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安眠穴高电压脉冲射频调控治疗失眠1例

手术电子杂志 2024年第1期11卷 77-80页

作者：李永祥王若国迟智佳赵彩群安建雄山东第二医科大学附属医院麻醉、疼痛与睡眠医学中心山东潍坊261041 山东第二医科大学麻醉创新诊疗研究院山东潍坊261041

失眠是指在有合适的睡眠机会和睡眠环境,依然对于睡眠时间和/或睡眠质量感到不满足,并且影响日间社会功能的一种主观体验.失眠严重影响患者生理功能及心理健康,并涉及到日间生活和社会功能,给患者带来极大痛苦.本文报道1例失眠障碍患者... 详细信息

失眠是指在有合适的睡眠机会和睡眠环境,依然对于睡眠时间和/或睡眠质量感到不满足,并且影响日间社会功能的一种主观体验.失眠严重影响患者生理功能及心理健康,并涉及到日间生活和社会功能,给患者带来极大痛苦.本文报道1例失眠障碍患者,经超声引导下安眠穴高电压脉冲射频调控联合多模式睡眠治疗,目前随访2个月,平均睡眠时长7 h 15 min,深睡眠时长1 h 50 min.汉密尔顿抑郁量表4分,汉密尔顿焦虑量表3分,匹兹堡睡眠指数7分,恢复良好.

关键词：失眠安眠穴射频调控多模式睡眠

世界针灸学会联合会《针灸临床实践指南：偏头痛》推荐意见概述(英文)

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World Journal of Acupuncture-Moxibustion 2024年

作者：马文倩崔硕胡静陈仲杰霍金刘亚平王小语宋子威高琪马淑骅张易吴中朝赵吉平景向红武晓冬费宇彤徐斌陈少宗钱成杨春贵张东青赵凌李彬 Filomena PETTI Aldo LIGUORI Carlos LIOPIS Claudia SKOPALIK 董钊殷剑华震王东升 Gerd LUTTERJOHANN 焦玥王京京首都医科大学附属北京中医医院帕拉塞尔索研究所欧洲中医药基金会解放军总医院第一医学中心神经内科北京医院神经内科北京医院麻醉科疼痛诊疗中心北京师范大学心理学部德国针灸医学学会清华大学医院中国中医科学院针灸研究所中国中医科学院医学实验中心北京中医药大学东直门医院北京中医药大学中医学院南京中医药大学针药结合教育部重点实验室山东中医药大学针灸推拿学院神州中医大学瑞典针灸学术研究会成都中医药大学针灸推拿学院

《针灸临床实践指南：偏头痛》WFAS 007.8-2023)是世界针灸学会联合会2023年10月9日正式发布的针灸临床实践指南，也是首个针灸治疗偏头痛的国际指南。本指南的制定严格遵循循证方法学的流程及要求，包含指南目的、范围、适用人群、适... 详细信息

《针灸临床实践指南：偏头痛》WFAS 007.8-2023)是世界针灸学会联合会2023年10月9日正式发布的针灸临床实践指南，也是首个针灸治疗偏头痛的国际指南。本指南的制定严格遵循循证方法学的流程及要求，包含指南目的、范围、适用人群、适用环境，针灸治疗偏头痛概况，指南制定过程和推荐意见。为帮助指南使用者更好地理解指南和应用本指南，最终能够更好地指导全球范围内针灸治疗偏头痛的临床决策，本文对指南共计18条推荐意见进行概述。

关键词：针灸偏头痛推荐意见指南

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慢性失眠新学说:全神经损伤

中华麻醉学杂志 2023年第11期43卷 1287-1291页

作者：郑鑫安建雄山东第二医科大学麻醉创新诊疗研究院、麻醉学院暨附属医院麻醉、疼痛与睡眠医学中心潍坊261035 中国科学院大学存济医学院北京101408 美国匹兹堡大学医学院麻醉学系匹兹堡15213

1前言失眠是指在合适的睡眠条件下,存在入睡困难、睡眠维持困难和早醒等,导致个体对睡眠时长和质量不满足,并引起日间疲劳、情绪改变以及躯体不适等功能损伤的一种主观体验。失眠病程超过3个月即可诊断为慢性失眠,而慢性失眠是高血压、... 详细信息

1前言失眠是指在合适的睡眠条件下,存在入睡困难、睡眠维持困难和早醒等,导致个体对睡眠时长和质量不满足,并引起日间疲劳、情绪改变以及躯体不适等功能损伤的一种主观体验。失眠病程超过3个月即可诊断为慢性失眠,而慢性失眠是高血压、脑卒中、糖尿病、认知障碍、抑郁症等多系统疾病的高风险因素[1]。来自国内外的流行病学调查数据均显示,无论在我国或全球范围内,失眠患病率均呈增高趋势,新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)的全球性蔓延更增加了慢性失眠的发病率[2,3]。慢性失眠发病率高但有效的治疗方法很少,最常见的口服药物简单方便,但长期使用不可避免地出现药物耐受和依赖;迄今被业内唯一推荐的失眠认知行为疗法(cognitive behavioral therapy for insomnia,CBT-I)也只对半数失眠患者有效。慢性失眠疗效欠佳的主要原因是发病机制不清,本文就失眠机制和治疗进行综述,并结合团队先前实验室和临床研究,提出慢性失眠全神经学说。

关键词：慢性失眠情绪改变认知行为疗法多系统疾病入睡困难失眠患者功能损伤口服药物

半月神经节周围注射不同形态和浓度三氧治疗三叉神经痛的疗效研究

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中国疼痛医学杂志 2023年第12期29卷 908-913页

作者：程洁赵倩男钱晓焱方七五李彤安建雄山东第二医科大学麻醉创新诊疗研究院&麻醉学院暨附属医院麻醉、疼痛与睡眠医学中心潍坊261000 中国科学院大学存济医学院北京100012 中国医科大学航空总医院麻醉、疼痛与睡眠医学中心北京100012 兰州市第一人民医院疼痛科兰州730050

目的:比较不同形态和浓度三氧半月神经节注射治疗三叉神经痛的疗效。方法:收集2016年11月至2021年11月航空总医院与山东第二医科大学附属医院因三叉神经痛接受治疗的病人诊疗信息,按接受三氧注射的不同形态和浓度分为23μg/ml液态三氧... 详细信息

目的:比较不同形态和浓度三氧半月神经节注射治疗三叉神经痛的疗效。方法:收集2016年11月至2021年11月航空总医院与山东第二医科大学附属医院因三叉神经痛接受治疗的病人诊疗信息,按接受三氧注射的不同形态和浓度分为23μg/ml液态三氧组23例,30μg/ml气态三氧组31例,40μg/ml气态三氧组17例;治疗后1周、6个月和1年进行随访。采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、巴罗神经学研究所(Barrow neurological institute,BNI)疼痛评分、von Frey试验评估病人疼痛程度和面部触觉。结果:与治疗前相比,三组在不同时间点的VAS评分和BNI评分均显著降低,治疗后1周30μg/ml气态三氧组VAS评分和BNI评分显著低于其余两组,治疗后6个月和1年组间比较差异无统计学意义。与治疗前相比,三组术后von Frey值显著降低(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义。23μg/ml液态三氧注射治疗后未发现明显的并发症。结论:23μg/ml液态三氧、30μg/ml和40μg/ml气态三氧半月神经节注射治疗均可显著缓解三叉神经痛。23μg/ml液态三氧注射治疗的潜在并发症风险小,临床应用更为安全。

关键词：三叉神经痛气态三氧液态三氧半月神经节三氧治疗

CT引导下半月神经节射频热凝术与三氧注射治疗三叉神经痛的疗效比较

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中国疼痛医学杂志 2021年第10期27卷 744-749页

作者：李彤钱晓焱郑蓉胡桂莲白清丽李芝兰张建峰安建雄兰州市第一人民医院疼痛科兰州730050 兰州市妇幼保健院疼痛科兰州730000 兰州大学公共卫生学院兰州730000 中国医科大学航空总医院麻醉/疼痛与睡眠医学中心北京100012

目的:比较CT引导下半月神经节射频热凝术与三氧注射治疗三叉神经痛的疗效。方法:收集2014至2020年因三叉神经痛接受治疗的病人诊疗信息,按手术方法分为经皮射频热凝术(percutaneous radiofrequency thermocoagulation,PRT)组14例和三氧... 详细信息

目的:比较CT引导下半月神经节射频热凝术与三氧注射治疗三叉神经痛的疗效。方法:收集2014至2020年因三叉神经痛接受治疗的病人诊疗信息,按手术方法分为经皮射频热凝术(percutaneous radiofrequency thermocoagulation,PRT)组14例和三氧注射治疗(ozone therapy,OT)组13例;并进行随访。采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分及巴罗神经学研究所(Barrow neurological institute,BNI)疼痛评分,评估病人疼痛(pain)和麻木(numbness)程度。结果:两组治疗前VAS,BNI(P)和BNI(N)评分差异均无统计学意义。治疗后1周VAS和BNI(P)评分均降低;但OT组高于PRT组。治疗后BNI(N)评分OT组均低于PRT组。随访期间PRT组2例疼痛复发,病人均有麻木症状;OT组5例病人偶发轻微疼痛,均无麻木症状。结论:OT和PRT均可缓解三叉神经痛,OT缓解疼痛的效果略低于PRT,但OT组的病人术后麻木程度低于PRT组。

关键词：三叉神经痛射频热凝术三氧注射治疗半月神经节

经颅直流电刺激治疗常见神经精神疾病的临床应用专家共识

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中华精神科杂志 2022年第5期55卷 327-382页

作者：唐睿宋洪文孔卓艾珂丹·阿合买江巫思宇范川崔官宝王小平王玉平王化宁王继军邓伟安建雄孙洪强李达李则宣李春波何红波周东升单春雷郭毅曹歆轶崔东红胡少华张效初李凌江中国科学技术大学生命科学与医学部合肥230041 中南大学湘雅二医院精神病学科国家精神心理疾病临床医学研究中心(湘雅二医院) 长沙410011 首都医科大学宣武医院神经内科北京100053 空军军医大学第一附属医院心身科西安710032 上海交通大学医学院附属精神卫生中心上海市重性精神病重点实验室上海200030 浙江大学医学院附属精神卫生中心杭州市第七人民医院杭州310013 潍坊医学院麻醉学院暨潍坊医学院附属医院麻醉疼痛与睡眠医学中心潍坊261035 北京大学第六医院北京100191 华东师范大学社会发展学院上海200241 广州医科大学附属脑科医院身心医学科广州510370 宁波市康宁医院物理诊疗中心宁波315201 上海中医药大学康复医学院上海201203 深圳市人民医院(南方科技大学第一附属医院) 深圳518020 浙江大学医学院附属第一医院精神卫生科杭州310003

经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation,tDCS)是一种耐受性好且安全无创的大脑物理刺激方法,目前已广泛用于治疗某些常见精神障碍和神经疾病并取得了一定的临床效果。为进一步完善相关领域的使用规范,有必要制定临床... 详细信息

经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation,tDCS)是一种耐受性好且安全无创的大脑物理刺激方法,目前已广泛用于治疗某些常见精神障碍和神经疾病并取得了一定的临床效果。为进一步完善相关领域的使用规范,有必要制定临床治疗专家共识。本专家共识根据截至2021年8月发表的临床研究并基于循证医学的方法,发布tDCS在抑郁障碍、精神分裂症、物质使用所致障碍、强迫症、注意缺陷多动障碍、孤独症、焦虑症、创伤后应激障碍、睡眠障碍、疼痛、帕金森病、脑卒中和癫痫治疗的专家共识,并介绍了临床上tDCS治疗的安全性和有效性,描述了治疗流程和操作技术。希望为tDCS的临床应用提供指导,促进该治疗技术未来的规范发展。

关键词：经颅直流电刺激专家共识精神障碍神经疾病

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多模式睡眠:慢性失眠的创新疗法

中华麻醉学杂志 2020年第5期40卷 520-523页

作者：安建雄张建峰赵倩男张文浩刘辉钱晓焱刘颖王永方七五 Williams John P 中国科学院大学存济医学院北京101408 中国医科大学航空总医院暨中国科学院北京转化医学研究院麻醉、疼痛与睡眠医学中心 100012 北京航空航天大学医学科学与工程学院北京生物医学工程高精尖中心 100191 Department of Anesthesiology University of Pittsburgh School of Medicine15213 PittsburghUSA

麻醉术不仅能保障手术无痛,在其发展过程中所产生的新发明和新理念如血库的建立、心肺复苏术的发明和推广、疼痛诊疗的普及等,还为人类健康做出了更多的重大贡献。被誉为"疼痛医学之父"的Bonica教授和"心肺复苏术之父"的Safar教授早已... 详细信息

麻醉术不仅能保障手术无痛,在其发展过程中所产生的新发明和新理念如血库的建立、心肺复苏术的发明和推广、疼痛诊疗的普及等,还为人类健康做出了更多的重大贡献。被誉为"疼痛医学之父"的Bonica教授和"心肺复苏术之父"的Safar教授早已跨越时空和国界,成为全世界麻醉医师的骄傲。把麻醉技术用于失眠治疗一直是有远见的麻醉医务工作者探索的热点。美国著名麻醉学家、发明家和教育家Ralph Waters(1883—1979)教授,也是我国麻醉学科奠基者之一吴珏教授的导师,在1927年被聘任为世界首位麻醉学教授的仪式上,威斯康新大学校长幽默地称赞:Waters是大学聘任的第一位能让人睡觉的教授。事实上时至今日,即使最发达国家的公众,对一位麻醉医师的理解,也是能让人睡觉的人,这种现象揭示了公众对失眠问题的深刻认知和关注。据统计我国目前约有3.3亿人患有不同程度的失眠,其治疗是当今世界的医学难题。安建雄教授领衔的科研团队经过近10年的探索,率先提出并践行以病人自控睡眠为主导的多模式睡眠疗法,尽管在推广和广泛临床应用之前,还需要更多的研究和科学证据,但这种尝试不仅可以丰富麻醉学科内涵,还为严重失眠病人带来新的治疗选择。

关键词：慢性失眠麻醉学科心肺复苏术麻醉术吴珏医学难题麻醉技术科研团队

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重复经颅磁刺激治疗专家共识

转化医学杂志 2018年第1期7卷 4-9页

作者：李达许毅安建雄无浙江大学医学院附属第一医院精神卫生科浙江省精神障碍诊疗和防治技术重点实验室浙江杭州310003 中国医科大学航空总医院麻醉疼痛与重症医学中心中国科学院北京转化医学研究院北京100012 中国医师协会神经调控专业委员会电休克与神经刺激学组

重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)治疗专家共识由中国医师协会神经调控专业委员会电休克与神经刺激学组专家团队编写。专家共识根据截至2017年11月发表的临床研究并基于循证医学标准,发布rTMS在临床... 详细信息

重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)治疗专家共识由中国医师协会神经调控专业委员会电休克与神经刺激学组专家团队编写。专家共识根据截至2017年11月发表的临床研究并基于循证医学标准,发布rTMS在临床中的治疗方案推荐,包括:抑郁症、疼痛、运动障碍、中风、癫痫、耳鸣、焦虑障碍、强迫症、精神分裂症、物质成瘾和睡眠障碍等疾病。专家共识介绍了临床上rTMS治疗的安全性和有效性,并规范了治疗流程和操作技术。旨在为从事rTMS治疗的临床工作人员制定培训和应用的专业标准,最大程度上提高治疗效果,促进该治疗技术未来的发展。

关键词：重复经颅磁刺激导航专家共识

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痔诊疗日间手术专家共识(2020年版)

实用临床医药杂志 2020年第10期24卷 1-8页

作者：无陈希琳陈朝文段宏岩冯六泉姜国丹贾山康春博李东冰李建平李恒爽李进军林林孟庆成荣文舟任毅孙亚玲谭嗣伟王晓锋王霆王正亮王万民杨波杨士斌朱慧卿张书信张树荣张淑伶张卫国邹贤军赵燕谢振年北京肛肠学会专家共识审定委员会北京市肛肠医院北京100120 北京大学第三医院北京100083 空军特色医学中心北京100190 首都医科大学附属北京潞河医院北京101149 首都医科大学附属北京康复医院北京100041 中国中医科学院西苑医院北京100091 首都医科大学附属北京中医医院北京100010 首都医科大学附属北京朝阳医院北京100020 首都医科大学附属北京安贞医院北京100029 山东省烟台白石肛肠医院山东烟台264000 航天中心医院北京100049 北京市石景山中医医院北京100191 新疆医科大学附属哈密市中心医院新疆维吾尔自治区哈密839000 首都医科大学附属北京友谊医院北京100050 中国中医科学院广安门医院北京100053 河北省廊坊市人民医院河北廊坊065000 湖北省国药东风花果医院湖北武汉442049 解放军总医院第八医学中心北京100091 中国航天科工集团731医院北京100074 北京电力医院北京100073 北京中医药大学附属东直门医院北京100700 首都医科大学附属北京同仁医院北京100730 北京市平谷区中医院北京101200 北京市平谷区医院北京101200 湖北省武汉市第八医院湖北武汉430000 战略支援部队特色医学中心北京100101 不详

随着加速康复外科及微创技术的不断完善,患者对日间手术的要求更为迫切。因此,对痔日间手术进行规范化管理,实现肛肠外科无痛病房规范化的疼痛管理就显得尤为重要。针对痔日间手术的特点、麻醉方式的选择、手术相关注意事项等问题,北京... 详细信息

随着加速康复外科及微创技术的不断完善,患者对日间手术的要求更为迫切。因此,对痔日间手术进行规范化管理,实现肛肠外科无痛病房规范化的疼痛管理就显得尤为重要。针对痔日间手术的特点、麻醉方式的选择、手术相关注意事项等问题,北京肛肠学会组织了30位国内肛肠研究领域专家,结合循证医学证据进行反复讨论,通过问卷调查的方法,形成了适合当前中国国情的痔日间手术规范化管理和实施的方案,即《痔诊疗日间手术专家共识(2020年版)》,为肛肠外科无痛病房建设项目中的日间手术管理提供了决策基础。

关键词：北京肛肠学会痔日间手术专家共识肛肠外科无痛病房建设疼痛管理