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脂肪酸转位酶(CD36)在乳腺癌组织中的表达及临床意义

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肠外与肠内营养 2024年第1期31卷 22-26页

作者：张峰于琴琴冯帆杭州市妇产科医院乳腺科浙江杭州310008

目的:研究脂肪酸转位酶(CD36)在不同分子分型乳腺癌组织中的表达及其与临床病理特征和预后的关系。方法:选取2018年1月至2022年12月在杭州市妇产科医院接受治疗的123例乳腺癌病人组织和45例癌旁组织,通过免疫组织化学染色,检测CD36的表... 详细信息

目的:研究脂肪酸转位酶(CD36)在不同分子分型乳腺癌组织中的表达及其与临床病理特征和预后的关系。方法:选取2018年1月至2022年12月在杭州市妇产科医院接受治疗的123例乳腺癌病人组织和45例癌旁组织,通过免疫组织化学染色,检测CD36的表达水平,比较分析临床病理特征与CD36表达的关系。多因素Cox回归模型分析影响病人无病生存期的危险因素。Kaplan-Meier法绘制乳腺癌病人不同CD36表达的无病生存曲线。结果:123例乳腺癌组织中CD36阳性表达率为63.4%(78/123),45例正常癌旁组织CD36阳性表达率为24.4%(11/45),乳腺癌组织的CD36表达率显著高于正常癌旁组织(P 0.05)。乳腺癌组织的CD36表达与组织学分级及Ki-67表达水平高低相关(P <0.05),而与年龄、T分期、有无腋窝淋巴结转移及临床分期之间的差异无关。多因素回归分析发现:组织学分级、临床分期及CD36表达是影响乳腺癌病人预后的独立影响因素(P <0.05)。Kaplan-Meier无病生存曲线显示:CD36阳性表达组无病生存率显著低于阴性表达组(P <0.05)。结论:CD36的表达与与肿瘤细胞自身的增殖能力相关。CD36有可能成为预测乳腺癌预后的标志物。

关键词：脂肪酸转位酶乳腺癌免疫组织化学复发

益肾化瘀方结合仿生物电刺激预防宫腔镜下宫腔粘连分离术后复发效果观察

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中华中医药学刊 2024年

作者：孔小娟马正娇谈珍瑜湖南中医药大学第一附属医院妇产科南阳市宛城区中医院妇产科

目的探讨益肾化瘀方结合仿生物电刺激预防宫腔镜下宫腔粘连分离术后复发效果。方法研究共计纳入148例重度宫腔粘连患者（2020年6月～2023年6月收治）进行分组，采取随机数字表法将其分为观察组、对照组，各组74例，对照组患者采取宫... 详细信息

目的探讨益肾化瘀方结合仿生物电刺激预防宫腔镜下宫腔粘连分离术后复发效果。方法研究共计纳入148例重度宫腔粘连患者（2020年6月～2023年6月收治）进行分组，采取随机数字表法将其分为观察组、对照组，各组74例，对照组患者采取宫腔镜下宫腔粘连分离术治疗，并结合仿生物电刺激治疗，观察组患者在对照组患者治疗基础上结合益肾化瘀方治疗，治疗过程中对照组脱落2例，观察组脱落3例，观察各组数据情况：疗效、术后并发症、治疗前后中医症候总积分以及宫腔粘连评分变化、治疗前后宫腔容积及子宫内膜厚度、搏动指数（Pulseindex，PI）及血管阻力指数（ResistanceIndex，RI）变化、术前、术后1个月及术后2个月患者的月经失血图评分法（PictorialBloodLossAssessmentChart，PBAC）评分情况、术后6个月患者宫腔粘连复发率及成功妊娠率。结果观察组患者治疗效果优于对照组，术后并发症率低于对照组患者，P＜0.05；各组患者治疗后的中医症候总积分以及宫腔粘连评分、宫腔容积及子宫内膜厚度、PI及RI指标均改善，观察组患者治疗后中医症候总积分以及宫腔粘连评分、宫腔容积及子宫内膜厚度、PI及RI指标均优于对照组患者，P＜0.05；术后1个月及术后2个月观察组患者的PBAC评分优于对照组患者，P＜0.05；术后6个月观察组患者的宫腔粘连复发率低于对照组患者，成功妊娠率高于对照组，P＜0.05。结论益肾化瘀方结合仿生物电刺激可较好提升宫腔镜下宫腔粘连分离术手术效果，预防宫腔粘连复发，改善临床病症及患者子宫情况，降低术后并发症，提升成功妊娠率，值得应用。

关键词：宫腔镜下宫腔粘连分离术仿生物电刺激益肾化瘀方疗效宫腔粘连复发并发症

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UBE2L6在卵巢癌中的表达及其预后价值

山西医科大学学报 2024年第4期55卷 447-454页

作者：郭晓云王赞宏于冰山西医科大学第三医院妇产科山西白求恩医院山西医学科学院同济山西医院妇产科太原030032

目的探讨UBE2L6基因在卵巢癌组织中的表达,并分析其与患者预后的关系。方法收集2014年7月至2022年2月在山西白求恩医院住院治疗的150例卵巢癌患者及因子宫腺肌症进行全子宫+双侧附件切除的患者25例,采用免疫组化SP法检测卵巢组织中UBE2L... 详细信息

目的探讨UBE2L6基因在卵巢癌组织中的表达,并分析其与患者预后的关系。方法收集2014年7月至2022年2月在山西白求恩医院住院治疗的150例卵巢癌患者及因子宫腺肌症进行全子宫+双侧附件切除的患者25例,采用免疫组化SP法检测卵巢组织中UBE2L6蛋白的表达情况,比较UBE2L6蛋白在卵巢癌组织与正常卵巢组织中的表达差异;并分析UBE2L6蛋白表达与卵巢癌患者临床病理特征之间的关系;通过χ2检验、COX风险回归分析筛选影响卵巢癌患者无进展生存期的独立危险因素,并采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线。基于基因表达在线数据库分析UBE2L6表达与卵巢癌临床病理指标相关性,通过Kaplan-Meier数据库检索UBE2L6表达与卵巢癌预后的相关性;利用京都基因与基因组百科全书富集分析预测基因功能;通过肿瘤免疫估计资源(TIMER)数据库分析UBE2L6在卵巢癌高表达与局部免疫浸润的相关性。结果与正常卵巢组织相比,UBE2L6在卵巢癌中高表达(P<0.05),与患者不良预后相关;COX风险回归模型分析显示,UBE2L6高表达是卵巢癌无进展生存期的独立危险因素(P<0.05)。基因富集分析显示UBE2L6可能通过炎症通路影响卵巢癌的发生发展及预后;TIMER数据库表明UBE2L6表达水平与B细胞(P=9.87×10^(-11))、CD8+T细胞(P=9.64×10^(-13))、中性粒细胞(P=2.13×10-22)、树突状细胞(P=6.50×10-15)及CD4^(+)T细胞(P=3.51×10^(-4))呈正相关,与肿瘤纯度呈负相关(P=7×10-8)。结论UBE2L6可能通过影响免疫细胞进而导致不良预后,其可能是卵巢癌治疗的潜在靶点。

关键词：卵巢癌 UBE2L6 生物信息学免疫浸润预后肿瘤微环境

kisspeptin调控Notch1/Akt/Foxo1通路参与复发性流产患者子宫内膜蜕膜化

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四川大学学报（医学版） 2024年第3期55卷 542-551页

作者：杨艳红张建亮李冬晓刘翠平郭融肖伊周玲佟玲霞张弘苏州大学附属第二医院妇产科苏州215004 苏州大学附属第一医院江苏省临床免疫研究所苏州215021

目的 kisspeptin是一种肿瘤抑制因子,由KISS1基因编码。Notch1/Akt/Foxo1是调节细胞增殖、分化的重要信号通路。本研究探讨kisspeptin通过Notch1/Akt/Foxo1信号通路调控子宫内膜蜕膜化在复发性流产(RSA)中的作用机制。方法纳入2020年6... 详细信息

目的 kisspeptin是一种肿瘤抑制因子,由KISS1基因编码。Notch1/Akt/Foxo1是调节细胞增殖、分化的重要信号通路。本研究探讨kisspeptin通过Notch1/Akt/Foxo1信号通路调控子宫内膜蜕膜化在复发性流产(RSA)中的作用机制。方法纳入2020年6月–2020年12月苏州大学附属第二医院生殖中心门诊收治的RSA患者45例及同期计划生育门诊择期人工流产女性50例,Western blot、RT-qPCR检测蜕膜组织中kisspeptin(及其基因KISS1)、蜕膜化标志物胰岛素样生长因子结合蛋白1(insulin-like growth factor binding protein 1, IGFBP1)、Notch1、Akt、Foxo1表达水平。使用siRNA干扰KISS1或添加kisspeptin10(kisspeptin的活性片段)处理永生化子宫内膜基质细胞(hESC)后,命名为siKP组或KP10组,并设转染空白siRNA的hESC为对照组,CCK8检测增殖情况。对3组hESC进行体外诱导蜕膜化,免疫荧光检测siKP组和KP10组细胞Notch1表达及蜕膜化形态差异,RT-qPCR和Western blot检测3组细胞IGFBP1、Notch1、Akt、Foxo1的表达。hESC添加Notch1、Akt、Foxo1对应抑制剂后诱导蜕膜化(以仅诱导蜕膜化、未添加抑制剂的hESC为正常对照组),检测4组细胞上述蛋白和基因的表达。建立正常妊娠(CBA/J×BALB/c)和复发性流产(CBA/J×DBA/2)小鼠模型,即NP模型和RSA模型,实验组分别给予kisspeptin10和kisspeptin234(阻滞剂)隔日1次腹腔注射(RSA-KP10组和NP-KP234组),对照组给予生理盐水隔日1次腹腔注射(RSA-NS组和NP-NS组),共4组,每组6只,取孕9.5 d的子宫组织,观察胚胎吸收的情况,检测上述蛋白和基因的表达。结果与正常妊娠(NP)女性相比,RSA患者kisspeptin、IGFBP1、Notch1、Akt、Foxo1的蛋白及其基因表均降低(P<0.01或P<0.05)。hESC添加kisspeptin10后蜕膜化能力增强,Notch1、Akt、Foxo1的蛋白及基因表达增加,干扰KISS1后表达降低;免疫荧光见增殖状态的hESC呈细长形,蜕膜化后细胞变圆、变大,Notch1表达增加,添加kisspeptin10后蜕膜化程度增高,干扰KISS1后减弱;分别用Notch1、Akt、Foxo1抑制剂处理hESC,发现三者按Notch1/Akt/Foxo1的顺序依次调控(P<0.05)。与注射生理盐水组相比,正常妊娠小鼠注射kisspeptin234后吸收胎增多(P<0.001),IGFBP1、Notch1、Akt、Foxo1的蛋白及基因表达下降(P<0.05);复发流产小鼠注射kisspeptin10后吸收胎减少(P<0.001),上述蛋白及基因表达升高(P<0.05)。结论 kisspeptin可能通过Notch1/Akt/Foxo1信号通路调控子宫内膜蜕膜化,其表达下调导致蜕膜化不良,可能是导致RSA发病的原因之一。

关键词： kisspeptin Notch1 子宫内膜蜕膜化复发性流产

B-Lynch缝合联合宫腔纱条填塞在中央型前置胎盘合并粘连性胎盘植入剖宫产术中出血的应用价值

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实用医学杂志 2024年

作者：邱小玮王志坚盛超南方医科大学南方医院妇产科广州医科大学附属第三医院妇产科

目的分析比较B-Lynch缝合联合宫腔纱条填塞与B-Lynch缝合联合宫腔球囊填塞治疗中央型前置胎盘合并粘连性胎盘植入剖宫产术中止血的效果。方法回顾性分析2021年7月至2023年10月，南方医科大学南方医院中央型前置胎盘合并粘连性胎盘植入... 详细信息

目的分析比较B-Lynch缝合联合宫腔纱条填塞与B-Lynch缝合联合宫腔球囊填塞治疗中央型前置胎盘合并粘连性胎盘植入剖宫产术中止血的效果。方法回顾性分析2021年7月至2023年10月，南方医科大学南方医院中央型前置胎盘合并粘连性胎盘植入的48例患者，其中B-Lynch缝合联合宫腔纱条填塞23例（研究组），B-Lynch缝合联合宫腔球囊填塞25例（对照组），对比两组术中出血量、产后24 h出血量、术后介入手术率、术后ICU转入率，及住院费用等指标。结果两组术中出血量差异无统计学意义（P> 0.05）。与对照组相比，研究组产后24 h出血量、输注红细胞量、手术时间、住院费用均减少；术后住院天数更短（P 0.05）。两组新生儿Apgar评分均无差异。出院后对患者随访至产后42 d，结果显示所有患者均无晚期产后出血，无子宫切口愈合不良，无膀胱输尿管损伤及肠梗阻等并发症发生。结论 B-Lynch缝合联合宫腔纱条填塞是一种简单易行，安全可靠的复合止血方法，适于广大基层医疗机构推广应用。

关键词：前置胎盘粘连性胎盘植入 B-Lynch缝合术宫腔纱条填塞术宫腔球囊填塞术

血尿素氮与肌酐比值对维持性血液透析患者衰弱的预测价值

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中国血液净化 2024年第6期23卷 421-425页

作者：马彩虹高欢玲尚春娥李红梅杨玉霖陈玲山西医科大学汾阳学院护理系吕梁032200 山西省汾阳医院血液净化中心吕梁032200

目的探讨血尿素氮与肌酐比值(blood urea nitrogen/serum creatinine ratio,BUN/Cr)对维持性血液透析患者衰弱的预测价值。方法本研究为单中心横断面研究,纳入2022年5月─2023年11月在山西省汾阳医院行维持性血液透析治疗的患者,根据衰... 详细信息

目的探讨血尿素氮与肌酐比值(blood urea nitrogen/serum creatinine ratio,BUN/Cr)对维持性血液透析患者衰弱的预测价值。方法本研究为单中心横断面研究,纳入2022年5月─2023年11月在山西省汾阳医院行维持性血液透析治疗的患者,根据衰弱量表(fatigue、resistance、ambula-tion、illness、loss of weight,FRAIL)评分,将患者分为衰弱组(FRAIL评分≥3分)、非衰弱组(FRAIL评分≤2分)。收集相关资料,采用单因素分析和二元Logistic回归分析筛选维持性血液透析患者衰弱的影响因素。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析BUN/Cr对衰弱的诊断价值。结果共纳入247例患者,衰弱组101例,非衰弱组146例。衰弱组患者年龄、透析龄、C反应蛋白、血尿素氮和BUN/Cr均高于非衰弱组(t/χ^(2)/Z=9.042、-4.612、-2.649、3.096、14.724,P分别为<0.001、<0.001、0.008、0.002、<0.001),衰弱组体质量指数、血红蛋白、血清白蛋白、血肌酐和尿素清除指数水平均低于非衰弱组(t/χ^(2)/Z=-2.294、-2.769、-8.936、-13.126、-5.097,P分别为0.022、0.006、<0.001、<0.001、<0.001)。二元Logistic回归分析结果显示:年龄(OR=1.060,95%CI:1.015~1.107,P=0.009)、透析龄(OR=1.283,95%CI:1.022~1.612,P=0.032)、血清白蛋白(OR=0.841,95%CI:0.748~0.945,P=0.004)、C反应蛋白(OR=1.641,95%CI:1.039~2.591,P=0.033)、尿素清除指数(OR=0.013,95%CI:0.001~0.251,P=0.004)及BUN/Cr(OR=3.478,95%CI:1.455~8.310,P=0.005)是维持性血液透析患者衰弱的独立危险因素。ROC曲线提示BUN/Cr诊断维持性血液透析患者衰弱的最佳临界值为9.42,曲线下面积为0.929(95%CI:0.896~0.962,P<0.001)。结论BUN/Cr对维持性血液透析患者衰弱的发生具有较好的预测价值,可为临床医护人员识别衰弱提供新视角。

关键词：维持性血液透析血尿素氮与肌酐比值衰弱预测

“互联网+”远程黄疸监测在新生儿黄疸随访中的应用研究

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中国儿童保健杂志 2024年

作者：师一丹张新华山西医科大学山西省儿童医院新生儿内科

目的比较“互联网+”随访模式与传统随访模式在新生儿黄疸随访中的差异,探讨开展“互联网+”远程黄疸监测”对降低严重高胆红素血症以及胆红素脑病发病率的临床意义。方法选取2022年1月2023年10月在山西省儿童医院产科和新生儿科出院... 详细信息

目的比较“互联网+”随访模式与传统随访模式在新生儿黄疸随访中的差异,探讨开展“互联网+”远程黄疸监测”对降低严重高胆红素血症以及胆红素脑病发病率的临床意义。方法选取2022年1月2023年10月在山西省儿童医院产科和新生儿科出院的需要随访黄疸的新生儿,根据随访方式不同分为“互联网+”随访模式组（实验组）和传统随访模式组（对照组）,每组100例,将两组随访结果进行比较。结果最终146名新生儿参与随访,其中实验组89名,对照组57名,两组失访率分别为11%和43%,对照组失访率明显高于实验组（χ2=25.98,P<0.001）。实验组首次远程测经皮胆红素（TcB）值的日龄（4.0 d）明显早于对照组首次返院测TcB日龄（8.0d）(Z=-5.984,P<0.001)。实验组首测TcB值（9.7mg/dl）低于对照组（12.3mg/dl）(t=4.330,P<0.001),随访结束远程测TcB次数平均每人为44次,显著高于对照组来院复诊时平均每人测TcB次数4次（Z=-9.679,P<0.001）,实验组高胆红素血症19例（21.3%）低于对照组22例（38.6%）(χ2=5.118,P=0.024),严重高胆红素血症3例（3.4%）,低于对照组中的7例（12.2%）,差异均有统计学意义（χ2=4.323,P=0.038）。随访依从性受母亲受教育程度（OR=2.578,95%CI:1.338～4.969,P<0.01）及随访模式（OR=7.206,95%CI:1.326～6.091,P<0.01）的影响。结论 “互联网+”远程随访模式无创、简便、可靠,可提高随访依从性,对预防高胆红素血症有重要意义。

关键词：新生儿黄疸互联网经皮黄疸检测新生儿高胆红素血症胆红素脑病

早期护理干预对妊娠期糖尿病孕妇分娩认知水平及结局的影响分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第8期 0191-0194页

作者：戴莉太钢总医院妇产科山西太原030008

明确在妊娠期糖尿病临床护理中施以早期护理干预对分娩结局和认知程度的改善效果。方法选择在我院就诊的妊娠期糖尿病产妇84例(2022.4~2023.3),抽签法开展分组,开展早期护理干预和开展常规护理的各42例产妇分别归为早期组和常规组,对... 详细信息

明确在妊娠期糖尿病临床护理中施以早期护理干预对分娩结局和认知程度的改善效果。方法选择在我院就诊的妊娠期糖尿病产妇84例(2022.4~2023.3),抽签法开展分组,开展早期护理干预和开展常规护理的各42例产妇分别归为早期组和常规组,对开展价值施以对比。结果分娩不良结局对比,早期组更好(P<0.05);认知水平对比,早期组更好(P<0.05);血糖控制对比,早期组更好(P<0.05);满意度对比,早期组更好(P<0.05)。结论对妊娠期糖尿病产妇开展早期护理干预价值较高,建议推广。

关键词：妊娠期糖尿病早期护理干预分娩结局认知水平

对初产妇实施责任制助产护理对新生儿和产妇的临床价值探析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第9期 0192-0195页

作者：肖燕北大医疗潞安医院妇产科山西长治046200

对责任制助产护理对初产妇分娩及护理满意度的影响进行观察。方法收集院2022年5月-2023年5月之间的初产妇80例分为对照组和观察组,每组40例,对照组实施常规护理,观察组实施责任制助产护理。结果观察组产妇的自保健能力和新生儿护理能... 详细信息

对责任制助产护理对初产妇分娩及护理满意度的影响进行观察。方法收集院2022年5月-2023年5月之间的初产妇80例分为对照组和观察组,每组40例,对照组实施常规护理,观察组实施责任制助产护理。结果观察组产妇的自保健能力和新生儿护理能力评分均高于对照组(P<0.05)。观察组总满意率明显高于对照组(P<0.05)。护理后对照组SAS和SDS评分均明显高于观察组(P<0.05)。结论初产妇采取责任制助产护理能够改善产妇的保健能力和新生儿护理能力以及满意度,减少负面情绪。

关键词：责任制助产护理分娩初产妇护理满意度