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孕中晚期胎儿脑皮层折叠分级与孕龄相关性的MRI研究

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中华解剖与临床杂志 2024年第9期29卷 587-591页

作者：马得廷罗晓瑜赵怡然王君霞李秀娟青岛大学附属泰安市中心医院医学影像科泰安271000 青岛大学附属泰安市中心医院产科泰安271000

目的基于MRI探讨孕中晚期胎儿脑皮层折叠分级与孕龄之间的相关性。方法横断面研究。纳入2017年5月—2024年2月在青岛大学附属泰安市中心医院进行MRI检查的89例正常单胎胎儿作为研究对象。孕妇年龄21~43(29.8±5.3)岁,孕龄25+1~35+6(31.2... 详细信息

目的基于MRI探讨孕中晚期胎儿脑皮层折叠分级与孕龄之间的相关性。方法横断面研究。纳入2017年5月—2024年2月在青岛大学附属泰安市中心医院进行MRI检查的89例正常单胎胎儿作为研究对象。孕妇年龄21~43(29.8±5.3)岁,孕龄25+1~35+6(31.2±2.8)周,胎儿均发育正常。根据胎儿脑皮层的折叠特征,将其折叠程度分为1~4级四个等级,并对每个胎儿的折叠等级进行评价和记录。利用描述性统计分析脑皮层折叠分级的孕龄分布情况,通过Spearman相关系数评估脑皮层折叠分级与孕龄之间的相关性。结果89例胎儿中,脑皮层1级折叠8例出现在孕25~27周,2级折叠21例出现在孕26~30周,3级折叠40例出现在孕29~34周,而4级折叠20例出现在孕32~35周。胎儿脑皮层折叠分级与孕龄呈高度正相关(r_(s)=0.92,P<0.001)。孕龄<26周的4例胎儿脑皮层折叠分级均为1级,孕龄≥28周的74例胎儿脑皮层折叠分级均≥2级,孕龄≥31周的51例胎儿脑皮层折叠分级均≥3级,孕龄≥35周的7例胎儿脑皮层折叠分级均为4级。结论孕中晚期胎儿脑皮层折叠分级随孕龄增加从低级向高级发展,两者间存在高度正相关关系;基于产前MRI的胎儿脑皮层折叠分级可作为评估脑沟回发育的重要指标。

关键词：胎儿发育孕龄脑皮层折叠分级磁共振成像相关性研究

孕中晚期胎儿肱骨长度和肱骨干比率与孕龄相关性的MRI研究

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中华解剖与临床杂志 2024年第9期29卷 582-586页

作者：马得廷康琦王君霞罗晓瑜李秀娟青岛大学附属泰安市中心医院医学影像科泰安271000 青岛大学附属泰安市中心医院产科泰安271000

目的基于MRI探讨孕中晚期胎儿肱骨长度和肱骨干比率与孕龄的相关性。方法横断面研究。纳入2018年5月—2023年7月青岛大学附属泰安市中心医院81例孕中晚期胎儿MRI检查的影像资料。孕妇年龄19~46(32.1±5.3)岁, 胎儿孕26~37+6(32.9±3.0)... 详细信息

目的基于MRI探讨孕中晚期胎儿肱骨长度和肱骨干比率与孕龄的相关性。方法横断面研究。纳入2018年5月—2023年7月青岛大学附属泰安市中心医院81例孕中晚期胎儿MRI检查的影像资料。孕妇年龄19~46(32.1±5.3)岁, 胎儿孕26~37+6(32.9±3.0)周。使用Siemens 1.5 T和3.0 T MR半傅立叶单次激发快速自旋回波或真稳态进动快速成像序列获取胎儿肱骨最大长轴位图像, 并测量肱骨长度(包括肱骨干长度、肱骨总长度), 计算肱骨干比率(肱骨干长度/肱骨总长度)。应用直线及曲线回归分析肱骨长度与孕龄的相关性, 并获得相应的最适回归方程, 采用Pearson相关分析法分析肱骨干比率与孕龄的相关性。结果 81例胎儿肱骨总长度为60.16~89.69(76.03±6.16)mm, 肱骨干长度为42.70~62.87(53.99±4.60)mm, 肱骨干比率为0.65~0.76(0.71±0.02)。肱骨长度与孕龄呈"S"曲线函数关系:肱骨总长度与孕龄的最适回归方程为Y=exp(5.11-25.51/孕周), R^(2)=0.805;肱骨干长度与孕龄的最适回归方程为Y^=exp(4.81-26.92/孕周), R^(2)=0.815。肱骨干比率与孕龄无相关性(r=0.113, P=0.238)。结论在孕中晚期, 胎儿肱骨长度与孕龄呈"S"曲线函数关系, 肱骨干比率保持相对恒定。

关键词：胎儿发育孕龄肱骨长度肱骨干比率孕中晚期磁共振成像半傅立叶单次激发快速自旋回波序列真稳态进动快速成像序列

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食管癌患者创伤后成长现状及其影响因素

中国老年学杂志 2024年第7期44卷 1759-1762页

作者：巩慧慧朱玉姣翟荣慧李丽和玉芬泰安市中心医院青岛大学附属泰安市中心医院泰山医养中心山东泰安271000 泰安市妇幼保健院(泰安市儿童医院)

目的了解食管癌患者创伤后成长现状,并分析影响因素。方法利用便利抽样法,采用一般资料调查问卷、创伤后成长问卷、领悟社会支持量表和医学应对方式量表对2021年8~12月在泰安市中心医院收治的214例食管癌患者进行问卷调查。分析患者... 详细信息

目的了解食管癌患者创伤后成长现状,并分析影响因素。方法利用便利抽样法,采用一般资料调查问卷、创伤后成长问卷、领悟社会支持量表和医学应对方式量表对2021年8~12月在泰安市中心医院收治的214例食管癌患者进行问卷调查。分析患者创伤后成长影响因素。结果食管癌患者创伤后成长总分为(56.83±18.19)分;领悟社会支持得分为(53.11±15.80)分;医学应对方式评分为(48.79±2.63)分。不同年龄、性别、职业、文化程度的患者创伤后成长得分差异有统计学意义(P<0.01);食管癌患者领悟社会支持、面对医学应对方式与创伤后成长呈正相关(P<0.01),医学应对方式(回避)、医学应对方式(屈服)与创伤后成长总分及各维度得分呈负相关(P<0.01)。多重回归分析显示,面对医学应对方式、性别、家庭支持是食管癌患者创伤后成长的主要影响因素(调整后R~2=0.512,F=54.908,P<0.001)。结论食管癌患者创伤后成长水平中等,受患者的性别、家庭支持及医学应对方式(面对)的影响,提示医务人员在护理过程中,要采取积极正向的心理干预方法,提高食管癌患者的创伤后成长水平。

关键词：创伤后成长食管癌领悟社会支持医学应对方式

基于产前3.0 T MRI true FISP序列胎儿腰椎发育与孕周关系的影像学观察

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中华解剖与临床杂志 2024年第2期29卷 83-87页

作者：张辉康琦尚华马得廷青岛大学附属泰安市中心医院医学影像中心泰安271000

目的探讨孕中晚期宫内胎儿腰椎3.0 T MRI真稳态进动梯度回波序列(true FISP)矢状位二维定量指标与孕周的关系。方法横断面研究。纳入2020年1月—2023年4月青岛大学附属泰安市中心医院行产前MRI检查的59例胎儿的影像资料。孕妇年龄19~41(... 详细信息

目的探讨孕中晚期宫内胎儿腰椎3.0 T MRI真稳态进动梯度回波序列(true FISP)矢状位二维定量指标与孕周的关系。方法横断面研究。纳入2020年1月—2023年4月青岛大学附属泰安市中心医院行产前MRI检查的59例胎儿的影像资料。孕妇年龄19~41(29.8±5.1)岁,孕周26^(+1)~39^(+2)(32.7±3.7)周。采用3.0 T MR扫描仪对胎儿行MRI检查,采集true FISP图像。在true FISP图像上测量腰椎长轴矢状位二维定量指标(腰椎总长度,L_(1)、L_(3)椎体骨化中心的上下径、前后径)。分析胎儿腰椎二维定量指标与孕周的相关性,并应用线性回归分析获得相应的腰椎生长动力学回归方程。结果59例胎儿腰椎总长度及L1和L3椎体骨化中心的上下径、前后径与孕周均呈正相关,差异均有统计学意义(r=0.79~0.95,P值均中心的上下径、前后径均随孕周增加呈线性增长,线性回归方程:Y_(腰椎总长度)=-0.153+0.141 X_(孕周)(R^(2)=0.90,P<0.001),Y_(L_(1)上下径)=-0.226+0.023 X_(孕周)(R^(2)=0.77,P<0.001),Y_(L_(3)上下径)=-0.264+0.025 X_(孕周)(R^(2)=0.80,P<0.001),Y_(L_(1)前后径)=-0.284+0.029 X_(孕周)(R^(2)=0.63,P<0.001),Y_(L_(3)前后径)=-0.274+0.030 X_(孕周)(R^(2)=0.63,P<0.001)。结论孕中晚期胎儿腰椎3.0 T MRI true FISP序列矢状位二维定量指标与孕周均呈正相关,生长动力学特征符合线性回归模型,可为产前评估胎儿的腰椎发育情况提供参考。

关键词：胎儿发育腰椎磁共振成像真稳态进动梯度回波序列产前检查

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声音合成技术在广播电视台网站维护中的应用

电声技术 2024年第5期48卷 90-92页

作者：孙滨山东省泰安市中心医院山东泰安271000

随着深度学习算法的发展,声音合成技术不仅改善了用户体验,而且为广播电视台网站的全球化发展和无障碍服务提供了强大支持。在分析广播电视台网站维护现状的基础上,从自动生成音频、内容无障碍访问、多语种内容本地化以及交互式语音服务... 详细信息

随着深度学习算法的发展,声音合成技术不仅改善了用户体验,而且为广播电视台网站的全球化发展和无障碍服务提供了强大支持。在分析广播电视台网站维护现状的基础上,从自动生成音频、内容无障碍访问、多语种内容本地化以及交互式语音服务4个方面,深入探讨声音合成技术在广播电视台网站维护中的应用。通过实际案例展示,证明声音合成技术能够显著提升配音效率和内容生产能力,在广播电视台网站维护中具有较高的应用价值。

关键词：声音合成网站维护内容自动化

不同剂量枸橼酸咖啡因预防早产儿支气管肺发育不良的临床效果

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临床合理用药杂志 2024年第7期17卷 101-104页

作者：张猛张承芳吴娇健董青张园园井秀杰孙勇山东省泰安市中心医院儿科 271000

目的观察不同剂量枸橼酸咖啡因预防早产儿支气管肺发育不良(BPD)的临床效果。方法选择2020年9月—2021年9月于泰安市中心医院产科出生并转入新生儿重症监护病房的早产儿90例为研究对象,以随机数字表法分为高剂量组、低剂量组和对照组... 详细信息

目的观察不同剂量枸橼酸咖啡因预防早产儿支气管肺发育不良(BPD)的临床效果。方法选择2020年9月—2021年9月于泰安市中心医院产科出生并转入新生儿重症监护病房的早产儿90例为研究对象,以随机数字表法分为高剂量组、低剂量组和对照组,每组30例。对照组行常规治疗,在此基础上,高剂量组和低剂量组在患儿出生72 h内给予枸橼酸咖啡因治疗,负荷剂量均为20 mg/kg,维持剂量分别为10 mg/kg和5 mg/kg,至纠正胎龄34周时停用。治疗28 d后,比较3组辅助通气时间、BPD发生情况,纠正胎龄40周时,比较3组肺功能指标。结果高剂量组辅助通气时间为(127.03±69.99)h,低剂量组为(183.86±78.35)h,对照组为(183.53±108.59)h, 3组比较差异有统计学意义(F=4.212,P=0.018),组间两两比较,高剂量组辅助通气时间短于低剂量组和对照组(t=2.963、2.395,P=0.004、0.020),低剂量组与对照组辅助通气时间比较差异无统计学意义(t=0.013,P=0.989)。3组BPD总发生率及中重度BPD发生率比较差异均有统计学意义(P0.05);3组轻度BPD发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组早产儿纠正胎龄40周时呼吸频率、潮气量、达峰时间比、达峰容积比、25%潮气量时呼气流速、50%潮气量时呼气流速、75%潮气量时呼气流速比较差异均有统计学意义(P<0.01),组间两两比较,高剂量组和低剂量组呼吸频率低于对照组,潮气量、达峰时间比、达峰容积比、50%潮气量时呼气流速高于对照组(P<0.05);高剂量组25%潮气量时呼气流速、75%潮气量时呼气流速高于低剂量组和对照组(P<0.05)。结论早产儿早期应用枸橼酸咖啡因能降低BPD的发生率,高剂量使用更具有良好效果。

关键词：支气管肺发育不良早产儿枸橼酸咖啡因剂量

血清Syndecan-1、Endocan-1及炎症因子评估脓毒症患者病情严重程度及预后的价值

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检验医学与临床 2024年第14期21卷 2053-2056,2061页

作者：吴静静张福森李冬梅刘霞山东省泰安市中心医院综合ICU 山东泰安271000 山东省泰安市中心医院孕产妇救治中心山东泰安271000 山东省泰安市肿瘤防治院放疗四科山东泰安271000

目的探讨血清多配体聚糖-1(Syndecan-1)、内皮细胞特异分子1(Endocan-1)及炎症因子评估脓毒症患者病情严重程度及预后的临床价值。方法选取2019年10月至2020年6月泰安市中心医院收治的122例脓毒症患者作为研究组,按照病情严重程度分... 详细信息

目的探讨血清多配体聚糖-1(Syndecan-1)、内皮细胞特异分子1(Endocan-1)及炎症因子评估脓毒症患者病情严重程度及预后的临床价值。方法选取2019年10月至2020年6月泰安市中心医院收治的122例脓毒症患者作为研究组,按照病情严重程度分为轻度脓毒症组(63例)、重度脓毒症组(41例)和脓毒症休克组(18例)。另选取同期收治的68例全身炎症反应综合征患者作为对照组。分析血清Syndecan-1、Endocan-1表达水平与炎症因子、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ评分)、快速序贯器官衰竭评分(qSOFA评分)的相关性,以及血清Syndecan-1、Endocan-1对脓毒症患者预后的预测效能。结果研究组与对照组APACHEⅡ评分、qSOFA评分及血清Syndecan-1、Endocan-1表达水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);脓毒症休克组患者血清Syndecan-1和Endocan-1表达水平、APACHEⅡ评分、qSOFA评分,以及血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均高于轻度脓毒症组和重度脓毒症组(P<0.05),且重度脓毒症组高于轻度脓毒症组(P<0.05)。血清Syndecan-1、Endocan-1表达水平与各项炎症因子水平及APACHEⅡ评分、qSOFA评分均呈正相关(P<0.05)。血清Syndecan-1和Endocan-1联合预测脓毒症患者预后的效能优于二者单独预测(Z_(二者联合-Syndecan-1)=2.842,P=0.004 5;Z_(二者联合-Endocan-1)=3.054,P=0.002 3)。结论血清Syndecan-1、Endocan-1表达水平与脓毒症患者病情严重程度有关,二者联合检测对脓毒症患者预后具有较高的预测效能。

关键词：多配体聚糖-1 内皮细胞特异分子1 脓毒症 C反应蛋白白细胞介素-6

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阿尔茨海默病中免疫检查位点LAG3的研究

中国免疫学杂志 2024年第2期40卷 273-277页

作者：孟凌云段冉陈静泰安市中心医院泰安271000 泰安市妇幼保健院泰安271000 山东第一医科大学基础医学院济南250117

目的:探讨免疫检查位点基因LAG3在阿尔茨海默病(AD)中的作用和意义。方法:对GEO(https://***/geo/)数据库中AD患者脑组织测序数据集GSE48350和血液测序数据集GSE140829进行分析,采用CIBERSORT计算脑组织中的免疫细胞评分,并观察LAG3的... 详细信息

目的:探讨免疫检查位点基因LAG3在阿尔茨海默病(AD)中的作用和意义。方法:对GEO(https://***/geo/)数据库中AD患者脑组织测序数据集GSE48350和血液测序数据集GSE140829进行分析,采用CIBERSORT计算脑组织中的免疫细胞评分,并观察LAG3的表达量变化;使用人源Aβ1-42淀粉样蛋白诱导小鼠海马神经元细胞系HT22作为AD细胞模型,RT-PCR检测LAG3的表达量变化。通过GSEA分析研究与LAG3直接相关的通路,String网站构建PPI网络,发现与LAG3相互作用的基因,最后通过KEGG和GO分析这些基因的生物学功能。结果:AD患者脑组织中免疫细胞与健康人存在较大差异,AD患者脑组织和血液中LAG3水平均高于健康人,AD细胞模型中LAG3的表达量也增高。结论:AD脑组织中免疫细胞构成与健康人存在差异,AD脑组织中未激活的记忆CD4^(+)T细胞和单核细胞的比例较高,激活的NK细胞偏低,且免疫检查位点LAG3的表达量增高,其可能与CD4细胞有关,也与免疫细胞的活化和调节存在联系。

关键词：阿尔茨海默病 LAG3 免疫检查位点 CD4 免疫细胞评分

甲基莲心碱调节SDF-1/CXCR4信号通路对糖尿病肾病的影响

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上海交通大学学报（医学版） 2024年第2期44卷 183-195页

作者：王莹平立风刘彤彤刘珊珊刘磊山东第一医科大学第二附属医院内分泌科泰安271000 山东第一医科大学第二附属医院全科医学科泰安271000 山东第一医科大学第二附属医院心血管内科泰安271000 山东省泰安市中心医院妇科泰安271000

目的·探讨甲基莲心碱(neferine,Nef)对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)大鼠肾组织的作用及其相关机制。方法·采用高脂饲料喂食联合腹腔注射链脲佐菌素的方法构建DN模型大鼠,并将造模成功的大鼠随机分为DN组、Nef(低、中、高)剂... 详细信息

目的·探讨甲基莲心碱(neferine,Nef)对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)大鼠肾组织的作用及其相关机制。方法·采用高脂饲料喂食联合腹腔注射链脲佐菌素的方法构建DN模型大鼠,并将造模成功的大鼠随机分为DN组、Nef(低、中、高)剂量组、Nef高剂量+通路拮抗剂(AMD3100)组,每组10只。同时,选10只普通大鼠作为正常组。检测6组大鼠的空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、24 h尿蛋白、血清糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、血清肌酐(serum creatinine,Scr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)水平及肾指数。分别采用苏木精-伊红(hematoxylin-eosin,H-E)染色、马松(Masson)染色观察6组大鼠的肾组织的病理变化。采用硫代巴比妥酸(thiobarbituric acid,TBA)法检测肾组织丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量,分别采用水溶性四氮唑(water soluble tetrazolium,WST-1)法、钼酸铵法检测肾组织超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、过氧化氢酶(catalase,CAT)的活性。分别采用实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR,qPCR)和蛋白质印迹法(Western blotting)检测肾组织中基质细胞衍生因子-1(stromal cell-derived factor-1,SDF-1)、CXC趋化因子受体4(CXC chemokine receptor 4,CXCR4)的mRNA以及蛋白表达。采用高糖(30 mmol/L葡萄糖)诱导大鼠肾小管上皮细胞NRK-52E,以建立DN细胞模型。将该细胞分为对照组、高糖(HG)组、HG+Nef(低、中、高)剂量组(即HG+Nef-L、M、H组)、HG+Nef-H+AMD3100组。分别采用WST-1法、钼酸铵法检测模型细胞中SOD、CAT活性,采用TBA法检测MDA含量,分别采用qPCR、Western blotting检测SDF-1、CXCR4的mRNA及蛋白表达,采用CCK-8法、流式细胞术检测细胞活力和凋亡率。结果·与DN组比较,Nef(低、中、高)剂量组和Nef高剂量+AMD3100组大鼠的FBG、24 h尿蛋白、HbA1c、Scr、BUN水平以及肾指数、MDA水平均较低,SDF-1、CXCR4的mRNA和蛋白表达以及SOD、CAT活性均较高(均P<0.05),肾组织病理损伤、纤维化程度有所减轻,且均呈剂量依赖性;AMD3100能减弱高剂量Nef对DN大鼠的肾保护作用。与HG组比较,HG+Nef-L、M、H组NRK-52E细胞的活力,SOD、CAT活性,SDF-1、CXCR4的mRNA和蛋白表达均较高,MDA含量及凋亡率均较低(均P<0.05);AMD3100可逆转Nef-H对NRK-52E细胞损伤的保护作用。结论·Nef可能通过激活SDF-1/CXCR4信号通路来控制DN大鼠的血糖水平并提高其抗氧化能力,从而发挥肾保护作用。

关键词：糖尿病肾病甲基莲心碱肾脏基质细胞衍生因子-1/CXC趋化因子受体4信号通路