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基于3D打印的胫骨近端骨折标准件库钢板数字化内固定

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中国修复重建外科杂志 2015年第6期29卷 704-711页

作者：陈宣煌张国栋林海滨陆俭军黄文华余正希陈旭吴献伟吴长福福建医科大学教学医院南方医科大学附属莆田医院莆田学院附属医院骨科福建莆田351100 南方医科大学基础医学院人体解剖学教研室广西医科大学第八附属医院贵港市人民医院骨科

目的研究标准件库及3D打印技术应用于胫骨近端骨折数字化内固定的方法及可行性。方法取10具成人下肢标本,行连续薄层CT扫描,采集Dicom格式图像导入Mimics软件行三维重建,按Schatzker分型制作胫骨近端SchatzkerⅡ～Ⅵ型骨折各2具;从标... 详细信息

目的研究标准件库及3D打印技术应用于胫骨近端骨折数字化内固定的方法及可行性。方法取10具成人下肢标本,行连续薄层CT扫描,采集Dicom格式图像导入Mimics软件行三维重建,按Schatzker分型制作胫骨近端SchatzkerⅡ～Ⅵ型骨折各2具;从标准件库中选择钢板、螺钉对虚拟骨折模行行内固定;设计并3D打印带钉道的导航模块,指导标本内固定术中钢板、螺钉放置,观察卡位、板钉位置情况,以X线片及CT扫描评价效果。将该数字化内固定方法应用于临床治疗30例胫骨近端骨折患者（研究组）,与传统切开复位内固定治疗的30例患者（对照组）进行比较。两组患者性别、年龄、侧别、致伤原因、骨折分型、合并伤及受伤至手术时间比较,差异均无统计学意义（P〈0.05）,具有可比性。结果 10具标本内固定术后均行X线片及CT扫描、三维重建,显示钢板位置及螺钉进钉点、进钉方向、长度、直径均与Mimics软件中模拟预设一致;导航模块和相对应的胫骨近端骨性结构贴合紧密,嵌合度良好,在应用时卡位及稳定性良好,可引导钢板放置、螺钉植入。临床应用中研究组按照术前选择的钢板和螺钉顺利完成手术,进钉长度、直径、位置、角度等与术前设计一致。两组术前准备时间比较,差异无统计学意义（t=1.393,P=0.169）,但研究组患者手术时间、术中出血量、切口长度、切口愈合时间、治疗费用均显著少于对照组（P〈0.05）。所有患者均获随访,随访时间12～16个月,平均13.5个月。研究组骨折愈合时间显著短于对照组（t=4.070,P=0.00）。术后12个月时采用MacNab标准评价疗效,两组疗效比较差异无统计学意义（U=377.000,P=0.238）。结论并通过胫骨近端骨折标准件库选择钢板在3D打印导航模块辅助下内固定植入准确率高,具有手术时间短、术中出血量少、安全性较高、骨折愈合快等优点。

关键词：胫骨近端骨折内固定数字化设计 3D打印标准件

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术后胆漏的预防和护理

中国社区医师（医学专业） 2008年第10期10卷 118-118页

作者：吕厚军河南省南阳市第二人民医院普外科 473012

资料与方法一般资料:近20年来我院共行胆管手术2547例,并发胆漏25例,发生率0.98%:本组男16例,女9例,年龄20—75岁,平均54.6岁,合并糖尿病2例,尿毒症1例,肝昏迷1例,均有腹痛、腹胀。有腹痛、腹胀肠鸣音减弱或消失等,急性弥漫腹膜炎者共8... 详细信息

资料与方法一般资料:近20年来我院共行胆管手术2547例,并发胆漏25例,发生率0.98%:本组男16例,女9例,年龄20—75岁,平均54.6岁,合并糖尿病2例,尿毒症1例,肝昏迷1例,均有腹痛、腹胀。有腹痛、腹胀肠鸣音减弱或消失等,急性弥漫腹膜炎者共8例。[第一段]

关键词：胆漏胆道外科手术引流

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切开取石在复杂肾结石患者中的应用

中国当代医药 2012年第7期19卷 160-160,162页

作者：刀军罗双福徐文先云南省普洱市孟连县人民医院外科云南孟连665800

目的探讨切开取石在复杂肾结石患者中的应用价值。方法总结106例患者手术经验,探讨不同手术方法的手术时间、术中失血量以及结石清除率。结果最大直径在3cm以上的结石,肾盂切开取石的结石取净率较肾盂及肾实质切开取石和肾实质切开取石... 详细信息

目的探讨切开取石在复杂肾结石患者中的应用价值。方法总结106例患者手术经验,探讨不同手术方法的手术时间、术中失血量以及结石清除率。结果最大直径在3cm以上的结石,肾盂切开取石的结石取净率较肾盂及肾实质切开取石和肾实质切开取石高,肾盂切开取石手术时间短,术中出血少,结石取净率高。结论开放手术是对于微创手术治疗的一种很好的补充,其适应范围更广,但是也要严格掌握其适应证,结合患者自身意愿选择手术方法。

关键词：切开取石复杂肾结石泌尿外科手术

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甲状腺次全切除术后并发症临床分析

中国社区医师（医学专业） 2008年第9期10卷 74-74页

作者：吕厚军河南省南阳市第二人民医院普外科 473012

资料与方法1985－2003年共施行各类甲状腺手术1205例(未含甲状腺癌),其中甲状腺次全切除术后出现各种并发症15例,其中男2例,女13例,年龄21－66岁,并发症发生率1.24%,其中死亡2例(0.16%,1例为合并心脏病误诊,猝死,1例为血肿压迫气管窒息... 详细信息

资料与方法1985－2003年共施行各类甲状腺手术1205例(未含甲状腺癌),其中甲状腺次全切除术后出现各种并发症15例,其中男2例,女13例,年龄21－66岁,并发症发生率1.24%,其中死亡2例(0.16%,1例为合并心脏病误诊,猝死,1例为血肿压迫气管窒息死亡),喉上神经损伤3例(0.24%),喉返神经损伤3例(0.24%),甲状膀腺损伤3例(0.24%),声带损坏1例(0.08%),甲状腺功能亢症术后复发3例(0.24%,3例甲亢术后复发病人均二次手术治愈)。[第一段]

关键词：甲状腺次全切除术后并发症临床分析喉上神经损伤并发症发生率血肿压迫气管喉返神经损伤甲状腺功能亢

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包皮环切术对成年患者性生活质量的影响

中国当代医药 2012年第8期19卷 173-173,175页

作者：刀军罗双福徐文先云南省普洱市孟连县人民医院外科云南孟连665800

目的探讨包皮环切术对成年患者性生活质量的影响。方法选择100例患者,实施经典包皮环切术,比较手术前后患者勃起功能、射精功能、性欲以及自我意识的问题严重程度等,并比较手术前后男女双方的性生活满意度。结果患者术后勃起功能较术前... 详细信息

目的探讨包皮环切术对成年患者性生活质量的影响。方法选择100例患者,实施经典包皮环切术,比较手术前后患者勃起功能、射精功能、性欲以及自我意识的问题严重程度等,并比较手术前后男女双方的性生活满意度。结果患者术后勃起功能较术前明显改善(P0.05),患者术后的性生活自我满意率和伴侣满意率均较术前提高(P<0.05)。结论包皮环切术不但不影响男性的正常性功能,而且还可能适当提高其勃起功能,提高患者性生活质量。

关键词：包皮环切术男性性生活质量影响

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小切口甲状腺切除术治疗甲状腺瘤临床观察

中国现代药物应用 2016年第4期10卷 102-103页

作者：高延军河南省洛阳市第六人民医院普外科 471000

目的探讨小切口甲状腺切除术治疗甲状腺瘤临床疗效。方法 90例甲状腺瘤患者,随机分为对照组和观察组,各45例。对照组行传统甲状腺手术,观察组行小切口甲状腺切除术。比较两组临床疗效。结果两组手术时间、术中出血量、切口长度及住院时... 详细信息

目的探讨小切口甲状腺切除术治疗甲状腺瘤临床疗效。方法 90例甲状腺瘤患者,随机分为对照组和观察组,各45例。对照组行传统甲状腺手术,观察组行小切口甲状腺切除术。比较两组临床疗效。结果两组手术时间、术中出血量、切口长度及住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小切口甲状腺切除术治疗甲状腺瘤效果满意,值得临床推广。

关键词：甲状腺瘤小切口甲状腺切除术传统手术

腹腔镜手术与开腹手术治疗胆囊结石的疗效对比观察

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中国社区医师 2016年第7期32卷 46-46,48页

作者：高延军河南省洛阳市第六人民医院普外科 471000

目的:探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗胆囊结石的疗效对比观察。方法:将94例行手术的胆囊结石患者随机平分为两组,对照组行开腹手术,观察组用腹腔镜手术,术后比较两组术中出血量、手术时间、术后排气时间及术后疼痛的变化情况。结果:两组... 详细信息

目的:探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗胆囊结石的疗效对比观察。方法:将94例行手术的胆囊结石患者随机平分为两组,对照组行开腹手术,观察组用腹腔镜手术,术后比较两组术中出血量、手术时间、术后排气时间及术后疼痛的变化情况。结果:两组在术中出血量、手术时间、术后排气时间及术后疼痛评分相比较,观察组优于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗胆囊结石具有显著优势,但在临床中还要熟练掌握注意事项。

关键词：胆囊结石腹腔镜手术开腹手术

核受体LXRα在HBV阳性肝硬化及原发性肝癌组织中的表达及意义

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海南医学 2014年第15期25卷 2185-2188页

作者：郑燕珊倪仰鹏陈理明陆军程訸徐涵牛永东汕头大学医学院药理教研室广东汕头515041 揭阳市人民医院病理科广东汕头522000 汕头大学医学院第一附属医院肿瘤科广东汕头515041 汕头大学医学院第一附属医院肝胆外科广东汕头515041 上海市肿瘤研究所"癌基因及相关基因国家重点实验室" 上海200032

目的检测肝脏X受体(Liver X receptor alpha,LXRα)在HBV阳性肝硬化组织及原发性肝癌中的表达情况及临床意义。方法收集20例揭阳市人民医院及汕头大学医学院第一附属医院手术切除的HBV阳性肝硬化原发性肝癌组织标本,应用免疫组化染色检... 详细信息

目的检测肝脏X受体(Liver X receptor alpha,LXRα)在HBV阳性肝硬化组织及原发性肝癌中的表达情况及临床意义。方法收集20例揭阳市人民医院及汕头大学医学院第一附属医院手术切除的HBV阳性肝硬化原发性肝癌组织标本,应用免疫组化染色检测LXRα表达。Huh7细胞中分别过表达小鼠mLXRα,及共过表达HBx(HBV X protein)和mLXRα,并检测mLXRα及HBx对内源性LXRα信号通路下游靶基因SREBP-1(Sterol regulatory element-binding protein 1)的影响;双荧光素酶报告系统检测人肝癌Huh7细胞中HBx对LXRα转录活性的影响。结果 LXRα在肝硬化组织中阳性表达率为95%,高于癌组织的25%。HBx上调SREBP-1的表达可能与HBx调控LXRα的转录活性有关。结论 HBx通过调节癌前高表达的LXRα的转录活性,并影响其信号通路可能与HCC发生相关。

关键词： LXRα HBx 原发性肝细胞癌

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自发性椎管内硬脊膜外出血1例分析

中国误诊学杂志 2008年第7期8卷 1748-1748页

作者：景志军杨新宇河北省任丘市人民医院神经外科 062550 天津医科大学总医院神经外科 300052

对自发性椎管内硬脊膜外出血1例分析如下.1 病历摘要男,44岁.于夜间零点左右无诱因突发腰部剧烈疼痛,呈持续性,以右侧为主,未见向其他部位放射,2 h后就诊时自觉排尿困难,行B超等检查未见明显异常,4 h后复查B超示右输尿管扩张、肾盂积水... 详细信息

对自发性椎管内硬脊膜外出血1例分析如下.1 病历摘要男,44岁.于夜间零点左右无诱因突发腰部剧烈疼痛,呈持续性,以右侧为主,未见向其他部位放射,2 h后就诊时自觉排尿困难,行B超等检查未见明显异常,4 h后复查B超示右输尿管扩张、肾盂积水,予碎石治疗,但治疗后疼痛未缓解,于发病后约10 h自觉双脚肿胀麻木并向双下肢近端发展,约14 h后双下肢感觉完全消失,并不能自主活动.

关键词：血肿硬膜外/外科学椎管/外科学