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经阴道超声和磁共振成像在子宫内膜癌术前诊断中的价值对比

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妇儿健康导刊 2024年第6期3卷 103-105页

作者：胡楠楠山东省蒙阴县人民医院彩超室山东蒙阴276200

目的比较经阴道超声(TVS)和磁共振成像(MRI)在子宫内膜癌术前诊断中的价值。方法回顾性分析2020年3月至2022年2月蒙阴县人民医院收治的109例子宫内膜癌患者的影像学资料,均进行TVS、MRI检查,分析不同检查方法与病理结果的一致性。结果MR... 详细信息

目的比较经阴道超声(TVS)和磁共振成像(MRI)在子宫内膜癌术前诊断中的价值。方法回顾性分析2020年3月至2022年2月蒙阴县人民医院收治的109例子宫内膜癌患者的影像学资料,均进行TVS、MRI检查,分析不同检查方法与病理结果的一致性。结果MRI与病理结果的一致性为Kappa=0.811,TVS与病理结果的一致性为Kappa=0.771。结论TVS、MRI均可用于子宫内膜癌的术前诊断,其中MRI与病理结果的一致性更高。

关键词：经阴道超声磁共振成像子宫内膜癌术前诊断

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应用曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭的效果及对患者心功能的改善

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当代医药论丛 2024年第1期22卷 81-83页

作者：赵振宏蒙阴县人民医院山东蒙阴276200

目的:探究应用曲美他嗪对缺血性心肌病心力衰竭患者进行治疗的效果及对患者心功能的改善情况。方法:选择2021年1月-2023年1月间蒙阴县人民医院心内科收治的80例缺血性心肌病心力衰竭患者作为研究对象。设计对照研究,采用数字表法将患者... 详细信息

目的:探究应用曲美他嗪对缺血性心肌病心力衰竭患者进行治疗的效果及对患者心功能的改善情况。方法:选择2021年1月-2023年1月间蒙阴县人民医院心内科收治的80例缺血性心肌病心力衰竭患者作为研究对象。设计对照研究,采用数字表法将患者分为两组,40例/组。对照组以常规方案(培哚普利叔丁胺片+单硝酸异山梨酯缓释片+酒石酸美托洛尔缓释片+阿司匹林肠溶片)治疗,观察组于对照组基础上加用盐酸曲美他嗪片。比较两组临床疗效、不良反应、血压、B型钠尿肽、心率及心功能[左室舒张末期容积(LVEDV)左室收缩末期容积(LVESV)左室射血分数(LVEF)心排血量(CO)]结果:治疗后,临床疗效对比,观察组有效率更高(P0.05)观察组的舒张压、收缩压、B型钠尿肽、心率均更低(P<0.05)。观察组的LVEDV、LVESV更低;LVEF、CO更高(P<0.05)。结论:在缺血性心肌病心力衰竭治疗中,曲美他嗪可改善患者心功能、血压、心率,促进康复,且用药安全性高,值得推广。

关键词：缺血性心肌病心力衰竭曲美他嗪临床疗效心功能

基于孕前体重指数的早孕期空腹血浆葡萄糖水平预测妊娠期糖尿病的价值

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中华围产医学杂志 2024年第5期27卷 371-378页

作者：王兰英施姚毛舟芬杨恩陈桂丽马建婷浙江省余姚市人民医院妇产科余姚315400

目的探讨不同孕前体重指数(pre-pregnancy body mass index,pre-BMI)孕妇早孕期(孕8~12周)空腹血浆葡萄糖(fasting plasma glucose,FPG)水平预测妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的价值及临床意义。方法回顾性纳入2020年1月至2022年12月在余姚市人民医院产前检查并分娩的早孕期FPG≤5.6 mmol/L的单胎妊娠孕妇9710例,根据pre-BMI分层,分别为<18.5(n=1406)、≥18.5~<25.0(n=7162)、≥25.0~<30.0(n=978)及≥30.0 kg/m2(n=164)。同一pre-BMI分层孕妇,按早孕期FPG分为4组(<4.5、≥4.5~<4.8、≥4.8~<5.1及≥5.1 mmol/L)。运用单因素分析及多因素logistic回归分析发生GDM的危险因素,并根据pre-BMI进行分层分析,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估早孕期FPG预测GDM的效能。结果早孕期FPG≤5.6 mmol/L的单胎妊娠孕妇GDM发生率为12.3%(1197/9710)。pre-BMI<18.5 kg/m2时,早孕期FPG<4.5、≥4.5~<4.8、≥4.8~<5.1和≥5.1 mmol/L的孕妇发生GDM的OR值(95%CI)分别为0.041(0.015~0.409)、1.834(1.089~3.088)、6.779(4.041~11.371)和13.723(5.560~33.871);pre-BMI≥18.5~<25.0 kg/m2时,分别为0.048(0.012~0.203)、2.573(2.091~3.168)、9.023(7.240~11.245)和9.158(6.484~12.937);pre-BMI≥25.0~<30.0 kg/m2时,分别为0.108(0.053~0.446)、1.698(1.064~2.654)、7.537(5.285~13.080)和9.994(5.613~18.218);BMI≥30.0 kg/m2时,分别为0.098(0.072~1.015)、2.888(0.911~9.157)、13.674(3.480~53.736)和20.509(6.674~63.019)。全体孕妇中,早孕期FPG预测GDM的最佳界值为4.7 mmol/L,曲线下面积为0.752,早孕期FPG≥4.7 mmol/L时发生GDM的风险升高(OR=17.356,95%CI:13.757~21.896,P<0.001)。结论早孕期FPG≤5.6 mmol/L的单胎妊娠孕妇中,早孕期FPG是GDM发生的独立危险因素;同一pre-BMI分层孕妇,随着早孕期FPG的升高,其发生GDM的风险逐渐升高。早孕期FPG对预测GDM发生具有一定价值。

关键词：空腹血浆葡萄糖体重指数,孕前妊娠期糖尿病

多学科合作模式护理在结肠癌根治术患者中的应用

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山东医学高等专科学校学报 2024年第4期46卷 55-57页

作者：孙艳秋蒙阴县人民医院山东蒙阴276200

结肠癌临床常行手术治疗,但手术作为一种侵入性操作,极易诱发肠梗阻等并发症,影响预后[1]。常规护理模式以患者的病情作为切入点,无法满足其全面的需求。多学科合作模式护理结合了多个领域的专业护理措施,通过多学科的辅助,为患者制定... 详细信息

结肠癌临床常行手术治疗,但手术作为一种侵入性操作,极易诱发肠梗阻等并发症,影响预后[1]。常规护理模式以患者的病情作为切入点,无法满足其全面的需求。多学科合作模式护理结合了多个领域的专业护理措施,通过多学科的辅助,为患者制定个体化、规范化、科学性的护理干预模式,强化了医患之间的交流互动[2]。本研究将其应用于行结肠癌根治术患者,探讨其应用价值.

关键词：多学科合作模式护理结肠癌根治术自护能力

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基于新医改形势的公立医院人力资源管理策略

中国经贸 2024年第20期 211-213页

作者：石岩山东省临沂市蒙阴县人民医院

随着新医改政策的不断完善以及公立医院改革的深化,公立医院人力资源在公立医院发展中占据着重要的作用,也是公立医院核心竞争力提升的重要方法。在医疗市场竞争愈加激烈的背景下,公立医院也应当抓住改革的机遇,实现医院的健康发展。但... 详细信息

随着新医改政策的不断完善以及公立医院改革的深化,公立医院人力资源在公立医院发展中占据着重要的作用,也是公立医院核心竞争力提升的重要方法。在医疗市场竞争愈加激烈的背景下,公立医院也应当抓住改革的机遇,实现医院的健康发展。但是,从当前公立医院的管理体系来说,人力资源管理工作在其中存在着一系列的问题,不仅影响着公立医院形象的建设,也对其战略发展起到一定阻碍作用,难以在激烈的竞争中占据优势。因此,面对这一问题,公立医院应当思考人力资源管理中存在的问题,并对其应对策略进行探究,不仅可以提高公立医院的人力资源管理能力,还能够为公立医院的发展奠定良好的管理基础。本文将从公立医院人力资源管理概述、现状以及基于新医改形势的公立医院人力资源管理策略三个方面进行分析和论述。

关键词：人力资源管理策略人力资源管理工作公立医院医院人力资源管理新医改形势应对策略新医改政策管理体系

肝细胞肝癌中端粒酶和Survivin的表达及临床病理意义

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山东医学高等专科学校学报 2024年第4期46卷 89-91页

作者：王为东矫罗兰张祯蒙阴县人民医院山东蒙阴276200

原发性肝癌中90%为肝细胞癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)。目前,肿瘤个体化治疗及靶向治疗仍然是肿瘤治疗的热点之一。端粒酶作为细胞复制过程启动阶段的重要酶蛋白之一,在肿瘤细胞分裂过程中同样发挥着重要作用。存活素Survivin是... 详细信息

原发性肝癌中90%为肝细胞癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)。目前,肿瘤个体化治疗及靶向治疗仍然是肿瘤治疗的热点之一。端粒酶作为细胞复制过程启动阶段的重要酶蛋白之一,在肿瘤细胞分裂过程中同样发挥着重要作用。存活素Survivin是凋亡抑制因子家族成员之一,可以防止细胞发生凋亡,同样在肿瘤细胞的生长中发挥重要作用。本文利用免疫组化技术检测以上两种标记物在HCC中的表达并通过分析其与一些临床特征的关系来判断其对肿瘤患者预后的影响。

关键词：肝细胞癌端粒酶存活素免疫组化

阴道彩色超声与磁共振成像诊断子宫内膜癌分期的价值比较

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妇儿健康导刊 2024年第18期3卷 111-114页

作者：付甜山东省蒙阴县人民医院超声诊断室山东蒙阴276200

目的探讨阴道彩色超声与磁共振成像(MRI)诊断子宫内膜癌分期的应用价值。方法选取2021年2月至2023年12月蒙阴县人民医院的49例子宫内膜癌患者为研究对象,均进行MRI检查以及阴道彩色超声检查,采用Kappa检验比较两种诊断方法与病理学诊断... 详细信息

目的探讨阴道彩色超声与磁共振成像(MRI)诊断子宫内膜癌分期的应用价值。方法选取2021年2月至2023年12月蒙阴县人民医院的49例子宫内膜癌患者为研究对象,均进行MRI检查以及阴道彩色超声检查,采用Kappa检验比较两种诊断方法与病理学诊断结果的一致性。结果MRI、阴道彩色超声与病理学检查的Kappa值分别为0.765、0.702,MRI与病理学检查的一致性更高。结论MRI诊断子宫内膜癌分期的应用价值较高。

关键词：阴道彩色超声磁共振成像子宫内膜癌影像学诊断

2例伏立康唑引起的精神症状不良反应并文献复习

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海峡药学 2024年第3期36卷 102-105页

作者：刘兰兰卢波程国振张京王明星王相村蒙阴县人民医院药学部山东蒙阴276299 蒙阴县人民医院呼吸内科山东蒙阴276299 蒙阴县人民医院质管办山东蒙阴276299

目的探讨伏立康唑治疗过程中发生的药物不良反应,提醒临床医师和临床药师对伏立康唑相关不良反应引起重视。方法报道1例间质性肺炎伴乙肝的老年患者,使用伏立康唑合并左氧氟沙星、奥美拉唑治疗后出现视觉障碍,停用后视觉障碍症状消失;报... 详细信息

目的探讨伏立康唑治疗过程中发生的药物不良反应,提醒临床医师和临床药师对伏立康唑相关不良反应引起重视。方法报道1例间质性肺炎伴乙肝的老年患者,使用伏立康唑合并左氧氟沙星、奥美拉唑治疗后出现视觉障碍,停用后视觉障碍症状消失;报道1例基础病复杂的肺部感染老年患者,使用伏立康唑合并奥美拉唑过程中出现幻视伴精神症状,停用伏立康唑后幻视及精神症状消失。结果视觉障碍、幻视伴精神症状是伏立康唑所致的不良反应可能性大;药源性视觉障碍及精神症状不排除与合并使用奥美拉唑、左氧氟沙星有关。结论临床药师密切关注用药安全,注意药物之间相互作用,必要时检测血药浓度及进行基因型检测。

关键词：伏立康唑幻视精神障碍药物相互作用药物不良反应

MRI与颅脑CT在老年多发性脑梗死患者诊断中的效果及检出率分析

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当代医药论丛 2024年第13期22卷 126-129页

作者：于慧丽密辉山东省蒙阴县人民医院山东临沂276200

目的:探讨MRI与颅脑CT在老年多发性脑梗死患者诊断中的效果及检出率。方法:研究对象选取时间为2023年1月至12月,抽取50例老年多发性脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析,患者均完成MRI、颅脑CT检查,以不同发病时间检出率、检查相关指标... 详细信息

目的:探讨MRI与颅脑CT在老年多发性脑梗死患者诊断中的效果及检出率。方法:研究对象选取时间为2023年1月至12月,抽取50例老年多发性脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析,患者均完成MRI、颅脑CT检查,以不同发病时间检出率、检查相关指标、病灶部位检出情况为评价标准,对比不同检查方式的诊断效能。结果:MRI技术检出率96.00%,颅脑CT检查技术为80.00%(χ^(2)=6.0606,P<0.05);MRI技术病灶检出数、检查用时、检查费用均高于颅脑CT技术;检出最小病灶直径低于颅脑CT技术(P<0.05);参考血管造影数字减影诊断结果,MRI技术对顶叶、基底节、小脑、丘脑、脑干病灶的检出率高于颅脑CT技术(P<0.05)。结论:相较于颅脑CT技术,MRI技术在老年多发性脑梗死患者诊断中检出率高,但更加耗时、费用更高,临床可根据实际需求合理选择诊断技术。

关键词： MRI 颅脑CT 老年多发性脑梗死诊断