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基于中医治未病理论综合干预治疗慢性支气管炎痰湿质患者临床研究

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河北中医 2024年第4期46卷 587-590页

作者：陈嫚嫚张静张群山东省济南市中医医院治未病科山东济南250012 山东省济南市中医医院肺病科山东济南250012

目的观察基于中医治未病理论综合干预治疗慢性支气管炎(CB)痰湿质患者的临床疗效。方法选择2019年1月至2020年12月收治的92例CB痰湿质患者为研究对象,按照随机数字表法分为2组,对照组46例予西医常规干预治疗,治疗组46例在对照组的基础... 详细信息

目的观察基于中医治未病理论综合干预治疗慢性支气管炎(CB)痰湿质患者的临床疗效。方法选择2019年1月至2020年12月收治的92例CB痰湿质患者为研究对象,按照随机数字表法分为2组,对照组46例予西医常规干预治疗,治疗组46例在对照组的基础上予基于中医治未病理论的综合干预治疗。2组均连续干预12周,比较2组治疗前后痰湿质体质量表评分、肺功能指标[包括用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))及FEV_(1)/FVC]及炎症因子[包括C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白细胞介素6(IL-6)]水平变化情况。结果与本组治疗前比较,2组治疗后痰湿质体质量表评分均降低(P中医治未病理论综合干预CB痰湿质患者临床疗效确切,可有效改善患者痰湿质状况,提高肺功能,减轻机体的炎症反应,积极控制病情。

关键词：慢性支气管炎治未病论痰湿质中医疗法

人参皂苷Rd通过中枢γ-氨基丁酸能神经对神经病理性疼痛的镇痛作用机制

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中国药理学通报 2024年 2141-2149页

作者：成帆崔旭鑫石磊高进贤杨孝来甘肃中医药大学药学院甘肃省人民医院药剂科

目的探讨人参皂苷Rd（ginsenoside Rd,GSRd）对小鼠坐骨神经分支选择性损伤（spared nerve injury,SNI）所致神经病理性疼痛（neuropathic pain,NP）的镇痛作用及机制。方法建立SNI模型,检测行为学指标验证模型稳定性、GSRd对SNI所致... 详细信息

目的探讨人参皂苷Rd（ginsenoside Rd,GSRd）对小鼠坐骨神经分支选择性损伤（spared nerve injury,SNI）所致神经病理性疼痛（neuropathic pain,NP）的镇痛作用及机制。方法建立SNI模型,检测行为学指标验证模型稳定性、GSRd对SNI所致神经痛的镇痛作用。GSRd与γ-氨基丁酸（gamma aminobutyric acid,GABA）系统工具药联用,分析GSRd治疗SNI所致神经痛与GGABA能神经的关系。免疫荧光染色观察SNI所致神经痛小鼠腹外侧视前核（ventrolateral preoptic nucleus,V LPO）、中脑导水管周围灰质腹外侧区（ventrolateral periaqueductal gray,VLPAGG）和脊髓背角（spinal dorsal horn,SDH）中c-Fos、c-Fos与GAT-1免疫阳性细胞共表达情况,分析GSRd镇痛作用与痛觉传导通路核团及核团神经元的关系。结果 SNI神经痛小鼠术后第3天开始痛阈变化、产生痛敏,可持续至少14 d;GSRd 500、1000 mg·kg-1使SNI所致神经痛小鼠痛阈升高。GABA系统工具药能协同或拮抗GSRd对SNI所致神经痛小鼠的镇痛作用;SNI所致神经痛小鼠VLPO、VLPAG和SDH的c-Fos免疫阳性细胞增加,GSRd 500 mg·kg-1可减少SNI所致神经痛小鼠VLPO、VLPAG和SDH的c-Fos与GAT-1共表达免疫阳性细胞。结论 SNI所致神经痛模型稳定,GSRd具有明显的镇痛作用,机制与下调VLPO、VLPAGG、SDH中的GAT-1,减少其对突触间隙GABA的重摄取,增强中枢GABA能神经的抑制作用相关。

关键词：人参皂苷Rd 神经病理性疼痛 γ-氨基丁酸腹外侧视前核中脑导水管周围灰质腹外侧区脊髓背角

多层螺旋CT增强扫描对肝转移癌及肝血管瘤的鉴别诊断价值分析

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影像研究与医学应用 2024年第9期8卷 134-136页

作者：王伟刘炳洁莒县中医医院影像科山东日照276500 莒县人民医院骨科山东日照276500

目的:探究多层螺旋CT增强扫描在肝转移癌及肝血管瘤疾病中的临床诊断价值。方法:选取2020年10月—2023年8月于莒县中医医院收治的76例肝脏占位性病变患者为研究对象,依据组织病理检出结果为金标准,设肝转移癌组为A组(n=27),设肝血管瘤组... 详细信息

目的:探究多层螺旋CT增强扫描在肝转移癌及肝血管瘤疾病中的临床诊断价值。方法:选取2020年10月—2023年8月于莒县中医医院收治的76例肝脏占位性病变患者为研究对象,依据组织病理检出结果为金标准,设肝转移癌组为A组(n=27),设肝血管瘤组为B组(n=49)。对比不同占位病灶实质灌注参数、不同占位病灶CT增强扫描的临床特征以及多层螺旋CT增强扫描诊断结果。结论:A组各部位肝动脉灌注、肝血流量、类圆形中心低密度、牛眼征较B组高,毛细血管通透性、血流速度、肝容量、病灶融合、靶环征、病灶内钙化、肝包膜下分布较低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:多层螺旋CT增强扫描技术能够有效诊断早期肝脏肿瘤病变,从而降低肝转移癌及肝血管瘤的误诊率和漏诊率,具有较高的临床诊断价值。

关键词：多层螺旋CT增强扫描肝转移癌肝血管瘤鉴别诊断价值

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活血豁痰法防治急性脑出血后脑积水的多中心、前瞻性、队列研究

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北京中医药大学学报 2024年第5期47卷 603-610页

作者：罗流李明非何刚雷枭石柳晚孝芳卢云成都市新津区中医医院急诊科成都611430 成都中医药大学附属医院广元市中医医院川北医学院附属医院眉山市中医医院叙永县中医医院

目的评价活血豁痰法防治急性脑出血后脑积水患者的临床疗效。方法收集2019年9月—2023年6月就诊于成都中医药大学附属医院、广元市中医医院、川北医学院附属医院、眉山市中医医院、叙永县中医医院的急性脑出血患者,共139例。采用队列... 详细信息

目的评价活血豁痰法防治急性脑出血后脑积水患者的临床疗效。方法收集2019年9月—2023年6月就诊于成都中医药大学附属医院、广元市中医医院、川北医学院附属医院、眉山市中医医院、叙永县中医医院的急性脑出血患者,共139例。采用队列研究设计,将“使用活血豁痰法”作为暴露因素,符合此暴露因素的患者分入中西医结合队列,不符合此暴露因素的患者分入西医队列。比较2个队列脑出血后脑积水的临床疗效、脑出血后脑积水发生率、侧脑室前角间最大距离与尾状核头间最大距离之和(Huckman值)、血肿大小、终点事件发生率、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分、日常生活能力指数(Barthel指数)评分。结果 2个队列合并脑积水患者的临床总有效率分别为60.0%、75.0%,中西医结合队列总有效率高于西医队列(P<0.05)。治疗28 d后,中西医结合队列患者的脑积水发生率低于西医队列,Huckman值较西医队列下降(P<0.05)。与发病24 h比较,2个队列治疗28 d后血肿均缩小;与西医队列比较,中西医结合队列患者血肿缩小(均P<0.05)。发病6个月后,中西医结合队列的死亡人数较西医队列减少(P<0.05)。与治疗28 d比较,2个队列患者6个月后的NIHSS评分、mRS评分降低,Barthel指数评分升高;与西医队列比较,中西医结合队列患者在治疗28 d、6个月后的NIHSS评分、mRS评分均下降,Barthel指数评分升高(均P<0.05)。结论活血豁痰法能有效防治脑出血后脑积水,且不增加24 h内出血风险。

关键词：脑出血后脑积水活血豁痰法中西医结合队列研究

中医药调控NLRP3 炎症小体缓解糖尿病肾病肾间质纤维化的机制研究进展

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中国中药杂志 2024年第5期49卷 1164-1171页

作者：乔琳金艳郭兆安山东中医药大学中医学院山东济南250014 济南市中医医院肾病科山东济南250002 山东中医药大学附属医院肾内科山东济南250014

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是一种因糖尿病诱发的进行性慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD),是终末期肾病的主要病因。肾间质纤维化(renal interstitial fibrosis,RIF)是DN肾功能进展、恶化的不可逆因素。慢性炎症反应... 详细信息

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是一种因糖尿病诱发的进行性慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD),是终末期肾病的主要病因。肾间质纤维化(renal interstitial fibrosis,RIF)是DN肾功能进展、恶化的不可逆因素。慢性炎症反应已成为DN-RIF发病机制中的关键一环,NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NOD-like receptor thermal protein domain associated protein 3,NLRP3)炎症小体作为重要的炎症调节因子,受多种信号调节,促进促炎性因子的产生,诱导肾脏炎症细胞浸润参与肾纤维化进程,其作用机制复杂。目前已有大量中医药实验研究证明了中医药可通过调控NLRP3炎症小体的相关通路减轻炎症反应,进而延缓DN-RIF进展,改善肾功能。该文就NLRP3炎症小体与DN-RIF的关系及中医药干预NLRP3炎症小体缓解DN-RIF机制研究进展进行综述,旨在为DN-RIF靶向治疗提供新的思路。

关键词： NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3) 糖尿病肾病肾间质纤维化中医药炎症

雷珠单抗联合激光治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效及对BCVA、CMT的影响

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系统医学 2024年第17期9卷 48-51页

作者：柳园园宋江廷庄宿荣莒县中医医院眼科山东日照276500

目的分析雷珠单抗联合激光治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效及对最佳矫正视力(best corrected vision acuity,BCVA)和黄斑中心凹厚度(central macular thickness,CMT)的影响。方法非随机选取莒县中医医院于2022年3月—2023年3月收治的82例糖... 详细信息

目的分析雷珠单抗联合激光治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效及对最佳矫正视力(best corrected vision acuity,BCVA)和黄斑中心凹厚度(central macular thickness,CMT)的影响。方法非随机选取莒县中医医院于2022年3月—2023年3月收治的82例糖尿病性黄斑水肿患者为研究对象,根据治疗方法不同分为研究组和对照组,各41例。对照组提供激光治疗,研究组增加雷珠单抗治疗。对比两组临床疗效、视力恢复结果、临床指标及并发症发生情况。结果研究组治疗总有效率为97.56%(40/41),高于对照组的82.93%(34/41),差异有统计学意义(χ^(2)=4.987,P0.05)。结论糖尿病性黄斑水肿采取雷珠单抗联合激光治疗,可改善BCVA和CMT,提高临床疗效,且安全性较好。

关键词：雷珠单抗糖尿病性黄斑水肿激光最佳矫正视力黄斑中心凹厚度

2013—2021年山东省滕州市缺血性卒中死亡率时间趋势分析

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中国脑血管病杂志 2024年第9期21卷 603-615页

作者：董芳韩兴贵徐玉銮朱宏宇叶树军林琳司福中程俐山东省滕州市中医医院中风病科 277599 山东省枣庄市第四医院影像科山东省滕州市疾病预防控制中心慢病防制科山东省煤炭卫生学校内科教研室

目的分析2013—2021年山东省滕州市户籍居民在高血压防控期间缺血性卒中(IS)死亡率的时间趋势。方法2013年1月1日山东省滕州市开始高血压防控,采用2013年1月1日至2021年12月31日IS死亡病例监测数据统计IS死亡率,分析其在不同特征居民中... 详细信息

目的分析2013—2021年山东省滕州市户籍居民在高血压防控期间缺血性卒中(IS)死亡率的时间趋势。方法2013年1月1日山东省滕州市开始高血压防控,采用2013年1月1日至2021年12月31日IS死亡病例监测数据统计IS死亡率,分析其在不同特征居民中的时间趋势。户籍人口来源于山东省滕州市公安局,以2020年全国第7次人口普查数据计算年龄和性别标化死亡率。采用χ2检验比较死亡率差异,采用Cochran-Armitage趋势检验比较死亡率的时间趋势和年龄趋势。结果滕州市2013—2021年IS总体粗死亡率和标化死亡率均呈现时间变化趋势(Z值分别为12.647、7.305,均P0.05)。城区IS死亡率由2013年的62.61/10万下降到2021年的54.00/10万(Z=-2.097,P山东省滕州市IS死亡率城区呈下降趋势,农村2019年后呈下降趋势;相较于女性,男性45~54岁年龄段死亡率有年轻化趋势。应对男性和农村IS患者给予重点关注。

关键词：缺血性卒中死亡率流行病学研究

养血清脑颗粒联合丁苯酞治疗对慢性脑供血不足患者的疗效及血液流变学的影响

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反射疗法与康复医学 2024年第11期 17-21页

作者：张春峰山东省莱阳市中医医院脑病科

目的观察养血清脑颗粒联合丁苯酞治疗对慢性脑供血不足患者的疗效及血液流变学的影响。方法选取2021年5月—2022年5月山东省莱阳市中医医院收治的72例慢性脑供血不足患者为研究对象，按随机数字表法将其分为对照组和观察组，各36例。... 详细信息

目的观察养血清脑颗粒联合丁苯酞治疗对慢性脑供血不足患者的疗效及血液流变学的影响。方法选取2021年5月—2022年5月山东省莱阳市中医医院收治的72例慢性脑供血不足患者为研究对象，按随机数字表法将其分为对照组和观察组，各36例。对照组采用尼莫地平治疗，观察组采用养血清脑颗粒联合丁苯酞治疗。对比两组的临床疗效、血液流变学指标、脑动脉血流速度、血管内皮功能、认知功能。结果观察组治疗总有效率为94.44%，高于对照组的77.77%，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度水平及红细胞聚集指数均低于治疗前，且观察组均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组大脑前动脉、大脑后动脉、左右椎动脉、大脑中动脉血流速度均快于治疗前，且观察组均快于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组内皮素-1水平低于对照组，血清一氧化氮和内皮依赖性血管舒张功能水平均高于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）；观察组简易智能精神状态检查量表评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论养血清脑颗粒联合丁苯酞治疗慢性脑供血不足患者的临床疗效较好，可改善血液流变学指标、脑动脉血流速度、血管内皮功能及认知功能，值得推广。

关键词：慢性脑供血不足养血清脑颗粒丁苯酞血液流变学

复方斑蝥胶囊调节Wnt/β-Catenin信号通路对结肠癌细胞增殖、凋亡、迁移和侵袭的影响

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中国老年学杂志 2024年第11期44卷 2768-2773页

作者：李秋菊万丽剑吕雷山东中医药大学附属医院东营医院(东营市中医院)药剂科山东东营257000 山东中医药大学附属医院东营医院(东营市中医院)老年病科山东东营257000

目的探讨复方斑蝥胶囊(CCCs)对结肠癌(CC)细胞增殖、凋亡、迁移和侵袭的影响及其相关机制。方法制备CCCs含药血清,体外培养人CC细胞系SW480,分为对照(NC)组、CCCs低剂量(L-CCCs)组、CCCs中剂量(M-CCCs)组、CCCs高剂量(H-CCCs)组,分别用... 详细信息

目的探讨复方斑蝥胶囊(CCCs)对结肠癌(CC)细胞增殖、凋亡、迁移和侵袭的影响及其相关机制。方法制备CCCs含药血清,体外培养人CC细胞系SW480,分为对照(NC)组、CCCs低剂量(L-CCCs)组、CCCs中剂量(M-CCCs)组、CCCs高剂量(H-CCCs)组,分别用空白血清和低、中、高剂量CCCs含药血清处理细胞。噻唑蓝(MTT)法检测SW480细胞增殖情况,流式细胞术检测SW480细胞凋亡情况,Transwell实验检测SW480细胞迁移、侵袭能力,免疫荧光染色检测SW480细胞中β-连环蛋白(Catenin)的核转位情况,Western印迹检测上皮间质转化(EMT)和Wnt/β-Catenin通路相关蛋白的表达。结果与NC组相比,L-CCCs组、M-CCCs组和H-CCCs组SW480细胞活力、迁移、侵袭能力和神经型钙黏附蛋白(N-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)、细胞周期蛋白(Cyclin)D1、c-Myc、Wnt3a及核β-Catenin蛋白水平依次明显降低,细胞凋亡率和E-钙黏蛋白(cadherin)蛋白水平依次明显升高(均P<0.05),β-Catenin核转位降低。结论CCCs可抑制Wnt/β-Catenin信号通路和EMT过程,抑制CC细胞增殖、迁移和侵袭,并促进细胞凋亡。

关键词：复方斑蝥胶囊结肠癌上皮间质转化 Wnt/β-连环蛋白增殖凋亡迁移侵袭

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