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大数据时代医院档案管理信息化建设研究

中文科技期刊数据库（文摘版）社会科学

中文科技期刊数据库（文摘版）社会科学 2024年第9期 0093-0096页

作者：张欣欣东莞市万江医院广东东莞523000

大数据,是网络信息时代高速发展背景下,衍生的一个全新的概念,又称“巨量资料”,在合理利用大数据的基础上,能够以低成本创造高价值。基于大数据时代背景下,对各行各业发展均具备一定程度的影响。基于医院档案管理工作进行时,以大数据... 详细信息

大数据,是网络信息时代高速发展背景下,衍生的一个全新的概念,又称“巨量资料”,在合理利用大数据的基础上,能够以低成本创造高价值。基于大数据时代背景下,对各行各业发展均具备一定程度的影响。基于医院档案管理工作进行时,以大数据时代为依托,使档案管理信息化建设工作持续推进。鉴于此,本文以大数据时代做好医院档案管理信息化建设工作的意义作为着手点,根据医院档案管理信息化建设工作现状存在的一些相关不足问题,提出具体对策,旨在发挥大数据的作用,为医院档案管理工作信息化建设发展提供有效技术保障支持。

关键词：大数据时代医院档案管理信息化建设优化对策

探讨不同止痛药物治疗输尿管结石并肾绞痛患者的临床疗效

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中国科技期刊数据库医药 2024年第9期 0122-0125页

作者：李瑞君孔巧琼东莞市万江医院广东东莞523000

探究输尿管结石并肾绞痛患者治疗期间,运用不同止痛药物的效果。方法 2023.2~2024.3时间段中的70名病人,将其实行均分,将盐酸曲马多运用在对照组,将酮咯酸氨丁三醇运用在观察组,将各项数值对比分析。结果给药后,观察组疼痛情况降低,所... 详细信息

探究输尿管结石并肾绞痛患者治疗期间,运用不同止痛药物的效果。方法 2023.2~2024.3时间段中的70名病人,将其实行均分,将盐酸曲马多运用在对照组,将酮咯酸氨丁三醇运用在观察组,将各项数值对比分析。结果给药后,观察组疼痛情况降低,所需排石时间短,患者负面反应出现概率低,患者症状改善用时短,P<0.05。结论输尿管结石并肾绞痛患者在实行止痛治疗期间,为其运用酮咯酸氨丁三醇能够有效使患者疼痛尽快减轻,并且促进患者尽快排石,出现的负面性概率较低,能够有效使患者症状得到改善,整体运用的效果高于盐酸曲马多。

关键词：输尿管结石并肾绞痛临床疗效盐酸曲马多酮咯酸氨丁三醇

硬膜外腔预注质量分数为0.9%的氯化钠注射液对剖宫产术中麻醉平面及置管并发症的影响

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基层医学论坛 2024年第5期28卷 42-44,54页

作者：曾安娜胡艳余运明李伟彬叶强东莞市清溪医院广东东莞523007 东莞市万江医院广东东莞523040

目的观察硬膜外腔预注质量分数为0.9%的氯化钠注射液对剖宫产术中麻醉平面及置管并发症的影响。方法选择2020年1—12月于东莞市清溪医院行剖宫产术的200例产妇,以随机数字表法平均分为A、B组,每组100例。2组产妇均行腰麻-硬膜外联合... 详细信息

目的观察硬膜外腔预注质量分数为0.9%的氯化钠注射液对剖宫产术中麻醉平面及置管并发症的影响。方法选择2020年1—12月于东莞市清溪医院行剖宫产术的200例产妇,以随机数字表法平均分为A、B组,每组100例。2组产妇均行腰麻-硬膜外联合麻醉。A组预注质量分数为0.9%的氯化钠注射液5 m L后置入硬膜外导管,B组直接置入导管。记录2组T0(入室时)、T1(麻醉后5 min)、T2(麻醉后10 min)、T3(麻醉后30 min)的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)数值,T1、T2、T4(术毕时)麻醉平面,置管是否顺畅、置管时异感、误入血管等情况,术中麻黄碱、阿托品使用量,以及术中呼吸困难发生情况。结果在T0—T3时,2组MAP、HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);在T1、T2、T4时,2组患者麻醉平面比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组置管时异感及误入血管发生率低于B组(P0.05)。结论硬膜外腔预注质量分数为0.9%的氯化钠注射液,可降低剖宫产术硬膜外腔置管导致的血管及神经损伤的发生率,且不升高麻醉平面。

关键词：剖宫产硬膜外导管麻醉平面并发症

广义估计方程评估浮针法联合穴位埋线治疗不同分期膝骨关节炎的疗效

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中国组织工程研究 2025年第8期29卷 1565-1571页

作者：王佩光张小文麦美斯黎璐茜黄浩东莞市中医院康复医学科广东省东莞市523000

背景:穴位埋线法和浮针疗法是治疗膝骨关节炎的方法,但关于两种方法联合治疗的效果研究还鲜有报道。目的:运用广义估计方程探讨穴位埋线联合浮针法对不同分期膝骨关节炎的治疗效果。方法:选择2019年2月至2023年2月东莞市中医院收治的膝... 详细信息

背景:穴位埋线法和浮针疗法是治疗膝骨关节炎的方法,但关于两种方法联合治疗的效果研究还鲜有报道。目的:运用广义估计方程探讨穴位埋线联合浮针法对不同分期膝骨关节炎的治疗效果。方法:选择2019年2月至2023年2月东莞市中医院收治的膝骨关节炎患者436例作为研究对象,随机分为2组,对照组(n=218)采用浮针法,观察组(n=218)采用穴位埋线法结合浮针疗法。以K-L分期方法为原则进行分期,其中对照组Ⅰ期57例,Ⅱ期62例,Ⅲ期49例,Ⅳ期50例;观察组Ⅰ期48例,Ⅱ期66例,Ⅲ期63例,Ⅳ期41例。比较两组患者治疗前后各指标水平及临床疗效;采用广义估计方程模型分析临床疗效的影响因素以及不同时点、不同方法、不同分期对治疗效果影响的交互效应。结果与结论:①观察组与对照组以及不同分期患者之间的基线资料均无显著差异(P>0.05),具有可比性;②两组患者经过治疗后Ⅰ期患者的治愈率最高,观察组总好转率显著高于对照组;组内比较,不同分期患者治愈率差异均有显著性意义(P<0.05);③两组患者经过治疗后各项指标均显著下降,对照组治疗4周后各指标不同分期患者相比差异均有显著性意义(P<0.05);观察组患者治疗2周后,各项指标不同分期患者相比差异即有显著性意义(P<0.05),且观察组治疗4周后各项指标均低于对照组(P<0.05),治疗效果优于对照组;④广义估计方程模型分析结果显示,创伤史、白细胞介素6水平、治疗方法、治疗时间和K-L分期均显著影响患者的临床疗效;⑤交互效应分析中,治疗2周两组患者中Ⅲ、Ⅳ期的目测类比评分有统计学意义(P<0.05);治疗4周时,两组患者中Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者的目测类比评分有统计学意义(P<0.05);⑥提示穴位埋线联合浮针法对不同分期膝骨关节炎的治疗效果优于单独浮针疗法,创伤史、白细胞介素6水平、治疗方法、治疗时间和K-L分期对患者的治疗效果有显著影响。

关键词：穴位埋线浮针法不同分期膝关节骨关节炎临床疗效

胃癌前状态的癌变风险及其发病机制的研究进展

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中国全科医学 2024年

作者：王宇新彭文婉周正黄海阳卢晓敏董明国广东省东莞市中医院脾胃病科广东省东莞市中医药研究所

胃癌前状态包括胃黏膜萎缩和肠化，是胃癌发生发展过程中的关键环节，其患病率在我国呈上升趋势。本文详述了胃癌前状态和癌前病变在概念上的区别，从内镜下、病理组织学、生物标志物等层面识别胃癌前状态中癌变高风险患者的评估方法，... 详细信息

胃癌前状态包括胃黏膜萎缩和肠化，是胃癌发生发展过程中的关键环节，其患病率在我国呈上升趋势。本文详述了胃癌前状态和癌前病变在概念上的区别，从内镜下、病理组织学、生物标志物等层面识别胃癌前状态中癌变高风险患者的评估方法，总结了胃癌前状态的发病机制。本文表明胃癌前状态的癌变风险与病变的程度、范围、亚型等多种因素相关，胃黏膜微环境氧化与抗氧化作用、能量代谢、免疫稳态、细胞增殖与死亡等多个方面的失衡与紊乱是胃癌前状态的发病机制。临床需要综合谨慎评估胃癌前状态的癌变风险，从而为患者提供合适的监测和随访方案，提高早期胃癌的发现率。本文能够为我国胃癌前状态的高危筛查与防控措施提供有力的循证医学证据，并为机制研究与新药研发的深入开展提供借鉴。

关键词：胃癌前状态胃癌萎缩肠化癌变风险发病机制综述

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褪黑素抑制过氧化氢诱导人髓核细胞的损伤

中国组织工程研究 2024年第14期28卷 2180-2185页

作者：谢文冠刘宇涛崔文波邝铭业东莞市第八人民医院骨科广东医科大学附属东莞儿童医院广东省东莞市523320

背景:椎间盘退变是造成腰痛最常见的潜在因素之一,近年来研究表明,褪黑素对缓解椎间盘退变有积极作用,然而褪黑素的潜在作用机制仍有待阐明。目的:探究褪黑素抑制过氧化氢诱导人椎间盘髓核细胞损伤的生物学作用及其潜在的作用机制。方法... 详细信息

背景:椎间盘退变是造成腰痛最常见的潜在因素之一,近年来研究表明,褪黑素对缓解椎间盘退变有积极作用,然而褪黑素的潜在作用机制仍有待阐明。目的:探究褪黑素抑制过氧化氢诱导人椎间盘髓核细胞损伤的生物学作用及其潜在的作用机制。方法:体外培养人退行性椎间盘髓核细胞,通过CCK-8法检测细胞增殖情况确定褪黑素及过氧化氢的最佳干预浓度。将过氧化氢处理2 h的细胞作为模型组;经褪黑素干预24 h再用过氧化氢处理2 h的细胞作为褪黑素组;单纯培养基培养的细胞作为对照组。通过活性氧荧光探针(DCFH-DA)检测细胞内活性氧水平,免疫荧光检测BAX和Caspase3表达水平,RT-qPCR检测BAX、BCL-2、Casepase3、PI3K和AKT的mRNA表达水平。结果与结论:①CCK-8实验结果表明,过氧化氢最佳干预浓度为400μmol/L,褪黑素最佳干预浓度为5μmol/L;②与模型组比较,褪黑素组活性氧水平显著降低;③与模型组比较,褪黑素组BAX和Caspase3的平均荧光强度显著降低;④与模型组比较,褪黑素组BAX和Caspase3的mRNA表达降低,而Bcl-2 mRNA表达则升高,褪黑素组的PI3K和AKT的mRNA表达也升高;⑤结果表明,褪黑素可能通过PI3K/AKT信号通路保护退行性椎间盘髓核细胞免受过氧化氢诱导的氧化损伤。

关键词：椎间盘退行性病变褪黑素氧化应激凋亡 PI3K-Akt通路

温阳通络针灸法联合中药封包治疗腰椎间盘突出症(寒湿痹阻型)患者效果观察

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黑龙江医药 2024年第5期37卷 1189-1192页

作者：裴秋燕东莞市万江医院康复医学科广东东莞523040

目的:探讨温阳通络针灸法联合中药封包治疗腰椎间盘突出症(寒湿痹阻型)的效果。方法:选取60例腰椎间盘突出症患者分为2组,对照组中药封包治疗,观察组结合温阳通络针灸法治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前后JOA、ODI评分、中医症候积分... 详细信息

目的:探讨温阳通络针灸法联合中药封包治疗腰椎间盘突出症(寒湿痹阻型)的效果。方法:选取60例腰椎间盘突出症患者分为2组,对照组中药封包治疗,观察组结合温阳通络针灸法治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前后JOA、ODI评分、中医症候积分、生活质量、VAS评分、直腿抬高试验、不良反应情况。结果:观察组患者临床疗效总有效率为93.33%,高于对照组患者的73.33%(P0.05),治疗后观察组JOA评分、ODI评分、中医症候积分、WHOQOL-BREF评分、VAS评分、直腿抬高试验较对照组改善更显著,差异具有统计意义(P<0.05)。结论:温阳通络针灸法联合中药封包可提高腰椎间盘突出症(寒湿痹阻型)患者疗效,缓解疼痛,改善腰椎功能,提高生活质量,值得推广。

关键词：温阳通络针灸法中药封包腰椎间盘突出症寒湿痹阻型

纤维带与无头加压螺钉治疗第1,2跖骨近端粉碎性骨折Lisfranc损伤

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中国组织工程研究 2025年第9期29卷 1803-1809页

作者：黄浩波梁馨元叶国忠谢庆祥苏博源广州中医药大学东莞医院(东莞市中医院) 广东省东莞市523000

背景:Lisfranc韧带是维持足部横弓与纵弓的重要结构,Lisfranc损伤为一种严重的中足损伤。Lisfranc韧带损伤是复杂的,其治疗以及首选的固定方法有争议。目的:比较钢板联合Suturetape与钢板联合无头加压螺钉治疗第1,2跖骨近端粉碎性骨折Li... 详细信息

背景:Lisfranc韧带是维持足部横弓与纵弓的重要结构,Lisfranc损伤为一种严重的中足损伤。Lisfranc韧带损伤是复杂的,其治疗以及首选的固定方法有争议。目的:比较钢板联合Suturetape与钢板联合无头加压螺钉治疗第1,2跖骨近端粉碎性骨折Lisfranc损伤的短期疗效。方法:回顾性分析东莞市中医院骨七科2019年1月至2022年6月因第1,2跖骨近端粉碎性骨折Lisfranc损伤患者48例,其中25例采用钢板联合Suture tape固定(观察组),23例采用钢板联合无头加压螺钉固定(对照组)。术前参照影像学资料,根据Myerson分类系统进行分型;术后随访根据骨折愈合时间、目测类比评分、美国足踝外科学会标准评估足功能恢复情况,并对两组术后并发症进行比较分析。结果与结论:①两组患者均顺利完成手术并获得随访,随访时间12-36个月,平均(18.0±5.42)个月;②两组患者手术时间、术中出血量比较差异均无显著性意义(P>0.05);③观察组较对照组骨折愈合时间稍长,差异有显著性意义(P0.05),考虑与样本量偏少有关;⑦提示对于第1,2跖骨近端粉碎性骨折Lisfranc损伤,实施钢板联合Suture tape内固定治疗Lisfranc关节损伤效果可靠,可改善患者足关节功能,且具有手术创伤小、术后并发症少、远期医源性创伤性关节炎风险低的优势,较无头加压钉更有利于足功能的恢复。

关键词：第1,2跖骨近端粉碎性骨折 Lisfranc损伤钢板无头加压螺钉 Suturetape 内固定

2型糖尿病及血糖控制程度对腰椎关节突关节骨关节炎发生及等级的影响

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中华骨科杂志 2024年第2期44卷 96-104页

作者：谭利贤汤润民戎利民张良明中山大学附属第三医院脊柱外科(广东省微创脊柱外科质量控制中心广东省微创脊柱外科工程技术研究中心)广州510630 东莞市松山湖中心医院骨科东莞523326

目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血糖控制程度对脊柱关节突关节骨关节炎(facet joint osteoarthritis,FJOA)发生及等级的影响。方法回顾性收集2021年12月至2022年12月于中山大学附属第三医院脊柱外科诊治的腰椎... 详细信息

目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血糖控制程度对脊柱关节突关节骨关节炎(facet joint osteoarthritis,FJOA)发生及等级的影响。方法回顾性收集2021年12月至2022年12月于中山大学附属第三医院脊柱外科诊治的腰椎退行性疾病患者286例,根据入院时是否确诊2型糖尿病分为糖尿病组121例和非糖尿病组165例,记录患者年龄、性别、是否合并高血压、体质指数(body mass index,BMI)。糖尿病组记录糖尿病病程,连续3 d监测空腹血糖、餐后血糖峰值,通过血生化结果评估血浆葡萄糖、糖化血红蛋白,根据空腹血糖及糖化血红蛋白水平(HbA1c),将患者分为血糖理想(HbA1c7.5%且空腹血糖>7.0 mmol/L)三组。采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评估腰痛程度,按Pathria分级系统于腰椎CT中评估腰椎不同节段FJOA的严重程度。采用Mann-Whitney U检验比较糖尿病组与非糖尿病组L1~S1 FJOA等级的差异,以logistic回归分析糖尿病对FJOA等级的影响;采用Kruskal-Wallis检验比较不同血糖控制程度的糖尿病患者不同节段FJOA等级的差异,以logistic回归分析血糖控制程度对FJOA等级的影响。结果糖尿病组L4,5 FJOA等级为3(2,3)级,大于非糖尿病组的2(1,3)级,差异有统计学意义(Z=-3.179,P=0.001),糖尿病是L4,5 FJOA的独立危险因素[OR=1.767,95%CI(1.032,3.025),P=0.038]。糖尿病患者血糖控制不同程度组的年龄、性别、BMI、合并高血压率及血糖波动值的差异无统计学意义(P<0.05)。血糖不佳组L1,2、L4,5、L5S1节段FJOA等级为2(1,2)、3(3,3)、3(2,4)级,较血糖理想组的1(1,2)、2(1.5,3)、2(1,2)级更高,差异有统计学意义(H=9.530,P=0.009;H=18.248,P<0.001;H=27.916,P<0.001);L4,5、L5S1 FJOA等级较血糖良好组的3(2,3)级、2(1,2)级更高,差异有统计学意义(H=18.248,P<0.001;H=27.916,P<0.001)。血糖控制不佳是L4,5、L5S1 FJOA的独立危险因素[OR=4.963,95%CI(1.095,22.496),P=0.038;OR=6.010,95%CI(1.061,34.049),P=0.043]。结论相较非糖尿病患者,2型糖尿病患者L4,5发生FJOA的风险更高、程度更重;相较血糖控制良好或理想者,血糖控制不佳者L4,5、L5S1 FJOA影像学严重程度和腰痛症状更严重。

关键词：骨关节炎,脊柱椎关节突关节糖尿病,2型血糖控制腰痛