检索结果-南通市图书馆

山西省肿瘤医院恶性肿瘤患者血流感染病原菌的分布与耐药性分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肿瘤研究与临床 2024年第5期36卷 361-364页

作者：范晓卿武献珍戚敬王晶孙艳高红军山西省肿瘤医院中国医学科学院肿瘤医院山西医院山西医科大学附属肿瘤医院检验科太原030013 山西省肿瘤医院中国医学科学院肿瘤医院山西医院山西医科大学附属肿瘤医院综合特需病房太原030013 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院检验科北京100021

目的分析山西省肿瘤医院恶性肿瘤患者血流感染病原菌的分布及其耐药特点。方法回顾性病例系列研究。选取2019年1月至2021年12月山西省肿瘤医院送检血培养的恶性肿瘤患者8654例,抽取静脉血进行血液培养,采用WHONET 5.6软件和SPSS 23.0软... 详细信息

目的分析山西省肿瘤医院恶性肿瘤患者血流感染病原菌的分布及其耐药特点。方法回顾性病例系列研究。选取2019年1月至2021年12月山西省肿瘤医院送检血培养的恶性肿瘤患者8654例,抽取静脉血进行血液培养,采用WHONET 5.6软件和SPSS 23.0软件对其血流感染病原菌分布及耐药情况进行分析。结果共分离病原菌600株(6.9%),其中革兰阴性菌413株(68.8%),革兰阳性菌168株(28.0%);真菌19株(3.2%)。革兰阴性菌前5位分别为大肠埃希菌(37.7%)、肺炎克雷伯菌(14.2%)、阴沟肠杆菌(4.5%)、铜绿假单胞菌(3.0%)、鲍曼不动杆菌(2.5%),革兰阳性菌前5位分别为金黄色葡萄球菌(4.2%)、屎肠球菌(4.0%)、人葡萄球菌(3.8%)、表皮葡萄球菌(3.5%)、链球菌属(3.0%);2019年至2021年除肺炎克雷伯菌外,其他主要病原菌构成比差异均无统计学意义(均P>0.05)。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌对氨苄西林的耐药率分别为94.7%(214/226)、100.0%(85/85)、96.3%(26/27),对环丙沙星的耐药率分别是61.9%(140/226)、17.6%(15/85)、7.4%(2/27),对头孢哌酮的耐药率分别为62.4%(141/226)、30.6%(26/85)、25.9%(7/27)。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素耐药率分别为5.5%(1/18)、93.3%(14/15)。葡萄球菌属细菌以金黄色葡萄球菌、人葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主,肠球菌属细菌以屎肠球菌与粪肠球菌为主。血培养阳性标本主要分布于血液科与重症监护病房(ICU),非霍奇金淋巴瘤(39株)与急性髓系白血病(12株)为主要病种。结论该地区恶性肿瘤患者血流感染病原菌以革兰阴性菌为主,耐药状况普遍,医院应结合药敏试验合理使用抗菌药物。

关键词：恶性肿瘤血流感染病原菌耐药性

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

卡度尼利单抗不良反应临床特点分析

中国新药杂志 2024年第6期33卷 619-624页

作者：李金兰潘勇曾媚姿陈珊珊湖南省肿瘤医院/中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院药学部长沙410013

目的:分析卡度尼利单抗所致不良反应(adverse drug reaction,ADR)的发生情况及临床特点,为临床合理用药提供参考。方法:对2021年1月—2022年12月我院应用卡度尼利单抗发生ADR的18例住院患者病例资料进行回顾性分析。结果:18例发生卡度... 详细信息

目的:分析卡度尼利单抗所致不良反应(adverse drug reaction,ADR)的发生情况及临床特点,为临床合理用药提供参考。方法:对2021年1月—2022年12月我院应用卡度尼利单抗发生ADR的18例住院患者病例资料进行回顾性分析。结果:18例发生卡度尼利单抗相关ADR中,男性12例(66.67%),女性6例(33.33%),中位发病年龄为64岁,原发疾病以肺癌为主(14例,77.78%)。临床主要表现为皮疹瘙痒、免疫相关甲状腺功能异常、免疫相关垂体炎、免疫相关心肌炎等。免疫相关肝炎和甲状腺功能减退ADR的中位发生时间分别为11和12周,免疫相关肺炎中位发生时间为给药19.7周,脑炎中位发生时间为43.3周,心肌炎和垂体炎的中位发生时间为30周左右,皮肤毒性的中位时间为6.1周。所有的ADR经对症支持治疗后症状治愈或好转,无不良事件相关死亡病例。结论:在临床合理使用卡度尼利单抗时,应提高临床工作者卡度尼利单抗ADR的监测,保障患者安全有效用药。

关键词：卡度尼利单抗不良反应程序性细胞死亡蛋白1 细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4 临床特点

HPLC-DPPH法评价雪松松针抗氧化活性成分

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国药房 2024年第16期35卷 1998-2001页

作者：戴晓雁沈薇张燕赵艳萍甘肃省肿瘤医院药学部兰州730050

目的评价雪松松针抗氧化活性成分。方法以维生素C(VC)和没食子酸为阳性对照,采用高效液相色谱(HPLC)法测定1,1-二苯基-2-苦肼基(DPPH)溶液加入雪松松针抗氧化活性成分后DPPH峰面积的衰减情况,并通过计算DPPH自由基的清除率和半数抑制浓... 详细信息

目的评价雪松松针抗氧化活性成分。方法以维生素C(VC)和没食子酸为阳性对照,采用高效液相色谱(HPLC)法测定1,1-二苯基-2-苦肼基(DPPH)溶液加入雪松松针抗氧化活性成分后DPPH峰面积的衰减情况,并通过计算DPPH自由基的清除率和半数抑制浓度(IC_(50)),来评价雪松松针3种有效部位及8个单体成分的抗氧化活性。采用Agilent Eclipse Plus-C_(18)(250 mm×4.6 mm,5μm)为色谱柱,乙腈-水(62∶38,V/V)为流动相;检测波长为517 nm;流速为1.0 mL/min;柱温为25℃;进样量为20μL。结果雪松松针各有效部位清除DPPH自由基活性的能力大小依次为总黄酮>总多酚>总木脂素,IC_(50)分别为76.10、100.50、115.40μg/mL。与阳性对照比较,除山柰酚-3-O-β-D-葡萄糖苷外,7个单体化合物清除DPPH自由基活性的能力大小依次为二氢杨梅素>金丝桃苷>原儿茶酸>没食子酸>阿魏酸>杨梅素>山柰酚-3-O-(6″-O-E-阿魏酰基)-β-D-吡喃葡萄糖苷>VC>异鼠李素,IC50分别为16.50、19.40、23.73、27.24、32.10、32.20、47.60、93.20、297.20μg/mL。结论建立了HPLC-DPPH法用于评价雪松松针抗氧化活性;雪松松针具有较强的抗氧化活性,其中有效部位总黄酮、总多酚及单体成分二氢杨梅素、金丝桃苷等是具有开发前景的纯天然抗氧化剂。

关键词：雪松松针抗氧化活性有效部位化学成分 HPLC-DPPH

公立医院产学研合作、科研绩效评估与科研人才创新

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

山西财经大学学报 2024年第S2期 182-184页

作者：梁立张宝月山西省肿瘤医院

公立医院科研人员肩负着前沿医学科技创新、临床研究成果转化，以及诊疗新技术、新方案等的产出，其创新行为直接关系着医疗卫生服务水平持续提升。本文从公立医院产学研合作、科研绩效评估与科研人才创新三个层面分析目前的发展及研究... 详细信息

公立医院科研人员肩负着前沿医学科技创新、临床研究成果转化，以及诊疗新技术、新方案等的产出，其创新行为直接关系着医疗卫生服务水平持续提升。本文从公立医院产学研合作、科研绩效评估与科研人才创新三个层面分析目前的发展及研究现状，探寻公立医院高质量发展背景下，科研绩效评估在体系创新、模式创新和管理创新的发展路径。

关键词：公立医院产学研科研绩效评估科研人才创新

转移性激素敏感性前列腺癌药物治疗方案的网状Meta分析

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国药房 2024年第1期35卷 84-89页

作者：宋海驰唐宗伟陈万一重庆大学附属肿瘤医院药学部重庆400030

目的确定转移性激素敏感性前列腺癌(mHSPC)的最佳治疗方案,为临床决策提供依据。方法系统检索Medline、Embase、BIOSIS preview、the Cochrane Library和***数据库,收集关于mHSPC药物治疗,且疗效结局为总生存期(OS)和放射学无进展生存期... 详细信息

目的确定转移性激素敏感性前列腺癌(mHSPC)的最佳治疗方案,为临床决策提供依据。方法系统检索Medline、Embase、BIOSIS preview、the Cochrane Library和***数据库,收集关于mHSPC药物治疗,且疗效结局为总生存期(OS)和放射学无进展生存期(rPFS)、安全性结局为严重不良事件(SAEs)发生率的随机对照试验。检索时限为建库至2022年3月。由2名研究人员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,进行贝叶斯网状Meta分析。结果最终纳入8项研究,共计9437例患者,比较了7种治疗方案[醋酸阿比特龙、阿帕他胺、达罗他胺+多西他赛、多西他赛、恩杂鲁胺、标准非甾体抗雄激素(SNA)分别联合雄激素剥夺疗法(ADT)和单用ADT]的有效性和安全性。疗效指标中,能使患者OS获益最多的方案(除ADT+SNA外)是ADT+达罗他胺+多西他赛(HR=0.54,95%CI为0.44~0.66),随后为ADT+醋酸阿比特龙(HR=0.64,95%CI为0.57~0.71)、阿帕他胺(HR=0.65,95%CI为0.53~0.79)或恩杂鲁胺(HR=0.66,95%CI为0.53~0.82),最后是ADT+多西他赛(HR=0.79,95%CI为0.71~0.88)。能使患者rPFS获益最多的方案(除ADT+SNA外)为ADT+恩杂鲁胺(HR=0.39,95%CI为0.30~0.50),随后是ADT+阿帕他胺(HR=0.48,95%CI为0.39~0.60)、醋酸阿比特龙(HR=0.57,95%CI为0.51~0.64)或多西他赛(HR=0.62,95%CI为0.56~0.69);肿瘤负荷亚组分析的结果相同。在安全性方面,ADT+达罗他胺+多西他赛(OR=25.86,95%CI为14.08~51.33)和ADT+多西他赛(OR=23.35,95%CI为13.26~44.81)与SAEs发生率显著升高相关,ADT+醋酸阿比特龙(OR=1.42,95%CI为1.10~1.82)的SAEs发生率稍有增高,其他治疗方案的SAEs发生率无明显差异。结论与仅行ADT相比,ADT+达罗他胺+多西他赛三联疗法的OS获益最多,但其SAEs发生率大幅增高;与ADT+多西他赛相比,ADT+醋酸阿比特龙、阿帕他胺或恩杂鲁胺具有更多的OS获益。ADT+恩杂鲁胺在不提高患者SAEs发生率的前提下,提供了较多的rPFS获益。

关键词：转移性激素敏感性前列腺癌雄激素剥夺疗法药物治疗方案网状Meta分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

消核糖浆的指纹图谱及含量测定研究

中国药房 2024年第12期35卷 1457-1462页

作者：李娜汪潇潇夏婕妤刘宇邓剑泠陈万一重庆大学附属肿瘤医院药学部重庆400030

目的建立消核糖浆的高效液相色谱(HPLC)指纹图谱,并测定其中10个有效成分的含量。方法以12批消核糖浆为对象,采用超高效液相色谱-串联质谱(UPLC-MS/MS)法,以Athena C18(250 mm×4.6 mm,5μm)为色谱柱,以乙腈-0.1%磷酸水溶液为流动相... 详细信息

目的建立消核糖浆的高效液相色谱(HPLC)指纹图谱,并测定其中10个有效成分的含量。方法以12批消核糖浆为对象,采用超高效液相色谱-串联质谱(UPLC-MS/MS)法,以Athena C18(250 mm×4.6 mm,5μm)为色谱柱,以乙腈-0.1%磷酸水溶液为流动相进行梯度洗脱,流速为1.0 mL/min,检测波长为210 nm。色谱图导入《中药色谱指纹图谱相似度评价系统(2012A版)》建立消核糖浆指纹图谱并进行相似度评价。采用ACQUITY UPLC BEH C18(100 mm×2.1 mm,1.7μm)色谱柱,以0.01%甲酸乙腈-0.01%甲酸水为流动相进行梯度洗脱,流速为0.4 mL/min,结合高分辨质谱仪,以电喷雾离子源进行正负离子扫描,测定12批消核糖浆中各主要成分的含量。结果 12批样品共标定33个共有峰,相似度均大于0.97;确认其中10个色谱峰,分别为王不留行黄酮苷、芍药苷、阿魏酸、柚皮苷、迷迭香酸、新橙皮苷、丹酚酸B、延胡索乙素、柴胡皂苷A、柴胡皂苷D;含量测定结果显示,上述10个成分在各自的质量浓度范围内线性关系良好(R 2>0.999),其含量分别为0.35~0.64、3.15~5.61、0.11~0.17、1.68~3.17、1.59~1.90、1.15~1.64、0.78~1.48、0.11~0.26、0.06~0.13、0.33~0.61 mg/mL。结论 12批消核糖浆的主要成分相似但含量有所差异;本研究建立的HPLC指纹图谱和UPLC-MS/MS含量测定方法可用于消核糖浆的全面质量评价。

关键词：消核糖浆指纹图谱质量控制含量测定超高效液相色谱-串联质谱

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

达罗他胺ADE信号的挖掘与分析

中国药房 2024年第3期35卷 339-342页

作者：乔丽娟陈金花康建郑州大学第一附属医院药学部郑州450052 郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院药学部郑州450008

目的挖掘并分析达罗他胺的药物不良事件(ADE)信号,为其临床安全使用提供参考。方法基于美国FDA不良事件报告系统(FAERS)数据库收集2019年第3季度到2022年第3季度达罗他胺相关的ADE报告,采用报告比值比(ROR)法和比例报告比值(PRR)法进... 详细信息

目的挖掘并分析达罗他胺的药物不良事件(ADE)信号,为其临床安全使用提供参考。方法基于美国FDA不良事件报告系统(FAERS)数据库收集2019年第3季度到2022年第3季度达罗他胺相关的ADE报告,采用报告比值比(ROR)法和比例报告比值(PRR)法进行数据挖掘和分析。结果提取到达罗他胺相关的ADE报告565份,其中以达罗他胺为首要怀疑药物的ADE报告356份,挖掘得到38个ADE信号,涉及15个系统器官分类(SOC),患者年龄主要集中在65岁以上。达罗他胺ADE信号的SOC主要集中在各类检查,全身性疾病及给药部位各种反应,良性、恶性及性质不明的肿瘤(包括囊状和息肉状),肾脏及泌尿系统疾病等。该药说明书中未提及的ADE信号有13个,包括前列腺特异性抗原升高、吞咽困难、认知障碍、勃起功能障碍、横纹肌溶解、男性乳腺发育、血小板计数降低等。结论临床在使用达罗他胺时,除了关注该药说明书中提及的ADE外,还应密切关注前列腺特异性抗原升高、横纹肌溶解、男性乳腺发育、血小板计数降低等潜在ADE,以避免因ADE引起的停药或器官损伤。

关键词：达罗他胺美国FDA不良事件报告系统报告比值比法比例报告比值法信号挖掘

公立医院运营管理流程优化研究——以某省三甲公立医院为例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

会计之友 2024年第22期 31-36页

作者：程燕玲黄鑫陈立山西白求恩医院山西省肿瘤医院

随着医保支付制度改革的不断深入以及公立医院经济规模的不断扩大,公立医院在日常运营中面临的内外部挑战越来越多。充分整合业财资源、全面提高运行效率成为摆在每一位公立医院管理者面前的现实问题。文章以某省三甲公立医院HRP建设为... 详细信息

随着医保支付制度改革的不断深入以及公立医院经济规模的不断扩大,公立医院在日常运营中面临的内外部挑战越来越多。充分整合业财资源、全面提高运行效率成为摆在每一位公立医院管理者面前的现实问题。文章以某省三甲公立医院HRP建设为切入点,阐述了该公立医院运用信息化技术整合内部资源、重塑业务流程,实现由基础作业管理到内控治理运营体系闭环管理全过程的实施情况,并进一步总结经验做法及取得的成效,为公立医院运营管理提供了有价值的参考,助力公立医院深化改革,提升效益。

关键词：公立医院运营管理资源整合流程优化

同方期刊数据库

基于绩效考核的肿瘤医院药物合理使用情况分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肿瘤研究与临床 2024年第6期36卷 459-462页

作者：吕永强严虹霞山西省肿瘤医院、中国医学科学院肿瘤医院山西医院、山西医科大学附属肿瘤医院运营管理部太原030013 山西省肿瘤医院、中国医学科学院肿瘤医院山西医院、山西医科大学附属肿瘤医院药学部太原030013

目的探讨绩效考核对肿瘤医院临床药物合理使用的影响。方法由山西省肿瘤医院合理用药绩效考核组结合2017年至2019年各指标的平均值,确定各考核指标的目标值,并赋相应的绩效分值,建立合理用药绩效考核体系。回顾性分析2019年1月至2022年1... 详细信息

目的探讨绩效考核对肿瘤医院临床药物合理使用的影响。方法由山西省肿瘤医院合理用药绩效考核组结合2017年至2019年各指标的平均值,确定各考核指标的目标值,并赋相应的绩效分值,建立合理用药绩效考核体系。回顾性分析2019年1月至2022年12月山西省肿瘤医院国家基本药物使用占比、抗菌药物使用强度、辅助用药使用金额占比及各类药物在使用过程中的药品遴选、药品用量、给药途径、给药频率、给药疗程、溶媒或溶媒用量、有指征过度用药、超说明书用药、配伍禁忌等指标。结果住院患者国家基本药物使用率从2019年的20.17%提高到2022年的57.30%;抗菌药物使用强度由2019年的12.07限定日剂量数(DDDs)降至2022年的12.00 DDDs,且呈逐年下降趋势;辅助用药使用金额占比由2019年的2.60%降至2022年的0.01%。2019年至2022年各项考核指标不合理率均逐年下降,其中药品遴选不适宜率由39.20%降至5.30%,药品用量不适宜率由8.80%降至1.10%,给药途径不适宜率由4.70%降至0.10%,给药频率不适宜率由11.70%降至1.10%,给药疗程不适宜率由10.10%降至0.90%,溶媒或溶媒用量不适宜率由21.10%降至7.30%,有指征过度用药率由15.30%降至0.70%,超说明书用药率由2.60%降至0.10%,配伍禁忌率由0.20%降至0。结论精细化的合理用药绩效考核体系可以有效控制肿瘤医院药品费用,推动临床合理用药。

关键词：医院管理肿瘤药剂学管理药剂师绩效考核