胶汤加减治疗对阴虚火旺型焦虑性失眠患者的临床疗效显著,可有效改善其睡眠质量,值得推广。

关键词：虎符铜砭刮痧黄连阿胶汤阴虚火旺失眠睡眠质量神经递质多导睡眠监测

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优质护理对门诊脑血管疾病患者满意度的影响

婚育与健康 2024年第6期 157-159页

作者：李俭萍甘肃省白银市第一人民医院门诊部

目的：针对门诊脑血管患者对其进行优质护理，分析其对患者满意度的影响。方法：时间2023年1月—2023年6月；选取我院急诊科内部400例脑血管疾病患者作为研究对象，按照抽签法将患者分为观察组（200例）与对照组（200例）。对照组采用... 详细信息

目的：针对门诊脑血管患者对其进行优质护理，分析其对患者满意度的影响。方法：时间2023年1月—2023年6月；选取我院急诊科内部400例脑血管疾病患者作为研究对象，按照抽签法将患者分为观察组（200例）与对照组（200例）。对照组采用常规护理，观察组采用优质护理，分析其影响。结果：两组的护理满意度以及并发症发生率进行比较，观察组护理满意度较高（观察组95.00%vs对照组89.50%），并发症发生率较低（观察组8.50%vs15.00%）(P门诊脑血管疾病的患者采用优质护理具有显著效果，能够在一定程度上改善患者满意度以及并发症，提高患者的自理能力。

关键词：优质护理门诊脑血管疾病满意度自理能力

高压氧辅助治疗溃疡性结肠炎疗效的Meta分析

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同方期刊数据库

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中华航海医学与高气压医学杂志 2024年第3期31卷 362-367,389页

作者：张晓君顾亚楠胡文静蒋湘粤龚秀冰窦清理南方医科大学第二临床医学院广州510515 深圳市宝安区人民医院急诊科深圳518101 广东医科大学湛江524000 深圳大学第二附属医院深圳518101

目的:通过系统评价方法观察高压氧(HBO)对溃疡性结肠炎(UC)疗效的影响。方法:以“溃疡性结肠炎”和“高压氧”以及相关自由词为检索词,通过计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据、重庆维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、E... 详细信息

目的:通过系统评价方法观察高压氧(HBO)对溃疡性结肠炎(UC)疗效的影响。方法:以“溃疡性结肠炎”和“高压氧”以及相关自由词为检索词,通过计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据、重庆维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase、Cochrane Library,纳入从建库到2021年10月7日关于HBO辅助治疗UC的随机对照临床试验(RCT)。根据纳入标准和排除标准筛选文献;采用Cochrane评价手册评估文献质量;采用RevMan 5.3软件对结局指标进行异质性检验和Meta分析,采用Stata 17检验发表偏倚。结果:最终纳入10项RCT,共664例患者。HBO辅助治疗UC能提高有效率[ RR=1.30,95% CI(1.17,1.45), P0.05,提示本次研究选择的10篇研究不存在发表偏倚。结论:HBO辅助治疗UC能提高治疗有效率、降低复发率,优于单纯常规治疗。

关键词：高压氧溃疡性结肠炎 Meta分析

足趾侧方皮瓣修复指腹缺损的临床应用及研究进展

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中华显微外科杂志 2024年第2期47卷 235-240页

作者：邹时雨(综述) 王克列黄子荣朱伟民(审校) 深圳市龙岗区骨科医院手外科广东深圳518116 深圳市第二人民医院运动医学科广东汽深圳518000

足趾侧方皮瓣是一种主要以足趾一侧趾底动脉为蒂的轴型血管皮瓣。它供区隐蔽,质地致密,血管恒定且口径适中,可携带知名的神经,是一种理想的指腹缺损修复方式。本文通过复习足趾侧方皮瓣相关的文献,从历史渊源、应用解剖、术式更新、血... 详细信息

足趾侧方皮瓣是一种主要以足趾一侧趾底动脉为蒂的轴型血管皮瓣。它供区隐蔽,质地致密,血管恒定且口径适中,可携带知名的神经,是一种理想的指腹缺损修复方式。本文通过复习足趾侧方皮瓣相关的文献,从历史渊源、应用解剖、术式更新、血管吻合(神经缝接)方式、供区处理、术后管理、术后供区(和受区)恢复情况及展望8个方面对其进行综述,旨在全面介绍足趾侧方皮瓣的临床应用及研究进展。

关键词：足趾侧方皮瓣指腹缺损修复显微外科技术

小儿化脓性扁桃体炎应用个性化护理服务的效果

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中国医药指南 2024年第10期22卷 134-136页

作者：李香华抚州市东乡区第二人民医院门诊部抚州331812

目的分析小儿化脓性扁桃体炎应用个性化护理服务的临床效果。方法 62例化脓性扁桃体炎患儿均来源于我院儿科住院部,选取时间为2020年1月至2023年8月,按就诊顺序进行分组。就诊序号为单号的31例为观察组,采用个性化护理服务,双号的31例... 详细信息

目的分析小儿化脓性扁桃体炎应用个性化护理服务的临床效果。方法 62例化脓性扁桃体炎患儿均来源于我院儿科住院部,选取时间为2020年1月至2023年8月,按就诊顺序进行分组。就诊序号为单号的31例为观察组,采用个性化护理服务,双号的31例为对照组,采用常规护理服务。比较两组临床症状和体征消退时间、治疗依从性、临床疗效、复发率及护理满意度。结果观察组临床症状及体征消退时间短于对照组;观察组治疗依从性高于对照组;观察组治疗总有效率高于对照组,复发率低于对照组;观察组护理满意度高于对照组(P均<0.05)。结论个性化护理服务可有效提高化脓性扁桃体炎患儿的治疗依从性,并缩短康复时间,改善治疗效果及降低复发率,提升护理质量。

关键词：脓性扁桃体炎个性化护理护理服务

桃红四物汤联合揿针疗法治疗寻常型银屑病的临床疗效分析

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中国科技期刊数据库医药 2024年第10期 0044-0048页

作者：李滨燕张睿西李婷张荣甘海芳深圳市宝安区中医院广东深圳518133 深圳市中医院广东深圳518033

观察桃红四物汤联合揿针疗法治疗寻常型银屑病血瘀证患者的临床疗效,并探讨其内在机制。方法 2021年10月至2023年5月期间,严格按照纳入标准将深圳市宝安区中医院皮肤科门诊就诊的60名诊断为血瘀型寻常型银屑病的患者随机划分为对照组和... 详细信息

观察桃红四物汤联合揿针疗法治疗寻常型银屑病血瘀证患者的临床疗效,并探讨其内在机制。方法 2021年10月至2023年5月期间,严格按照纳入标准将深圳市宝安区中医院皮肤科门诊就诊的60名诊断为血瘀型寻常型银屑病的患者随机划分为对照组和观察组,每组各有30位患者。对照组接受口服桃红四物汤疗法,而观察组则在此基础上联合了揿针疗法。观察组和对照组的治疗时间均设置为12周,研究开展期间对于观察组与对照组入组对象接受治疗前后的临床变化进行评价,主要收集银屑病PASI评分,在此基础上,进一步对比了所有入组患者血清中IL-6、TNF-α、ICAM-1、IL-23、ST2表达水平治疗前后的变化。结果经治疗,观察组PASI评分显著低于对照组(P<0.05),且两者均低于治疗前(P<0.05),观察组显效率86.67%,对照组56.67%,观察组优于对照组(P<0.05)。观察组和对照组患者血清IL-6、TNF-α、ICAM-1、IL-23、ST2表达水平在治疗后均出现不同程度下降,且降幅具有显著统计学意义(P<0.05),观察组下降幅度大于对照组(P<0.05)。结论桃红四物汤联合揿针疗法是治疗血瘀型寻常型银屑病的一种有效方法。

关键词：桃红四物汤揿针银屑病血瘀证 IL-6 TNF-α 作用机制