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p16^(INK4a)免疫细胞化学染色在宫颈癌筛查中的意义

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中国妇产科临床杂志 2024年第4期25卷 349-351页

作者：孙晓玲姚卉侯艳丽姚卫红山西省长治市人民医院妇科山西长治046000

目的探索p16^(INK4a)在宫颈癌筛查中的应用价值。方法2021年1月至2023年8月在山西省长治地区募集370名有性生活的非妊娠期妇女,同时采集两份宫颈脱落细胞样本人乳头瘤病毒(HPV)、细胞学、p16^(INK4a)阳性任一阳性结果转诊阴道镜检查及... 详细信息

目的探索p16^(INK4a)在宫颈癌筛查中的应用价值。方法2021年1月至2023年8月在山西省长治地区募集370名有性生活的非妊娠期妇女,同时采集两份宫颈脱落细胞样本人乳头瘤病毒(HPV)、细胞学、p16^(INK4a)阳性任一阳性结果转诊阴道镜检查及宫颈活检。评估不同筛查策略检测宫颈上皮内瘤变2级及以上病变(CIN2+)的效果。结果(1)p16的阳性率与宫颈细胞学病变级别及宫颈组织学病变级别呈正相关,且有统计学意义;(2)p16^(INK4a)初筛检出CIN2+的敏感度与HPV初筛相当,特异度更高,p16^(INK4a)检出CIN2+的敏感度与TCT≥ASC-US相当,特异度更高;(3)p16^(INK4a)作为HPV阳性分流指标,与TCT≥ASC-US比较,检出CIN2+敏感度相当(95.2%,95.2%;P=1.000),特异性高(93.6%,83.0%;P二次分流方法可改善筛查效率。

关键词：宫颈上皮内瘤变宫颈癌筛查人乳头瘤病毒 p16INK4a 基因分型

饮食管理应用于人工关节置换术患者围手术期的护理研究

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中国科技期刊数据库医药 2024年第6期 0166-0169页

作者：冯路霞山西省长治市第二人民医院山西长治046000

分析饮食管理在人工关节置换术患者中的应用效果。方法选取2023年1月-2024年1月本院74例行人工关节置换术患者开展研究,均行综合护理,随机平均分为对照组37例,行常规饮食护理,观察组37例,行优化饮食管理,比较两组护理效果。结果两组... 详细信息

分析饮食管理在人工关节置换术患者中的应用效果。方法选取2023年1月-2024年1月本院74例行人工关节置换术患者开展研究,均行综合护理,随机平均分为对照组37例,行常规饮食护理,观察组37例,行优化饮食管理,比较两组护理效果。结果两组关节功能、疼痛程度、术后恢复情况、不良反应和并发症均有明显差异(P人工关节置换术者,优化饮食管理能有效改善预后。

关键词：饮食管理人工关节置换术快速康复安全性

跟骨交锁髓内钉内固定系统治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的前瞻性研究

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中国修复重建外科杂志 2024年第3期38卷 303-308页

作者：刘波马龙刘晨张兵吴刚强阜阳市第二人民医院骨科安徽阜阳236000

目的通过与开放手术比较,探讨使用跟骨交锁髓内钉内固定系统治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效。方法将2020年5月—2022年12月收治且符合选择标准的40例(40足)SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者纳入研究,采用随机数字表法分为常规组及微创组... 详细信息

目的通过与开放手术比较,探讨使用跟骨交锁髓内钉内固定系统治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效。方法将2020年5月—2022年12月收治且符合选择标准的40例(40足)SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者纳入研究,采用随机数字表法分为常规组及微创组,每组20例。微创组患者采用跟骨交锁髓内钉内固定系统治疗,常规组采用外侧L形切口联合钢板内固定治疗。两组患者性别、年龄、骨折分型及侧别、致伤原因、受伤至入院时间以及术前跟骨宽度、长度、高度、B?hler角、Gissane角等基线资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。比较两组手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间、骨折愈合时间、并发症发生情况,以及手术前后影像学指标(跟骨B?hler角、Gissane角、宽度、高度及长度)、美国矫形足踝外科协会(AOFAS)评分。结果与常规组比较,微创组切口长度、手术时间及住院时间均缩短,术中出血量减少,差异均有统计学意义(P0.05)。末次随访时,微创组AOFAS评分高于常规组(P0.05)。与术前相比,两组患者术后3 d及末次随访时跟骨B?hler角、Gissane角变大,宽度变窄,高度及长度增大,差异有统计学意义(P0.05)。各时间点两组间影像学评价指标差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论采用跟骨交锁髓内钉内固定系统治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折,具有创伤小、住院时间缩短以及骨折复位固定可靠、足部功能恢复满意等优点。

关键词：跟骨骨折跟骨交锁髓内钉内固定系统内固定

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结核分枝杆菌利福平耐药影响因素及rpoB基因突变位点分析

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中国热带医学 2024年第1期24卷 96-101页

作者：刘海清张威阜阳市第二人民医院安徽阜阳236000

目的研究结核分枝杆菌利福平耐药的影响因素及rpoB基因的突变频率和分布,分析耐药决定区(RRDR)的突变特征,为耐利福平结核病流行趋势、预防控制和治疗提供可靠的实验室依据。方法选取2019年3月—2021年12月在阜阳市第二人民医院就诊的31... 详细信息

目的研究结核分枝杆菌利福平耐药的影响因素及rpoB基因的突变频率和分布,分析耐药决定区(RRDR)的突变特征,为耐利福平结核病流行趋势、预防控制和治疗提供可靠的实验室依据。方法选取2019年3月—2021年12月在阜阳市第二人民医院就诊的312例肺结核患者,经Xpert MTB/RIF、液体药敏检测,将156例利福平耐药的肺结核患者作为耐利福平组,156例非耐药的肺结核患者作为普通组,分析两组患者的一般资料及rpoB基因突变情况。结果在312例肺结核患者中,耐利福平组的有合并症、复治患者、自行服药、不规范服药、治疗中断及不了解传染途径显著高于普通组,差异均有统计学意义;经Logistic回归分析,有合并症、复治患者是利福平耐药的危险因素;156例耐利福平标本中,单基因突变有152例(97.44%),双基因突变4例(2.56%),单基因突变最高的是ProbeE,其次是ProbeD;双基因突变依次是D+E、A+B;在初复治组间,ProbeE有统计学意义(χ^(2)=3.97,P利福平38例,突变位点占比从高到低是ProbeE、ProbeD;4例双基因突变均是MDR-TB;MDR-TB与RR-TB之间突变位点差异均无统计学意义。结论对有合并症、复治患者的肺结核病患者应加以关注,应及时干预以降低利福平耐药的概率;耐利福平患者中,rpoB基因突变主要是单探针突变,与耐多药患者的rpoB基因突变位点并无差异。

关键词：结核分枝杆菌利福平基因突变

颅脑创伤性蛛网膜下腔出血合并动脉瘤的诊治分析

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中华神经外科杂志 2024年第5期40卷 450-454页

作者：高杰黄贤键苏高健朱栋梁张杰华刘俊吴楚伟沙小松深圳市第二人民医院神经外科深圳518035

目的初步探讨颅脑创伤性蛛网膜下腔出血(tSAH)合并动脉瘤的有效诊治方案。方法回顾性分析深圳市第二人民医院神经外科2013年11月至2021年5月收治的tSAH合并动脉瘤患者的临床资料,占同期收治的tSAH患者的3.24%(11/339)。动脉瘤位于颈内... 详细信息

目的初步探讨颅脑创伤性蛛网膜下腔出血(tSAH)合并动脉瘤的有效诊治方案。方法回顾性分析深圳市第二人民医院神经外科2013年11月至2021年5月收治的tSAH合并动脉瘤患者的临床资料,占同期收治的tSAH患者的3.24%(11/339)。动脉瘤位于颈内动脉颅外段1例、颈内动脉海绵窦段3例、颈内动脉眼动脉段5例、大脑中动脉1例、大脑前动脉1例。术前通过全脑CT血管成像(CTA)或数字减影血管造影(DSA)检查明确诊断。根据出血部位及其与动脉瘤的位置关系,将出血类型分为动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH,共6例)和非动脉瘤性蛛网膜下腔出血(non-aSAH,共5例),并实施不同的治疗方案。6例aSAH患者中,行开颅动脉瘤夹闭1例、血管内栓塞治疗5例;5例non-aSAH患者均予保守治疗。评估术后并发症的发生情况。术后进行临床随访,并采用格拉斯哥预后分级(GOS)评估患者的预后,通过影像学随访评估动脉瘤的情况。结果6例aSAH患者中,1例行动脉瘤夹闭的患者动脉瘤夹闭完全,术中无并发症发生,术后12 d复查DSA显示动脉瘤复发,再次经血管内栓塞治疗后动脉瘤完全闭塞;5例行血管内栓塞治疗的患者动脉瘤均完全闭塞,无一例发生手术相关并发症。6例aSAH患者均随访6个月,复查CTA显示颅内动脉瘤无复发;末次随访时,GOSⅡ级1例、Ⅲ级1例、Ⅴ级4例。5例non-aSAH患者接受保守治疗期间动脉瘤均无破裂,至末次随访,GOSⅣ级1例、Ⅴ级4例。结论初步研究表明,tSAH合并动脉瘤的发病率低,尽早确诊、控制危险因素并积极治疗有利于改善患者的预后。

关键词：脑损伤,创伤性蛛网膜下腔出血颅内动脉瘤神经外科手术治疗结果

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中国组织工程研究 2024年

作者：王荣强杨柳吴向坤尚立林南阳市第二人民医院

背景：骨质疏松症患者髋关节置换预后不良严重影响患者的生活质量。准确预测骨质疏松症患者髋关节置换预后不良的危险因素仍然是骨科医生面临的重大挑战。目的：探讨骨质疏松症患者髋关节置换预后不良的危险因素并构建Nomogram预测模型... 详细信息

背景：骨质疏松症患者髋关节置换预后不良严重影响患者的生活质量。准确预测骨质疏松症患者髋关节置换预后不良的危险因素仍然是骨科医生面临的重大挑战。目的：探讨骨质疏松症患者髋关节置换预后不良的危险因素并构建Nomogram预测模型。方法：选择2020年7月至2022年6月于南阳市第二人民医院行髋关节置换的192例骨质疏松症患者为研究对象，术后6个月行髋关节Harris评分，将Harris评分≥80分的患者纳入预后良好组(n=142),Harris评分二分类logistic回归分析影响骨质疏松症患者髋关节置换预后不良的危险因素；构建骨质疏松症患者髋关节置换预后不良的Nomogram预测模型，采用校正曲线行内部验证并计算一致性指数，决策曲线行临床预测效能评估。结果与结论：(1)两组患者在年龄、体质量指数、手术时间、术中出血量、血清白蛋白、外周血淋巴细胞计数、预后营养指数、并发症方面的差异有显著意义(P 0.12，可提供临床净收益，且临床净收益均高于独立预测因子；(5)提示年龄、体质量指数、术中出血量、并发症是影响骨质疏松症患者髋关节置换预后不良的危险因素，基于此构建的Nomogram预测模型可帮助临床医生对骨质疏松症患者髋关节置换的预后情况进行评估，制定个性化干预措施，改善预后，提高生活质量。

关键词：骨质疏松症髋关节置换预后 Nomogram预测模型并发症

归脾汤加减治疗心脾两虚型孤独症谱系障碍的效果评价

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辽宁中医杂志 2024年

作者：李优娟高阳陈大帅王珂南阳市第二人民医院

目的探讨归脾汤加减治疗心脾两虚型孤独症谱系障碍的效果。方法选取160例南阳市第二人民医院收治的孤独症谱系障碍患儿，分为对照组（80例）和观察组（80例），分组方法为随机数字表法，选例时间设置在2020年1月至2023年1月。对照组接... 详细信息

目的探讨归脾汤加减治疗心脾两虚型孤独症谱系障碍的效果。方法选取160例南阳市第二人民医院收治的孤独症谱系障碍患儿，分为对照组（80例）和观察组（80例），分组方法为随机数字表法，选例时间设置在2020年1月至2023年1月。对照组接受常规康复治疗，观察组在对照组的基础上接受归脾汤加减治疗，两组均治疗3个疗程（4周为1个疗程）。比较两组治疗12周后临床疗效，治疗前、治疗4周后、12周后儿童孤独症评定量表（CARS）评分、儿童孤独症行为量表（ABC）评分，治疗前及治疗12周后血清白细胞介素-17（IL-17）、白细胞介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、5-羟色胺（5-HT）、胶质细胞源性神经营养因子（GDNF）、中枢神经特异蛋白（S100β蛋白）水平及孤独症治疗评估量表（ATEC）评分。结果治疗12周后，观察组总有效率高于对照组；治疗前～治疗12周后，两组CARS评分、ABC评分逐渐降低，两组间治疗4周、12周后相比，观察组评分更低；治疗12周后与治疗前比较，两组血清IL-17、IL-1β、TNF-α、5-HT、GDNF、S100β蛋白水平，社交、语言、行为、感知评分及总分降低，两组间治疗12周后相比，观察组水平更低，数据存在较显著的差异（P＜0.05）。结论归脾汤加减治疗心脾两虚型孤独症谱系障碍患儿有助于缓解其临床症状，抑制体内炎症因子表达，调节神经递质水平，改善行为状况，进而提高临床疗效。

关键词：孤独症谱系障碍心脾两虚型归脾汤炎症因子神经递质

口服普萘洛尔联合外用噻吗洛尔滴眼液治疗婴幼儿血管瘤的疗效观察及安全性分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第5期 0021-0024页

作者：梁宏刚长治市第二人民医院山西长治046000

在婴幼儿血管瘤治疗过程中采用口服普萘洛尔联合外用噻吗洛尔滴眼液的方式进行干预,分析该治疗方案的临床治疗效果以及安全性。方法将我院收治的60例婴幼儿血管瘤病例纳入研究,病例纳入研究时间为2022年11—2023年11月,随机将患儿均分... 详细信息

在婴幼儿血管瘤治疗过程中采用口服普萘洛尔联合外用噻吗洛尔滴眼液的方式进行干预,分析该治疗方案的临床治疗效果以及安全性。方法将我院收治的60例婴幼儿血管瘤病例纳入研究,病例纳入研究时间为2022年11—2023年11月,随机将患儿均分为2组,对照组的治疗方案为口服普萘洛尔治疗,观察组的治疗方案为口服普萘洛尔联合外用噻吗洛尔滴眼液治疗,治疗12个月后,对比两组的临床效果。结果观察组的治疗总有效率明显比对照组高(P<0.05);在实施治疗后,两组患儿的bFGF、MMP-9、VEGF水平均出现了不同程度的下降,且相比于对照组,观察组的下降程度明显更高(P<0.05);与对照组相比,观察组出现不良反应的概率显著更低(P<0.05),差异有统计学意义。结论将口服普萘洛尔联合外用噻吗洛尔滴眼液应用于婴幼儿血管瘤治疗效果显著,可以有效降低患儿的血浆VEGF、MMP-9、bFGF浓度,同时可降低用药不良反应的发生风险,具有较高的临床应用价值。

关键词：婴幼儿血管瘤普萘洛尔噻吗洛尔滴眼液临床疗效安全性

红蓝光谱治疗仪辅助炎症性皮肤疾病的消炎、镇痛、加速伤口愈合的疗效观察

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第2期 0083-0086页

作者：吴少坤长治市第二人民医院山西长治046000

评价红蓝光谱治疗仪对炎症性皮肤疾病的消炎、镇痛、加速伤口愈合的临床效果。方法针对2021年6月至2022年12月期间,到本院就诊的230例炎症性皮肤病者,随机分成对照组、观察组,各115例,均进行常规药物治疗,同时在观察组中加入红蓝光的... 详细信息

评价红蓝光谱治疗仪对炎症性皮肤疾病的消炎、镇痛、加速伤口愈合的临床效果。方法针对2021年6月至2022年12月期间,到本院就诊的230例炎症性皮肤病者,随机分成对照组、观察组,各115例,均进行常规药物治疗,同时在观察组中加入红蓝光的辅助治疗。结果治疗结束后,对两组进行疗效观察,观察组患者总显效率为91.30%,对照组患者总显效率为69.57%,P0.05无明显差异,治疗结束后,两组皮损积分、疼痛评分数降低,且观察组的皮损积分、疼痛评分均比对照组低,且P值0.05。治疗结束后,脂溢性皮炎患者血清IL-6、IL-8、TNF-α水平观察组均比对照组低,组间差异显著,P值利于减轻炎症,减轻患者症状,镇痛、加速伤口愈合。

关键词：红蓝光光疗炎症性皮肤疾病消炎