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颅内压监测下微创手术治疗小儿创伤性脑内血肿的研究

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山东医学高等专科学校学报 2024年第4期46卷 64-66页

作者：郑国栋王志红孙一为朱锡德临沂市人民医院山东临沂276000

小儿创伤性脑内血肿(Traumatic intracerebral hematoma,TICH)发病率较低,在血肿量较大且伴有意识障碍时一般需要手术治疗。常规开颅手术虽止血效果好,但损伤较大,影响患儿生活质量。本院神经创伤科自2019年5月以来在颅内压(ICP)监测下... 详细信息

小儿创伤性脑内血肿(Traumatic intracerebral hematoma,TICH)发病率较低,在血肿量较大且伴有意识障碍时一般需要手术治疗。常规开颅手术虽止血效果好,但损伤较大,影响患儿生活质量。本院神经创伤科自2019年5月以来在颅内压(ICP)监测下通过微创手术治疗小儿TICH 5例,取得了较好的临床效果,患儿均得到顺利恢复。

关键词：脑损伤脑内血肿外科手术,微创性颅内压

加速康复预防下肢静脉曲张术后深静脉血栓形成的效果研究

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山东医学高等专科学校学报 2024年第1期46卷 86-88页

作者：赵敬东孙婧临沂市人民医院山东临沂276000

下肢静脉曲张是周围血管常见病,多发生于30~70岁,尤其是长期站立、重体力劳动、妊娠、肥胖、习惯性便秘等人群的发病率更高。该病主要表现为下肢沉重、酸胀、浅静脉扩张,血管如同蚯蚓一般隆起于腿部,甚至成团块状。临床可行手术治疗,能... 详细信息

下肢静脉曲张是周围血管常见病,多发生于30~70岁,尤其是长期站立、重体力劳动、妊娠、肥胖、习惯性便秘等人群的发病率更高。该病主要表现为下肢沉重、酸胀、浅静脉扩张,血管如同蚯蚓一般隆起于腿部,甚至成团块状。临床可行手术治疗,能有效去除曲张静脉并解除下肢静脉高压,但术后易形成下肢深静脉血栓。为此,术后需要加强护理干预,以降低并发症的发生。加速康复外科(Enhanced recovery afteRsurgery,ERAS)指为使患者快速康复,在围手术期采用一系列经循证医学证据证实有效的优化处理措施,以减轻患者心理和生理的创伤应激反应,从而减少并发症,缩短住院时间,降低再入院风险及死亡风险,同时降低医疗费用[1]。近年来,ERAS理念在全球各专业的应用已逐步拓展至骨科、心胸外科、妇产科、泌尿外科、普通外科等领域,均取得了良好效果[1]。为此,本文将ERAS理念引入下肢静脉曲张围手术期护理,探讨其预防术后深静脉血栓形成的价值。

关键词：加速康复静脉曲张静脉血栓

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MCM4在结直肠癌中的表达及意义

临床医学进展 2024年第5期14卷 1422-1432页

作者：李康闫静张晓明张海峰锦州医科大学研究生培养基地临沂市人民医院山东临沂临沂市人民医院普外科中心三病区山东临沂

目的:分析MCM4在结直肠癌细胞中的表达情况,研究MCM4对结直肠癌细胞的作用,进一步探讨MCM4和结直肠癌(CRC)之间的联系。方法:1) 采用免疫组织化学法比较MCM4在不同结肠组织中的表达情况,分析MCM4与结直肠癌患者临床病理之间的关系。2) ... 详细信息

目的:分析MCM4在结直肠癌细胞中的表达情况,研究MCM4对结直肠癌细胞的作用,进一步探讨MCM4和结直肠癌(CRC)之间的联系。方法:1) 采用免疫组织化学法比较MCM4在不同结肠组织中的表达情况,分析MCM4与结直肠癌患者临床病理之间的关系。2) 生存分析使用Kaplan-Meier方法,logrank检验评估生存差异。采用Cox回归分析确定MCM4对CRC的预测价值。3) 采用qRT-PCR和Western Blot检测MCM4在结直肠癌细胞系HCT 116和Caco2中的表达水平。4) 构建敲低MCM4的表达载体,建立敲低MCM4的表达细胞系。通过CCK-8细胞增殖实验、细胞克隆形成实验检测CRC细胞的增殖能力。结果:1) MCM4在CRC组织和细胞中的表达水平高于正常结直肠组织和细胞。2) MCM4可促进结直肠癌细胞的增殖能力。3) MCM4的高表达与患者的预后不良显著相关。结论:MCM4促进结直肠癌的发生发展,可能是有效的结直肠肿瘤标志物和潜在的治疗靶点。

关键词：结直肠癌 MCM4 进展生存预后标志物

手术室合并糖尿病患者实施围术期护理的效果分析

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糖尿病新世界 2024年第1期27卷 114-116,120页

作者：韩冬梅徐秀平王仕莹临沂市人民医院外科山东临沂276000 临沂市人民医院门急诊管理办公室山东临沂276000

目的探究在手术室合并糖尿病患者的护理中采用围术期护理干预的临床效果。方法选取2022年1—12月临沂市人民医院接受手术治疗的合并糖尿病患者72例作为研究对象,并按照随机数表法分为采用常规护理干预的对比组和采用围术期优质护理干... 详细信息

目的探究在手术室合并糖尿病患者的护理中采用围术期护理干预的临床效果。方法选取2022年1—12月临沂市人民医院接受手术治疗的合并糖尿病患者72例作为研究对象,并按照随机数表法分为采用常规护理干预的对比组和采用围术期优质护理干预的研究组,每组36例,比较两组血糖指标、焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)和抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)评分及护理满意率。结果研究组血糖指标、SAS和SDS评分均低于对比组,护理满意率高于对比组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在手术室合并糖尿病患者护理中采用围术期护理干预能够提高患者的手术效果。

关键词：围术期护理手术室糖尿病生活质量负面情绪

闭合与切开复位克氏针固定治疗儿童肱骨外髁骨折疗效与安全性的Meta分析

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中国全科医学 2024年第18期27卷 2279-2286页

作者：孟超孟真黄欣杨群赵逢华济宁医学院附属滕州市中心人民医院小儿外科山东省枣庄市277500 山东省枣庄市中医医院质量控制科 277500 济宁医学院附属滕州市中心人民医院感染科山东省枣庄市277500

背景对于移位明显的儿童肱骨外髁骨折,传统治疗方法为切开复位后内固定治疗,但近年来采用闭合复位后克氏针固定治疗儿童肱骨外髁骨折的报道渐多,但究竟哪种手术方式的疗效与安全性更高,存在一定的争议。目的对闭合复位经皮穿针(CRPP)、... 详细信息

背景对于移位明显的儿童肱骨外髁骨折,传统治疗方法为切开复位后内固定治疗,但近年来采用闭合复位后克氏针固定治疗儿童肱骨外髁骨折的报道渐多,但究竟哪种手术方式的疗效与安全性更高,存在一定的争议。目的对闭合复位经皮穿针(CRPP)、切开复位克氏针内固定(ORKF)在小儿肱骨外髁骨折中的应用效果及安全性进行评价。方法计算机检索包括中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library和Web of Science在内的中文和英文数据库,检索时间为各数据库建立至2023-01-01。筛选两种手术方法治疗小儿肱骨外髁骨折的病例对照研究后,对其进行文献质量评价并提取数据。运用RevMan 5.3软件进行Meta分析,对两种手术方式的相关疗效及安全性指标进行比较。结果共纳入16篇文献进行Meta分析,包括1165例患儿。Meta分析结果显示,CRPP组患儿手术时间短于ORKF组(MD=-11.81,95%CI=-15.04~-8.58,P0.05)。结论CRPP治疗儿童肱骨外髁骨折,无论从效果还是从整体并发症上均优于ORKF,但在具体并发症方面尚需更多高质量文献进一步验证。

关键词：骨折固定术肱骨外髁骨折闭合复位经皮穿针切开复位克氏针内固定儿童 Meta分析

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保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌患者的临床效果比较

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妇儿健康导刊 2024年第10期3卷 71-74页

作者：刘玉锁山东省兰陵县人民医院乳腺甲状腺外科山东兰陵277700

目的比较保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌患者的临床效果。方法选取兰陵县人民医院2021年1月至2023年1月收治的46例早期乳腺癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各23例。对照组采用改良根治术治疗,观察... 详细信息

目的比较保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌患者的临床效果。方法选取兰陵县人民医院2021年1月至2023年1月收治的46例早期乳腺癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各23例。对照组采用改良根治术治疗,观察组采用保乳手术治疗。比较两组手术相关指标、并发症发生情况及术后生活质量。结果观察组手术持续时间、住院时间、切口长度短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组健康调查量表36各项评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期乳腺癌患者采用保乳手术及改良根治术治疗均可获得一定效果,但保乳手术创伤更小,术后并发症更少,手术相关指标更优。

关键词：保乳手术改良根治术早期乳腺癌并发症

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肺癌患者运动训练行为感知量表的编制及信效度检验

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中华护理杂志 2024年第1期59卷 22-28页

作者：林琦刘玉荣杨慧杨凤娟王丹陈瑞云河南省人民医院胸外科郑州市450003

目的编制肺癌患者运动训练行为感知量表并检验其信效度。方法依据健康信念模型,通过查阅文献、半结构式访谈、课题组讨论、2轮专家函询和预调查,形成量表初稿。选取2022年10月—2023年4月在郑州市某三级甲等医院就诊且符合条件的842例... 详细信息

目的编制肺癌患者运动训练行为感知量表并检验其信效度。方法依据健康信念模型,通过查阅文献、半结构式访谈、课题组讨论、2轮专家函询和预调查,形成量表初稿。选取2022年10月—2023年4月在郑州市某三级甲等医院就诊且符合条件的842例肺癌患者进行调查,应用项目分析、效度分析及信度分析对条目进行调整,形成正式量表。结果肺癌患者运动训练行为感知量表包含24个条目,探索性因子分析产生身体康复益处、情绪与心态益处、信息障碍、疾病症状障碍、条件障碍、心理障碍等6个公因子,累计方差贡献率为73.916%,验证性因子分析结果显示,卡方/自由度为2.371,近似误差均方根为0.057,规范拟合指数为0.924,比较拟合指数为0.954,模型拟合度较好。量表得分与法兰查活动量表总分呈正相关(r=0.529,P<0.001);量表总的Cronbach’sα系数、折半信度及重测信度分别为0.884、0.741、0.889。结论构建的肺癌患者运动训练行为感知量表具有良好的信效度,可用于评估肺癌患者运动训练行为的感知状况。

关键词：肺癌运动训练行为感知信度效度康复护理

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规范化护理在乳腺切除术患者中的应用效果

妇儿健康导刊 2024年第12期3卷 157-160页

作者：张传秀山东省兰陵县人民医院乳腺甲状腺外科山东兰陵277700

目的探讨规范化护理在乳腺切除术患者中的应用效果。方法选取兰陵县人民医院乳腺甲状腺外科2019年11月至2022年11月收治的68例乳腺癌患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组(n=34)与观察组(n=34)。对照组采用常规护理,观察组采... 详细信息

目的探讨规范化护理在乳腺切除术患者中的应用效果。方法选取兰陵县人民医院乳腺甲状腺外科2019年11月至2022年11月收治的68例乳腺癌患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组(n=34)与观察组(n=34)。对照组采用常规护理,观察组采用规范化护理。比较两组负性情绪、遵医行为及并发症发生情况。结果护理后,观察组抑郁自评量表、焦虑自评量表评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总遵医率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论规范化护理在乳腺切除术患者中的应用效果显著,可缓解患者的负性情绪,减少并发症,提高遵医行为,有利于患者的术后恢复。

关键词：规范化护理乳腺癌乳腺切除术负性情绪并发症

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保乳手术和改良根治术治疗早期乳腺癌的临床效果比较

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妇儿健康导刊 2024年第2期3卷 101-104页

作者：王永高山东省兰陵县人民医院乳腺甲状腺外科山东兰陵277700

目的比较保乳手术和改良根治术治疗早期乳腺癌的临床效果。方法选取2019年2月至2022年2月兰陵县人民医院乳腺甲状腺外科收治的127例早期乳腺癌患者作为研究对象,按照抽签法分为对照组(63例)与观察组(64例)。对照组采用改良根治术治疗,... 详细信息

目的比较保乳手术和改良根治术治疗早期乳腺癌的临床效果。方法选取2019年2月至2022年2月兰陵县人民医院乳腺甲状腺外科收治的127例早期乳腺癌患者作为研究对象,按照抽签法分为对照组(63例)与观察组(64例)。对照组采用改良根治术治疗,观察组采用保乳手术治疗。比较两组并发症发生情况、临床手术指标、疾病复发及肿瘤转移情况、美学效果及生活质量。结果观察组并发症总发生率低于对照组(P0.05)。结论早期乳腺癌患者采取保乳手术治疗相较于改良根治术治疗,安全性更高,住院和手术时间更短,术中出血更少,生活质量更高,美学效果佳。

关键词：早期乳腺癌保乳手术改良根治术