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TRPC1在食管胃结合部腺癌中的表达及临床病理意义

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医学信息 2024年第18期37卷 65-69页

作者：黄少敏祝建玲赖旭佳陈树钦曾芸珠汕头大学医学院附属肿瘤医院病理科普宁华侨医院病理科

目的探讨TRPC1在食管胃结合部腺癌（AEG）中的表达情况及其与患者临床病理特征、肿瘤免疫微环境的关系。方法选取2017年8月-2022年7月汕头大学医学院附属肿瘤医院病理科接收的AEG标本83例，以及27例正常胃黏膜组织。采用免疫组化检测AE... 详细信息

目的探讨TRPC1在食管胃结合部腺癌（AEG）中的表达情况及其与患者临床病理特征、肿瘤免疫微环境的关系。方法选取2017年8月-2022年7月汕头大学医学院附属肿瘤医院病理科接收的AEG标本83例，以及27例正常胃黏膜组织。采用免疫组化检测AEG患者肿瘤组织和正常胃黏膜组织TRPC1的表达；分析TRPC1在肿瘤组织和正常胃黏膜组织表达的差异及其与临床病理特征及肿瘤免疫微环境的关系。结果 AEG患者正常胃黏膜组织有不同程度TRPC1表达，肿瘤组织TRPC1存在异常表达；83例患者TRPC1表达的H评分均值为84，其中低表达TRPC1有50例（60.24%），高表达TRPC1有33例（39.76%）。TRPC1表达与患者性别、年龄、病理T分期、淋巴结转移、神经侵犯、脉管侵犯、组织学分化程度、免疫指标均无相关性（P>0.05）;Spearman等级相关检验分析显示，TRPC1表达与CD8、CD163、LAG-3均无相关性（P>0.05），但CD8与LAG-3呈负相关（r=-0.226,P=0.040）。结论 AEG中TRPC1的异常表达与患者临床病理特征、肿瘤浸润淋巴细胞均无相关性。

关键词：食管胃结合部腺癌 TRPC1 肿瘤免疫微环境

探讨适用于HE染色、免疫组织化学染色和分子检测的最佳脱色素方法

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中华病理学杂志 2024年第6期53卷 570-577页

作者：张文雯邱雅婷吴晨榆柯龙凤朱伟峰陈刚陈燕坪福建医科大学肿瘤临床医学院福建省肿瘤医院病理科福州350014 福建医科大学肿瘤临床医学院福建省肿瘤医院分子病理研究室福州350014

目的探索适用于HE染色、免疫组织化学染色和分子检测的最佳脱色素方法。方法收集2018年1月至2022年3月福建省肿瘤医院病理科38例富含黑色素的黑色素瘤石蜡标本,制成组织芯片,分别采用水浴过氧化氢法、双重氧化脱色素法、改良高锰酸钾法... 详细信息

目的探索适用于HE染色、免疫组织化学染色和分子检测的最佳脱色素方法。方法收集2018年1月至2022年3月福建省肿瘤医院病理科38例富含黑色素的黑色素瘤石蜡标本,制成组织芯片,分别采用水浴过氧化氢法、双重氧化脱色素法、改良高锰酸钾法、三氯异氰尿酸法脱黑色素后行HE染色。之后将切片分成2个队列,第1个队列分别采用上述4种方法脱色素后再行免疫组织化学染色(SOX10、Ki-67、HMB45和Melan A);第2个队列先行同样指标的免疫组织化学染色后再分别采用上述4种方法脱色素。另收集其中色素含量较高的17例石蜡标本,采用上述4种方法脱黑色素后提取DNA,进行DNA浓度及质量的测定。比较分析不同脱色素方法的脱色素能力,以及对HE和免疫组织化学染色的效果、DNA浓度和质量的影响。结果在脱黑色素能力方面,改良高锰酸钾法和水浴过氧化氢法脱色素效果最好,均仅5.26%(2/38)有少量色素残留;其次是三氯异氰尿酸法,10.53%(4/38)有大量色素残留;最差的是双重氧化脱色素法,15.79%(6/38)有大量色素残留。在HE染色方面,水浴过氧化氢法脱色素后染色好的比例达92.11%,优于其他3种方法。在免疫组织化学染色方面,改良高锰酸钾法、双重氧化脱色素法和三氯异氰尿酸法,先免疫组织化学染色后脱色素的染色评分均值分别为20.84、26.63和35.02,均优于先脱色素后免疫组织化学的染色评分均值(8.70、15.41和21.22);水浴过氧化氢法,先脱色素后免疫组织化学的染色评分均值为33.57,优于先免疫组织化学染后脱色素的染色评分均值(19.96)。HMB45、Melan A和Ki-67这3个指标采用先免疫组织化学染色后三氯异氰尿酸脱色素的染色评分分别为36.45、33.79和36.24,效果最佳;SOX10采用先水浴过氧化氢法脱色素后免疫组织化学染色的评分为34.39,效果最佳。在DNA浓度及质量方面,采用双重氧化脱色素法、改良高锰酸钾法及三氯异氰尿酸法脱色素后,DNA降解严重;而水浴过氧化氢法脱色素后提取的DNA平均浓度为59.59μg/L,显著高于未经脱色素处理的平均DNA浓度(30.3μg/L,P=0.001);DNA的吸光度值A_(260)/A_(280)均在1.8~2.0之间,A_(260)/A_(230)16例在2.0以上,而未经脱色素处理提取的DNA中8例A_(260)/A_(280)<1.8,16例A_(260)/A_(230)<2.0。结论对富含黑色素的黑色素瘤组织进行HE染色和分子检测时,宜选用水浴过氧化氢法脱色素;免疫组织化学染色后采用三氯异氰尿酸法脱色素,色素残留少,染色效果佳,且方便快捷。同一种脱色素方法对不同的抗体染色效果不同,可根据要检测的抗体选择最佳的脱色素方法。

关键词：黑色素瘤分子诊断技术免疫组织化学

比较手法肺复张和压力控制法肺复张对腹腔镜手术患者术后肺部并发症的影响

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国际麻醉学与复苏杂志 2024年第3期45卷 259-264页

作者：郭哲源陈雪梅苏尔古格其其格山承鑫李敏王新辉齐向欣许丹阳赤峰学院附属医院麻醉科赤峰024005 汕头大学医学院附属肿瘤医院麻醉科汕头515031

目的比较手法肺复张与压力控制法肺复张在腹腔镜手术中的治疗效果。方法选择90例妇科择期行腹腔镜手术的患者,采用随机数字表法将患者分为3组(每组30例):空白对照组(A组)、手法肺复张组(B组)、压力控制法肺复张组(C组)。3组患者均采用... 详细信息

目的比较手法肺复张与压力控制法肺复张在腹腔镜手术中的治疗效果。方法选择90例妇科择期行腹腔镜手术的患者,采用随机数字表法将患者分为3组(每组30例):空白对照组(A组)、手法肺复张组(B组)、压力控制法肺复张组(C组)。3组患者均采用容量控制模式机械通气,呼吸机参数设置保持一致并在气管插管后每小时及术毕时进行肺复张操作(A组不进行肺复张、B组进行手法肺复张、C组进行压力控制法肺复张)。监测并记录麻醉诱导前5 min(T_(0))、插管后5 min(T_(1))、肺复张前(T_(2))、肺复张后10 min(T_(3))、术毕(T_(4))、拔管后15 min(T_(5))时的平均动脉压(MAP)、心率、脉搏血氧饱和度(SpO_(2));记录T_(1)~T_(4)时的动态肺顺应性(Cdyn)、气道峰压(Ppeak)、呼气末二氧化碳分压(PETCO_(2));T_(0)、T_(5)时进行肺超声检查并采用改良肺部超声检查评分(LUS)对肺复张效果进行评价;记录术后1 d的临床肺部感染评分(CPIS)及术后7 d内3组患者术后肺部并发症(PPC)发生情况;记录手术时间、麻醉时间、拔管时间。结果3组患者美国麻醉医师协会(ASA)分级、体重指数(BMI)、年龄、手术时间、麻醉时间、拔管时间比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。A组T_(3)、T_(4)时MAP、心率、Ppeak、PETCO_(2)高于B组、C组(均P0.05)。结论两种肺复张方法均可以改善患者术后肺不张程度,且一定程度上降低PPC的发生率。同时压力控制法肺复张对患者术中气道改善效果更好,对患者术中的血流动力学影响更小,术后肺不张发生率更低。

关键词：腹腔镜手术肺不张肺复张方法术后肺部并发症

肺功能检查联合5A行为干预的短期戒烟效果评价

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汕头大学医学院学报 2024年第1期37卷 26-29,34页

作者：张秋艳张庆英李娥王文莉谢燕娜汕头大学医学院第一附属医院呼吸内科广东汕头515041 汕头大学医学院公共卫生与预防医学教研室广东汕头515041

目的:探讨肺功能检查和宣教联合5A行为干预的短期戒烟效果。方法:选取2019年5月—2021年12月在汕头大学医学院第一附属医院呼吸科门诊就诊且有吸烟史的439例患者为研究对象,均为男性,年龄(54.9±12.5)岁。根据患者的意愿分为肺功能检查... 详细信息

目的:探讨肺功能检查和宣教联合5A行为干预的短期戒烟效果。方法:选取2019年5月—2021年12月在汕头大学医学院第一附属医院呼吸科门诊就诊且有吸烟史的439例患者为研究对象,均为男性,年龄(54.9±12.5)岁。根据患者的意愿分为肺功能检查联合5A行为干预组(干预组,224例)和仅实施5A行为干预组(对照组,215例),干预时间1个月。采用成功戒烟率及烟草依赖程度评价短期戒烟效果。采用logistic回归分析评价肺功能检查和宣教联合5A行为干预的戒烟效果。以倾向性得分匹配进行敏感性分析,评估多因素logistic回归分析结果的稳健性。结果:干预组的成功戒烟率为43.8%(98/224),对照组为13.5%(29/215),干预组的成功戒烟率高于对照组(χ^(2)=48.86,P<0.001)。在干预后戒烟失败患者中,干预组的重度烟草依赖患者占比较干预前下降,且低于对照组,差异具有统计学意义(干预前重度烟草依赖:35.7%比34.9%;干预后重度烟草依赖:19.1%比29.6%)。多因素logistic回归分析显示,与对照组相比,干预组短期成功戒烟率增高(OR=3.92,95%CI:2.18~7.06),干预组中戒烟失败患者的烟草依赖度降低(OR=4.34,95%CI:1.72~10.92)。结论:肺功能检查和宣教联合5A行为干预可能在短期内有助于提高呼吸科门诊吸烟患者的戒烟成功率,降低戒烟失败患者的烟草依赖程度。

关键词：肺功能检查健康宣教烟草依赖戒烟干预

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髓源性抑制细胞相关抗原在垂体瘤中的表达

汕头大学医学院学报 2024年第2期37卷 67-70页

作者：杨文鹏陈式仪田飞杨少锋陈文荣汕头大学医学院第二附属医院神经外科广东汕头515041 汕头大学医学院第二附属医院内分泌科广东汕头515041

目的:探讨髓源性抑制细胞(myeloid-derived suppressor cells,MDSCs)相关抗原在垂体瘤中的表达。方法:选取2012—2022年在汕头大学医学院第二附属医院就诊的垂体瘤患者26例(垂体瘤组),其中侵袭性垂体瘤16例,非侵袭性垂体瘤10例。另外收... 详细信息

目的:探讨髓源性抑制细胞(myeloid-derived suppressor cells,MDSCs)相关抗原在垂体瘤中的表达。方法:选取2012—2022年在汕头大学医学院第二附属医院就诊的垂体瘤患者26例(垂体瘤组),其中侵袭性垂体瘤16例,非侵袭性垂体瘤10例。另外收集同期10例需行内减压术的颅脑外伤或脑出血患者为对照组。垂体瘤组男性19例,女性7例,平均年龄(52±18)岁。对照组男性7例,女性3例,平均年龄(51±19)岁。采用免疫荧光染色的方法,分别检测垂体瘤患者肿瘤组织和对照组患者脑组织中MDSCs相关抗原CD11b、CD15和IL-4Rα的表达情况。结果:垂体瘤中CD11b^(+)、CD15^(+)、CD11b^(+)CD15^(+)髓源性粒细胞的荧光强度均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。在侵袭性垂体瘤组织中CD11b^(+)、CD15^(+)、CD11b^(+)CD15^(+)髓源性粒细胞的荧光强度均高于非侵袭性组(均P<0.05)。IL-4Rα在垂体瘤和脑组织中均未见表达。结论:MDSCs相关抗原CD11b、CD15及CD11b^(+)CD15^(+)髓源性粒细胞在垂体瘤(特别是侵袭性垂体瘤)中的表达水平升高。

关键词：垂体瘤髓源性抑制细胞 CD11b CD15

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根面龋微生态管理策略的研究进展

口腔疾病防治 2024年

作者：伍丽静陶奕伟曾博蔡艳玲中山大学附属口腔医院光华口腔医学院广东省口腔医学重点实验室汕头大学医学院口腔医学系汕头大学医学院口腔门诊部

根面龋是一种常见的慢性口腔疾病，全球平均患病率为41.5%，具有发病率高、治疗率低、再治疗率高的特点。根面龋主要由核心微生物群诱导的生态失调引起，有多种危险因素，包括牙龈萎缩、根面暴露和唾液功能障碍。传统的预防措施和治疗... 详细信息

根面龋是一种常见的慢性口腔疾病，全球平均患病率为41.5%，具有发病率高、治疗率低、再治疗率高的特点。根面龋主要由核心微生物群诱导的生态失调引起，有多种危险因素，包括牙龈萎缩、根面暴露和唾液功能障碍。传统的预防措施和治疗方法（如氟化物、矿化剂和修复材料）未能恢复或维持口腔菌群平衡。益生菌、益生元、合生元、抗菌肽等微生态制剂可调节口腔微生物组成使其从失衡的致龋状态向健康状态转化，降低产酸菌的产酸量，同时促进产碱菌生成过氧化氢、氨等碱化胞外环境，并抑制菌斑生物膜的形成、下调胞外多糖浓度、减弱细菌间的黏附和聚集等致龋因素，有望在根面龋的防治领域发挥重要作用。因此，本文旨在对口腔益生菌（寡发酵链球菌、口腔链球菌无龋亚种、唾液链球菌）、益生元（精氨酸、硝酸盐、合成化合物）、合生元和抗菌肽（没食子酸-多菌素I和LH12）进行综述，为通过微生态调节来管理根面龋提供证据和指导。

关键词：根面龋牙菌斑微生态核心微生物群变异链球菌乳杆菌益生菌益生元合生元抗菌肽精氨酸龋病管理

血清甲胎蛋白升高伴肠母细胞分化胃腺癌的分子特征分析

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中华肿瘤杂志 2024年第7期46卷 686-695页

作者：昝丽坤申璐璐张鑫高宁田宝国耿小鑫彭潇李佳芠步鹏赵国海山西省肿瘤医院/中国医学科学院肿瘤医院山西医院/山西医科大学附属肿瘤医院病理科太原030013 山西省肿瘤医院/中国医学科学院肿瘤医院山西医院/山西医科大学附属肿瘤医院结直肠外科太原030013 山西省肿瘤医院/中国医学科学院肿瘤医院山西医院/山西医科大学附属肿瘤医院医学检验部太原030013 山西医科大学基础医学院太原030001

目的探讨血清甲胎蛋白(AFP)升高伴肠母细胞分化胃腺癌(GAED)患者的免疫表型和分子生物学特征。方法收集2018—2020年山西省肿瘤医院收治的13例血清AFP升高且伴有GAED患者的临床病理资料,应用免疫组织化学(IHC)及二代测序方法对13例血清... 详细信息

目的探讨血清甲胎蛋白(AFP)升高伴肠母细胞分化胃腺癌(GAED)患者的免疫表型和分子生物学特征。方法收集2018—2020年山西省肿瘤医院收治的13例血清AFP升高且伴有GAED患者的临床病理资料,应用免疫组织化学(IHC)及二代测序方法对13例血清AFP升高伴GAED患者的病理组织进行免疫标志物和分子生物学特征分析,生存分析采用Kaplan-Meier法和Log rank检验。结果13例GAED患者中,男12例,女1例,年龄41~70岁,中位年龄64岁,病灶位置以胃窦部(5例)、胃体部(4例)为主。IHC显示可表达瘤胚胎蛋白(AFP、SALL4、GPC3)、肠上皮分化蛋白(CDX-2、CD10)和一些原始肠上皮表型标志物(OCT3/4、Claudin6),联合应用多种标志物诊断可降低漏诊率。13例患者中,12例存在至少1个基因突变(1个基因突变:1例,2~5个基因突变:3例,6~15个基因突变:8例),1例未检测到突变。突变频率最高的基因是TP53(10例),其他突变基因包括EPHB1(3例)、ATRX(2例)、EPHA5(2例)、GATA3(2例)、LRP1B(2例)和MAP2K4(2例)。13例患者中3例存在基因结构变异,分别为C14orf177-GNAS、AIM1-FGFR3、EPHA6-ROS1基因重排。13例患者均存在拷贝数变异,11例患者存在2个以上基因的拷贝数变异。常见的扩增基因为IRS2(5例)、PTEN(5例)、GNAS(4例)、CCNE1(3例)、CEBPA(3例)、PCK1(3例)、ERBB2(2例),常见的缺失基因为SOX2(5例)、MYC(5例)。13例患者中,死亡4例,死亡患者中有2例出现肝转移;无病生存患者4例,5例患者病情进展,其中3例出现腹腔转移,2例出现肝转移。血清AFP升高伴GAED患者3年生存率为65.9%,3年无进展生存率为30.7%。基因LRP1B点突变与预后不良有关(P肿瘤,有独特的分子特征,往往同时伴有多个分子事件,TP53突变是其最常见的基因突变类型,此外,部分患者伴有人表皮生长因子受体2扩增和基因重排。

关键词：胃肿瘤肠母细胞分化病理特征分子特征治疗预后

阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗、化疗治疗晚期非小细胞肺癌的研究现状

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中国临床药理学杂志 2024年第17期40卷 2591-2595页

作者：赖厚芸梁燕李凤周进陈燕王怡鑫电子科技大学医学院附属肿瘤医院·四川省肿瘤医院药学部四川成都610041 电子科技大学医学院附属肿瘤医院·四川省肿瘤医院胸部肿瘤内科四川成都610041 电子科技大学医学院四川成都610054

免疫治疗已经彻底改变了晚期非小细胞肺癌患者的治疗,然而,由于其单药的低响应率,很多患者并不能从治疗中获益。将免疫治疗联合抗血管生成药和化疗可能有助于解决这一问题,而阿替利珠单抗与贝伐珠单抗、卡铂和紫杉醇(ABCP)的方案已被批... 详细信息

免疫治疗已经彻底改变了晚期非小细胞肺癌患者的治疗,然而,由于其单药的低响应率,很多患者并不能从治疗中获益。将免疫治疗联合抗血管生成药和化疗可能有助于解决这一问题,而阿替利珠单抗与贝伐珠单抗、卡铂和紫杉醇(ABCP)的方案已被批准作为晚期转移性非小细胞肺癌的一线治疗方法,具有巨大的应用潜力。本综述归纳了ABCP方案的抗肿瘤作用机制,总结了其针对不同亚组、不同治疗顺序的临床应用现状,该方案的安全性、经济性,以及ABCP方案中替换药物选择的可能性和新药的研发,为ABCP方案在非小细胞肺癌患者中的个体化应用提供参考。

关键词：抗血管生成药非小细胞肺癌免疫治疗联合治疗

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雌激素受体信号通路与胃癌关系的研究进展

癌变．畸变．突变 2024年第2期36卷 155-158页

作者：刘冠彤袁永轩高阳苏中静汕头大学医学院组胚教研室广东汕头515041

雌激素在人体内主要与核内雌激素受体(ER)α和ERβ特异性结合,通过调控下游靶基因表达发挥基因组效应。此外,雌激素还可与膜G蛋白偶联雌激素受体1(GPER1)结合,介导快速非基因组效应并对转录因子磷酸化修饰来调控基因表达。研究表明,ER... 详细信息

雌激素在人体内主要与核内雌激素受体(ER)α和ERβ特异性结合,通过调控下游靶基因表达发挥基因组效应。此外,雌激素还可与膜G蛋白偶联雌激素受体1(GPER1)结合,介导快速非基因组效应并对转录因子磷酸化修饰来调控基因表达。研究表明,ER受体和GPER1受体在胃癌发生发展中发挥着不可或缺的作用,雌激素结合相应的雌激素受体后激活不同的信号通路,影响胃癌细胞的增殖、侵袭和迁移等生物学行为。本文旨在总结分析不同的雌激素受体信号通路对胃癌组织细胞的作用及调控机制,这些信号通路包括磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/Akt、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)、Wnt/β-catenin、核因子(NF)-κB等,为进一步研究雌激素及其受体在胃癌发生发展中的作用以及肿瘤的防治提供可能的线索和靶点。

关键词：雌激素胃肿瘤核受体膜受体信号通路