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加减阳和汤改善晚期宫颈癌免疫相关性甲状腺功能减退的临床观察

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辽宁中医杂志 2024年

作者：李本珊王瑞丽杨丽袁文靖江门市人民医院肿瘤科

目的：探讨加减阳和汤改善晚期宫颈癌免疫相关性甲状腺功能减退的临床疗效。方法：选取2022年1月到2023年6月我院肿瘤科收治的晚期宫颈癌患者60例，入组采用“ICIs+化疗”方案治疗晚期宫颈癌，针对出现免疫性甲状腺功能减退（TSH>4.2mIU... 详细信息

目的：探讨加减阳和汤改善晚期宫颈癌免疫相关性甲状腺功能减退的临床疗效。方法：选取2022年1月到2023年6月我院肿瘤科收治的晚期宫颈癌患者60例，入组采用“ICIs+化疗”方案治疗晚期宫颈癌，针对出现免疫性甲状腺功能减退（TSH>4.2mIU/ml）的患者，随机分为对照组及试验组，对照组予以左甲状腺素钠片，试验组在对照组的基础上予以加减阳和汤水煎服。两组患者均治疗3个月。对比两组临床疗效、中医症候疗效、甲状腺激素水平、T细胞亚群水平、并发症与生存率。结果：治疗后，与对照组相比，试验组治疗总有效率较高（P＜0.05），试验组中医症状总有效率较高（P＜0.05）。经治疗，与疗前相比，疗后两组CD4+、CD8+及CD4+/CD8+增高，差异有统计学意义（P<0.05）；与对照组相比，试验组CD4+、CD8+及CD4+/CD8+较高，差异有统计学意义（P<0.05）。经治疗，2组血清TSH水平显著较治疗前降低，T4、FT4水平较治疗前升高；试验组血清TSH水平显著低于对照组，T4、FT4水平高于对照组（P＜0.05）。两组不良反应总发生率相比无统计学意义（P＞0.05）。与对照组相比，试验组PFS率较高（P＜0.05）。结论：加减阳和汤应用于晚期宫颈癌免疫相关性甲状腺功能减退能够有效改善症状体征，调节机体甲状腺激素与T细胞亚群水平，值得临床推广。

关键词：加减阳和汤晚期宫颈癌免疫相关性甲状腺功能减退

经纤维支气管镜灌洗治疗重症肺炎患者的临床效果

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中国科技期刊数据库医药 2024年第10期 0005-0008页

作者：梁启光广东省江门市新会区人民医院广东江门529100

论证围绕重症肺炎患者推进经纤维支气管镜灌洗干预的价效。方法 2022年10月-2024年1月,将104例重症肺炎患者分两组,各52例,参照组常规处置,研究组经纤维支气管镜灌洗处置,测算对比两组的治疗结果满意度计量指示值。结果研究组的治疗结... 详细信息

论证围绕重症肺炎患者推进经纤维支气管镜灌洗干预的价效。方法 2022年10月-2024年1月,将104例重症肺炎患者分两组,各52例,参照组常规处置,研究组经纤维支气管镜灌洗处置,测算对比两组的治疗结果满意度计量指示值。结果研究组的治疗结果满意度计量指示值优于参照组(P<0.05)。结论围绕重症肺炎患者实施经纤维支气管镜灌洗治疗处置,质效显著,值得推广。

关键词：重症肺炎患者经纤维支气管镜灌洗治疗处置常规治疗处置临床效能测算对比

穴位按摩在门诊冠心病稳定型心绞痛中治疗的临床效果分析

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内蒙古中医药 2024年第9期43卷 89-91页

作者：梁金荣广东省江门市新会区人民医院广东江门529100

目的:分析穴位按摩在门诊冠心病稳定型心绞痛中治疗的临床效果。方法:选取本院门诊2022年5月—2023年5月间收治的78例冠心病稳定型心绞痛患者作为观察对象,随机分组,分为对照组、观察组,对照组采取降压、扩张冠动脉、营养支持、硝酸甘... 详细信息

目的:分析穴位按摩在门诊冠心病稳定型心绞痛中治疗的临床效果。方法:选取本院门诊2022年5月—2023年5月间收治的78例冠心病稳定型心绞痛患者作为观察对象,随机分组,分为对照组、观察组,对照组采取降压、扩张冠动脉、营养支持、硝酸甘油等基础治疗,观察组加以穴位按摩,各39例,比较应用效果。结果:观察组有效率高于对照组,病情优于对照组(P<0.05);观察组LVEF高于对照组,LVEDD、LVESD低于对照组(P<0.05)。结论:在西药常规治疗基础上,联合中医穴位按摩治疗,对于冠心病稳定型心绞痛患者效果理想,可改善心功能,稳定心绞痛,可推广。

关键词：穴位按摩门诊冠心病稳定型心绞痛心功能总有效率

智能穿戴设备辅助监测在危重症患者睡眠管理的临床应用

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医学理论与实践 2024年第2期37卷 228-231页

作者：陈锦源姚慧文黄少婷钟景良梁锦堂广东省江门市新会区人民医院ICU 529100

目的:探讨智能穿戴设备辅助监测在危重症患者睡眠管理的临床效果。方法:将我院ICU 2020年3月—2022年10月接收的机械通气危重症患者96例,随机分为对照组与研究组,每组48例。对照组根据Richards-Campbell睡眠量表(RCSQ)评价夜间睡眠质量... 详细信息

目的:探讨智能穿戴设备辅助监测在危重症患者睡眠管理的临床效果。方法:将我院ICU 2020年3月—2022年10月接收的机械通气危重症患者96例,随机分为对照组与研究组,每组48例。对照组根据Richards-Campbell睡眠量表(RCSQ)评价夜间睡眠质量,研究组采用华为荣耀手环5监测危重症患者睡眠质量,两组均根据评估或监测结果动态调整镇静药物使用剂量。比较两组患者睡眠质量、右美托咪定及咪达唑仑镇静药物剂量、ICU住院时间、机械通气时间、停药后平均唤醒时间、ICU获得性谵妄发生率、躁动发生率。结果:ICU第6天,研究组RCSQ得分、深睡眠比例、深睡眠连续性得分及睡眠得分均高于对照组,浅睡眠比例及清醒次数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组第2~6天的右美托咪定、咪达唑仑镇静药物使用剂量低于对照组,且研究组累积6d的右美托咪定、咪达唑仑镇静药物使用剂量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组停药后唤醒平均时间短于对照组,ICU获得性谵妄发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与RCSQ评分相比,利用智能穿戴设备监测睡眠质量来调整镇静药物剂量,能提升危重症患者睡眠质量,减少镇静药物使用量,降低ICU获得性谵妄率。

关键词：智能穿戴设备危重症睡眠管理睡眠质量镇静药物剂量谵妄

基于互动达标理论的延续性护理在糖尿病性视网膜病变玻璃体切割术患者中的应用

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中国医药指南 2024年第1期22卷 116-119页

作者：叶彩顺梁雪英张润红吴霭明广东省江门市人民医院江门529000

目的观察基于互动达标理论的延续性护理在糖尿病性视网膜病变玻璃体切割术患者应用效果。方法选取2021年1月至2023年1月江门市人民医院收治的进行糖尿病性视网膜病变玻璃体切割术治疗的患者60例,采用随机数字表法分为两组,对照组采用常... 详细信息

目的观察基于互动达标理论的延续性护理在糖尿病性视网膜病变玻璃体切割术患者应用效果。方法选取2021年1月至2023年1月江门市人民医院收治的进行糖尿病性视网膜病变玻璃体切割术治疗的患者60例,采用随机数字表法分为两组,对照组采用常规护理,研究组采用基于互动达标理论的延续性护理。结果护理前,两组患者自我管理能力评分、血糖、眼压控制情况、不良情绪评分、生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,两组患者各项自我管理能力评分均较护理前提升,其中,研究组各项自我管理能力评分均高于对照组(P<0.05),两组患者血糖水平、眼压、不良情绪均较护理前下降,其中,研究组血糖水平、眼压、不良情绪各项指标均低于对照组(P<0.05),两组患者生活质量评分均较护理前提升,其中,研究组患者各项生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。研究组患者并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论在糖尿病性视网膜病变玻璃体切割术患者中,应用基于互动达标理论延续性护理,提升自我管理能力,视力改善,控制血糖水平及眼压水平平稳下降,减轻不良情绪的严重程度。

关键词：互动达标理论延续性护理糖尿病性视网膜病变玻璃体切割术

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CT影像下的肺结节分类方法研究综述

计算机科学与探索 2024年第7期18卷 1705-1724页

作者：利建铖曹路何锡权廖军红五邑大学电子与信息工程学院广东江门529020 江门市人民医院呼吸与危重症医学科广东江门529000

近年来,深度学习因其具有自动提取特征的能力以及更好的分类性能而被广泛应用于各种分类任务之中。肺结节的分类研究也逐渐从手工提取特征的传统方法向基于深度学习的分类方法转变。为了更好地对CT影像下的肺结节进行良恶性分类研究,对... 详细信息

近年来,深度学习因其具有自动提取特征的能力以及更好的分类性能而被广泛应用于各种分类任务之中。肺结节的分类研究也逐渐从手工提取特征的传统方法向基于深度学习的分类方法转变。为了更好地对CT影像下的肺结节进行良恶性分类研究,对以卷积神经网络(CNN)为主的深度学习方法在肺结节良恶性分类研究的现状进行梳理和归纳总结。首先介绍了目前常用的肺结节公开数据集,包括其内容、局限性以及下载地址。其次总结了常用的性能评价指标。然后重点介绍了近年来深度学习方法在肺结节分类中的研究工作:分别从网络结构层面和数据层面将当前肺结节分类方法归类为仅使用卷积神经网络、在卷积神经网络中引入注意力机制、多视图学习、多模态学习以及使用迁移学习、对抗神经网络这些方法;同时总结了这些分类方法的网络结构以及优缺点,并且对比了近三年的基于这些内容的肺结节分类方法在肺结节公开数据上的良恶性分类表现。最后讨论了目前肺结节分类中存在的问题并探索进一步的研究方向。

关键词：深度学习肺结节分类卷积神经网络(CNN) 特征提取

液体平衡量对急诊创伤休克患者组织灌注的影响

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医学理论与实践 2024年第3期37卷 421-423页

作者：林艳玲广东省江门市新会区人民医院急诊科 529100

目的:探讨液体平衡量对急诊创伤休克患者组织灌注的影响。方法:回顾性分析我院急诊科2020年1月—2023年1月接收的创伤休克患者142例临床资料。收集患者入院3d液体平衡量,收集入院时及入院3d的中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、中心静... 详细信息

目的:探讨液体平衡量对急诊创伤休克患者组织灌注的影响。方法:回顾性分析我院急诊科2020年1月—2023年1月接收的创伤休克患者142例临床资料。收集患者入院3d液体平衡量,收集入院时及入院3d的中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、中心静脉血氧饱和度(ScvO_(2))、尿量、中心静脉—动脉二氧化碳分压差/动脉—中心静脉氧含量差(Pv-aCO_(2)/Ca-vO_(2))、乳酸(Lac)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、血肌酐(Scr)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-4(IL-4)等指标。结果:142例创伤休克患者入院3d液体平衡量(468.70±124.65)ml,根据液体平衡量分为A、B、C 3组,A组为液体平衡量≥600ml(40例),B组为液体平衡量300~600ml(57例),C组为液体平衡量<300ml(45例)。入院3d,B组及C组患者的尿量高于A组;B组及C组的Pv-aCO_(2)/Ca-vO_(2)、Lac低于A组;C组的ScvO_(2)高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);创伤休克患者入院3d液体平衡量与ScvO_(2)、尿量、Pv-aCO_(2)/Ca-vO_(2)、Lac有显著相关性(均P<0.05);入院3dC组的CK-MB、cTnI、Scr、TNF-α、IL-4水平低于A组及B组;B组的CK-MB、cTnI、TNF-α、IL-4低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:创伤休克患者入院3d的液体正平衡量和组织灌注状况有显著相关性,入院3d高液体正平衡量可引起创伤休克患者组织灌注不足,加剧心肌损伤、肾功能损伤及炎症反应。

关键词：创伤休克液体平衡量组织灌注器官损伤

基于每搏输出量的程序化液体复苏在严重多发伤伴休克患者的复苏效果

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医学理论与实践 2024年第20期37卷 3477-3479页

作者：吴群彩蔡洁红广东省江门市新会区人民医院急诊科 529100

目的:探讨基于每搏输出量(SV)的程序化液体复苏在严重多发伤伴休克患者的复苏效果。方法:将我院2021年1—12月接收的多发伤伴休克患者64例作为对照组;2022年1—12月接收的同类型患者68例作为观察组。对照组实施充分液体复苏,观察组开展... 详细信息

目的:探讨基于每搏输出量(SV)的程序化液体复苏在严重多发伤伴休克患者的复苏效果。方法:将我院2021年1—12月接收的多发伤伴休克患者64例作为对照组;2022年1—12月接收的同类型患者68例作为观察组。对照组实施充分液体复苏,观察组开展基于SV的程序化液体复苏。对比两组乳酸钠林格液、羟乙基淀粉、FFP及CRBC输注量。比较两组复苏前与复苏后的pH值、体温及凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)以及并发症发生率和病死率。结果:观察组乳酸钠林格液、羟乙基淀粉注射液输注量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复苏后的pH值高于对照组同期,PT、TT及APTT低于对照组同期,差异有统计学意义(P<0.05);观察组救治后的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于每搏输出量的程序化液体复苏,能有效减少严重多发伤伴休克患者的复苏液用量,纠正凝血功能障碍及酸中毒,降低ARDS发生率。

关键词：每搏输出量程序化液体复苏严重多发伤休克

百令胶囊对高通量血液透析患者残余肾功能保护的作用机制研究

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中国医药科学 2024年第7期14卷 82-85页

作者：刘锦洲胡敏广东省江门市新会区人民医院肾内风湿科广东江门529100

目的研究百令胶囊对高通量血液透析患者残余肾功能(RRF)保护作用的机制。方法将江门市新会区人民医院2022年1月至2023年5月60例进行高通量血液透析治疗的患者按随机数表法分为对照组(n=30,常规治疗)和研究组(n=30,常规治疗+百令胶囊治... 详细信息

目的研究百令胶囊对高通量血液透析患者残余肾功能(RRF)保护作用的机制。方法将江门市新会区人民医院2022年1月至2023年5月60例进行高通量血液透析治疗的患者按随机数表法分为对照组(n=30,常规治疗)和研究组(n=30,常规治疗+百令胶囊治疗),分析并比较两组患者RRF相关指标、炎性因子水平、营养相关状况。结果治疗后,两组血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及24 h尿蛋白定量水平均较治疗前降低,肌酐清除率(Ccr)水平较治疗前升高,且研究组的Scr、BUN及24 h尿蛋白定量水平均低于对照组,而Ccr水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)、前白蛋白(PA)水平均较治疗前升高,主观整体营养状况评估量表(SGA)总评分均较治疗前降低,且研究组的Hb、ALB、TRF、PA水平均高于对照组,SGA总评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)水平均较治疗前降低,且研究组的hs-CRP、PCT水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对高通量血液透析患者进行治疗时,使用百令胶囊辅助常规治疗可明显改善RRF相关指标和营养相关状况,并有助于调节炎性因子水平。

关键词：百令胶囊高通量血液透析残余肾功能炎性因子水平营养相关状况

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