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FränkelⅡ型功能矫治器联合固定矫治器治疗青少年骨性Ⅱ类错[牙合]1例

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中华口腔医学杂志 2024年第9期59卷 950-954页

作者：王伟财刘原伯曹阳中山大学附属口腔医院正畸科·中山大学光华口腔医学院·广东省口腔医学重点实验室广州510055

本文展示1例骨性Ⅱ类错[牙合]伴前牙深覆深覆盖病例替牙期至恒牙期的双期矫治过程。治疗前收集患者口内外检查、影像学检查及口内模型相关资料,进行头影测量和模型分析并制订治疗计划。替牙期使用2×4固定矫治及FränkelⅡ型功能矫治器... 详细信息

本文展示1例骨性Ⅱ类错[牙合]伴前牙深覆深覆盖病例替牙期至恒牙期的双期矫治过程。治疗前收集患者口内外检查、影像学检查及口内模型相关资料,进行头影测量和模型分析并制订治疗计划。替牙期使用2×4固定矫治及FränkelⅡ型功能矫治器进行治疗;恒牙期进行全口固定矫治,最终改善患者侧貌及咬合关系。该病例治疗结果证实,针对患者不同生长阶段出现的问题进行分期矫治,不仅可降低整体矫治难度,缩短全口固定矫治时间,还可获得功能和美学的双重疗效。

关键词：功能矫治器固定矫治替牙期咬合关系恒牙期头影测量侧貌影像学检查

白细胞介素-22通过调节菌群和E-钙黏蛋白表达保护牙龈上皮屏障的研究

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中华口腔医学杂志 2024年第7期59卷 653-662页

作者：张驰张璐任俊贤李金雨谭灵屏高雳赵川江中山大学附属口腔医院牙周病科·中山大学光华口腔医学院·广东省口腔医学重点实验室广州510055 中山大学附属第三医院口腔科广州510630

目的研究白细胞介素-22(IL-22)在牙周炎症环境下对牙龈上皮屏障的调控作用及其可能机制。方法构建IL-22敲除小鼠,采用混合菌液口腔灌洗法构建牙周炎模型。收集同窝生野生型牙周炎组及IL-22敲除牙周炎组小鼠(每组7只)口腔菌斑并提取DNA,... 详细信息

目的研究白细胞介素-22(IL-22)在牙周炎症环境下对牙龈上皮屏障的调控作用及其可能机制。方法构建IL-22敲除小鼠,采用混合菌液口腔灌洗法构建牙周炎模型。收集同窝生野生型牙周炎组及IL-22敲除牙周炎组小鼠(每组7只)口腔菌斑并提取DNA,建立牙周炎相关风险微生物数据库"PD-RiskMicroDB"并结合16S rRNA测序结果,测定两组小鼠口腔菌群变化和微生物功能的关系。通过改良胰酶消化法培养牙龈上皮细胞(GEC),以100μg/L IL-22、感染复数为的100牙龈卟啉单胞菌(Pg)分别或联合刺激GEC,实验分组为:对照组(细胞未加刺激)、IL-22组、Pg组及Pg+IL-22组,处理时间为3和12 h;采用细胞免疫荧光、实时荧光定量PCR(RT-qPCR)及蛋白质印迹法检测各组细胞3 h后上皮屏障蛋白E-钙黏蛋白(E-cadherin)的表达;通过异硫氰酸荧光素-葡聚糖(FITC-D)介导的上皮细胞通透性实验明确各组GEC 3和12 h细胞通透性的变化。RT-qPCR检测同窝生野生型牙周炎组及IL-22敲除牙周炎组小鼠牙龈上皮E-cadherin表达水平。将15只C57BL/6野生型小鼠按随机数字表法随机分为对照组、牙周炎组和牙周炎+IL-22处理组,每组5只。RT-qPCR及免疫组织化学(IHC)染色法检测各组小鼠牙龈上皮E-cadherin的表达水平。结果16S rRNA测序结果显示,与同窝生野生型牙周炎组小鼠相比,IL-22敲除牙周炎组小鼠口腔菌群组成发生改变,其中与牙周组织侵袭相关的菌属丰度显著增高(线性判别分析得分为2.22,P=0.009)。体外细胞实验显示,Pg感染GEC 3 h后,Pg组GEC的细胞连接中断,Pg组E-cadherin荧光强度较对照组减弱,E-cadherin的mRNA(0.69±0.12)和蛋白(0.60±0.12)表达水平均显著低于对照组(分别为1.00±0.00、1.04±0.08)(P=0.043,P=0.003);而Pg+IL-22组的E-cadherin荧光强度较Pg组稍增强,Pg+IL-22组E-cadherin的mRNA(1.16±0.10)和蛋白(0.98±0.07)表达水平均显著高于Pg组(分别为0.69±0.12、0.60±0.12)(P=0.005,P=0.007);上皮通透性实验结果显示,Pg处理GEC 3 h后,对照组、IL-22组、Pg组及Pg+IL-22组各组间总体比较上皮屏障通透性差异无统计学意义(F=0.20,P=0.893);处理12 h后,相较于对照组(1.00±0.00),Pg组GEC上皮屏障通透性(1.39±0.15)显著增加(P=0.027),而Pg+IL-22组上皮屏障通透性(1.02±0.18)显著低于Pg组(P=0.034);体内RT-qPCR结果显示,IL-22敲除牙周炎组小鼠牙龈上皮E-cadherin的mRNA表达水平(0.32±0.21)显著低于同窝生野生型牙周炎组(1.01±0.01)(t=5.70,P=0.005)。RT-qPCR及IHC染色结果显示,牙周炎组小鼠牙龈上皮组织E-cadherin的mRNA表达水平(0.40±0.07)和E-cadherin阳性表达吸光度值(0.02±0.00)均显著低于对照组(分别为1.00±0.00、0.04±0.01)(P=0.005,P=0.006);牙周炎+IL-22处理组E-cadherin的mRNA表达水平(1.06±0.24)和E-cadherin阳性表达吸光度值(0.03±0.01)均显著高于牙周炎组(P=0.003,P=0.039)。结论IL-22可能通过调节口腔菌群的侵袭性以及宿主屏障蛋白表达,发挥其对炎症环境下牙龈上皮屏障的保护作用。

关键词：牙周炎白细胞介素22 菌群调控牙龈上皮屏障 E-钙黏蛋白

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硬化性多囊性腺瘤1例

中华口腔医学杂志 2024年第2期59卷 178-181页

作者：林倬陈宣亦陈枝沛洪义程陈小华徐萌中山大学附属口腔医院病理科·中山大学光华口腔医学院·广东省口腔医学重点实验室广州510055

硬化性多囊性腺瘤(SPA)是一种罕见的唾液腺硬化性肿瘤,好发于腮腺,镜下主要由增生的微囊、腺泡及导管样结构组成,腺上皮细胞细胞质呈泡沫状及空泡状,具有轻度非典型性和顶浆分泌性。由于SPA较罕见,易误诊为其他肿瘤。本文报道1例左侧腮... 详细信息

硬化性多囊性腺瘤(SPA)是一种罕见的唾液腺硬化性肿瘤,好发于腮腺,镜下主要由增生的微囊、腺泡及导管样结构组成,腺上皮细胞细胞质呈泡沫状及空泡状,具有轻度非典型性和顶浆分泌性。由于SPA较罕见,易误诊为其他肿瘤。本文报道1例左侧腮腺SPA的病理变化及其鉴别诊断,旨在提高病理医师对SPA的认知及诊断水平。

关键词：硬化性病理医师左侧腮腺空泡状分泌性泡沫状腺上皮细胞 SPA

沉浸式体验联合基于CDIO理念的翻转课堂提高手术室护士临床教学质量的研究

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护理实践与研究 2024年第5期21卷 785-790,F0003页

作者：龚映虹周丽杏叶巧玲成丹枫颜贵积广东省中山市小榄人民医院(中山市第五人民医院) 广东省中山市528415

目的探讨在手术室实习护理学生中应用沉浸式体验联合基于CDIO理念教学的翻转课堂教学方案对护生学习效果、教学质量及教学满意度的影响。方法选择2021年度与2022年度手术室新进实习护生为研究对象,按照实习护生进入科室的时间先后顺序... 详细信息

目的探讨在手术室实习护理学生中应用沉浸式体验联合基于CDIO理念教学的翻转课堂教学方案对护生学习效果、教学质量及教学满意度的影响。方法选择2021年度与2022年度手术室新进实习护生为研究对象,按照实习护生进入科室的时间先后顺序分为对照组(2021年度新进护生共计32名)与观察组(2022年度新进护生共计34名)。对照组采取常规的手术室护士临床教学方案(依照教学大纲内容,包括理论与实践操作两个教学部分),观察组以常规教学为基础实施沉浸式体验联合基于CDIO理念的翻转课堂临床教学方案。对比两组护生的理论与实践考核得分、自主学习能力、批判性思维能力、共情能力及对教学方案的满意度评价。结果观察组护生理论考核与技能考核得分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护生自主学习能力与批判性思维能力比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护生共情能力量表各维度得分比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护生对教学质量的总满意度比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论沉浸式体验联合基于CDIO理念的翻转课堂教学方案能够提高手术室护生的自主学习能力与批判性思维能力,提高其考核成绩与共情能力,护生对教学方案的满意度更高,且通过创新教学方案,护生的共情能力也提升。

关键词：手术室护生体验式教学沉浸式体验 CDIO理念批判性思维能力护理教育

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显微根管治疗线上线下混合式教学的应用调查

中华口腔医学杂志 2024年第6期59卷 610-616页

作者：蔡艳玲权晶晶田俊黄湘雅韦曦中山大学附属口腔医院牙体牙髓病科·中山大学光华口腔医学院·广东省口腔医学重点实验室广州510055

目的评估显微根管治疗线上线下混合式教学的效果,促进牙体牙髓病学混合式教学方式的推广应用。方法选取2022年4月6至28日参加中山大学附属口腔医院牙体牙髓病科举办的显微根管治疗“线上理论+线下实操”混合式教学课程的865名学员进行... 详细信息

目的评估显微根管治疗线上线下混合式教学的效果,促进牙体牙髓病学混合式教学方式的推广应用。方法选取2022年4月6至28日参加中山大学附属口腔医院牙体牙髓病科举办的显微根管治疗“线上理论+线下实操”混合式教学课程的865名学员进行问卷调查,问卷内容包括学员基本信息及其对教学方式的认识和展望。采用SPSS 24.0统计软件进行数据分析,计数资料行χ^(2)检验。结果本研究共发放问卷865份,回收有效问卷855份,有效问卷回收率为98.8%。其中18~30岁学员占50.3%(430/855);学员从业年限0.5~40年;医师和助理医师分别占40.9%(350/855)和32.9%(281/855),中级及以上职称者占26.2%(224/855);使用与未使用过牙科显微镜的学员分别占70.5%(603/855)和29.5%(252/855)。学员普遍认同显微根管治疗混合式教学较传统线下教学更具新鲜感和时效性,在提高学习效率和兴趣、知识点的理解及实践操作能力等方面也优于传统线下教学。对于目前的口腔医学实践课程,学员们更倾向于线上理论加线下实操的教学方式,但教学效果易受线下练习条件[41.3%(353/855)]和线下练习频率[39.6%(339/855)]的影响。此外,使用与未使用过牙科显微镜的学员仅对影响显微根管治疗混合式教学效果这一问题的回答差异有统计学意义(χ^(2)=13.37,P=0.004)。结论显微根管治疗采用线上线下混合式教学具有一定优势,同时需考虑学员专业技术水平差异对教学效果的影响,才能更好地提升教学质量及教学效果,并为牙体牙髓病学的实践教学模式提供经验和参考。

关键词：教学牙体牙髓病学显微根管治疗线上理论线下实操混合式教学

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牙隐裂的诊断流程与临床干预策略

中华口腔医学杂志 2024年第8期59卷 863-870页

作者：韦曦蓝凯文中山大学附属口腔医院牙体牙髓病科·中山大学光华口腔医学院·广东省口腔医学重点实验室广州510055

牙隐裂是始于牙冠并可向龈下区域延伸的牙体不完全折裂。隐裂纹的隐匿性和复杂性给临床诊断、治疗及预后评估带来挑战。本文阐述了牙隐裂诊断、治疗及预后评估的研究进展,并提出牙隐裂诊断流程和临床干预策略,以期为临床诊疗和研究提供... 详细信息

牙隐裂是始于牙冠并可向龈下区域延伸的牙体不完全折裂。隐裂纹的隐匿性和复杂性给临床诊断、治疗及预后评估带来挑战。本文阐述了牙隐裂诊断、治疗及预后评估的研究进展,并提出牙隐裂诊断流程和临床干预策略,以期为临床诊疗和研究提供参考。

关键词：牙裂综合征牙隐裂诊断治疗预后危险因素

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人工智能在龋病诊疗中的应用与探索

中华口腔医学杂志 2024年第1期59卷 37-44页

作者：刘红艳韦曦凌均棨中山大学附属口腔医院牙体牙髓病科·中山大学光华口腔医学院·广东省口腔医学重点实验室广州510055

随着大数据时代的到来和计算机性能的提升,人工智能技术飞速发展,在口腔医学多个领域应用日益广泛。龋病是口腔医学的重要研究内容之一,人工智能技术在龋病领域的研究与探索,有望推动龋病诊疗向智能化、精准化、高效化转变。本文对人工... 详细信息

随着大数据时代的到来和计算机性能的提升,人工智能技术飞速发展,在口腔医学多个领域应用日益广泛。龋病是口腔医学的重要研究内容之一,人工智能技术在龋病领域的研究与探索,有望推动龋病诊疗向智能化、精准化、高效化转变。本文对人工智能在龋病诊断、治疗、风险评估等方面的应用以及面临的挑战进行系统阐述。

关键词：龋齿人工智能诊断治疗风险预测机器学习深度学习

微视频健康教育联合多学科协作护理在胃癌术后患者中的应用效果

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护理实践与研究 2024年第10期21卷 1536-1541页

作者：刘洁琼方樊安世玲李小利李康丽中山市人民医院广东省中山市528400

目的探讨微视频健康教育联合多学科协作护理对胃癌手术患者的效果。方法选取2021年6月—2022年12月医院肿瘤外科胃癌手术患者80例为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为观察组和对照组,各40例。对照组术后给予常规指导,观... 详细信息

目的探讨微视频健康教育联合多学科协作护理对胃癌手术患者的效果。方法选取2021年6月—2022年12月医院肿瘤外科胃癌手术患者80例为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为观察组和对照组,各40例。对照组术后给予常规指导,观察组则在对照组基础上行微视频健康教育联合多学科协作护理。比较两组患者护理前、护理1周后视觉模拟评分(VAS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)。结果护理前,两组患者VAS、HAMA、HAMD、PSQI、GQOLI-74评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。护理1周后,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者HAMA、HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者PSQI量表各维度评分和总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者GQOLI-74评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微视频健康教育联合多学科协作护理在胃癌手术患者中应用,能够有效减轻患者术后疼痛,改善其不良情绪并提高其睡眠质量,从而进一步提高患者术后生活质量。

关键词：胃癌微视频健康宣教多学科协作疼痛程度睡眠质量生活质量

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中医药对肺结核防治的文献计量学分析

现代养生 2024年第10期24卷 728-732页

作者：林晓琼袁一鸣陈壁伟洪慧斯广东省中山市中医院预防保健中心广东省中山市中医院药学部广东省中山市中医院医务科广东省中山市中医院科教科

目的对2010-2022年知网中文期刊发表的中医药与肺结核相关的临床研究文献进行分析，探索中医药在肺结核防治方面的规律。方法对近12年中文期刊发表的中医药防治肺结核的文献进行计量分析，以肺结核为主题进行指数分析，采用文献计量... 详细信息

目的对2010-2022年知网中文期刊发表的中医药与肺结核相关的临床研究文献进行分析，探索中医药在肺结核防治方面的规律。方法对近12年中文期刊发表的中医药防治肺结核的文献进行计量分析，以肺结核为主题进行指数分析，采用文献计量学方法以主题词是肺结核及其中医同义词、中医、中药、中医药构建布尔检索策略，以作者发表量、机构发文情况、关键词共现及突现词为指标进行统计分析。结果近12年内肺结核中文相关文献年平均2336.15篇，肺结核外文相关文献平均949.54篇，从计量分析上看2010-2018年，肺结核的文章数量呈现逐渐增长态势；2019-2022年逐渐下降。其中发文量在10篇以上的作者共有9位；研究机构主要以中医院和大学为主，机构研究方向聚类分析分别是耐多药肺结核、中医证候、继发性肺结核；除主题词外，有9个突现词：治疗、糖尿病、免疫功能、数据挖掘、用药规律、中国传统等成为研究的主要热点。结论分析CNKI数据库中中医药防治肺结核的研究热点、关键词，深入了解肺结核区域研究，提高研究成果的针对性和实用性，加强肺结核与中医药的科技创新等交叉领域研究，进一步发掘中医药在抗痨研究范围方面优势。

关键词：肺结核中医药文献计量学