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冠心病患者心肌缺血再灌注损伤的危险因素分析及预测模型效能研究

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深圳中西医结合杂志 2024年第12期34卷 10-13,F0003页

作者：陈锐陈业洋杨友星东莞市东南部中心医院广东东莞523710

目的:分析冠心病患者心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的危险因素,建立预测模型并评估效能。方法:选择2021年10月至2022年9月东莞市东南部中心医院接受溶栓治疗或经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的冠心病患者80例为对象,根据患者治疗后是否发生MIRI... 详细信息

目的:分析冠心病患者心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的危险因素,建立预测模型并评估效能。方法:选择2021年10月至2022年9月东莞市东南部中心医院接受溶栓治疗或经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的冠心病患者80例为对象,根据患者治疗后是否发生MIRI分为对照组(未发生MIRI 45例)和观察组(发生MIRI 35例)。查阅所有患者的临床资料,对冠心病患者MIRI可能的影响因素进行统计,建立MIRI列线图预测模型,并评估模型预测效能。结果:80例冠心病患者中,有35例发生MIRI(43.75%)。多因素logistic回归结果显示,发作到手术时间、左室射血分数(LVEF)、中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值(NLR)、血小板计数与淋巴细胞计数比值(PLR)、肌钙蛋白T(TNT)、脑利钠肽(BNP)是冠心病患者MIRI发生的独立危险因素(P<0.05);本研究构建的列线图预测模型校准曲线斜率较高,霍斯莫-莱梅肖(H-L)拟合优度检验的结果为χ^(2)=1.334,P=0.323,表明模型拟合良好;受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,曲线下面积为0.817,95%CI(0.759,0.871)。结论:发作到手术时间、LVEF、NLR、PLR、TNT及BNP是冠心病患者发生MIRI的独立危险因素,且基于上述因素构建的预测模型具有较高的拟合度,预测效能较高。

关键词：冠心病心肌缺血再灌注损伤列线图预测模型

基于富血小板纤维蛋白膜联合表皮生长因子探讨其治疗口腔烧伤疗效及VAS评分影响的临床研究

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第9期 0047-0050页

作者：李磊林丽吴换好谢芷茵路丹丹东莞市东南部中心医院口腔科广东东莞523710

探讨富血小板纤维蛋白膜联合表皮生长因子治疗口腔烧伤疗效及视觉模拟疼痛法(VAS)评分的影响。方法选取64例就诊于我院的口腔烧伤患者为研究对象,其入院时间为2020年1月至2022年12月,以科学为原则,参照随机数字表法分为例数为32例的两... 详细信息

探讨富血小板纤维蛋白膜联合表皮生长因子治疗口腔烧伤疗效及视觉模拟疼痛法(VAS)评分的影响。方法选取64例就诊于我院的口腔烧伤患者为研究对象,其入院时间为2020年1月至2022年12月,以科学为原则,参照随机数字表法分为例数为32例的两组,分别命名为对照组以及观察组。观察组接受血小板纤维蛋白膜联合表皮生长因子治疗,对照组仅接受表皮生长因子治疗。先统计两组患者的VAS评分,再评估其创面愈合情况,最后分析其炎症水平。结果两组治疗前VAS评分(t=0.140)对比(P>0.05);观察组治疗1周后(t=3.157)、2周后(t=2.623)、3周后(t=3.165)、4周后(t=3.330)VAS评分均低于对照组(P0.05);观察组治疗4周后CRP水平(t=3.496)、IL-6水平(t=3.139)、TNF-α水平(t=3.300)均低于对照组(P<0.05),且两组治疗4周后CRP、IL-6、TNF-α水平均低于治疗前(P<0.05)。结论给予口腔烧伤患者富血小板纤维蛋白膜联合表皮生长因子治疗可以减轻炎症水平,缓解疼痛,促进创面愈合。

关键词：富血小板纤维蛋白膜口腔烧伤表皮生长因子 VAS评分创面愈合情况

术中温度干预对断指再植术后功能恢复、炎症因子及并发症的影响

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中国美容医学 2024年第9期33卷 40-44页

作者：郑晓蓝徐碧文郭俊光禤秉金汤玲东莞市东南部中心医院手术室广东东莞523710

目的:探究术中温度干预对断指再植术后功能恢复、炎症因子及并发症的影响。方法:选取2021年9月-2023年8月笔者科室收治的72例断指预再植患者为研究对象,按双盲、随机数字表法分为对照组和观察组,各36例。对照组予以常规手术治疗及相关处... 详细信息

目的:探究术中温度干预对断指再植术后功能恢复、炎症因子及并发症的影响。方法:选取2021年9月-2023年8月笔者科室收治的72例断指预再植患者为研究对象,按双盲、随机数字表法分为对照组和观察组,各36例。对照组予以常规手术治疗及相关处理;观察组在对照组基础上予以术中温度干预。统计比较两组术中断指区域温度达标率、血液相关指标、再植指功能恢复情况、患者舒适度及并发症发生情况。结果:观察组术中断指区域温度达标率高于对照组(P<0.05)。术后3 h,观察组血液丙二醛(MDA)高于对照组(P<0.05),但术后24、48 h,观察组血液MDA低于对照组(P<0.05);术后3、24、48 h,观察组血液超氧化物歧化酶(SOD)均高于对照组(P<0.05)。术后3 h,观察组舒适度评分高于对照组。术后第5天,观察组IL-1、TNF-α水平低于对照组,IL-10水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.05),患者对手术效果的满意度评分高于对照组(P<0.05)。术后2个月,观察组患者再植手指功能恢复优良率高于对照组(P<0.05)。结论:术中温度干预可降低术后患者血液中炎症因子水平和并发症发生率,并能有效促进术后断指再植的功能恢复,值得在临床推广应用。

关键词：温度干预断指再植功能恢复炎症因子并发症

浅谈公立医院医疗服务价格管理存在的问题及对策

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经济师 2024年第9期 231-232,234页

作者：刘利红东莞市东南部中心医院医保物价部广东东莞523710

我国正积极推进医疗卫生体系的深化改革,公立医院的服务收费问题成为改革的焦点。转变现行收费机制,去除药品和医疗器械的不合理加成,确立以充分体现医务人员劳务价值为主的医疗服务收入为核心的补偿机制,是改革的关键环节。文章剖析了... 详细信息

我国正积极推进医疗卫生体系的深化改革,公立医院的服务收费问题成为改革的焦点。转变现行收费机制,去除药品和医疗器械的不合理加成,确立以充分体现医务人员劳务价值为主的医疗服务收入为核心的补偿机制,是改革的关键环节。文章剖析了公立医院医疗服务价格影响因素,明确了面临的问题,并结合改革动向,提出了加强医疗服务价格管理的几点建议。

关键词：公立医院医疗服务价格管理

费森尤斯4008S V10血液透析机故障维修3例分析

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中国设备工程 2024年第5期 173-175页

作者：肖又根东莞市东南部中心医院医学装备部广东东莞523710

血液透析是急慢性肾功能衰竭、高钾血症、严重酸中毒等患者的肾脏替代治疗方法之一,主要是利用半渗透膜将血液中一部分代谢废物除去,是一种安全性高且得到广泛应用的血液净化方式。血液透析过程中,患者血液与透析液同时进入透析器,借助... 详细信息

血液透析是急慢性肾功能衰竭、高钾血症、严重酸中毒等患者的肾脏替代治疗方法之一,主要是利用半渗透膜将血液中一部分代谢废物除去,是一种安全性高且得到广泛应用的血液净化方式。血液透析过程中,患者血液与透析液同时进入透析器,借助透析膜两侧的渗透梯度以及溶质,利用扩散、超滤、吸附以及对流等完成物质交换,去除血液中的一部分代谢废物以及多余水分,辅助机体维持电解质以及酸碱平衡,并将净化后的血液引回体内,因此血液透析过程也就是溶质进行弥散和滤过过程。

关键词：费森尤斯4008S 血液透析机故障维修

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双柏散熏洗防治痔上黏膜环切术术后并发症的临床价值探讨

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中外医药研究 2024年第23期3卷 96-98页

作者：刘林锡赵秀珍桂平广州中医药大学广东广州510405 东莞市东南部中心医院广东东莞523710

目的:探讨双柏散熏洗防治痔上黏膜环切术(PPH)术后并发症的临床价值。方法:选取2022年8月—2023年12月于东莞市东南部中心医院接受PPH治疗的痔疮患者60例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组术后采用常规治疗,观察组术后... 详细信息

目的:探讨双柏散熏洗防治痔上黏膜环切术(PPH)术后并发症的临床价值。方法:选取2022年8月—2023年12月于东莞市东南部中心医院接受PPH治疗的痔疮患者60例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组术后采用常规治疗,观察组术后在对照组基础上采用双柏散熏洗治疗。对比两组术后恢复情况、疼痛及水肿评分、并发症发生率。结果:观察组创面水肿、创面渗液、创面疼痛等消失时间以及首次排便时间早于对照组,创面愈合时间短于对照组(P0.05);术后3、5、7 d,两组视觉模拟评分法评分、水肿评分降低,观察组低于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组(P=0.015)。结论:双柏散熏洗防治PPH术后并发症的临床效果显著,能有效缓解创面疼痛、水肿,加快术后恢复速度,降低并发症发生率。

关键词：痔上黏膜环切术双柏散疼痛水肿

督灸联合加减牛膝汤药浴治疗脑卒中气虚血瘀证恢复期痉挛性瘫痪疗效观察

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国医论坛 2024年第4期39卷 33-35页

作者：赵秀珍刘林锡陈红梅马春玲广州中医药大学广东广州510405 东莞市东南部中心医院广东东莞523710

目的:探讨督灸与加减牛膝汤药浴联合神经松动术治疗脑卒中气虚血瘀证恢复期痉挛性瘫痪患者的临床疗效。方法:选取东莞市东南部中心医院收治的脑卒中气虚血瘀证恢复期痉挛性瘫痪患者80例,随机分为对照组和观察组各40例,两组患者均给予神... 详细信息

目的:探讨督灸与加减牛膝汤药浴联合神经松动术治疗脑卒中气虚血瘀证恢复期痉挛性瘫痪患者的临床疗效。方法:选取东莞市东南部中心医院收治的脑卒中气虚血瘀证恢复期痉挛性瘫痪患者80例,随机分为对照组和观察组各40例,两组患者均给予神经内科常规治疗,对照组给予神经松动术,观察组在对照组的基础上给予督灸联合加减牛膝汤药浴治疗。治疗8周后,比较两组患者临床疗效,上肢运动功能评分,日常生活能力(BI)评分。结果:治疗后,观察组临床总有效率为87.5%(35/40),高于对照组的60.0%(24/40)(P<0.05);两组患者上肢运动功能评分较治疗前增加(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);两组患者日常生活能力评分较治疗前提高(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05)。结论:督灸与加减牛膝汤药浴联合神经松动术治疗脑卒中气虚血瘀证恢复期痉挛性瘫痪疗效良好,能改善患者的肢体功能,提高日常生活能力,值得临床推广。

关键词：脑卒中督灸加减牛膝汤气虚血瘀证痉挛性瘫痪临床报道

手术后伤口皮肤张力变化与病理性瘢痕形成相关性的基础与临床研究

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中外医药研究 2024年第11期3卷 63-66页

作者：卢晖吴慧玲张刚韦伟王旭东广东医科大学附属东莞第一医院(东莞市东南部中心医院)整形外科广东东莞523710 广东医科大学附属东莞第一医院(东莞市东南部中心医院)健康管理中心2 广东东莞523710

目的:探究手术后伤口皮肤张力变化与病理性瘢痕形成的相关性。方法:选取2021年5—12月东莞市东南部中心医院收治的手腕或足踝处有较大开放性手术切口残留的患者180例作为研究对象。根据治疗后的伤口皮肤张力分为高张力组(33例)、正常张... 详细信息

目的:探究手术后伤口皮肤张力变化与病理性瘢痕形成的相关性。方法:选取2021年5—12月东莞市东南部中心医院收治的手腕或足踝处有较大开放性手术切口残留的患者180例作为研究对象。根据治疗后的伤口皮肤张力分为高张力组(33例)、正常张力组(117例)、低张力组(30例)。比较三组瘢痕宽度、温哥华瘢痕量表评分、细胞外基质成分、成纤维细胞分泌细胞因子水平,分析手术后伤口皮肤张力变化与瘢痕宽度的相关性。结果:术后90 d,三组瘢痕宽度大于术后30 d,差异有统计学意义(P<0.05);术后30、90 d,三组瘢痕宽度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后90 d,三组温哥华瘢痕量表评分高于术后30 d,差异有统计学意义(P<0.05);术后30、90 d,三组温哥华瘢痕量表评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后90 d,三组瘢痕组织标本转化生长因子-β1、血小板源性生长因子、内皮缩血管肽、血管内皮细胞生长因子、碱性成纤维细胞生长因子水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。三组纤维连接蛋白、免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、胶原纤维、网状纤维、中性黏多糖、酸性黏多糖成分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后伤口皮肤张力与瘢痕宽度呈正相关(r=0.996,P=0.032)。结论:手术后伤口皮肤张力变化与瘢痕宽度相关,手术后伤口皮肤张力越大,越容易导致瘢痕增大。

关键词：皮肤张力病理性瘢痕细胞外基质成纤维细胞

精益管理模式在医院检验科中的管理效果及对检验流程的影响

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中国卫生产业 2024年第12期21卷 131-134页

作者：罗水光陈杰黄海深林伟卓陈国权东莞市黄江医院医院办公室广东东莞523750 东莞市黄江医院检验科广东东莞523750 东莞市东南部中心医院检验科广东东莞523722

目的分析精益管理模式在医院检验科中的管理效果及对检验流程的影响。方法选取2022年1月—2023年1月东莞市黄江医院从事医学检验的28名工作人员为研究对象,2022年1—7月采取常规生化质控管理,记为参照组,2022年8月—2023年1月采取全面... 详细信息

目的分析精益管理模式在医院检验科中的管理效果及对检验流程的影响。方法选取2022年1月—2023年1月东莞市黄江医院从事医学检验的28名工作人员为研究对象,2022年1—7月采取常规生化质控管理,记为参照组,2022年8月—2023年1月采取全面生化质控管理,记为研究组,每组对应选取送检标本177份。对比两组检验工作质量、检验标本达标率。结果研究组检验工作质量如业务能力(94.45±1.15)分、工作效率(95.66±1.17)分、工作质量(95.55±1.11)分,均高于参照组(80.34±2.41)分、(82.33±4.15)分、(88.74±3.33)分,差异有统计学意义(t=27.960、16.359、10.266,P均医院检验科中应用价值更高,可提升检验质量及检验达标率,能够保障管理效果,完善健全检验流程。

关键词：医院检验科生化质控管理常规管理精益管理管理效果检验流程