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杂合型血液净化对腹膜透析不充分ESRD患者透析充分性、免疫、炎症的影响

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昆明医科大学学报 2024年第8期45卷 125-132页

作者：关毅标黄胜李丽波佛山市南海区人民医院肾内科广东佛山528200

目的探究杂合型血液净化在腹膜透析不充分终末期肾病(ESRD)中的应用及对透析充分性、慢性炎症状态及安全性改善作用。方法选取2020年9月至2022年8月佛山市南海区人民医院腹膜透析不充分ESRD患者80例,随机分为2组,每组40例,对照组采取... 详细信息

目的探究杂合型血液净化在腹膜透析不充分终末期肾病(ESRD)中的应用及对透析充分性、慢性炎症状态及安全性改善作用。方法选取2020年9月至2022年8月佛山市南海区人民医院腹膜透析不充分ESRD患者80例,随机分为2组,每组40例,对照组采取单纯血液透析,观察组采取杂合型血液净化,连续治疗3个月。比较2组一般资料、治疗前后血清指标[全段甲状旁腺激素(iPTH)、β2-微球蛋白(β2-MG)、胱抑素C(CysC)]、肾功能指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、残存肾功能(RRF)]、营养状况[血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、转铁蛋白(TRF)]、慢性炎症状态[白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、红细胞免疫功能[红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR)、红细胞C3b受体(RBCC3bR)、CD35阳性红细胞百分率]及尿素清除指数(KT/V)、并发症情况。结果治疗1、3个月后观察组iPTH、β2-MG、CysC水平均低于对照组,KT/V高于对照组(P 0.05)。结论杂合型血液净化运用弥散、对流及吸附原理能最大限度地清除炎症介质,提高透析充分性和红细胞免疫粘附活性,改善机体营养状态和肾功能,应用于透析不充分ESRD患者效果显著。

关键词：杂合型血液净化透析充分性终末期肾病慢性炎症安全性

超声引导下22G八光针与5mL注射器针头细针穿刺活检在甲状腺TI-RADS 4类以上结节中的诊断价值

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影像研究与医学应用 2024年第9期8卷 193-196页

作者：李子英陈清泉谭炳超卢丽萍佛山市南海区人民医院超声科广东佛山528000

目的:比较可疑恶性的甲状腺结节经超声引导下22 G八光针与5 mL注射器针头细针穿刺活检(FNA)检查的诊断效能。方法:选取2021年1月—2022年9月佛山市南海区人民医院收治的甲状腺结节TI-RADS分类4类以上行FNA检查的患者291例,分为22 G八光... 详细信息

目的:比较可疑恶性的甲状腺结节经超声引导下22 G八光针与5 mL注射器针头细针穿刺活检(FNA)检查的诊断效能。方法:选取2021年1月—2022年9月佛山市南海区人民医院收治的甲状腺结节TI-RADS分类4类以上行FNA检查的患者291例,分为22 G八光针组(71例)和5 mL注射器针头组(220例),以手术病理结果为金标准,对比采用两种针具行US-FNA检查在取材满意程度、并发症发生情况以及对甲状腺良恶性病变的诊断效能差异。结果:对最大径10 mm的结节,有微小钙化灶、无钙化灶的结节,表现为低回声、等-高回声的结节以及不同血供类型的结节,5 mL注射器针头的取材标本满意度均高于22 G八光针组(P0.05);5 mL注射器针头组对恶性病变的诊断灵敏度、准确率高于22 G八光针组,特异度低于22 G八光针组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与八光针比较,超声引导下应用5 mL注射器针头进行FNA取材较满意、并发症发生率低、对甲状腺恶性病变有较好的灵敏度和准确率,同时5 mL注射器针头价格低廉,在患者群体较大的基层可作为FNA常用针具之一。

关键词：超声引导下细针穿刺 22G八光针 5mL注射器针头甲状腺TI-RADS 4类以上结节

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牙周基础治疗联合整形性切除术治疗牙龈瘤的临床研究

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长治医学院学报 2024年第4期38卷 285-288页

作者：陈玉婷梁景章黄辉佛山市南海区人民医院口腔科广东佛山528000

目的:探讨整形性切除术应用于牙龈瘤的治疗效果。方法:收集40例牙龈瘤患者临床资料,随机分为对照组与观察组各20例;2组均进行完善的牙周基础治疗,对照组采用传统手术,观察组行牙龈瘤整形性切除;于术前及术后2周、6个月记录2组牙龈瘤部... 详细信息

目的:探讨整形性切除术应用于牙龈瘤的治疗效果。方法:收集40例牙龈瘤患者临床资料,随机分为对照组与观察组各20例;2组均进行完善的牙周基础治疗,对照组采用传统手术,观察组行牙龈瘤整形性切除;于术前及术后2周、6个月记录2组牙龈瘤部位的角化龈宽度及牙龈退缩情况,观察术后6个月、12个月牙龈瘤复发情况。结果:术后2周、6个月观察组的角化龈宽度均高于对照组(P<0.05),牙龈退缩程度均低于对照组(P<0.05);2组术后6个月、12个月均未见牙龈瘤复发。结论:牙龈瘤患者采用整形性切除法并保留上皮及部分结缔组织,早期获得良好根面覆盖,避免牙龈退缩,获得良好功能及美学效果。

关键词：牙龈瘤整形性切除术角化龈宽度牙龈退缩

三氧化矿物凝聚体活髓切断术与根管治疗术在乳磨牙早期牙髓炎患儿中的应用效果

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第1期 0099-0102页

作者：杜凤娟佛山市南海区人民医院口腔科广东佛山528216

分析三氧化矿物凝聚体活髓切断术与根管治疗术应用于乳磨牙早期牙髓炎患儿的治疗过程中所起到的差异性临床效果。方法本次研究的参考对象均是来自2021年6月至2023年1月期间于我院接受治疗的乳磨牙早期牙髓炎患儿共计100例。根据实验要... 详细信息

分析三氧化矿物凝聚体活髓切断术与根管治疗术应用于乳磨牙早期牙髓炎患儿的治疗过程中所起到的差异性临床效果。方法本次研究的参考对象均是来自2021年6月至2023年1月期间于我院接受治疗的乳磨牙早期牙髓炎患儿共计100例。根据实验要求,按照随机抽签法分为对照组和观察组,每组各50例患儿。对照组患儿采用根管治疗术,观察组则采用三氧化矿物凝聚体活髓切断术。以此对比两组患儿在不同治疗模式下临床疗效、不良反应发生率、炎性因子改善程度、舒适度评分和满意度评分的差异性表现。结果观察组患儿临床疗效高于对照组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组(P<0.05),观察组患者炎性因子改善程度优于对照组(P<0.05),观察组患者舒适度评分和满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论三氧化矿物凝聚体活髓切断术与根管治疗术均能针对乳磨牙早期牙髓炎患儿起到一定治疗效果,但前者与后者相比无论是治疗效果还是不良反应的发生率都表现出更大优势,可推广运用。

关键词：三氧化矿物凝聚体活髓切断术根管治疗术牙髓炎

探讨糖尿病对冠状动脉解剖指标的影响--基于冠状动脉CTA的研究

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影像研究与医学应用 2024年第19期8卷 63-65页

作者：赵昕叶华景莫森林佛山市南海区人民医院放射科广东佛山528200

目的:研究无糖尿病(NDM)、糖尿病前期(PDM)及糖尿病(DM)患者冠状动脉弯曲度(CAC)、冠状动脉扩张指数(CDI)、冠状动脉容积指数(CAVI)及相关临床指标的差异。方法:选取2020年1月—2022年12月于佛山市南海区人民医院行冠脉CTA(CCTA)检查的... 详细信息

目的:研究无糖尿病(NDM)、糖尿病前期(PDM)及糖尿病(DM)患者冠状动脉弯曲度(CAC)、冠状动脉扩张指数(CDI)、冠状动脉容积指数(CAVI)及相关临床指标的差异。方法:选取2020年1月—2022年12月于佛山市南海区人民医院行冠脉CTA(CCTA)检查的NDM、PDM、DM病例各60例,分析三组病例CAC、CDI、CAVI及临床指标的差异。结果:以NDM组为对照,PDM组具有较低的CDI(OR=0.62,P=0.01)和较高的三酰甘油(TG)(OR=1.49,P=0.03),DM组具有较低的CDI、CAVI(ORCDI=0.47,PCDI<0.001;ORCAVI=0.83,PCAVI=0.01)和较高的TG和舒张压(DP)(ORTG=1.53,PTG=0.02;ORDP=1.08,PDP=0.003)。协变量分析控制收缩压(SP)、DP及TG后,NDM组和PDM组及DM组CDI差异均有统计学意义(P<0.05);NDM组和DM组CAVI差异有统计学意义(P<0.05)。结论:冠状动脉解剖学指标在DM不同的阶段会发生变化,DM的早诊断、早治疗在对预防心血管并发症具有重要的临床意义。

关键词：冠状动脉血管造影冠状动脉扩张指数冠状动脉体积指数

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超声指标联合母血清生化指标在不同妊娠时期胎儿畸形筛查中的价值

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现代医用影像学 2024年第2期33卷 385-388页

作者：沈丽菲广东省佛山市南海区第四人民医院广东佛山528211

目的:探讨超声指标联合母血清生化指标在不同妊娠时期胎儿畸形筛查中的价值。方法:选择2021年1月至2022年1月于我院进行产前筛查的100例孕妇,孕12、12+6、13周测量胎儿颈项透明层(NT)厚度,通过分析孕妇血清中的妊娠相关蛋白A(PAPP-A)和... 详细信息

目的:探讨超声指标联合母血清生化指标在不同妊娠时期胎儿畸形筛查中的价值。方法:选择2021年1月至2022年1月于我院进行产前筛查的100例孕妇,孕12、12+6、13周测量胎儿颈项透明层(NT)厚度,通过分析孕妇血清中的妊娠相关蛋白A(PAPP-A)和绒毛膜促性腺激素β(β-HCG)水平,结合NT值,使用专门的计算机软件进行数据处理,根据孕妇参数转化为该指标的中数倍值(MoM),记录不同筛查方式及临床处理和随访的不同孕周胎儿异常检出率,比较不同孕周异常和正常胎儿超声指标、母血清生化指标,采用ROC曲线分析超声指标、母血清生化指标对不同孕周胎儿畸形的诊断价值。结果:4种筛查方式在不同孕周的胎儿异常检出率存在显著差异(P<0.05),且同种筛查方式的13+5周的胎儿异常检出率高于12+6周,12+6周高于12周,同一孕周临床处理和随访胎儿异常检出率高于PAPP-A水平检测,PAPP-A水平检测高于超声筛查,超声筛查高于β-hGG水平检测;孕12、12+6、13+5周异常胎儿PAPP-A中倍数值均明显高于正常胎儿,β-hGG中倍数值、NT值均明显高于正常胎儿,且不同孕周异常胎儿PAPP-A、β-hGG中倍数值、NT值比较均存在显著差异(P<0.05),且孕12周PAPP-A中倍数值高于孕12+6周,孕12+6周高于孕13+5周,孕12周β-hGG中倍数值、NT值低于孕12+6周,孕12+6周低于孕13+5周;PAPP-A、β-hCG中倍数值、NT值诊断不同妊娠时期胎儿畸形的敏感度和特异度分别为78.60%、80.00%、88.60%,70.00%、60.00%、46.70%,PAPP-A、β-hCG中倍数值、NT值诊断不同妊娠时期胎儿畸形的AUC为0.850(0.777-0.923)、0.778(0.684-0.871)、0.884(0.818-0.950)。联合诊断的AUC为0.967(0.935-0.998)。结论:产前筛查通常结合超声检查和孕妇血清学检查进行。需要考虑孕周和孕妇的选择。此方法能够有效识别胎儿异常。

关键词：超声指标母血清生化指标不同妊娠时期胎儿畸形筛查

无痛分娩镇痛配合自由体位对自然分娩的初产妇母婴结局的影响

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第10期 0064-0067页

作者：陆少凤饶文玉廖沅沅广东省佛山市南海区第四人民医院广东佛山528511

调查初产妇自然分娩中无痛分娩+自由体位分娩护理的影响。方法以初产妇为样本,与入选标准符合者有102例,单双号分组,有基础组、试验组,均有51例,基础组为常规助产服务,试验组为无痛分娩+自由体位分娩护理,研究在2022年2月-2024年2月实... 详细信息

调查初产妇自然分娩中无痛分娩+自由体位分娩护理的影响。方法以初产妇为样本,与入选标准符合者有102例,单双号分组,有基础组、试验组,均有51例,基础组为常规助产服务,试验组为无痛分娩+自由体位分娩护理,研究在2022年2月-2024年2月实施,比较分娩疼痛感知情况和产程,观察分娩干预情况和不良结局。结果分娩疼痛感知评估后,轻度率在试验组高于基础组,重度率在试验组低于基础组,P<0.05。对第一、二、三产程以及总产程实施比较,试验组短于基础组,构成客观差异,P<0.05。试验组有39.22%的阴道助产率,有15.69%的会阴侧切率,有3.92%的催产素使用率,有1.96%的人工破膜率,均低于基础组,且组间构成客观差异,P<0.05。不良结局在试验组有5.88%的发生率,该结局在基础组有21.57%的发生率,即试验组低于基础组,构成客观差异,P<0.05。结论无痛分娩+自由体位分娩护理价值高,对初产妇而言能提升自然分娩率、规避不良结局,且能缩短各产程,减轻分娩造成的痛苦。

关键词：自由体位分娩临床影响无痛分娩不良结局初产妇

3D个性化仿生人工股骨头占位器模具制作与应用的可行性研究

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中国医疗器械信息 2024年第11期30卷 46-48,67页

作者：谢华杰陈裕威陈健斌广东省佛山市南海区第五人民医院骨科广东佛山528000

目的:探索3D骨水泥占位器用于人工髋关节翻修术的可行性研究。方法:基于髋关节假体松动模型和WementⅡ骨水泥股骨柄的CT数据,运用Mimics医学图形处理软件对3D股骨柄进行重建,制作两种不同的3D打印的铝合金髋关节占位器模型,分别称为解... 详细信息

目的:探索3D骨水泥占位器用于人工髋关节翻修术的可行性研究。方法:基于髋关节假体松动模型和WementⅡ骨水泥股骨柄的CT数据,运用Mimics医学图形处理软件对3D股骨柄进行重建,制作两种不同的3D打印的铝合金髋关节占位器模型,分别称为解剖型占位器模具和假体型占位器模具,用骨水泥倒模后,分别制作出解剖型占位器和假体型占位器,分别置入同一股骨模型中,测定小转子到占位器股骨头旋转中心的垂直距离,即假体高度,以评价两种3D打印占位器在髋关节中的匹配程度。结果:假体型占位器的假体高度为(50.15±0.82)mm,解剖型占位器的假体高度为(60.16±0.78)mm,两种占位器在股骨近端模型的假体高度有统计学差异。结论:基于假体大小数据制作占位器模具所制作的占位器与股骨近端髓腔能更好地匹配,且术中更易于操作;总体优于基于髓腔大小数据所制作的占位器模具。使用3D打印金属模具制作的个性化骨水泥占位器,具有制作简单、制作时间短、可行度、准确度、匹配度高、经济性良好等优点。不仅能应用于髋关节,亦有望应用于其他常见的关节置换术后感染翻修手术治疗。

关键词： 3D打印髋关节置换仿生模具占位器

MHR、PLR及血压变异性与高血压患者颈动脉粥样硬化的相关性分析

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标记免疫分析与临床 2024年第5期31卷 880-884,947页

作者：蒋子裕刘议蔓周意君佛山市南海区人民医院电生理科广东佛山528200

目的探究外周血单核细胞计数/高密度脂蛋白比值(MHR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)及血压变异性与高血压患者颈动脉粥样硬化(CAS)的相关性。方法选取2021年2月至2022年8月本院接诊的230例原发性高血压患者展开研究,对所有患者行颈动脉超... 详细信息

目的探究外周血单核细胞计数/高密度脂蛋白比值(MHR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)及血压变异性与高血压患者颈动脉粥样硬化(CAS)的相关性。方法选取2021年2月至2022年8月本院接诊的230例原发性高血压患者展开研究,对所有患者行颈动脉超声检查,将检出CAS斑块形成患者纳入CAS组,未检出患者纳入非CAS组;对所有研究对象行MHR、PLR、24h收缩压变异系数和24h舒张压变异系数的检测和计算;对比CAS组和非CAS组一般资料、MHR、PLR和血压变异性;ROC曲线分析MHR、PLR和血压变异性单独及联合检测对原发性高血压发生CAS的诊断价值;Spearman分析MHR、PLR及血压变异性与原发性高血压CAS相关性。结果相较于非CAS组,CAS组MHR、PLR和血压变异系数(24h收缩压变异系数和24h舒张压变异系数)均明显更高(P<0.05);受试者工作特征曲线(ROC)工作曲线分析结果显示MHR、PLR和血压变异系数(24h收缩压变异系数和24h舒张压变异系数)联合检测高血压发生CAS具有较高诊断价值,AUC为0.906,灵敏度(89.00%)和特异性(85.00%)均较高;Spearman相关性结果显示MHR、PLR、24h收缩压变异系数和24h舒张压变异系数与原发性高血压患者发生CAS均呈显著正相关(均P<0.001)。结论对于高血压发生CAS患者而言,其MHR、PLR、24h收缩压变异系数和24h舒张压变异系数水平均较高,联合检测具有较高诊断价值,且各项指标与疾病之间有显著相关性,可为临床原发性高血压患者发生CAS提供早期诊断方案。

关键词：外周血单核细胞计数/高密度脂蛋白比值血小板/淋巴细胞比值血压变异性原发性高血压颈动脉粥样硬化相关性