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自体牙本质颗粒联合Nd:YAG激光在前牙区牙周炎患者拔牙术后中的应用效果

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医学临床研究 2024年第8期41卷 1156-1159,1163页

作者：任文平孙瑗征张文静河南赛思口腔医院牙体牙髓病科河南郑州450000 河南赛思口腔医院牙体科河南郑州450000

【目的】探讨自体牙本质颗粒联合Nd:YAG激光在前牙区牙周炎患者拔牙术后中的应用效果。【方法】选取2021年5月至2023年3月本院收治的123例前牙区牙周炎拔牙术后患者,按治疗方法不同分为观察组(n=63,63颗牙)和对照组(n=60,60颗牙),对照... 详细信息

【目的】探讨自体牙本质颗粒联合Nd:YAG激光在前牙区牙周炎患者拔牙术后中的应用效果。【方法】选取2021年5月至2023年3月本院收治的123例前牙区牙周炎拔牙术后患者,按治疗方法不同分为观察组(n=63,63颗牙)和对照组(n=60,60颗牙),对照组采用Nd:YAG激光治疗,观察组在对照组基础上加用自体牙本质颗粒治疗,比较两组治疗效果。【结果】治疗后1年,观察组种植成功率显著高于对照组(P0.05);治疗后7 d,两组疼痛程度均下降,且观察组低于对照组(P>0.05)。治疗后1年,两组菌斑指数(PLI)、出血指数(SBI)、牙龈指数(GI)、牙周袋深度(PD)均下降(P<0.05),且观察组PLI、SBI、GI、PD低于对照组。观察组并发症总发生率显著低于对照组(χ^(2)=0.230,P=0.631)。【结论】自体牙本质颗粒联合Nd:YAG激光应用于前牙区牙周炎拔牙术后患者中,可显著提高患者咀嚼效率、美学效果,改善牙周功能,且并发症发生率较低,值得临床推广应用。

关键词：牙周炎/外科学牙本质激光,固体/治疗应用拔牙激光疗法治疗结果

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继发龋的病因及防治策略研究与进展

中华口腔医学杂志 2024年第1期59卷 94-98页

作者：程小刚吴昊泽王艺蓉李玉姣余擎第四军医大学口腔医院牙体牙髓病科、口颌系统重建与再生全国重点实验室、国家口腔疾病临床医学研究中心、陕西省口腔医学重点实验室西安710032

继发龋是临床上影响修复体寿命最主要的原因之一。与原发龋相比,继发龋在病因、疾病进展、临床表现、临床诊断、治疗和预防等方面均存在一定的特殊性。本文从上述几个方面着手,结合继发龋最新基础与临床研究,对其发病机制和防治策略进... 详细信息

继发龋是临床上影响修复体寿命最主要的原因之一。与原发龋相比,继发龋在病因、疾病进展、临床表现、临床诊断、治疗和预防等方面均存在一定的特殊性。本文从上述几个方面着手,结合继发龋最新基础与临床研究,对其发病机制和防治策略进行总结和剖析,将为深入认识继发龋和提高继发龋的临床防治水平奠定一定的基础。

关键词：龋齿继发龋病因学口腔微生物修复材料诊断防治策略

iRoot BP Plus冠髓切断术治疗乳磨牙部分不可复性牙髓炎的回顾性研究

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华西口腔医学杂志 2024年第2期42卷 242-248页

作者：胡晓燕赵春晖王璐张正杨帆张红艳安徽医科大学口腔医学院安徽医科大学附属口腔医院儿童口腔科安徽省口腔疾病研究中心实验室合肥230032 安徽医科大学口腔医学院安徽医科大学附属口腔医院牙体牙髓科安徽省口腔疾病研究中心实验室合肥230032 安徽医科大学口腔医学院安徽医科大学附属口腔医院放射科安徽省口腔疾病研究中心实验室合肥230032

目的回顾性观察iRoot BP Plus冠髓切断术治疗乳磨牙部分不可复性牙髓炎的临床疗效。方法收集2019年1月—2023年8月行乳磨牙iRoot BP Plus冠髓切断术治疗且随访24~47个月的部分不可复性牙髓炎病例102例,根据术前有无不可复性牙髓炎症... 详细信息

目的回顾性观察iRoot BP Plus冠髓切断术治疗乳磨牙部分不可复性牙髓炎的临床疗效。方法收集2019年1月—2023年8月行乳磨牙iRoot BP Plus冠髓切断术治疗且随访24~47个月的部分不可复性牙髓炎病例102例,根据术前有无不可复性牙髓炎症状将纳入病例分为无症状组(n=53)和有症状组(n=49),观察两组的临床和影像学成功率。结果无症状组和有症状组的临床成功率分别为96.2%和97.9%,影像学成功率分别为96.2%和93.9%。结论在高抗菌等级前提下,iRoot BP Plus冠髓切断术可以尝试用于治疗乳磨牙部分不可复性冠髓炎。

关键词：不可复性牙髓炎部分不可复性牙髓炎 iRoot BP Plus 冠髓切断术乳磨牙

528例老年人口腔健康生活质量状况调查及影响因素分析

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中华老年口腔医学杂志 2024年第1期22卷 42-46页

作者：吴眯眯周莹莹温州医科大学附属口腔医院牙体牙髓科 325000

目的调查528例老年人口腔健康生活质量的状况,分析影响老年人口腔健康生活质量的因素,为开展老年人口腔健康宣教活动提供参考。方法选择2022年5月至2023年5月528例老年人作为研究对象,采用口腔健康评价指数量表(geriatric oral health... 详细信息

目的调查528例老年人口腔健康生活质量的状况,分析影响老年人口腔健康生活质量的因素,为开展老年人口腔健康宣教活动提供参考。方法选择2022年5月至2023年5月528例老年人作为研究对象,采用口腔健康评价指数量表(geriatric oral health assessment index, GOHAI)调查老年人口腔健康生活质量的状况,根据GOHAI量表评分将社区老人分为对照组(GOHAI≤24分)和观察组(GOHAI> 24分)。采用Logistic多元回归模型分析老年人口腔健康生活质量的影响因素。结果 528例社区老年人中,口腔健康生活质量差的381例,占比72.16%;口腔健康生活质量良好的社区老年人147例,占比27.84%;观察组与对照组社区老年人在文化程度、吸烟、饮酒、刷牙频率、是否口腔疾病、天然牙数量、义齿情况、是否接受口腔健康教育、就医是否方便等差异有统计学意义(P 口腔疾病、天然牙数量口腔健康教育及就医不方便是影响老年人口腔健康生活质量的影响因素(P 口腔健康受文化程度、吸烟、饮酒、刷牙频率、口腔疾病等多重因素影响,社区应积极开展口腔健康宣教活动,促进老年人口腔保健意识,提高晚年生活质量。

关键词：老年人口腔健康生活质量影响因素口腔保健意识

牙体牙髓病治疗患者牙科焦虑症预测模型的构建及应用验证

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当代护士（下旬刊） 2024年第5期31卷 148-152页

作者：倪桂婷蒋蕾夏淑君南京医科大学附属口腔医院(江苏省口腔医院)牙体牙髓病科南京210000

目的构建牙体牙髓病治疗患者牙科焦虑症预测模型,并进行效果检验。方法采用便利抽样法,选择南京医科大学附属口腔医院2020年1月—2022年1月牙体牙髓病治疗患者为研究对象,根据有无出现牙科焦虑症(dental anxiety,DA)分为非DA组和DA组,... 详细信息

目的构建牙体牙髓病治疗患者牙科焦虑症预测模型,并进行效果检验。方法采用便利抽样法,选择南京医科大学附属口腔医院2020年1月—2022年1月牙体牙髓病治疗患者为研究对象,根据有无出现牙科焦虑症(dental anxiety,DA)分为非DA组和DA组,采用二元Logistic回归分析筛选牙体牙髓病治疗患者牙科焦虑症的独立危险因素,据此拟合风险预测模型的回归方程,并检验模型预测效果。结果220例牙体牙髓病治疗患者中共152例的改良版牙科焦虑量表(Modified Dental Anxiety Scale,MDAS)总分≥12分,68例口腔健康影响量表(the 14-item Oral Health Impact Profile,OHIP-14)得分、焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)评分为牙体牙髓病治疗患者牙科焦虑症的独立危险因素(P0.05,差异无统计学意义,提示预测结果与实际情况相符。模型ROC曲线分析显示,ROC曲线下面积为0.775(95%CI为0.729~0.817),对应灵敏度、特异度分别为0.823、0.850,预测准确率为85.45%。结论本研究在牙体牙髓病治疗患者牙科焦虑症的危险因素基础上,建立的风险预测模型具有良好的拟合程度和区分能力,且准确度较高,能为预测牙体牙髓病治疗患者牙科焦虑症风险提供有效工具。

关键词：牙体牙髓病牙科焦虑症危险因素预测模型

常温流动牙胶封闭剂GuttaFlow2单尖充填弯曲根管的封闭效果

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北京大学学报（医学版） 2024年第1期56卷 99-105页

作者：何佩瑶包旭东北京大学口腔医学院·口腔医院牙体牙髓科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:评估常温流动牙胶封闭剂单尖充填法对弯曲根管的封闭效果。方法:(1)3D打印轻、中、重度弯曲根管模型各20例,分别采用热垂直加压技术(warm vertical compaction,以AH-Plus为封闭剂,以下称WVC组,n=10)和单尖充填技术(以GuttaFlow2为... 详细信息

目的:评估常温流动牙胶封闭剂单尖充填法对弯曲根管的封闭效果。方法:(1)3D打印轻、中、重度弯曲根管模型各20例,分别采用热垂直加压技术(warm vertical compaction,以AH-Plus为封闭剂,以下称WVC组,n=10)和单尖充填技术(以GuttaFlow2为封闭剂,以下称GF2组,n=10)充填根管,在距根尖2 mm(根尖部)、4 mm和6 mm(根中部),以及距根尖8 mm(根冠部)处切片,使用体视显微镜观察计算根管截面的空隙面积百分比。(2)选取离体恒磨牙轻、中、重度弯曲根管各16例,同样分别采用热垂直加压技术(WVC组,n=8)和GuttaFlow2单尖充填技术(GF2组,n=8)充填根管,使用激光共聚焦显微镜观察计算距根尖2 mm(根尖部)、5 mm(根中部)和8 mm(根冠部)处各个截面上封闭剂渗入牙本质小管区域的渗透百分比。结果:(1)根管空隙面积百分比:GF2组和WVC组轻、中、重度弯曲根管根尖部均无明显空隙,两组间差异无统计学意义(P>0.05);根中部两种充填方法产生的空隙面积百分比差异也没有统计学意义;但在根冠部GF2组相较于WVC组在轻度弯曲根管中出现了更多的空隙,差异有统计学意义(P=0.009)。(2)封闭剂对牙本质小管渗透百分比:GF2组在轻、中、重度弯曲根管根尖部,封闭剂对牙本质小管渗透百分比分别为36.10%、55.80%、65.08%,重度弯曲根管显著高于轻度弯曲根管(P=0.001);组间比较提示,根尖部GF2组轻、中、重度弯曲根管牙本质小管渗透百分比均明显高于WVC组(分别为15.78%、20.70%、15.61%,P=0.001),根中部GF2组轻、中度弯曲根管牙本质小管渗透百分比也明显高于WVC组(P=0.001),但根冠部两组间差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:常温流动牙胶封闭剂单尖法充填弯曲根管在根尖和根中段对根管的封闭效果和热垂直加压技术相同,而对牙本质小管则具有更好的渗透封闭效果,尤其对于重度弯曲根管。

关键词：根管充填材料弯曲根管单尖充填热垂直加压技术

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锥体束CT联合MMP-2对义齿修复患者颞下颌关节骨关节病的诊断价值

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检验医学与临床 2024年第20期21卷 3059-3062,3067页

作者：宿静杜艳锋董文博河北省邯郸市口腔医院牙体牙髓科河北邯郸056000 河北省邯郸市口腔医院修复科河北邯郸056000

目的分析锥体束CT联合颞下颌关节滑液中基质金属蛋白酶2(MMP-2)水平检测对义齿修复患者颞下颌关节骨关节病的诊断价值。方法选取2019年2月至2021年2月在该院经固定义齿修复后出现颞下颌关节骨关节病的患者51例作为研究组。另选取同期55... 详细信息

目的分析锥体束CT联合颞下颌关节滑液中基质金属蛋白酶2(MMP-2)水平检测对义齿修复患者颞下颌关节骨关节病的诊断价值。方法选取2019年2月至2021年2月在该院经固定义齿修复后出现颞下颌关节骨关节病的患者51例作为研究组。另选取同期55例固定义齿修复后无颞下颌关节骨关节病者作为对照组。对两组研究对象颞下颌关节进行锥体束CT检测,判定锥体束CT检测与临床诊断的一致性,并测定研究对象髁突高;收集研究对象颞下颌关节滑液检测MMP-2水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析颌关节滑液MMP-2水平对义齿修复后颞下颌关节骨关节病的诊断价值;分析锥体束CT、MMP-2联合检测诊断义齿修复后颞下颌关节骨关节病与临床诊断的一致性。结果锥形束CT检测出颞下颌关节骨关节病者53例,未患颞下颌关节骨关节病者53例,其中假阳性11例,假阴性9例。锥形束CT检测与诊断一致性较好(Kappa=0.623,P<0.05)。与对照组比较,研究组颞下颌关节髁突高降低[(13.26±2.35)μg/L vs.(16.33±2.87)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,研究组颞下颌关节滑液中MMP-2水平升高[(38.57±6.22)μg/L vs.(21.53±4.03)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,颞下颌关节滑液MMP-2水平诊断颞下颌关节骨关节病的曲线下面积为0.791,灵敏度为74.5%,特异度为78.2%,最佳截断值为29.073μg/L。颞下颌关节滑液MMP-2水平诊断颞下颌关节骨关节病50例,未发生颞下颌关节骨关节病56例,与临床诊断一致性较好(Kappa=0.527,P<0.05),诊断灵敏度、特异度分别为74.5%、78.2%。二者联合检测义齿修复患者发生颞下颌关节骨关节病63例,未发生颞下颌关节骨关节43病例,与临床诊断一致性较好(Kappa=0.738,P<0.05),诊断灵敏度、特异度分别为98.0%、76.4%。与锥体束CT、MMP-2相比,联合检测诊断灵敏度更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论义齿修复后发生颞下颌关节骨关节病患者颞下颌关节滑液MMP-2水平升高,锥体束CT联合颞下颌关节滑液中MMP-2水平检测对义齿修复患者颞下颌关节骨关节病的诊断与临床诊断具有较高一致性。

关键词：锥体束CT 颞下颌关节滑液基质金属蛋白酶2 义齿修复颞下颌关节骨关节病

牙髓根尖周病与糖尿病相互关系及相关机制的研究进展

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国际口腔医学杂志 2024年

作者：董馨璐许来俊张剑英陈敏慜中南大学湘雅口腔医学院湖南中南大学湘雅口腔医院牙体牙髓病科口腔健康研究湖南省重点实验室湖南省口腔重大疾病与口腔健康临床医学研究中心

牙髓根尖周病是常见的口腔感染性疾病，可影响口颌系统的健康。近年来，有越来越多的研究报道牙髓根尖周病和糖尿病的关系，但二者相互影响的潜在机制仍未阐明。本文通过回顾近期文献，主要从糖尿病胰岛素抵抗、微生物免疫炎症反应、成... 详细信息

牙髓根尖周病是常见的口腔感染性疾病，可影响口颌系统的健康。近年来，有越来越多的研究报道牙髓根尖周病和糖尿病的关系，但二者相互影响的潜在机制仍未阐明。本文通过回顾近期文献，主要从糖尿病胰岛素抵抗、微生物免疫炎症反应、成骨与破骨的失衡和氧化应激等方面总结牙髓根尖周病与糖尿病的相关性和相互作用的可能机制，以期为糖尿病患者的牙髓根尖周病治疗提供理论基础和指导依据。

关键词：牙髓病根尖周病糖尿病微生物免疫

牙龈卟啉单胞菌与阿尔茨海默病相关性致病机制

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微生物学通报 2024年

作者：任欢乔新王峥杨德琴重庆医科大学附属口腔医院牙体牙髓科口腔疾病研究重庆市重点实验室重庆市高校市级口腔生物医学工程重点实验

牙龈卟啉单胞菌（Porphyromonas gingivalis）作为牙周炎的关键致病细菌之一，与阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease， AD）的发生发展密切相关。P. gingivalis通过分泌多种毒力因子，如脂多糖、牙龈蛋白酶及外膜囊泡，促进了AD的发展... 详细信息

牙龈卟啉单胞菌（Porphyromonas gingivalis）作为牙周炎的关键致病细菌之一，与阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease， AD）的发生发展密切相关。P. gingivalis通过分泌多种毒力因子，如脂多糖、牙龈蛋白酶及外膜囊泡，促进了AD的发展。这些毒力因子能够引发机体的炎症反应、β-淀粉样蛋白的沉积、Tau蛋白磷酸化、神经毒性作用以及血脑屏障（Blood Brain Barrier， BBB）的损害，在AD的发病机制中有重要作用。因此本文综述了P. gingivalis与AD之间的潜在致病机制，以便为AD的预防和治疗提供新的靶点。

关键词：牙龈卟啉单胞菌阿尔茨海默病脂多糖牙龈蛋白酶外膜囊泡血脑屏障