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原发性子宫颈印戒细胞癌1例

中华妇产科杂志 2024年第8期59卷 643-645页

作者：宋艳芳史晓兰周新玲马广贞山东省聊城市第二人民医院病理科聊城252699 山东省聊城市第二人民医院妇科聊城252699

原发性子宫颈印戒细胞癌(PSRCCC)为一种罕见的子宫颈癌病理亚型, 发病率极低, 临床表现无特异性, 易误诊。本文报道了1例2022年5月就诊于本院的PSRCCC患者, 从其术前检查、病理诊断、术后治疗等方面阐述诊疗过程, 并参考相关文献围绕PSR... 详细信息

原发性子宫颈印戒细胞癌(PSRCCC)为一种罕见的子宫颈癌病理亚型, 发病率极低, 临床表现无特异性, 易误诊。本文报道了1例2022年5月就诊于本院的PSRCCC患者, 从其术前检查、病理诊断、术后治疗等方面阐述诊疗过程, 并参考相关文献围绕PSRCCC的诊疗进行讨论。PSRCCC需通过影像学检查、术后组织病理学检查和免疫组化检测、人乳头状瘤病毒(HPV)E6/E7 mRNA分子检测进行诊断, 并需与子宫颈转移性印戒细胞癌鉴别。PSRCCC的恶性程度较高, 早期即易发生广泛浸润和转移, 总体预后较差, 子宫广泛性切除术联合术后放疗或化疗可有效预防早期PSRCCC的复发, 而单纯姑息性化疗为晚期PSRCCC患者的治疗选择。

关键词：子宫颈印戒细胞癌原发性

精神分裂症患者行心理治疗联合利培酮的治疗效果分析

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心理月刊 2024年第10期 119-121页

作者：杨丽娜刘宁师田田山东省聊城市第四人民医院

目的分析精神分裂症患者接受利培酮药物治疗的过程中配合心理治疗的应用价值。方法本项研究于2021年6月正式启动，截止时间2022年6月。选用此时间段到医院接收的精神分裂症患者70例为研究对象，基于随机数字表法分为对照组与研究组，... 详细信息

目的分析精神分裂症患者接受利培酮药物治疗的过程中配合心理治疗的应用价值。方法本项研究于2021年6月正式启动，截止时间2022年6月。选用此时间段到医院接收的精神分裂症患者70例为研究对象，基于随机数字表法分为对照组与研究组，分别接受利培酮治疗、利培酮联合心理治疗干预。对比两组的治疗总有效率、临床症状、病耻感、治疗依从性。正态计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验。结果两组治疗总有效率差异对比，研究组显著高于对照组（P<0.05）；两组患者各项临床症状指标治疗后显著优于治疗前，且研究组治疗后临床症状评分显著低于对照组（P<0.05）；两组患者病耻感各项指标治疗后显著优于治疗前，且研究组治疗后病耻感评分显著低于对照组（P<0.05）；两组患者的治疗依从性对比，研究组患者的依从性显著更高（P<0.05）。结论精神分裂症患者治疗过程中会存在不同程度心理障碍问题，会进一步加重病情，在予以患者利培酮药物治疗基础上配合心理治疗有助于进一步提高临床治疗效果，改善临床症状，减少患者病耻感，且患者具有较高的治疗依从性。

关键词：精神分裂症心理治疗利培酮治疗有效率

综合护理结合团体心理干预对慢性精神分裂症患者的影响

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心理月刊 2024年第3期 115-117页

作者：于新萍于新红何丽娜山东省聊城市第四人民医院

目的研究慢性精神分裂症患者联合采用综合护理和团体心理干预的临床效果。方法按照随机排列法将本院2023年1月～2023年10月100例慢性精神分裂症患者分为常规组和实验组。常规组（50例）予以常规护理，实验组（50例）予以综合护理结合... 详细信息

目的研究慢性精神分裂症患者联合采用综合护理和团体心理干预的临床效果。方法按照随机排列法将本院2023年1月～2023年10月100例慢性精神分裂症患者分为常规组和实验组。常规组（50例）予以常规护理，实验组（50例）予以综合护理结合团队心理干预。比较两组阳性和阴性症状量表（PANSS）评分、焦虑自测量表（SAS）评分、卡尔加里精神分裂症抑郁量表中文版（CDSSC）评分、阿森斯失眠量表（AIS）评分和住院精神患者社会功能评定量表（SSPI）评分。结果护理后，实验组PANSS评分低于常规组，差异显著（P<0.05）；护理后，实验组SAS分值低于常规组，差异显著（P<0.05）；护理后，实验组CDSS-C评分低于常规组，差异显著（P<0.05）；护理后，实验组AIS评分低于常规组，差异显著（P<0.05）；护理后，实验组SSPI评分高于常规组，差异显著（P<0.05）。结论对慢性精神分裂症患者采用综合护理联合团体心理干预效果显著，能减轻精神症状、调节心理状态，还能改善睡眠及提高社会功能。

关键词：慢性精神分裂症综合护理心理状态团体心理干预

2019—2022年聊城市食品和病例分离单增李斯特菌基于全基因组测序的分子特征及耐药性分析

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中国食品卫生杂志 2024年第3期36卷 292-299页

作者：钱璐张然梁胜楠崔方元程利红张香媛山东省聊城市疾病预防控制中心山东聊城252000 山东省聊城市人民医院山东聊城252000

目的基于全基因组测序(WGS)比较分析2019—2022年聊城市单核细胞增生李斯特菌(Lm)食品和病例分离株基因组特征、毒力性、耐药性以及遗传多样性。方法对聊城市33株市售食品和临床病例中Lm分离株开展抗生素敏感性试验和WGS。利用MGAP对WG... 详细信息

目的基于全基因组测序(WGS)比较分析2019—2022年聊城市单核细胞增生李斯特菌(Lm)食品和病例分离株基因组特征、毒力性、耐药性以及遗传多样性。方法对聊城市33株市售食品和临床病例中Lm分离株开展抗生素敏感性试验和WGS。利用MGAP对WGS数据进行拼接组装,对组装基因组进行基因预测和功能注释、MLST,制作cg MLST最小生成树图,并与美国国家生物信息中心(NCBI)上获取的18株国内外Lm构建wg-SNP进化树。结果33株Lm分离株的基因组大小为2.89~3.41 Mb,CG含量为37.81%~37.97%,可分为6个ST型(ST9、ST121、ST8、ST87、ST155、ST101),分别属于6个克隆复合群(CC9、CC121、CC8、CC87、CC155、CC101);分离株均携带fosX和mprF耐药基因,此外还携带lplA1、prsA2等其他18个毒力基因,有不同程度的毒力基因缺失情况。2株菌对四环素耐药,1株菌对林可霉素耐药。均携带毒力岛LIPI-1和LIPI-2,未检测到毒力岛LIPI-3和LIPI-4。wg-SNPs、cgMLST和基于单拷贝核心蛋白序列的系统发育树遗传进化分析显示,33株Lm分子分型呈现高度多样性,病例来源菌株与食品分离株亲缘关系密切,食品分离株与国外暴发分离株在进化关系上密切相关。结论山东省聊城市食品和病例中分离的单增李斯特菌均携带毒力基因,具有一定的潜在致病能力,耐药情况尚不严重。分子型别呈现出多样性,食品来源菌株和病例分离株具有较近的亲缘关系,提示市售食品有食源性感染的潜在风险。

关键词：单核细胞增生李斯特菌全基因组测序毒力耐药性食源性致病菌

数字经济时代加强公立医院人力资源管理的路径

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经济师 2024年第1期 263-264页

作者：刘宁山东省聊城市第四人民医院山东聊城252000

随着信息技术的发展和医疗体制改革的深入推进,数字经济对我国医疗行业发展带来深远的影响,推动着公立医院运营管理、医疗服务、人力资源管理模式的转变。如何充分展现人力资本的价值,为优秀人才提供良好的工作与成长环境,是医院管理者... 详细信息

随着信息技术的发展和医疗体制改革的深入推进,数字经济对我国医疗行业发展带来深远的影响,推动着公立医院运营管理、医疗服务、人力资源管理模式的转变。如何充分展现人力资本的价值,为优秀人才提供良好的工作与成长环境,是医院管理者需要思考和关注的重点。基于此,文章对数字经济时代下,公立医院人力资源转型升级中存在的问题展开了分析,并提出了相关对策。

关键词：数字经济公立医院人力资源管理问题对策

三妙散联合针灸电针对膝痹病患者膝关节功能及血清炎症因子水平的影响

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慢性病学杂志 2024年第7期 1039-1042页

作者：刘敬敏山东省聊城市第四人民医院康复门诊

目的探究三妙散联合针灸电针对膝痹病患者膝关节功能及血清炎症因子水平的影响。方法回顾性分析2020年9月至2023年9月山东省聊城市第四人民医院诊治的102例膝痹病患者的病历资料，根据不同的治疗方案分为对照组49例和试验组53例。对... 详细信息

目的探究三妙散联合针灸电针对膝痹病患者膝关节功能及血清炎症因子水平的影响。方法回顾性分析2020年9月至2023年9月山东省聊城市第四人民医院诊治的102例膝痹病患者的病历资料，根据不同的治疗方案分为对照组49例和试验组53例。对照组采用温针灸联合电针治疗，试验组在对照组治疗方案的基础上联合三妙散治疗。比较两组的临床疗效、中医证候积分、Lysholm膝关节功能量表评分、视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）评分、血液流变学指标和血清炎症因子水平。结果两组的临床总有效率比较，试验组（98.04%）高于对照组（82.35%）(P<0.05)；与对照组相比，治疗后试验组的中医证候积分、VAS评分降低，Lysholm膝关节功能量表评分升高（P<0.05）；与对照组相比，治疗后试验组的全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞聚集指数及纤维蛋白原（fibrinogen,FIB）较低（P<0.05）；与对照组相比，治疗后试验组的血清白细胞介素-1 (interleukin-1,IL-1)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α (tumor necrosis factor-α,TNF-α)、超敏C反应蛋白（hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP）水平较低（P<0.05）。结论三妙散联合针灸电针对于膝痹病的疗效确切，能减轻患者的关节疼痛及炎症程度，有效改善血液流变学及膝关节功能。

关键词：膝痹病三妙散温针灸电针

不同融合装置对脊髓型颈椎病前路椎管减压融合后颈椎矢状位参数的影响

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中国组织工程研究 2024年第33期28卷 5375-5381页

作者：任杭岭宋娜徐大霞李宗欢张志张景涛聊城市人民医院脊柱外科山东省聊城市252000 聊城市人民医院干细胞与再生医学实验室山东省聊城市252000

背景:颈前路手术对颈椎矢状位平衡参数的影响逐渐被关注,目前对于双节段颈椎病的术式选择缺乏明确可行的临床指南,寻求最适合的固定方式更有益于此类型患者。目的:对比颈前路减压不同融合装置对邻近双节段脊髓型颈椎病术后颈椎矢状位参... 详细信息

背景:颈前路手术对颈椎矢状位平衡参数的影响逐渐被关注,目前对于双节段颈椎病的术式选择缺乏明确可行的临床指南,寻求最适合的固定方式更有益于此类型患者。目的:对比颈前路减压不同融合装置对邻近双节段脊髓型颈椎病术后颈椎矢状位参数变化的影响。方法:回顾性分析2018年3月至2020年9月聊城市人民医院收治的符合选择标准的邻近双节段脊髓型颈椎病患者44例,全部患者均行前路椎间盘切除椎管减压融合治疗,根据椎间融合装置的不同分为2组,零切迹组(zero-p组)纳入患者23例,钛板联合cage组(cage组)纳入患者21例。所有患者术前完善颈椎正侧位X射线片、颈椎CT及MRI检查,末次随访时拍摄颈椎正侧位X射线片,手术前后于X射线片上测量颈椎矢状位平衡参数,包括颈椎前凸角(C2-7 Cobb角)、颈椎矢状位垂直距离、病椎局部前凸角和T1倾斜角。记录手术时间、术中出血量、末次随访椎间融合以及术后吞咽障碍发生情况,并于术前及术后评估患者日本骨科学会颈椎评分。计算两组患者手术前后颈椎矢状位参数变化值并对比其差异。结果与结论:①两组患者均顺利完成手术并获得随访,zero-p组手术时间较cage组短,术中出血量较cage组少,但差异无显著性意义(P>0.05);②cage组术后吞咽障碍发生率(7/21,33%)高于zero-p组(3/23,13%),差异有显著性意义(P0.05);两组间颈椎矢状位垂直距离、C2-7 Cobb角、T1倾斜角变化值比较差异均无显著性意义(P>0.05),但zero-p组病椎局部前凸角变化值较cage组小,差异有显著性意义(P<0.05);④提示前路椎间盘切除椎管减压融合过程中使用zero-p与钛板联合cage均能有效改善颈椎矢状面平衡,钛板联合cage椎间融合可以更好地重建患者颈椎前凸曲度,对于融合装置的选择还应综合考虑手术并发症的发生情况。

关键词：脊髓型颈椎病前路椎间盘切除减压融合椎间融合 zero-p 钛板颈椎矢状位参数

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医院信息管理面临的问题和应对策略

卫生经济研究 2024年第6期41卷 87-89页

作者：王杰宋宪锟王建洲山东省聊城市第二人民医院山东聊城252600

医院信息管理工作通过对信息系统及其应用的合理化控制和协调,提高信息利用效率。随着科学技术的发展、社会环境的变迁、人们思想观念的进步,不同发展时期的医院信息管理模式和特点不同。医院信息管理工作需要从整体规划、项目实施管理... 详细信息

医院信息管理工作通过对信息系统及其应用的合理化控制和协调,提高信息利用效率。随着科学技术的发展、社会环境的变迁、人们思想观念的进步,不同发展时期的医院信息管理模式和特点不同。医院信息管理工作需要从整体规划、项目实施管理、团队建设等方面着手,及时优化调整相关制度、管理模式和管理岗位,使其与医院业务发展、管理模式保持一致。

关键词：医院信息管理信息化建设团队建设

基于奥瑞姆自理理论的认知行为干预联合奥氮平在偏执型精神分裂症患者中的应用效果观察

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慢性病学杂志 2024年第8期 1230-1233页

作者：张君杨丽丽山东省聊城市第四人民医院精神科

目的探讨基于奥瑞姆自理理论的认知行为干预联合奥氮平在偏执型精神分裂症患者中的应用效果。方法选取136例山东省聊城市第四人民医院于2021年6月—2023年8月收治的偏执型精神分裂症患者的病历资料进行回顾性研究，采用随机数字表法... 详细信息

目的探讨基于奥瑞姆自理理论的认知行为干预联合奥氮平在偏执型精神分裂症患者中的应用效果。方法选取136例山东省聊城市第四人民医院于2021年6月—2023年8月收治的偏执型精神分裂症患者的病历资料进行回顾性研究，采用随机数字表法分为观察组和对照组，各68例，两组均采用奥氮平治疗，对照组给予常规护理，试验组在对照组的基础上给予基于奥瑞姆自理理论的认知行为干预，对比两组干预前后的阳性与阴性症状量表（positive and negative syndrome scale,PANSS）评分、自知力及治疗态度问卷（insight and treatment attitudes questionnaires,ITAQ）、病耻感评定量表（internalized stigma of mental illness inventory,ISMI）、总体幸福感量表（general well-being schedule scale,GWB）评分、匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）评分和自护能力评分。结果干预后，试验组患者的阳性与阴性症状评分均低于对照组（t=14.962、9.133,P<0.05）。干预后，试验组患者的ITAQ和GWB评分均高于对照组，ISMI评分低于对照组（P<0.05）。试验组患者干预1周、干预4周和干预8周的PSQI评分均低于对照组（P<0.05）。干预后，试验组的自我护理概念、责任感、知识掌握程度和护理技能评分均高于对照组（P<0.05）。结论基于奥瑞姆自理理论的认知行为干预联合奥氮平可改善患者的社会功能，提高睡眠质量，缓解偏执型精神分裂症患者的症状，并提高患者的自我护理能力。

关键词：偏执型精神分裂症奥瑞姆自理理论认知行为干预奥氮平社会功能睡眠质量