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孤独症谱系障碍患者脑区功能复杂度变化及其与预测脑龄的关系

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中国医学影像技术 2024年第9期40卷 1319-1322页

作者：孟天姿李赫冉刘姝婷刘喆王颖囡吕睿赵海辰张光玉何乐民张瑱蔡小涛山东第一医科大学(山东省医学科学院)放射学院山东泰安271016

目的观察孤独症谱系障碍(ASD)患者脑区功能复杂度变化及其与预测脑龄的关系。方法下载93例ASD患者及96名正常发育青少年(健康人)脑静息态功能MRI(rs-fMRI)公开数据,利用自行研制的虚拟数字脑软件提取脑区功能复杂度;分析ASD患者脑区功... 详细信息

目的观察孤独症谱系障碍(ASD)患者脑区功能复杂度变化及其与预测脑龄的关系。方法下载93例ASD患者及96名正常发育青少年(健康人)脑静息态功能MRI(rs-fMRI)公开数据,利用自行研制的虚拟数字脑软件提取脑区功能复杂度;分析ASD患者脑区功能复杂度改变及其与年龄的相关性。分别以65例ASD患者及67名健康人为训练集训练2个预测脑龄网络,以另28例ASD患者及29名健康人为测试集预测脑龄并比较预测误差。结果相比健康人,ASD患者自动解剖标记(AAL)模板中的左侧楔前叶、左侧楔叶和右侧海马旁回基于香农熵的功能复杂度明显减弱而左侧楔叶和右侧小脑CrusⅡ区基于排列熵的功能复杂度明显增强;左侧海马基于Pearson相关系数的功能复杂度减弱而左侧颞中叶基于Pearson相关系数的功能复杂度增强。ASD患者脑区功能复杂度与年龄的相关性有限(|r|均<0.4)。以训练后全连接网络预测测试集ASD患者及健康人的脑龄均低于实际年龄,但二者预测误差差异无统计学意义(P=0.283)。结论ASD患者部分脑区功能存在功能复杂度改变;基于所获全连接网络预测的ASD患者脑龄偏低,但其脑区功能复杂度变化对此无显著影响。

关键词：孤独症谱系障碍磁共振成像脑

腺嘌呤诱导的肾衰竭大鼠腹主动脉腔静脉内瘘模型的构建

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中华肾脏病杂志 2024年第2期40卷 131-136页

作者：张艺斐梁黎明孔祥雷许姝琦王群王尊松许冬梅山东第一医科大学(山东省医学科学院) 济南250000 山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)肾病学科济南250014 山东省肾病研究所济南250014

目的探索通过腺嘌呤诱导的肾衰竭大鼠构建腹主动脉腔静脉内瘘(abdominal aortocaval fistula,ACF)模型,为后续机制及干预研究提供合适的动物模型。方法选择成年雌性Sprague-Dawley大鼠(250~300 g),按6∶1比例采用区组随机分组法随机分... 详细信息

目的探索通过腺嘌呤诱导的肾衰竭大鼠构建腹主动脉腔静脉内瘘(abdominal aortocaval fistula,ACF)模型,为后续机制及干预研究提供合适的动物模型。方法选择成年雌性Sprague-Dawley大鼠(250~300 g),按6∶1比例采用区组随机分组法随机分为肾衰竭组(n=60,0.75%腺嘌呤饲料)和对照组(n=10,不含腺嘌呤的相同饲料),喂饲4周后,肾衰竭组按1∶1比例采用区组随机分组法选取30只行开腹手术构建ACF模型(肾衰竭+ACF组)。通过血肌酐及血尿素氮检测及Masson染色评估肾衰竭模型的建立,应用小动物超声成像系统验证ACF模型的构建情况。ACF手术6周后取材,心脏采血法取血并留取ACF大鼠血管组织进行病理学(HE染色)研究。结果喂饲4周时,与对照组(n=10)比较,肾衰竭组(n=10)大鼠血肌酐[(63.8±23.5)μmol/L比(33.0±3.8)μmol/L,Z=3.651,P<0.001]和血尿素氮[(13.1±6.9)mmol/L比(5.3±0.6)mmol/L,Z=3.254,P=0.001]水平均较高。Masson染色结果显示肾衰竭组肾小管间质炎性细胞浸润、肾小管上皮细胞萎缩、间质纤维化及血管损伤等病理改变。ACF术后5只大鼠死亡,存活率为83.3%。多普勒超声结果显示,肾衰竭+ACF组通畅(23/25)的ACF吻合口处探及动脉向静脉分流的湍流血流。HE染色结果显示,肾衰竭+ACF组ACF静脉流出道出现典型的偏心性新生内膜增生。结论腺嘌呤诱导的肾衰竭大鼠ACF模型构建成功,ACF表现典型的偏心性新生内膜增生,该模型可为自体动静脉内瘘新生内膜增生的机制研究及干预研究提供可靠的动物模型。

关键词：腺嘌呤肾功能不全大鼠,Sprague-Dawley 腹主动脉腔静脉内瘘静脉内膜增生

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乳腺癌患者化疗药品不良反应影响因素研究

中华肿瘤防治杂志 2024年第6期31卷 376-382页

作者：刘建康范树豪李成尚杰山东省肿瘤防治研究院(山东省肿瘤医院)质量管理部山东第一医科大学(山东省医学科学院)山东济南250117 山东第一医科大学(山东省医学科学院) 山东济南250117

目的探究乳腺癌患者化疗药品不良反应(ADR)的发生率和影响因素,为其防治提供科学依据。方法回顾性分析2020-01-01-2022-12-31在山东第一医科大学附属肿瘤医院行化疗的乳腺癌患者临床资料。收集社会人口学特征、体格检查和健康状况等信... 详细信息

目的探究乳腺癌患者化疗药品不良反应(ADR)的发生率和影响因素,为其防治提供科学依据。方法回顾性分析2020-01-01-2022-12-31在山东第一医科大学附属肿瘤医院行化疗的乳腺癌患者临床资料。收集社会人口学特征、体格检查和健康状况等信息,共纳入5 431例患者。采用多因素非条件logistic回归分析乳腺癌患者化疗ADR的影响因素。结果在5 431例乳腺癌患者中,93例患者发生ADR,发生率为1.7%。多因素二分类logistic回归调整多种混杂因素后结果显示,患者过敏史(OR=2.36,95%CI:1.20~4.62)和疼痛程度(OR=1.06,95%CI:1.01~1.11)与ADR有关联,差异均有统计学意义,χ^(2)值分别为6.300和4.040,P值分别为0.012和0.041。分层分析结果显示,<60岁患者过敏史(OR=2.37,95%CI:1.12~5.03)和疼痛程度(OR=1.06,95%CI:1.01~1.11)与ADR发生风险有关联,差异有统计学意义,χ^(2)值分别为5.198和4.203,P值分别为0.024和0.043。在使用多西他赛和表柔比星的患者中,患者疼痛程度与ADR发生风险的OR值分别为1.80(95%CI:1.14~2.83)和5.54(95%CI:1.59~19.31),差异均有统计学意义,χ^(2)值分别为6.401和8.468,P值分别为0.011和0.007。结论乳腺癌化疗患者的过敏史和疼痛程度与ADR发生风险存在关联,临床医护人员需针对不同人群采取个性化的治疗措施。

关键词：乳腺癌化疗药物药品不良反应影响因素分析疼痛程度

孤独症患者脑区功能复杂度变化及其与预测脑龄的关系

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中国医学影像技术 2024年

作者：孟天姿李赫冉刘姝婷刘喆王颖囡吕睿赵海辰张光玉何乐民张瑱蔡小涛山东第一医科大学(山东省医学科学院)放射学院

目的观察孤独症谱系障碍（ASD）患者脑区功能复杂度变化及其与预测脑龄的关系。方法下载93例ASD患者及96名正常发育青少年（健康人）脑静息态功能MRI（rs-fMRI）公开数据，利用自行研制的虚拟数字脑软件提取脑区功能复杂度；分析ASD... 详细信息

目的观察孤独症谱系障碍（ASD）患者脑区功能复杂度变化及其与预测脑龄的关系。方法下载93例ASD患者及96名正常发育青少年（健康人）脑静息态功能MRI（rs-fMRI）公开数据，利用自行研制的虚拟数字脑软件提取脑区功能复杂度；分析ASD患者脑区功能复杂度改变及其与年龄的相关性。分别以65例ASD患者及67名健康人为训练集训练2个预测脑龄网络，以另28例ASD患者及29名健康人为测试集预测脑龄并比较预测误差。结果相比健康人，ASD患者自动解剖标记（AAL）模板中的左侧楔前叶、左侧楔叶和右侧海马旁回基于香农熵的功能复杂度明显减弱而左侧楔叶和右侧小脑CrusⅡ区基于排列熵的功能复杂度明显增强；左侧海马基于Pearson相关系数的功能复杂度减弱而左侧颞中叶基于Pearson相关系数的功能复杂度增强。ASD患者脑区功能复杂度与年龄的相关性有限（|r|均＜0.4）。以训练后全连接网络预测测试集ASD患者及健康人的脑龄均低于实际年龄，但二者预测误差差异无统计学意义（P=0.283）。结论 ASD患者部分脑区功能存在功能复杂度改变；基于所获全连接网络预测的ASD患者脑龄偏低，但其脑区功能复杂度变化对此无显著影响。

关键词：孤独症谱系障碍磁共振成像脑

肝气郁滞型三阴性乳腺癌伴肝转移小鼠模型的构建与效果评价

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中华肿瘤防治杂志 2024年第5期31卷 292-299页

作者：李洋张志钦韩超王玮王海永李振祥林家茂薛洪范山东省肿瘤防治研究院(山东省肿瘤医院放射免疫与分子影像实验室)山东第一医科大学(山东省医学科学院)山东济南250117 山东省肿瘤防治研究院(山东省肿瘤医院乳腺外科二病区)山东第一医科大学(山东省医学科学院)山东济南250117 山东省肿瘤防治研究院(山东省肿瘤医院胸部放疗一病区)山东第一医科大学(山东省医学科学院)山东济南250117 山东省肿瘤防治研究院(山东省肿瘤医院内三科)山东第一医科大学(山东省医学科学院)山东济南250117 山东省肿瘤防治研究院(山东省肿瘤医院中西医结合病区)山东第一医科大学(山东省医学科学院)山东济南250117 山东省肿瘤防治研究院(山东省肿瘤医院门诊管理部)山东第一医科大学(山东省医学科学院)山东济南250117 山东第一医科大学(山东省医学科学院)生物医学科学学院山东济南250118

目的以乳腺癌原位移植模型为基础,通过慢性不可预知性应激联合孤养法构建肝气郁滞型三阴性乳腺癌伴肝转移小鼠模型。方法采用随机数字表法将6周龄BALB/c雌性小鼠40只分为4组,每组10只:对照组,正常饲养2周后予以乳腺垫接种4T1-luc乳腺癌... 详细信息

目的以乳腺癌原位移植模型为基础,通过慢性不可预知性应激联合孤养法构建肝气郁滞型三阴性乳腺癌伴肝转移小鼠模型。方法采用随机数字表法将6周龄BALB/c雌性小鼠40只分为4组,每组10只:对照组,正常饲养2周后予以乳腺垫接种4T1-luc乳腺癌细胞株,后期不给于刺激处理;模型组,慢性不可预知性应激(CUS)联合孤养;6-羟基多巴胺组(6-OHDA组),CUS联合孤养+6-OHDA;解郁消癥颗粒组,CUS联合孤养+解郁消癥颗粒。观察对比各组小鼠一般状况、旷场试验、蔗糖水偏嗜实验、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、皮质酮(CORT)及去甲肾上腺素(NE)水平、肝脏HE染色和肝转移细胞凋亡水平,并行小鼠活体成像检测感兴趣区域(ROI)肿瘤荧光强度,磁共振成像检测肝脏转移灶数量。结果对照组、模型组、解郁消癥颗粒组和6-OHDA组糖水偏好、旷场试验中心区域的活动距离和穿梭次数得分,组间比较差异均有统计学意义(F=0.34,P<0.01;F=363.90,P<0.01;F=0.046,P<0.001)。模型组糖水偏好低于对照组,活动距离低于解郁消癥颗粒组,穿梭次数低于解郁消癥颗粒组,均P<0.01。对照组、模型组、解郁消癥颗粒组和6-OHDA组中血清CRH、CORT和NE表达量组间比较差异均有统计学意义(F=2501.00,P<0.01;F=155.30,P<0.001;F=149.80,P<0.01)。模型组CRH、CORT和NE表达量(87.71±5.33,198.90±5.64,371.00±16.08)均高于解郁消癥颗粒组(48.87±3.33,156.00±5.60,262.90±7.98),均P<0.01。解郁消癥颗粒组与模型组比较,ROI区域减少,肝转移数量减少,乳腺癌肝转移细胞凋亡指数增加,均P<0.01。结论以乳腺癌原位移植小鼠模型为基础,应用CUS联合孤养法能够良好模拟三阴性乳腺癌伴肝转移肝气郁滞证,可为探索肝气郁滞在三阴性乳腺癌伴肝转移中的证候实质及相关治疗药物的药理机制提供实验载体。

关键词：三阴性乳腺癌肝转移肝气郁滞证慢性不可预知性应激动物模型

^(131)I治疗转移性恶性卵巢甲状腺肿合并分化型甲状腺癌1例

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中华核医学与分子影像杂志 2024年第7期44卷 422-423页

作者：梁栋王晓慧张英杰菏泽医学专科学校附属医院内科菏泽274009 山东省肿瘤防治研究院(山东省肿瘤医院)核医学科、山东第一医科大学(山东省医学科学院) 济南250117

患者女,45岁,20年前行剖宫产术,3年前因左卵巢囊肿行左卵巢囊肿剥除术,否认吸烟、饮酒史,否认放射性物质接触史,否认家族遗传性疾病,13岁初潮,平素月经规律。本次首发症状为右下腹痛和右下肢进行性疼痛。增强CT示右卵巢可见不均匀强化肿... 详细信息

患者女,45岁,20年前行剖宫产术,3年前因左卵巢囊肿行左卵巢囊肿剥除术,否认吸烟、饮酒史,否认放射性物质接触史,否认家族遗传性疾病,13岁初潮,平素月经规律。本次首发症状为右下腹痛和右下肢进行性疼痛。增强CT示右卵巢可见不均匀强化肿块,大小3.5 cm×1.5 cm,腹腔、盆腔内见多个轻度强化肿物。颈部超声示甲状腺结节。行全子宫+双附件+大网膜切除术+盆腹腔肿瘤切除术。病理报告提示:恶性卵巢甲状腺肿(malignant struma ovarii,MSO),滤泡型,伴子宫、腹膜、肠系膜和网膜转移;免疫组织化学结果:细胞角蛋白19(+)、半乳糖凝集素3(galectin-3;+)、人骨髓内皮细胞标志物-1(human bone marrow endothelial cell marker-1,HBME-1;+)、甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg;+)、甲状腺转录因子-1(thyroid transcription factor-1,TTF-1;+)、甲状腺过氧化物酶(thyroid peroxidase,TPO;部分+)、细胞增殖核抗原Ki-67指数(约1%~2%)、高相对分子质量细胞角蛋白34βE12(-)、CD56(-)、突触素(synapsin,Syn;-)、嗜铬素A(chromogranin,CgA;-)。后患者接受6周期化疗(卡铂500 mg+紫杉醇240 mg)。

关键词：半乳糖凝集素3 卵巢甲状腺肿分化型甲状腺癌细胞角蛋白19 平素月经规律滤泡型双附件右卵巢

CD8^(+)T细胞癌巢/间质比对早期非小细胞肺癌隐匿性淋巴结转移的影响

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中华肿瘤防治杂志 2024年第12期31卷 731-737,758页

作者：李超卓景洪标胡梦钰杨丽颖孙晓蓉邢力刚山东第二医科大学临床医学院山东潍坊261053 山东省肿瘤防治研究院(山东省肿瘤医院病理科) 山东第一医科大学(山东省医学科学院)山东济南250117 山东省肿瘤防治研究院(山东省肿瘤医院核医学科) 山东第一医科大学(山东省医学科学院)山东济南250117 山东省肿瘤防治研究院(山东省肿瘤医院放疗科) 山东第一医科大学(山东省医学科学院)山东济南250117 山东第一医科大学(山东省医学科学院)研究生部山东济南250117 山东大学齐鲁医学院山东济南250012

目的分析临床早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者肿瘤原发灶的肿瘤中心(TC)和侵袭性边缘(IM,包括癌巢和间质)的CD8^(+) T细胞和程序性死亡受体-1(PD-1)^(+) CD8 T细胞的浸润水平,并探究其与隐匿性淋巴结转移(OLNM)的关系。方法回顾性收集201... 详细信息

目的分析临床早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者肿瘤原发灶的肿瘤中心(TC)和侵袭性边缘(IM,包括癌巢和间质)的CD8^(+) T细胞和程序性死亡受体-1(PD-1)^(+) CD8 T细胞的浸润水平,并探究其与隐匿性淋巴结转移(OLNM)的关系。方法回顾性收集2014-01-01-2021-12-31在山东省肿瘤医院接受根治性手术的154例临床早期NSCLC患者的术后组织标本,构建组织芯片(TMA),并进行多重免疫荧光染色以评估TC和IM的CD8及PD-1^(+) CD8的密度。曼-惠特尼U检验分析NSCLC伴OLNM和无OLNM患者的CD8和PD-1^(+) CD8浸润差异。使用中位数将患者分为高/低密度组,二元logistic回归分析OLNM发生的影响因素。结果在临床早期NSCLC的TC和IM上,CD8分别占所有细胞的4.6%和5.6%,PD-1^(+) CD8分别占CD8的9.1%和6.9%。临床早期NSCLC患者发生OLNM时,IM的总CD8及间质CD8浸润增加(cN^(-)pN^(+)vs cN^(-)pN^(-), 63.78 vs 43.87,Z=2.995,P=0.003;93.57 vs 60.84,Z=2.631,P=0.009),同时TC间质和IM癌巢中的PD-1^(+) CD8/CD8比例降低(cN^(-)pN^(+)vs cN^(-)pN^(-), 7.5%vs 10.2%,Z=-2.227,P=0.026;4.4%vs 8.4%,Z=-2.093,P=0.036)。多因素logistic回归分析显示,TC的癌巢CD8/间质CD8比例降低是早期NSCLC发生OLNM的独立危险因素(OR=2.339, 95%CI:1.201~4.556,P=0.012)。结论 TC的癌巢CD8/间质CD8比降低,CD8向癌巢内浸润减少,与早期NSCLC的OLNM发生有关,同时TC间质和IM癌巢中的CD8表面PD-1表达降低。

关键词：非小细胞肺癌隐匿性淋巴结转移肿瘤免疫微环境 CD8 程序性死亡受体-1

血浆代谢相关生物标志物检测在转移性结直肠癌诊断中的应用

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中华肿瘤防治杂志 2024年第7期31卷 420-425页

作者：尤铂文单军奇姚瑶任冰冰陈薪如孙燕来王永胜山东第一医科大学(山东省医学科学院)研究生院山东济南250117 山东省肿瘤防治研究院山东第一医科大学(山东省医学科学院)山东济南250117 山东省肿瘤防治研究院山东省肿瘤医院结直肠外科二病区山东第一医科大学(山东省医学科学院)山东济南250117 山东省肿瘤防治研究院山东省肿瘤医院乳腺外一病区山东第一医科大学(山东省医学科学院)山东济南250117

目的通过靶向代谢组学探讨非转移性结直肠癌(nmCRC)和转移性结直肠癌(mCRC)患者的新生物标志物和治疗策略。方法选取2022-01-01-2023-01-01山东省肿瘤医院招募的30例nmCRC患者和30例年龄和性别与之匹配的mCRC患者。采集nmCRC和mCRC患者... 详细信息

目的通过靶向代谢组学探讨非转移性结直肠癌(nmCRC)和转移性结直肠癌(mCRC)患者的新生物标志物和治疗策略。方法选取2022-01-01-2023-01-01山东省肿瘤医院招募的30例nmCRC患者和30例年龄和性别与之匹配的mCRC患者。采集nmCRC和mCRC患者血浆样本,使用液相色谱法-串联质谱法检测氨基酸、胆汁酸和脂肪酸的血浆代谢物,并分析其相关性及诊断价值。结果共检测到27种氨基酸、16种脂肪酸和9种胆汁酸,其中乙醇胺(P=0.017)、牛磺酸(P=0.003)和色氨酸(P=0.013)、甘氨胆酸(P=0.015)、C15∶0(P=0.001)、C17∶1(P=0.005)、C17∶0(P=0.037)、C18∶3(P=0.021)、C18∶2(P=0.007)、C20∶3(P=0.024)、C20∶1(P=0.011)、C22∶5(P=0.028)、C24∶1(P=0.017)表达下降。受试者工作特征曲线(ROC)分析显示13种代谢标志物诊断mCRC的曲线下面积(AUC)范围为0.668~0.809,可以很好地区分nmCRC和mCRC。其中GCA和CA19-9具有良好的相关性,r=0.736,P=0.036。nmCRC和mCRC患者平均CA19-9值分别为25.25±35.67和1020.56±2545.23,t=-2.142,P=0.036。CA19-9或GCA单独分析CRC肝转移患者AUC值分别为0.768和0.677,CA19-9和GCA联合分析时AUC值为0.828。结论代谢组学呈现了一种针对CRC的新颖无创识别方法,有望成为一种用于诊断mCRC的有效方法。

关键词：血浆代谢相关生物标志物结直肠癌代谢组学液相色谱法-串联质谱法

多参数MRI预测直肠癌淋巴结转移的研究进展

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中华肿瘤防治杂志 2024年第4期31卷 241-246页

作者：邹静敏王华东马长升王世江马燕山东第一医科大学(山东省医学科学院)研究生部山东济南250117 山东省肿瘤防治研究院(山东省肿瘤医院)消化内科二病区山东第一医科大学(山东省医学科学院)山东济南250117

目的探讨多参数MRI(mpMRI)预测直肠癌淋巴结转移的研究进展、局限性以及未来发展趋势。方法应用中国知网和PubMed数据库,以“磁共振、多参数成像、直肠癌、淋巴结转移”为中文关键词,“MRI、multiparametric imaging、rectal cancer、ly... 详细信息

目的探讨多参数MRI(mpMRI)预测直肠癌淋巴结转移的研究进展、局限性以及未来发展趋势。方法应用中国知网和PubMed数据库,以“磁共振、多参数成像、直肠癌、淋巴结转移”为中文关键词,“MRI、multiparametric imaging、rectal cancer、lymph node metastasis”为英文关键词,系统检索2017-01-01-2023-06-07相关文献。纳入标准:(1)直肠癌淋巴结转移的相关研究;(2)mpMRI对淋巴结转移诊断的相关研究。排除标准:(1)会议性、评论类等文献;(2)内容相似或重复的文献。最终纳入61篇文献进行分析。结果与传统的计算机辅助诊断相比,mpMRI(对比增强MRI、弥散加权成像/表观扩散系数、T_(2)加权图像等)能为医生提供更多的视角观察病变;与单一的CT图像相比,基于mpMRI的影像组学特征模型结合临床危险因素对直肠癌淋巴结转移具有更好的预测性能。结论mpMRI在预测直肠癌淋巴结转移方面具有较大的潜能,结合基于mpMRI的影像组学特征和深度学习的预测模型是其未来研究发展的方向之一。此外,有待开发更多的mpMRI以提高直肠癌患者术前淋巴结状态的预测,辅助医师做出最佳诊断,使患者的个体化治疗成为可能。

关键词：磁共振多参数成像直肠癌淋巴结转移综述文献