检索结果-南通市图书馆

累及咽旁间隙不同类型肿瘤的手术入路及下颌骨处理策略分析

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中华口腔医学杂志 2024年第4期59卷 374-377页

作者：闫星泉南欣荣任晓彦赵佳雄山西医科大学第一医院口腔颌面外科太原030001

累及咽旁间隙肿瘤的手术具有复杂性,为探讨累及咽旁间隙不同特征肿瘤的外科策略,本研究纳入2015年1月至2021年1月就诊于山西医科大学第一医院口腔颌面外科累及咽旁间隙肿瘤患者,分析患者疾病资料,总结其手术入路和下颌骨处理方式,探讨... 详细信息

累及咽旁间隙肿瘤的手术具有复杂性,为探讨累及咽旁间隙不同特征肿瘤的外科策略,本研究纳入2015年1月至2021年1月就诊于山西医科大学第一医院口腔颌面外科累及咽旁间隙肿瘤患者,分析患者疾病资料,总结其手术入路和下颌骨处理方式,探讨累及咽旁间隙不同特征肿瘤的外科策略。研究共纳入患者49例,其中男性28例,女性21例,中位年龄52岁(24~72岁)。分别使用4种手术入路切除肿瘤,包括颈侧入路25例、颈颌入路16例、腮颈入路5例和经口入路3例。颈颌入路的患者中,3例采用下颌骨方块切除,6例采用下颌骨暂时性离断,7例采用肿瘤连同部分下颌骨切除的方法完成手术。累及咽旁间隙肿瘤的手术入路及下颌骨处理方式多样,临床上需综合肿瘤最大径、位置、边界、血供及病理类型等多种因素进行决策。

关键词：肿瘤咽旁间隙下颌骨手术入路

PDCA循环在胃癌术后化疗病人营养干预中的应用

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护理研究 2024年第6期38卷 1081-1087页

作者：王容张培莉侯晓雅程伊霞闫婷山西医科大学护理学院山西030012 山西医科大学第一医院

目的:探讨PDCA循环在胃癌术后化疗病人营养干预中的应用效果。方法:采用便利抽样法,选取2022年3月—11月在山西省某三级甲等医院肿瘤科行术后化疗的胃癌病人为研究对象,按照初次入院所在病区分为对照组(45例)和观察组(45例)。对照组接... 详细信息

目的:探讨PDCA循环在胃癌术后化疗病人营养干预中的应用效果。方法:采用便利抽样法,选取2022年3月—11月在山西省某三级甲等医院肿瘤科行术后化疗的胃癌病人为研究对象,按照初次入院所在病区分为对照组(45例)和观察组(45例)。对照组接受常规营养支持,观察组由多学科营养干预团队进行基于PDCA循环的营养干预。比较两组病人饮食依从率、营养支持达标率、营养不良发生情况、外周血营养指标、生活质量。结果:对照组和观察组各有3例病人脱落,最终对照组和观察组各有42例病人完成研究。干预后,观察组饮食依从率为92.86%,高于对照组依从率(47.62%);观察组营养支持达标率为88.10%,高于对照组达标率(38.10%);观察组营养状况好于对照组;观察组总蛋白、白蛋白、血清前白蛋白水平均高于对照组;观察组总体健康状况和躯体、情绪、认知、角色、社会5个功能领域的评分均高于对照组,疲劳、恶心与呕吐、失眠、食欲减退、便秘、腹泻症状评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于PDCA循环的营养干预能够提高胃癌术后化疗病人的饮食依从性,改善病人营养状况,提高病人生活质量。

关键词： PDCA循环营养干预胃癌术后护理化疗饮食生活质量

创伤性颅脑损伤病人出院准备度现状及影响因素

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护理研究 2024年第8期38卷 1467-1472页

作者：童宇平胡婧王子秀杜娟张永俊李晨辉山西医科大学第一医院山西030001 山西医科大学护理学院

目的:调查创伤性颅脑损伤病人出院准备度现状并探讨其影响因素,以期为临床出院准备服务提供参考。方法:采用一般资料调查表、出院准备度量表、出院指导质量量表对2022年7月—2023年1月入住山西省某三级甲等医院急诊医疗中心的180例创伤... 详细信息

目的:调查创伤性颅脑损伤病人出院准备度现状并探讨其影响因素,以期为临床出院准备服务提供参考。方法:采用一般资料调查表、出院准备度量表、出院指导质量量表对2022年7月—2023年1月入住山西省某三级甲等医院急诊医疗中心的180例创伤性颅脑损伤病人进行问卷调查。结果:创伤性颅脑损伤病人出院准备度量表总分为(152.46±8.42)分,出院指导质量量表总分为(172.85±4.32)分,Person相关性分析显示,出院准备度得分与出院指导质量得分呈正相关(P一步提高。医护人员应重点关注文化程度低、创伤程度较严重、出院前疼痛、日常生活自理能力受限的病人,并为其提供针对性护理,以期提高创伤性颅脑损伤病人出院准备度水平,降低非计划再入院风险。

关键词：创伤性颅脑损伤出院准备度出院指导质量影响因素

系统性红斑狼疮中雌激素调控Th17/Treg免疫平衡的研究进展

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中华微生物学和免疫学杂志 2024年第5期44卷 447-452页

作者：王会王东明苏芮字晓宇苏蓉慧李小峰王彩虹山西医科大学第二医院风湿免疫科太原030001

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)具有显著的性别差异。除了X染色体失活(XCI)异常等可能是导致SLE患者性别差异的原因外,雌激素在调控SLE患者Th17/Treg免疫平衡中发挥关键作用。雌激素通过作用于B细胞来间接影响Th17和... 详细信息

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)具有显著的性别差异。除了X染色体失活(XCI)异常等可能是导致SLE患者性别差异的原因外,雌激素在调控SLE患者Th17/Treg免疫平衡中发挥关键作用。雌激素通过作用于B细胞来间接影响Th17和Treg的数量和功能,在此过程中更多的是B细胞与T细胞的相互影响和作用,共同促进疾病发展。最新研究报道肠道微生物群存在性别差异,可能导致以SLE为代表的自身免疫性疾病的性别依赖性遗传易感性和表观遗传变化,SLE中雌激素与肠道微生物相互作用影响Th17/Treg的免疫平衡。本文主要综述雌激素的作用方式,以及调节SLE患者Th17/Treg免疫平衡和调控B细胞与T细胞的相互作用的机制,为选择性雌激素受体调节剂等新的治疗策略提供新靶点。

关键词：系统性红斑狼疮 Th17/Treg免疫平衡雌激素肠道菌群

基于行为改变轮理论的出院准备干预方案在COPD病人中的应用

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护理研究 2024年第6期38卷 1095-1100页

作者：白慧敏商临萍山西医科大学护理学院山西030001 山西医科大学第一医院

目的:探讨基于行为改变轮(BCW)理论的干预方案对慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人出院准备度的影响。方法:采用方便抽样法选取山西省某三级甲等医院呼吸内科的COPD住院病人为研究对象,将2022年8月住院的35例病人作为对照组,2022年9月住院的3... 详细信息

目的:探讨基于行为改变轮(BCW)理论的干预方案对慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人出院准备度的影响。方法:采用方便抽样法选取山西省某三级甲等医院呼吸内科的COPD住院病人为研究对象,将2022年8月住院的35例病人作为对照组,2022年9月住院的34例病人作为干预组。对照组实施常规护理,干预组实施基于BCW理论的干预方案。比较两组病人出院准备度、出院指导质量、自我效能、生活质量及非计划再入院率。结果:干预组病人出院准备度得分、出院指导质量得分及出院时和出院后自我效能得分均高于对照组,出院时和出院后生活质量得分均低于对照组。结论:基于BCW理论的干预方案可提高病人出院准备度、出院指导质量、自我效能及生活质量。

关键词：慢性阻塞性肺疾病(COPD) 行为改变轮理论出院准备度出院指导自我效能生活质量护理

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牙周炎病人疾病感知现状及影响因素

护理研究 2024年第17期38卷 3143-3148页

作者：刘倩田淳李娜山西医科大学护理学院山西030001 山西医科大学第一医院

目的:探讨牙周炎病人的疾病感知现状,并分析其影响因素。方法:选取2022年8月—2023年4月于山西省某三级甲等综合医院口腔门诊就诊的184例牙周炎病人作为调查对象,使用一般资料调查表、简易疾病感知问卷、医学应对方式问卷及口腔健康影... 详细信息

目的:探讨牙周炎病人的疾病感知现状,并分析其影响因素。方法:选取2022年8月—2023年4月于山西省某三级甲等综合医院口腔门诊就诊的184例牙周炎病人作为调查对象,使用一般资料调查表、简易疾病感知问卷、医学应对方式问卷及口腔健康影响程度量表进行横断面调查。结果:184例牙周炎病人的疾病感知得分为(47.07±8.28)分;回归分析结果显示,文化程度、家庭人均月收入及牙周炎严重程度是牙周炎病人疾病感知的影响因素,共解释总变异的64.9%。结论:牙周炎病人的疾病感知较为消极,医务人员应注意早期识别病人的疾病感知现状、应对方式及心理弹性,并根据病人的个性化特征制订系统性、规范性的护理干预方案,以改善病人的负性疾病感知,提高其生活质量。

关键词：牙周炎疾病感知影响因素医学应对方式口腔健康相关生活质量调查研究

基于HIRAID框架的非创伤性胸痛急诊护理路径的构建

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护理研究 2024年第18期38卷 3197-3208页

作者：崔甜恬童宇平高玉婷杜晓庆山西医科大学护理学院山西030001 山西医科大学第一医院

目的:构建基于HIRAID框架的非创伤性胸痛急诊护理路径。方法:以临床需求为前提、理论框架为核心、文献研究为支撑构建基于HIRAID框架的非创伤性胸痛急诊护理路径初稿,采用德尔菲法进行2轮专家函询,形成最终版非创伤性胸痛急诊护理路径... 详细信息

目的:构建基于HIRAID框架的非创伤性胸痛急诊护理路径。方法:以临床需求为前提、理论框架为核心、文献研究为支撑构建基于HIRAID框架的非创伤性胸痛急诊护理路径初稿,采用德尔菲法进行2轮专家函询,形成最终版非创伤性胸痛急诊护理路径。结果:19名专家完成2轮专家函询,专家函询问卷回收率分别为90.91%和95.00%,专家权威系数分别为0.915和0.908,专家函询变异系数为0.00~0.31和0.00~0.22,肯德尔和谐系数分别为0.153~0.395和0.177~0.464(均P一级指标、22项二级指标、251项三级指标。结论:构建的基于HIRAID框架的非创伤性胸痛急诊护理路径具有可靠性、临床适用性和严谨性,可为急诊护理实践提供依据。

关键词： HIRAID框架急诊科非创伤性胸痛临床路径循证护理德尔菲法

头颈癌病人身体意象障碍风险预测模型的构建及验证

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护理研究 2024年第11期38卷 1895-1902页

作者：贾泽欢宁艳朱瑞芳余琳韩世范山西医科大学护理学院山西030001 山西医科大学第一医院

目的:分析头颈癌病人发生身体意象障碍的危险因素,构建列线图预测模型,并验证模型的预测效果。方法:采用便利抽样法,选取2022年6月—11月在太原市某三级甲等医院耳鼻咽喉头颈外科、口腔科、放疗科住院的头颈癌病人以及2022年7月-9月在... 详细信息

目的:分析头颈癌病人发生身体意象障碍的危险因素,构建列线图预测模型,并验证模型的预测效果。方法:采用便利抽样法,选取2022年6月—11月在太原市某三级甲等医院耳鼻咽喉头颈外科、口腔科、放疗科住院的头颈癌病人以及2022年7月-9月在太原市某肿瘤专科医院头颈外科住院的共332例头颈癌病人作为研究对象,按照7∶3的比例分为建模组(235例)和验证组(97例)。依据治疗后是否发生身体意象障碍将建模组病人分为身体意象障碍组和身体意象正常组,通过Logistic回归分析探索身体意象障碍的危险因素,建立预测模型,绘制列线图,通过受试者工作特征(ROC)曲线下面积、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验分别评价模型的区分度、校准度。结果:332例头颈癌病人中,身体意象障碍发生率为37.05%;根据肿瘤分期、有无气管套管、功能状况得分、焦虑得分、领悟社会支持得分、消极应对得分6个影响因素构建预测模型。该模型在建模组和验证组中的ROC曲线下面积分别为0.897(P<0.001)和0.850(P<0.001),区分度良好;Hosmer-Lemeshowχ^(2)值分别为7.828(P=0.348)和5.409(P=0.610),校准度较好。结论:构建的预测模型效果良好,可为临床医护人员评估头颈癌病人发生身体意象障碍的风险、进行早期干预提供参考。

关键词：头颈癌身体意象障碍危险因素预测模型护理

网络认知行为疗法对青少年抑郁症状疗效Meta分析

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中国儿童保健杂志 2024年第7期32卷 778-784页

作者：许婷刘鹏鸿李树峰高胜利刘丽霞山西医科大学汾阳学院生理学教研室山西医科大学第一医院精神心理科山西医科大学汾阳学院预防医学教研室

目的系统评价网络认知行为疗法(iCBT)对青少年抑郁症状的疗效，以期为临床实践提供参考。方法网络检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据、维普网数据库中iCBT对青少年抑郁症状疗效的随机对照试... 详细信息

目的系统评价网络认知行为疗法(iCBT)对青少年抑郁症状的疗效，以期为临床实践提供参考。方法网络检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据、维普网数据库中iCBT对青少年抑郁症状疗效的随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2023年2月，2名研究者独立筛选符合纳入标准的RCTs并提取数据，评价偏倚风险后运用RevMan 5.4.1和R 4.3.0软件的Metafor程序包进行统计分析。结果共纳入12个RCTs, 2 469例研究对象。Meta分析结果显示：对于干预后抑郁症状评分的组间比较，疗程≤8周，干预组比对照组降低得更多(SMD=-0.63, 95%CI:-0.93～-0.33),差异有统计学意义(P8周，干预组和对照组的变化都不明显(SMD=-0.23, 95%CI:-0.49～0.04),差异无统计学意义(P>0.05);对于长期随访后抑郁症状评分的组间比较，干预组比对照组降低得更多(SMD=-0.28, 95%CI:-0.53～-0.02),差异有统计学意义(P0.05)。结论 iCBT可改善青少年的抑郁症状，且疗效可持续较长时间，建议在临床实践中推广使用。

关键词：网络认知行为疗法青少年抑郁症状 Meta分析