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既往血吸虫病患者Th17/Treg细胞失衡及相关细胞因子表达水平变化的意义

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中国热带医学 2024年

作者：王华兵朱红张瑕马奎周晓蓉孙凌聪吴家利易佳武汉市第三医院湖北省疾病预防控制中心江陵县疾病预防控制中心

目的研究湖北省重点区域既往血吸虫病患者辅助性T细胞17（helper T cell，Th17）/调节性T细胞（regulatory T cell，Treg）细胞平衡与相关细胞因子白细胞介素17(interleukin 17， IL17）等水平表达的关系，以期为临床有效评估血吸虫病... 详细信息

目的研究湖北省重点区域既往血吸虫病患者辅助性T细胞17（helper T cell，Th17）/调节性T细胞（regulatory T cell，Treg）细胞平衡与相关细胞因子白细胞介素17(interleukin 17， IL17）等水平表达的关系，以期为临床有效评估血吸虫病病情提供新的靶点。方法采取单纯随机抽样法，抽取2023年湖北省荆州市江陵县既往血吸虫病患者，结合纳入与排除标准，确定15例为病例组（P组）；抽取2023年在湖北省疾病预防控制中心门诊体检且匹配的健康者15例作为对照组（C组）。比较2组受试者一般资料、临床资料，外周血 Th17、Treg 含量及 Th17/Treg 比值，相关细胞因子白细胞介素17(interleukin 17， IL-17)、IL-22、肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factorα， TNF-α）、IL-10、转化生长因子β1（transforming growth factor β1， TGF-β1）等水平表达。采用t检验对病例组与对照组在Th17/Treg 细胞平衡与相关细胞因子IL-17等方面水平表达进行分析，相关性分析采用 Pearson 相关分析。结果 2组受试者在性别、年龄、身高、体质量方面进行比较，差异无统计学意义（P>0.05）。病例组丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase， ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase， AST）[（75.24±12.73）、（61.96±11.82）U/L]较对照组[（18.42±1.21）、（16.35±0.92）U/L]均为升高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。病例组Th17细胞百分率高于对照组，病例组Th17/Treg细胞比值较对照组上升，差异具有统计学意义（P＜0.05）；2 组Treg 细胞百分率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。病例组外周血IL-17表达水平比对照组增高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；IL-22、TNF-α、IL-10、TGF-β1等表达水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。病例组外周血Th17(%)、细胞因子IL-17水平均与ALT、AST呈正相关性（P＜0.05）。结论受炎性反应、免疫功能紊乱等因素影响，本组研究对象既往血吸虫病患者体内呈现出Th17/Treg比值增加，出现Th17/Treg 细胞失衡现象，细胞因子IL-17水平表达异常。检测Th17 / Treg 细胞及其相关细胞因子水平表达可能为血吸虫病临床病情评估与对症治疗提供参考依据。

关键词：血吸虫病辅助性T细胞17 调节性T细胞白细胞介素-17 免疫平衡

2015—2019年四川省肿瘤登记地区胃癌发病与死亡变化趋势分析

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中国肿瘤 2024年第7期33卷 535-541页

作者：曾玲胥馨尹谭大华徐阳段丽娟王永盛德阳市疾病预防控制中心四川德阳618000 四川省疾病预防控制中心四川成都610041

[目的]分析2015—2019年四川省肿瘤登记地区胃癌发病与死亡变化趋势。[方法]通过“中国肿瘤登记平台”收集四川省2015—2019年肿瘤登记地区数据质量符合要求的胃癌发病与死亡资料,计算累计发病(死亡)数、粗发病(死亡)率、中标发病(死亡... 详细信息

[目的]分析2015—2019年四川省肿瘤登记地区胃癌发病与死亡变化趋势。[方法]通过“中国肿瘤登记平台”收集四川省2015—2019年肿瘤登记地区数据质量符合要求的胃癌发病与死亡资料,计算累计发病(死亡)数、粗发病(死亡)率、中标发病(死亡)率、世标发病(死亡)率等指标,描述胃癌发病与死亡特征。采用Joinpoint Regression Program 4.***.1.0软件计算平均年度变化百分比(average annual percentage change,AAPC),分析发病与死亡变化趋势。[结果]2015—2019年间四川省肿瘤登记地区累计报告胃癌发病52016例,粗发病率为23.31/10万,中标发病率为13.04/10万;报告死亡40772例,粗死亡率为18.27/10万,中标死亡率为9.91/10万;粗发病(死亡)率、中标发病(死亡)率、世标发病(死亡)率均呈明显下降趋势(P均城市居民(中标发病率:14.30/10万vs 11.02/10万;中标死亡率:10.90/10万vs 8.31/10万),且呈明显下降趋势(P省肿瘤登记地区胃癌年龄别发病与死亡率在0~44岁处于较低水平,45岁以后迅速上升,分别于80~84岁与85岁及以上年龄组达到高峰。[结论]2015—2019年四川省肿瘤登记地区胃癌发病和死亡水平虽然低于全国水平并呈下降趋势,但胃癌发病和死亡的绝对数量仍然较高,存在性别和地区差异。应采取胃癌综合防控策略,重点关注中老年人、男性及农村居民。

关键词：胃癌发病率死亡率趋势分析四川

2022年珠三角4个城市PM_(2.5)污染中金属元素吸入途径的健康风险评估

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上海预防医学 2024年第4期36卷 393-398页

作者：牛计伟黄素丽李晓恒张振季佳佳刘宁中国疾病预防控制中心现场流行病学培训项目北京100050 深圳市疾病预防控制中心广东深圳518055 广东省疾病预防控制中心广东广州511430

【目的】了解新型冠状病毒感染疫情下广东省珠三角城市空气中细颗粒物(PM_(2.5))污染特征及PM_(2.5)中金属元素吸入途径的健康风险。【方法】2022年在广州、深圳、佛山及珠海市等4个市10个区设置10个PM_(2.5)监测点,每月连续7 d采集空... 详细信息

【目的】了解新型冠状病毒感染疫情下广东省珠三角城市空气中细颗粒物(PM_(2.5))污染特征及PM_(2.5)中金属元素吸入途径的健康风险。【方法】2022年在广州、深圳、佛山及珠海市等4个市10个区设置10个PM_(2.5)监测点,每月连续7 d采集空气样品进行PM_(2.5)质量浓度及PM_(2.5)中12种金属元素成分分析。通过经典“四步法”对空气中PM_(2.5)金属元素与健康影响的致癌风险(CR)、慢性非致癌风险的评估。在CR评估中结合金属元素年龄敏感特征,引入年龄敏感因子,分析空气污染对人群健康影响。【结果】共采集样品818份,珠三角4个城市PM_(2.5)年均浓度(最小值~最大值,标准差)为30.17(1.00~166.00,21.06)μg·m^(-3),低于GB 3095—2012《环境空气质量标准》二级浓度限值。4个城市PM_(2.5)浓度差异有统计学意义(P城市月均浓度,最低是7月13.70(4.00~34.00,5.93)μg·m^(-3),最高是1月57.73(14.00~146.00,27.96)μg·m^(-3)。日平均浓度超过二级浓度限值的共29 d,主要分布在1、11月。PM_(2.5)中元素的年均质量浓度铝(Al)>锰(Mn)>铅(Pb)>砷(As)>镍(Ni)>铬(Cr)>硒(Se)>锑(Sb)>镉(Cd)>铊(Tl)>铍(Be)>汞(Hg)。AS、Mn具有人群慢性非致癌风险,Cr、As、Cd、Be、Ni存在人群CR。【结论】珠三角4个城市PM_(2.5)污染水平低且有差异性,临海城市低于非临海城市,全年呈先降后升的特征。4个城市PM_(2.5)中金属元素除Be、Ni外质量浓度排序基本相同。PM_(2.5)中As、Mn显示有一定程度的慢性非致癌风险,As、Cr、Cd、Ni、Be存在一定程度的CR。4个城市均须采取有效干预措施,继续加强空气中Cr、As、Cd、Mn的污染管控和健康防护,控制空气污染导致的健康负担。

关键词：金属元素 PM_(2.5) 空气污染健康风险吸入

季节趋势模型在犬伤门诊就诊人次数预测中的探究

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医学动物防制 2024年第6期40卷 559-562页

作者：蒋莹徐哲程庆林黄仁杰娄静周卫群建德市疾病预防控制中心浙江建德311600 杭州市疾病预防控制中心

目的探讨季节趋势模型在犬伤门诊人次数预测中的应用,为制定防控措施和策略提供科学依据。方法应用SPSS 20.0和Excel 2007对建德市2017—2022年各月份的犬伤门诊人次数建立预测模型(X_(t)=Y_(c)×S_(t)),以月份序号与犬伤门诊人次数建... 详细信息

目的探讨季节趋势模型在犬伤门诊人次数预测中的应用,为制定防控措施和策略提供科学依据。方法应用SPSS 20.0和Excel 2007对建德市2017—2022年各月份的犬伤门诊人次数建立预测模型(X_(t)=Y_(c)×S_(t)),以月份序号与犬伤门诊人次数建立直线回归方程求出趋势值Y_(c),根据2017—2022年各月份的季节指数S,计算1~12月的平均调整季节指数S_(t),将2017—2022年各月份的犬伤门诊人次数拟合值与实际值进行拟合评价,并对2023年犬伤门诊人次数进行预测。结果建德市每月均有狂犬病暴露患者就诊,总体就诊高峰为5~8月,低谷在11月至次年3月,存在季节波动。直线回归方程Y_(c)=569.41-1.86t,方差分析结果显示,回归方程检验差异有统计学意义(F=10.007,P门诊人次数为5080人,月预测值分别为317、362、374、446、505、509、524、505、437、432、359、310。结论季节趋势模型可用于犬伤门诊人次数的短期预测,该方法对狂犬病的预防有重要意义,其原理简单,方法简便易于掌握,适合基层应用。

关键词：季节趋势模型犬伤门诊狂犬病季节指数短期预测门诊人次预测探究

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2021—2023年广州市白纹伊蚊监测

中国血吸虫病防治杂志 2024年

作者：周金华何时雨刘通程志飞李晓宁江毅民梁雪莹陈宗遒秦鹏哲广东省广州市疾病预防控制中心消毒杀虫部

目的了解2021—2023年广东省广州市白纹伊蚊密度变化及季节消长规律,为白纹伊蚊防制和登革热防控提供科学依据。方法 2021—2023年1—12月,在广州市辖区内所有街道(镇)设置白纹伊蚊监测点,其中5—9月每半月监测2次、其余月份每月监测1... 详细信息

目的了解2021—2023年广东省广州市白纹伊蚊密度变化及季节消长规律,为白纹伊蚊防制和登革热防控提供科学依据。方法 2021—2023年1—12月,在广州市辖区内所有街道(镇)设置白纹伊蚊监测点,其中5—9月每半月监测2次、其余月份每月监测1次。每个监测周期在居民区、公园、医疗机构、学校、其他机关和团体单位、建筑工地、特种行业和其他8种环境类型中,收集室内外小型积水容器中的蚊幼虫进行蚊种鉴定,采用电动吸蚊器收集成蚊后行蚊种鉴定和雌雄分类;在伊蚊孳生、栖息处设诱蚊诱卵器,收集成蚊及蚊卵后进行鉴定。计算诱蚊诱卵指数(mosquito oviposition index,MOI)、布雷图指数(Breteau index,BI)、人诱停落法成蚊密度(adult mosquito density index,ADI)和标准间指数(standard space index,SSI);将各监测点白纹伊蚊密度分成0～3级,其中0级为合格,计算各年监测点白纹伊蚊密度合格率。此外,对2021—2023年广州市白纹伊蚊MOI、SSI、BI和ADI变化趋势进行分析。结果 2021—2023年广州市白纹伊蚊监测点密度合格率分别为61.69%、68.75%和55.15%,差异有统计学意义(χ2=297.712,P<0.001)。各年合格率均呈先下降后上升的趋势,从1月开始逐渐下降,5—10月维持在较低水平,11—12月逐渐回升。2021—2023年1—12月广州市白纹伊蚊BI、SSI、MOI、ADI值均呈先升高后降低的趋势。各年BI值分别在6月上半月(4.03)、7月上半月(3.89)和8月下半月(5.02)达峰值;2021—2022年SSI分别在6月下半月(0.93)和5月下半月(0.59)达峰值,2023年两个峰值分别出现于6月下半月(0.94)和9月上半月(1.12);2021—2022年MOI分别在5月上半月(8.64)、6月上半月(8.96)达峰值,2023年两个峰值分别出现于5月下半月(10.21)和6月下半月(10.89);各年ADI分别于6月上半月(3.41)、6月下半月(4.06)和7月上半月(3.61)达峰值。结论广州市5—10月白纹伊蚊密度较高。建议持续加强白纹伊蚊密度和季节消长监测,并根据其消长规律及时开展防蚊、灭蚊工作。

关键词：白纹伊蚊登革热种群密度季节消长监测广州市

2014-2022年浙江省温州市结直肠癌死亡趋势及寿命损失分析

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疾病监测 2024年第8期39卷 1038-1043页

作者：叶振淼郑宇航樊丽辉姜雪霞张默涵罗永园谢轶敏金茜温州市疾病预防控制中心浙江温州325000

目的分析2014-2022年浙江省温州市结直肠癌死亡水平、变化趋势及寿命损失情况,为制定结直肠癌防控措施提供科学依据。方法通过温州市慢性病监测管理信息系统收集2014-2022年温州市结直肠癌死因监测资料进行分析,计算死亡率、标化死亡... 详细信息

目的分析2014-2022年浙江省温州市结直肠癌死亡水平、变化趋势及寿命损失情况,为制定结直肠癌防控措施提供科学依据。方法通过温州市慢性病监测管理信息系统收集2014-2022年温州市结直肠癌死因监测资料进行分析,计算死亡率、标化死亡率、潜在减寿年(PYLL)等指标,运用年度变化百分比(APC)分析结直肠癌死亡的时间变化趋势,采用灰色动态模型GM(1,1)进行预测。结果 2014-2022年温州市结直肠癌累计死亡11 113例,占所有癌症死亡的9.13%,死因顺位一直保持在第4位。2014-2022年温州市结直肠癌平均粗死亡率为15.13/10万,标化死亡率为11.24/10万,粗死亡率呈上升趋势(APC=4.47%,P城市地区结直肠癌死亡率高于农村地区(χ^(2)=21.569,P0.05)。2014-2022年温州市结直肠癌死亡造成的PYLL为50 895.00人年,PYLL率0.75‰,男性PYLL、PYLL率均高于女性。PYLL率随年龄增长先升后降,高峰在60~岁年龄组。预测未来5年结直肠癌粗死亡率仍呈上升趋势,2027年将达到23.30/10万。结论 2014-2022年浙江省温州市居民结直肠癌粗死亡率呈上升趋势,男性、中老年人和城市地区居民是高危人群。随着人口老龄化的加速,疾病负担将会越来越严重,应针对危险因素进行干预,改变不健康的生活方式和饮食结构,加强结直肠癌筛查,降低结直肠癌的发病率和死亡率。

关键词：结直肠癌死亡率年度变化百分比寿命损失

湖北省医疗卫生机构百日咳诊断能力和预防控制现状调查

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中华微生物学和免疫学杂志 2024年第4期44卷 317-322页

作者：王四全董军王雷吴利娟彭玲湖北省疾病预防控制中心传染病防治所免疫预防部武汉430079 黄冈市蕲春县疾病预防控制中心办公室黄冈435399 湖北省黄石市疾病预防控制中心传染病防治所黄石435000 湖北省预防医学会学术部武汉430079

目的了解湖北省医疗卫生机构百日咳诊断能力和预防控制现状,探讨影响百日咳诊断的可能原因。方法采用问卷调查和访谈交流的方式调查湖北省各级医疗机构和疾控机构对百日咳实验室检测条件、流行现状和防控管理等的认知,以及预防接种门诊... 详细信息

目的了解湖北省医疗卫生机构百日咳诊断能力和预防控制现状,探讨影响百日咳诊断的可能原因。方法采用问卷调查和访谈交流的方式调查湖北省各级医疗机构和疾控机构对百日咳实验室检测条件、流行现状和防控管理等的认知,以及预防接种门诊对百日咳免疫策略的认知。结果共收到4385份有效问卷。儿科医生在见过、诊断过、报告过百日咳病例的比例分别为40.1%(415/1035)、15.5%(160/1035)、14.5%(150/1035),明显高于其他科室医生(P中心、综合性医院、妇幼保健院以百日咳鲍特菌培养、PCR核酸检测和ELISA血清抗体检测为主,县区疾控中心、乡镇卫生院、社区卫生服务中心以送疾控机构检测为主。53.9%(1768/3281)的医生认为所在医院不具备百日咳病例隔离收治条件,且隔离时间尚无统一认识。影响百日咳诊断及上报的首要原因为"医院缺乏百日咳实验室检测诊断能力"。63.9%(1276/1997)的了解或接诊过百日咳病例的医生反馈百日咳最早发病年龄≤3月龄。60%以上的调查人员建议2月龄开始接种含百日咳成分疫苗。结论湖北省百日咳实验室诊断能力有待提高,当地百日咳疫情可能被低估。

关键词：百日咳诊断能力现状调查

安徽省≤5岁腹泻患儿家长对感染性腹泻防治知识知晓情况分析

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中国公共卫生 2024年第10期 1266-1270页

作者：孙袁芳肖永康龚磊魏鸿园马婉婉丰硕张强李林林吴起乐吴家兵安徽省疾病预防控制中心卫生应急管理与急性传染病防治科阜阳市疾病预防控制中心急性传染病控制科合肥市疾病预防控制中心卫生应急办公室宿州市疾病预防控制中心传染病预防控制科马鞍山疾病预防控制中心卫生应急中心

目的了解≤5岁腹泻患儿家长对感染性腹泻防治知识知晓情况及其影响因素，为今后开展针对性健康干预措施提供参考依据。方法在安徽省4个市各选取2家医疗机构，按照整群抽样法选取2021年5月—2022年10月在腹泻门诊就诊的1 155名≤5岁的... 详细信息

目的了解≤5岁腹泻患儿家长对感染性腹泻防治知识知晓情况及其影响因素，为今后开展针对性健康干预措施提供参考依据。方法在安徽省4个市各选取2家医疗机构，按照整群抽样法选取2021年5月—2022年10月在腹泻门诊就诊的1 155名≤5岁的感染性腹泻患儿家长作为调查对象，采用自制问卷进行面对面调查，调查主要包括家长基本情况、感染性腹泻整体认知和防治知识知晓等内容，其中感染性腹泻防治知识共10题，每题赋值1分，得分≥8分定义为知晓。调整家长基本信息后，采用二元logistic回归分析法对其腹泻防治知识知晓情况的影响因素进行多因素分析。结果 1 155名患儿家长中，775人（67.1%）对感染性腹泻防治知识知晓。感染性腹泻防治知识条目中回答正确率最低的3道问题的分别为“多人共同就餐时使用公筷或分餐是否有助于预防感染性腹泻”“吃了苍蝇、蟑螂等叮咬过的食物是否会导致感染性腹泻”和“勤剪指甲是否有助于预防感染性腹泻”，正确率分别为65.1%、69.5%和72.8%。二元logistic回归分析结果显示，患儿家长所在城市、家庭月收入、家长文化程度以及家长职业对其感染性腹泻知晓情况有显著影响。结论 ≤5岁腹泻患儿家长对感染性腹泻防治知识整体知晓情况相对较差，尤其是文化程度和家庭月收入较低人群，因此针对不同人群开展针对性健康教育措施尤为重要。

关键词：感染性腹泻腹泻患儿家长知晓情况安徽省

江苏省3个城市疱疹性咽峡炎流行病学与病原学特征分析

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中华流行病学杂志 2024年第7期45卷 977-982页

作者：樊欢李明阳石平曹子轩许倩嵇红江苏省疾病预防控制中心急性传染病防制所国家卫生健康委员会肠道病原微生物重点实验室南京210009 南通市疾病预防控制中心急性传染病防制科南通226001 无锡市疾病预防控制中心急性传染病防制科无锡214023 盐城市疾病预防控制中心急性传染病防制科盐城224001 苏州市疾病预防控制中心急性传染病防制科苏州215026

目的分析江苏省3个城市疱疹性咽峡炎(HA)流行病学与病原学特征,为江苏省HA的精准防控提供参考依据。方法选择无锡市、苏州市和盐城市的3家监测哨点医院,2018年5月至2022年12月定期从医院住院管理系统分年龄段收集HA的就诊和住院病例的... 详细信息

目的分析江苏省3个城市疱疹性咽峡炎(HA)流行病学与病原学特征,为江苏省HA的精准防控提供参考依据。方法选择无锡市、苏州市和盐城市的3家监测哨点医院,2018年5月至2022年12月定期从医院住院管理系统分年龄段收集HA的就诊和住院病例的相关信息。采用RT-PCR方法进行肠道病毒核酸检测,并对主要流行株的衣壳蛋白VP1编码基因序列进行测序分析、基因亚型的鉴别和系统进化分析。结果无锡市、苏州市和盐城市的HA就诊病例数为57709例,是同期报告的手足口病例数的1.76倍(57709/32831);HA住院占比为1.35%(781/57709),住院占比逐年呈上升趋势(χ^(2)=62.79,P部分地区(福建省、广州市、江西省、云南省、天津市等)毒株的遗传距离和亲缘关系较为接近。结论HA疾病负担较重,12~59月龄组是HA发病的重点人群,流行高峰为5-7月。HA病原多样化,以肠道病毒A组为主。HA流行株具有较低的型内分化,未发现新的进化分支。建议将HA纳入手足口病监测工作或法定传染病。

关键词：疱疹性咽峡炎流行病学特征肠道病毒基因型