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浅析声像档案利用对医院党建文化建设的作用——以广东省人民医院为例

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黑龙江档案 2024年第1期 132-134页

作者：马越王晓芳何红英许光广东省人民医院

立足“互联网+”与党建数字化发展趋势，结合医院声像档案在党建文化建设方面的利用现状，发现声像档案在为党建宣传提供丰富素材、促进党员教育质量提升、提高医院党建软实力和政治站位方面具有重要意义，提出医院在数字化加工、红色... 详细信息

立足“互联网+”与党建数字化发展趋势，结合医院声像档案在党建文化建设方面的利用现状，发现声像档案在为党建宣传提供丰富素材、促进党员教育质量提升、提高医院党建软实力和政治站位方面具有重要意义，提出医院在数字化加工、红色档案资源开发编研等方面面临挑战，就档案管理与服务提升、电子档案系统数字化建设方向、加强党务与档案工作互促互融等方面提出思路，推动声像档案利用服务医院党建文化建设新发展。

关键词：声像档案档案利用党建文化党员教育

公立医院微信公众号建设现状及运营管理探索——以广东省人民医院为例

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现代医院 2024年第1期24卷 88-92页

作者：靳婷翁伟秦郝黎广东省人民医院广东广州510080

随着信息技术和推送模式不断迭代,微信公众号作为互联网中重要的移动应用,是“互联网+医疗”模式实施的重要平台。做好健康传播,普及更多医疗常识,也是实现健康中国的重要组成部分,这不仅是公立医院的任务,更是一份责任。本文以广东省... 详细信息

随着信息技术和推送模式不断迭代,微信公众号作为互联网中重要的移动应用,是“互联网+医疗”模式实施的重要平台。做好健康传播,普及更多医疗常识,也是实现健康中国的重要组成部分,这不仅是公立医院的任务,更是一份责任。本文以广东省人民医院微信公众号管理的健康传播策略为研究对象,从健康传播的角度,对它的发展概况、内容生产、推送形式传播效果进行全面分析。在对存在的问题进行梳理和总结的基础上,提出应注重内容建设、加强统筹管理、深化培训监督等建议,旨在为公立医院完善微信公众号运营建设提供参考,对科学、规范、有序管理自媒体具有现实的借鉴意义,进而实现高质量健康传播。

关键词：医院微信公众号健康传播改进措施

新医改形势下大型公立医院青年人才职业素养提升路径探讨——以广东省第二人民医院“中青年干部培训班”模式为例

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现代医院 2024年第2期24卷 172-174页

作者：瞿红鹰广东省第二人民医院广东广州510317

随着医药卫生体制改革的不断深入,公立医院要不断推进高质量建设,就必须建设一支高层次、高素质的青年人才队伍,必须加强对青年人才职业素养的培育。新征程、新形势、新要求下,广东省第二人民医院首创“中青年干部培训班”人才培养及储... 详细信息

随着医药卫生体制改革的不断深入,公立医院要不断推进高质量建设,就必须建设一支高层次、高素质的青年人才队伍,必须加强对青年人才职业素养的培育。新征程、新形势、新要求下,广东省第二人民医院首创“中青年干部培训班”人才培养及储备新模式,建立健全岗位管理制度和人员聘用制度,坚持引育并重全面优化、升级人才队伍结构,探索创新青年人才职业素养提升机制,持续为医院建设发展蓄能,助力“健康中国”“健康广东”建设。

关键词：公立医院青年人才培养

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中国县域肺癌临床诊疗路径(2023版)

中华肿瘤杂志 2024年第1期46卷 19-39页

作者：吴一龙周清中国胸部肿瘤研究协作组广东省人民医院广东省肺癌研究所广州519041 广东省人民医院肺内二科广州519041 不详

在全球范围内,肺癌是导致恶性肿瘤患者死亡的首要原因。规范肺癌诊疗是提升肺癌患者生存率、降低死亡率的关键措施。然而,目前县域医院普遍面临先进诊疗技术不可及的问题。因此,在制定质控标准和临床诊疗规范时,必须结合县域医院的实际... 详细信息

在全球范围内,肺癌是导致恶性肿瘤患者死亡的首要原因。规范肺癌诊疗是提升肺癌患者生存率、降低死亡率的关键措施。然而,目前县域医院普遍面临先进诊疗技术不可及的问题。因此,在制定质控标准和临床诊疗规范时,必须结合县域医院的实际情况,拟定具体的推荐措施。药物治疗方案的推荐还需要考虑适应证获批情况以及是否纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》,以确保药物的可及性。为了解决上述问题,基于国内外现有指南和县域医院的临床工作特点,中国胸部肿瘤研究协作组组织专家编撰了《中国县域肺癌临床诊疗路径(2023版)》。路径详细阐述了肺癌的影像和分期诊断、病理学诊断、分子分型,以及基于病理类型、分期和分子分型的精准治疗,并针对不同类型的肺癌患者制定了不同的管理与诊治流程。同时,路径根据县域医院的实际工作情况,将临床场景的诊治推荐分为基本策略和可选策略进行阐述。路径中基本策略是县域医院必须达到的最低诊疗标准,而可选策略则为医院提供了更多的选择,方便县域医师参考使用。所有的诊疗方案推荐都严格参照了现有的指南和共识,确保了科学性。

关键词：肺肿瘤县域临床诊疗路径基本策略可选策略

IgA肾病预后的影响因素及相关评估模型的研究进展

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中华肾脏病杂志 2024年第6期40卷 499-505页

作者：唐天威叶智明李锐钊广东省心血管病研究所广东省人民医院广东省医学科学院广州510080 广东省人民医院肾内科南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)广州510080 广东省人民医院赣州医院(赣州市立医院)肾内科赣州341000

IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是最常见的原发性肾小球疾病,也是肾脏病患者进展至终末期肾病的主要原因。多项临床、病理、人口学指标及近年来研究者们发现的新型指标在IgAN预后评估中扮演着重要角色。综合多项指标建立预后评估模型来... 详细信息

IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是最常见的原发性肾小球疾病,也是肾脏病患者进展至终末期肾病的主要原因。多项临床、病理、人口学指标及近年来研究者们发现的新型指标在IgAN预后评估中扮演着重要角色。综合多项指标建立预后评估模型来早期识别疾病进展风险高的患者具有重要临床意义。该文综述了IgAN患者预后的影响因素及相关评估模型的研究进展。

关键词：肾小球肾炎,IgA 预后危险因素评估模型

高危冠状动脉异常主动脉起源的诊断和外科治疗

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中华外科杂志 2024年第3期62卷 242-247页

作者：崔虎军陈寄梅王树水岑坚正许刚温树生刘晓冰庄建广东省人民医院心外科、广东省心血管病研究所广州510080 广东省人民医院心儿科、广东省心血管病研究所广州510080

目的探讨高危冠状动脉异常主动脉起源(AAOCA)的诊断和治疗经验。方法本研究为回顾性病例系列研究。回顾性分析2016年1月至2023年7月在广东省人民医院心外科接受外科手术的24例高危AAOCA患者的临床资料。男性18例,女性6例,手术时年龄[M(I... 详细信息

目的探讨高危冠状动脉异常主动脉起源(AAOCA)的诊断和治疗经验。方法本研究为回顾性病例系列研究。回顾性分析2016年1月至2023年7月在广东省人民医院心外科接受外科手术的24例高危AAOCA患者的临床资料。男性18例,女性6例,手术时年龄[M(IQR)]13(26)岁(范围:0.3~57.0岁)。超声心动图和心脏CT检查确诊AAOCA,均走行于主动脉与肺动脉之间且合并狭窄。右冠状动脉起自左冠状窦15例,左冠状动脉起自右冠状窦6例,单一冠状动脉畸形3例。3例患者无明显相关症状,其中2例运动负荷试验阳性;21例患者有反复运动后胸闷、胸痛、晕厥等病史,其中3例患者出现运动后晕厥进行了心肺复苏。首次超声心动图提示冠状动脉异常的发现率为37.5%(9/24)。结果24例患者均完成手术治疗,包括异常冠状动脉去顶手术23例,冠状动脉旁路移植术1例,其中5例患者同期完成其他心内畸形矫治手术。单纯AAOCA手术患者术中心肺转流时间(111.6±60.6)min(范围:62~213 min),主动脉阻断时间(57.6±25.3)min(范围:35~129 min)。术后院内30 d无死亡,无手术相关合并症。1例术前体外膜肺氧合持续辅助急诊手术患者术后出现肢端缺血坏死、肾功能不全等并发症。随访2.2(3.3)年(范围:1个月至7.2年),1例既往诊断冠心病行介入治疗患者术后症状明显减轻,其他出院患者无任何相关症状。结论高危AAOCA的超声心动图初诊确诊率仍然较低,但心血管意外风险很高。对于运动相关的胸痛等症状应注意排查AAOCA,尤其是青少年。运动负荷试验可以有助于评估无症状AAOCA的心血管风险。外科手术治疗可获得满意的效果。

关键词：心脏缺损,先天性心脏外科手术冠状动脉异常起源猝死诊断

高雄激素血症检测指标与子痫前期的遗传因果性研究

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四川大学学报（医学版） 2024年第3期55卷 566-573页

作者：林婵余陈静波赵晓苗广东药科大学广州510006 广东省人民医院广州510000

目的运用双样本孟德尔随机化(two sample Mendelian randomization, 2SMR)方法,揭示高雄激素血症的临床检测指标与子痫前期的因果关联。方法利用来自英国生物银行队列的全基因组关联研究(genome-wide association study, GWAS)数据,... 详细信息

目的运用双样本孟德尔随机化(two sample Mendelian randomization, 2SMR)方法,揭示高雄激素血症的临床检测指标与子痫前期的因果关联。方法利用来自英国生物银行队列的全基因组关联研究(genome-wide association study, GWAS)数据,分析雄激素指数的相关单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism, SNP)位点[包括总睾酮(total testosterone, TT)、生物可利用睾酮(bioavailable testosterone, BIOT)和性激素结合球蛋白(sex hormone binding globulin,SHBG)]。同时,使用芬兰数据库中关于子痫前期和原发性高血压并发子痫前期的GWAS数据统计SNP位点。采用5种遗传因果性分析方法(包括随机效应逆方差加权法等)推测因果关系,并通过敏感性分析评估异质性和位点多效性。结果根据遗传变异工具变量筛选标准,筛选出与雄激素指标TT、BIOT、SHBG具有统计学显著相关的186、127、262个SNP位点作为遗传工具变量。孟德尔随机化(Mendelian randomization, MR)分析未发现TT、BIOT、SHBG水平与子痫前期及原发性高血压并发子痫前期发病风险之间存在因果关系。其中,SHBG在与子痫前期MR分析中显示异质性(Cochran's Q检验,P=0.01),BIOT在与原发性高血压并发子痫前期MR分析中显示位点多效性,其他工具变量未显示显著异质性或多效性。结论 MR分析结果表明,目前的遗传预测证据不支持TT、BIOT、SHBG水平与子痫前期以及原发性高血压并发子痫前期之间存在因果关系。

关键词：睾酮子痫前期孟德尔随机化分析

基于机器学习的糖尿病酮症酸中毒患者个性化血糖管理研究

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中华危重病急救医学 2024年第6期36卷 635-642页

作者：王瑞瑞吴利娟李惠先李欣广东省心血管病研究所广东省人民医院(广东省医学科学院)急诊科广州510080 广东省人民医院(广东省医学科学院)急诊科、急诊医学研究所广州510080 广东省人民医院(广东省医学科学院)医学大数据中心广州510080

目的基于美国重症监护医学信息数据库Ⅳ(MIMIC-Ⅳ),利用机器学习技术探究糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者的最佳降血糖方案,以提升患者的个性化治疗效果。方法基于MIMIC-Ⅳ数据库,分析2008至2019年贝斯以色列女执事医疗中心重症监护病房(ICU)... 详细信息

目的基于美国重症监护医学信息数据库Ⅳ(MIMIC-Ⅳ),利用机器学习技术探究糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者的最佳降血糖方案,以提升患者的个性化治疗效果。方法基于MIMIC-Ⅳ数据库,分析2008至2019年贝斯以色列女执事医疗中心重症监护病房(ICU)2096例DKA患者的病例资料。构建机器学习模型,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)和精确率-召回率曲线(PR曲线)评估模型对4种常见不良结局〔低血糖、低钾血症、格拉斯哥昏迷评分(GCS)下降和长期住院〕的预测效能;分析不良结局发生风险随血糖下降速度的变化趋势;采用单因素和多因素Logistic回归分析相关因素与低钾血症风险之间的关系;利用个性化风险解释方法和预测技术,对患者的最佳血糖控制范围进行个体化分析。结果所构建的机器学习模型在预测DKA患者不良结局方面展现出优异性能,其预测低血糖、低钾血症、GCS评分下降和长期住院的ROC曲线下面积(AUROC)及95%可信区间(95%CI)分别为0.826(0.803~0.849)、0.850(0.828~0.870)、0.925(0.903~0.946)、0.901(0.883~0.920)。患者血糖下降速度与4种不良结局风险的关系分析显示,最大血糖下降速度>6.26 mmol·L^(-1)·h^(-1)时,低血糖风险显著升高(P2.72 mmol·L^(-1)·h^(-1)时,低钾血症风险显著升高(P5.53 mmol·L^(-1)·h^(-1)时,GCS评分下降风险显著降低(P8.03 mmol·L^(-1)·h^(-1)时,长期住院风险显著降低(Pmin{x_(1),x_(2)},需综合考虑患者各种不良结局风险的个体差异,进行动态调整治疗策略。结论机器学习模型在预测DKA患者不良结局方面表现良好,有助于个性化降血糖管理,具有重要的临床应用前景。

关键词：糖尿病酮症酸中毒血糖下降速度机器学习可解释性模型个性化管理

合理使用阴道镜检查,提高评估子宫颈癌前病变的准确性

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中国实用妇科与产科杂志 2024年第1期40卷 26-28页

作者：钱德英广东省人民医院妇产科广东广州510080

阴道镜是一门易学难精的技术,阴道镜医生需要获得专业培训,掌握阴道镜检查适应证,规范阴道镜检查操作过程,避免各种可能失误,才能保证阴道镜检查的准确性。

关键词：阴道镜检查规范准确性