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抗U1核糖核蛋白抗体在结缔组织病中的研究进展

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中华微生物学和免疫学杂志 2025年第1期45卷 72-77页

作者：刘保成项惟真杨清锐麻贞贞山东第一医科大学附属省立医院风湿免疫科济南250021 山东大学附属省立医院风湿免疫科济南250021

结缔组织病(connective tissue diseases,CTDs)是以多器官、多系统受累为主要表现的一种自身免疫性疾病,起病隐匿、病情复杂,诊断困难。抗U1核糖核蛋白(U1 ribonucleoprotein,U1RNP)抗体是抗可提取性核抗原抗体谱的重要成分,对多种CTDs... 详细信息

结缔组织病(connective tissue diseases,CTDs)是以多器官、多系统受累为主要表现的一种自身免疫性疾病,起病隐匿、病情复杂,诊断困难。抗U1核糖核蛋白(U1 ribonucleoprotein,U1RNP)抗体是抗可提取性核抗原抗体谱的重要成分,对多种CTDs的诊断和鉴别诊断具有重要临床意义且与脏器受累相关。本文介绍了抗U1RNP抗体的特性,并对近年来关于抗U1RNP抗体在CTDs中的研究进展进行综述,旨在帮助临床工作者提高对抗U1RNP抗体的认识。

关键词：结缔组织病抗U1RNP抗体自身免疫性疾病

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党建引领公立医院文化体系构建实践探索

中国医院 2025年第3期29卷 79-82页

作者：朱滨崔禾崔书慧祝筠翟姗李星山东第一医科大学附属省立医院山东省济南市250021

医院文化是医院在长期发展过程中内化于心、外化于行的价值观念和行为认同。在新时期文化建设过程中,需要通过党的建设来引领目标、指明方向。本文基于新时代党建引领公立医院文化建设的内涵及现状,立足于山东省立医院实际情况,积极开... 详细信息

医院文化是医院在长期发展过程中内化于心、外化于行的价值观念和行为认同。在新时期文化建设过程中,需要通过党的建设来引领目标、指明方向。本文基于新时代党建引领公立医院文化建设的内涵及现状,立足于山东省立医院实际情况,积极开展探索与实践,剖析面临问题,为下一步深化党建引领下的公立医院文化体系构建提供思路。

关键词：公立医院党建引领医院文化文化体系文化建设

2019—2020年山东省体表血管瘤住院患者流行特征及手术治疗情况分析

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中华医学杂志 2025年第3期105卷 240-243页

作者：徐明磊张丙银郭晓雷霍然山东省公共卫生临床中心修复重建外科济南250102 山东省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防制所济南250014 山东大学山东省立医院烧伤整形外科济南250021

调查分析山东省体表血管瘤住院患者流行特征和手术治疗情况。收集2019—2020年山东省全民健康信息平台中所有二级以上医疗机构上报的体表血管瘤住院患者病案首页资料,分析其人群特征及手术治疗情况。共纳入3775例体表血管瘤患者,年龄[M(... 详细信息

调查分析山东省体表血管瘤住院患者流行特征和手术治疗情况。收集2019—2020年山东省全民健康信息平台中所有二级以上医疗机构上报的体表血管瘤住院患者病案首页资料,分析其人群特征及手术治疗情况。共纳入3775例体表血管瘤患者,年龄[M(Q1,Q3)]为3.0(0,33.0)岁,男1419例(37.6%),女2356例(62.4%)。头颈部占比最高37.8%(1425/3775),其次为四肢部34.5%(1302/3775)和躯干部24.4%(922/3775);婴儿占比最高37.2%(1406/3775)。76.1%(2874/3775)的体表血管瘤患者接受手术治疗,其中男性患者接受手术比例高于女性[78.2%(1110/1419)比74.9%(1764/2356),P=0.019];接受手术比例随年龄呈上升趋势(P趋势山东省居民体表血管瘤住院患者以头颈部居多,女性多于男性,婴儿为主,以手术治疗为主。

关键词：血管瘤体表流行特征手术治疗

公立医院高质量发展路径的质性研究:基于医院管理者及医院管理领域专家的视角

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现代医院 2025年第1期25卷 18-23页

作者：常璇成海燕王国文尹永超李永秋山东第一医科大学附属省立医院山东济南250021 山东省立医院菏泽医院(菏泽市立医院) 山东菏泽274031

目的梳理总结S医院发展中面临形势、发展经验及存在问题,并提出相关建议,为公立医院高质量发展路径提供参考。方法选取13名S医院管理者(包括院领导、职能部门和临床科室负责人等)和8名医院管理领域专家为研究对象,采用质性研究的现象学... 详细信息

目的梳理总结S医院发展中面临形势、发展经验及存在问题,并提出相关建议,为公立医院高质量发展路径提供参考。方法选取13名S医院管理者(包括院领导、职能部门和临床科室负责人等)和8名医院管理领域专家为研究对象,采用质性研究的现象学研究方法,运用半结构访谈收集相关资料。运用Colaizzi现象学资料7步分析法对访谈资料进行归纳分析。结果通过对访谈资料的分析,归纳出高质量发展相关的医疗、科研教学、人才和学科4个主题,每个主题下均有需优先和重点关注的事项。其中,医疗是医院的主体任务,该主题下共有医疗质量、医疗安全、医疗技术和医疗服务4个亚主题;科研教学是推动医院持续高质量发展的战略支撑,该主题包括科研创新、成果转化、教学体系、导师队伍4个亚主题;人才是医院的核心竞争力,包括顶层设计、高层次人才、培养体系3个亚主题;学科则包括发展思路、发展机遇、发展方向、学科带头人4个亚主题。结论公立医院面临高质量发展的新形势,加快提升医疗服务能力是医院高质量发展的直接体现,要协同推进科研创新、教学管理、人才梯队构建和学科建设等重点工作,实现质量和效率的同步提升。

关键词：公立医院高质量发展质性研究

儿童大环内酯类药物无反应性肺炎支原体肺炎合并塑型性支气管炎的危险因素分析及列线图构建

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中国当代儿科杂志 2025年第1期27卷 62-67页

作者：石小松何小花陈捷福州大学附属省立医院/福建省立医院儿科福建福州350001

目的分析大环内酯类药物无反应性肺炎支原体肺炎(macrolide-unresponsive Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MUMPP)患儿合并塑型性支气管炎(plastic bronchitis,PB)的危险因素,构建列线图预测模型。方法回顾性纳入2023年1—12月接受支气管镜治疗的178例MUMPP患儿为研究对象,根据是否合并PB分为PB组(n=49)和非PB组(n=129),分析MUMPP患儿合并PB的预测因子,并构建列线图预测模型,以及对模型区分度、准确度及临床有效性进行检验。结果多因素logistic回归分析显示年龄较大、高乳酸脱氢酶、高纤维蛋白原与MUMPP患儿发生PB密切相关(P0.05);决策曲线分析表明模型具有良好的临床应用价值。结论由年龄、乳酸脱氢酶、纤维蛋白原构建的预测MUMPP患儿发生PB的风险列线图模型具有较好的区分度与准确度,预测效能良好。

关键词：大环内酯类药物无反应性肺炎支原体肺炎塑型性支气管炎危险因素预测模型列线图儿童

成人骶尾部成熟型囊性畸胎瘤合并消化系统症状28例临床分析

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世界华人消化杂志 2025年第2期33卷 158-168页

作者：王宇唐月翠王明刘洪俊李乐平郭晓波山东第一医科大学附属省立医院胃肠外科山东省济南市250021 山东省立医院菏泽医院山东省菏泽市274000

背景成熟型囊性骶尾部畸胎瘤在成人中极为罕见,目前还较为缺乏临床研究和文献报道,相关研究仍是临床关注重点.本研究对手术治疗的28例成人成熟型囊性骶尾部畸胎瘤进行临床效果分析,为以后胃肠外科医生手术治疗提供依据.目的回顾性分析... 详细信息

背景成熟型囊性骶尾部畸胎瘤在成人中极为罕见,目前还较为缺乏临床研究和文献报道,相关研究仍是临床关注重点.本研究对手术治疗的28例成人成熟型囊性骶尾部畸胎瘤进行临床效果分析,为以后胃肠外科医生手术治疗提供依据.目的回顾性分析成人成熟型囊性骶尾部畸胎瘤手术治疗的临床疗效.方法回顾性分析2018-01/2024-11在山东第一医科大学附属省立医院收治的28例成人成熟型囊性骶尾部畸胎瘤患者的临床资料,所有患者均行手术切除,通过观察患者的手术方式、术中骶尾骨切除情况、术中有无过多出血(≥400 mL)、术后有无肠瘘、有无骶尾部刀口坏死及肿瘤复发等情况,对术后治疗效果进行分析.随后通过手术方式不同分为A组(n=5,腹腔镜辅助前入路术式),B组(n=10,后入路术式)和C组(n=13,腹腔镜联合后入路术式),通过对照研究对术后并发症及复发情况进行对比分析,并根据骶尾骨是否切除将样本独立分为E组(n=21,骶尾骨切除组)与F组(n=7,骶尾骨未切除组),分析骶尾骨切除与肿瘤复发的关系.此外并对患者术后消化系统功能恢复情况发表相关看法.结果28例患者均完成手术切除,术后病理均为成熟型囊性畸胎瘤.5例行前入路(经腹腔镜辅助下)手术切除,10例行后入路手术切除,13例行腹腔镜联合后入路手术切除,术后住院期间发生肠瘘者3例,骶尾部刀口局部坏死者8例,其余患者均恢复良好.术后28例患者获得全部随访,1例患者术后10 mo死于后腹膜转移,另有4例于6 mo-24 mo内复发,其中有3例均为未行骶尾骨切除患者,经再次手术并切除骶尾骨后痊愈,至今无复发迹象.其余患者均恢复良好无复发.另外,3种不同的手术方式在术中出血≥400 mL、肠瘘、骶尾部刀口坏死、及肿瘤复发率上无明显统计学差异.骶尾骨是否切除对肿瘤复发有明显统计学差异(P<0.05).结论成人成熟型囊性骶尾部畸胎瘤手术路径应根据肿瘤的位置、大小、局部浸润情况和既往腹盆腔手术史决定.建议尽可能行骶尾骨切除,对于骶尾部刀口应谨慎护理.围手术期应关注患者的胃肠功能管理,包括术前肠道准备、术后胃肠动力调节、合理膳食指导及康复训练,以促进消化系统功能的恢复.

关键词：成人骶尾部成熟型畸胎瘤手术消化系统

内质网应激与常见退行性骨骼疾病的发生与发展

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中国组织工程研究 2025年第6期29卷 1285-1295页

作者：钱琨李子卿孙水山东第一医科大学附属省立医院骨关节科山东省济南市250021 医学科技创新中心骨科实验室山东第一医科大学(山东省医学科学院)山东省济南市250117

背景:常见的退行性骨骼疾病,如骨关节炎、骨质疏松症和椎间盘退变,其具体的发病分子机制目前尚未明确,可能涉及内质网应激。目前,关于内质网应激在这些常见骨骼疾病发病机制中的系统作用和相关治疗进展的研究较为有限。目的:综述内质网... 详细信息

背景:常见的退行性骨骼疾病,如骨关节炎、骨质疏松症和椎间盘退变,其具体的发病分子机制目前尚未明确,可能涉及内质网应激。目前,关于内质网应激在这些常见骨骼疾病发病机制中的系统作用和相关治疗进展的研究较为有限。目的:综述内质网应激在常见的退行性骨骼疾病中的作用,深入探讨这些疾病的分子机制并提供新的防治思路和视角。方法:检索2000-2024年相关文献,以“内质网应激,骨骼疾病,未折叠蛋白反应,骨关节炎,骨质疏松症,椎间盘退变,自噬,凋亡,铁死亡,焦亡”为中文检索词检索中国知网、万方、维普数据库;以“endoplasmic reticulum stress,bone disease,unfolded protein response,osteoarthritis,osteoporosis,intervertebral disc degeneration,autophagy,apoptosis,ferroptosis,pyroptosis”为英文检索词检索PubMed、Web of Science数据库。排除重复和较陈旧的文献,共115篇文献符合纳入标准。结果与结论:①内质网应激在细胞生理调节中具有双重效应。轻度的内质网应激有助于促进成骨分化和细胞外基质合成,然而持续过度的内质网应激则会导致细胞死亡。②内质网应激诱导的细胞自噬、凋亡等与骨关节炎、骨质疏松症、椎间盘退变密切相关。③衰老、药物不良反应、代谢紊乱、钙平衡失调、不良生活习惯等多种原因可导致内质网应激的长期激活,从而引起骨重塑紊乱、软骨损伤、髓核细胞死亡等病理表现,最终导致骨关节炎、骨质疏松和椎间盘退变的发生。④对引发内质网应激的相关机制进行干预,有望在预防和治疗骨关节炎、骨质疏松症和椎间盘退变等常见退行性骨病方面发挥作用。

关键词：内质网应激骨骼疾病未折叠蛋白反应骨关节炎骨质疏松症椎间盘退变

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常染色体显性遗传性多囊肾病的研究进展

生命科学 2025年第02期 212-222页

作者：郭啸宇白玉杰孙恺杨天民夏庆华山东师范大学生命科学学院山东荆卫生物科技有限公司山东大学附属省立医院(山东省立医院)泌尿外科山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)泌尿外科

常染色体显性遗传性多囊肾病(autosomal dominant polycystic kidney disease, ADPKD)是肾功能衰竭的主要原因之一。ADPKD是一种常见的单基因遗传性疾病，通常由编码多囊蛋白1 (polycystin 1, PC1)或多囊蛋白2 (PC2)的Pkd1基因和Pkd2基... 详细信息

常染色体显性遗传性多囊肾病(autosomal dominant polycystic kidney disease, ADPKD)是肾功能衰竭的主要原因之一。ADPKD是一种常见的单基因遗传性疾病，通常由编码多囊蛋白1 (polycystin 1, PC1)或多囊蛋白2 (PC2)的Pkd1基因和Pkd2基因突变引起。PC1或PC2功能丧失导致细胞质钙减少，激活Ca2+敏感的腺苷酸环化酶5和6，导致环磷酸腺苷(cyclic adenosine monophosphate, c AMP)水平升高，进一步导致B-Raf/MEK/ERK和CREB/AREG/EGFR通路激活，并通过ERK使TSC1/TSC2复合物失活，激活mTOR信号，促进ADPKD细胞增殖。目前，基因检测技术为ADPKD临床诊断提供了更明确的诊断和预后信息，有助于改善患者的临床管理。托伐普坦是目前唯一获得FDA批准的ADPKD药物，但它无法治愈ADPKD的遗传缺陷。最新研究显示，ADPKD囊肿形成是可逆的，PC1重新表达导致ADPKD快速逆转，且转基因表达PC1 C末端最后200 aa短片段足以抑制囊性表型并保留肾功能，这为探索ADPKD基因治疗策略打开了大门。此外，类器官模型提供了一个准确且可重复的平台，有助于ADPKD疾病机制的研究和药物发现。

关键词：多囊肾病常染色体显性遗传性多囊肾病 Pkd1基因多囊蛋白1 基因检测

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多系统萎缩的诊断进展

实用老年医学 2025年第2期39卷 116-120页

作者：李琳刘安如万丽君刘学伍山东大学齐鲁医院神经内科山东省济南市250012 山东大学附属省立医院神经内科山东省济南市250021 山东第一医科大学附属省立医院神经内科山东省济南市250021

多系统萎缩(MSA)是一种快速进展的神经退行性疾病,主要表现为帕金森病样症状群、小脑性共济失调和自主神经功能障碍等多种临床症状。目前临床上用于诊断MSA的生物标志物缺乏特异性,早期诊断困难,容易误诊。MRI和脑脊液(CSF)检查可辅助诊... 详细信息

多系统萎缩(MSA)是一种快速进展的神经退行性疾病,主要表现为帕金森病样症状群、小脑性共济失调和自主神经功能障碍等多种临床症状。目前临床上用于诊断MSA的生物标志物缺乏特异性,早期诊断困难,容易误诊。MRI和脑脊液(CSF)检查可辅助诊断MSA,但成本较高且特异性低;MSA最新的早期检测技术α-突触核蛋白正电子发射计算机断层扫描(PET)成像应用于临床还需要一定时间;血液和尿液α-突触核蛋白检测技术有可能用于临床诊断;神经丝轻链(NfL)和胶质纤维酸性蛋白(GFAP)也可作为MSA诊断的生物标志物,但仍需进一步研究。研发用于MSA诊断的精准分子生物学标志物至关重要,它可以彻底改变MSA的诊断和治疗,有助于疾病的早期干预及改善预后。

关键词：多系统萎缩诊断帕金森病 α-突触核蛋白