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会计职业道德建设的逻辑、症结与着力点——基于组织文化视角

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会计之友 2024年 143-146页

作者：刘仁芝李红宇山东大学青岛校区财务处

目前，已有文献对会计人员职业道德建设的问题、原因和对策做了深度探索，但缺少从组织文化视角去探究这些问题及其成因。会计人员职业道德建设实践虽已取得显著成效，但同时还存在诸多问题，会计人员“三坚三守”职业道德规范的提出与... 详细信息

目前，已有文献对会计人员职业道德建设的问题、原因和对策做了深度探索，但缺少从组织文化视角去探究这些问题及其成因。会计人员职业道德建设实践虽已取得显著成效，但同时还存在诸多问题，会计人员“三坚三守”职业道德规范的提出与践行也正是要解决这些问题。实际上，基于组织文化视角，“三坚三守”的落地过程就是一个典型的文化建设过程。文章旨在明确组织文化建设中的“三坚三守”职业道德建设逻辑，聚焦“三坚三守”从理念、制度转化为行为习惯的症结所在，进而按照推进会计职业道德先“内化”再“外化”的着力点逐步将“三坚三守”转化落地为会计人员的日常行为习惯。

关键词：三坚三守新时代会计职业道德组织文化文化建设

山东省高校临床实习护生工作准备度的潜在剖面分析及其影响因素

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护理研究 2024年第7期38卷 1196-1201页

作者：邢介霞王文佳于玲家山东大学齐鲁医院山东250012

目的:探讨山东省高校实习护生工作准备度现状,分析不同类别护生工作准备度的潜在特征差异,并分析其影响因素,为制定针对性的工作准备度干预方案提供参考。方法:2023年9月—10月,采用一般人口学资料调查表、工作准备度量表、反馈寻求行... 详细信息

目的:探讨山东省高校实习护生工作准备度现状,分析不同类别护生工作准备度的潜在特征差异,并分析其影响因素,为制定针对性的工作准备度干预方案提供参考。方法:2023年9月—10月,采用一般人口学资料调查表、工作准备度量表、反馈寻求行为量表对山东省不同地区1 478名实习护生进行调查,并对工作准备度进行潜在类别分析。结果:1 478名实习护生工作准备度可分为低准备度组(26.05%)、中准备度组(41.88%)、高准备度组(32.07%)3个类别。与高准备度组比较,女性、反馈寻求行为越低,越容易进入高准备度组;与高准备度组比较,女性、本科学历、反馈寻求行为越低,越容易进入中准备度组;与中准备度组相比,寻求反馈行为越少越容易进入低准备度组。结论:山东省实习护生工作准备度水平可分为3类,护理管理者可根据不同类型实习护生的临床特征,提高实习护生反馈寻求行为,从而提升实习护生的工作准备度。

关键词：实习护生工作准备度潜在剖面分析反馈寻求行为影响因素

白细胞介素-36在真菌性角膜炎中的免疫作用及机制

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山东大学学报(医学版) 2024年第8期62卷 67-73页

作者：戴晨阳郭慧山东大学齐鲁医院眼科

真菌性角膜炎是较为常见、致残致盲率极高的感染性眼病，因其介导错综复杂的免疫应答系统而影响疾病的诊治和预后，因此，探讨其发病规律和机体免疫系统的调控机制，是当今眼科领域研究的前沿和关键。最新研究表明，在人角膜上皮细胞和... 详细信息

真菌性角膜炎是较为常见、致残致盲率极高的感染性眼病，因其介导错综复杂的免疫应答系统而影响疾病的诊治和预后，因此，探讨其发病规律和机体免疫系统的调控机制，是当今眼科领域研究的前沿和关键。最新研究表明，在人角膜上皮细胞和小鼠白色念珠菌(candida albicans, CA)角膜炎过程中，白细胞介素-36(interleukin-36,IL-36)γ/R通过介导天然免疫和辅助性T细胞17(T helper cell 17, Th17)型获得性免疫发挥保护作用。本文针对近年来真菌感染角膜后机体免疫保护性作用的调控机制研究进展进行综述。

关键词：真菌性角膜炎角膜感染白细胞介素-36 免疫调控

关节周围鸡尾酒注射对关节镜下肩袖修复术后的镇痛作用

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中华骨科杂志 2024年第9期44卷 609-615页

作者：李少博张亦军马晓天甘煜东山东大学齐鲁医院(青岛)运动医学科青岛266035

目的探讨关节镜下肩袖修复术后关节周围鸡尾酒注射镇痛的效果及安全性。方法2020年6月至2021年5月山东大学齐鲁医院(青岛)收治120例肩袖撕裂接受关节镜下肩袖修复术治疗的患者,男45例、女75例,年龄(61.35±5.75)岁(范围57~67岁),左侧肩... 详细信息

目的探讨关节镜下肩袖修复术后关节周围鸡尾酒注射镇痛的效果及安全性。方法2020年6月至2021年5月山东大学齐鲁医院(青岛)收治120例肩袖撕裂接受关节镜下肩袖修复术治疗的患者,男45例、女75例,年龄(61.35±5.75)岁(范围57~67岁),左侧肩关节58例、右侧肩关节62例。随机分为鸡尾酒注射组(接受关节周围注射罗哌卡因+吗啡+肾上腺素+复方倍他米松复方制剂)和镇痛泵组(应用镇痛泵),每组60例。围手术期及术后镇痛均采用标准化方案。在手术当日、术后第1天和第2天、出院当日以及术后2周和6周时记录疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和肩关节活动范围。并记录术后临时镇痛剂(塞来昔布)的应用次数,以及鸡尾酒注射和镇痛泵应用的不良反应。结果两组患者的年龄、性别、手术时间、体质指数(body mass index,BMI)、美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级、术前VAS评分、手术时间、术后住院时间、肩袖撕裂面积和术中使用锚钉数量的差异均无统计学意义(P>0.05)。鸡尾酒注射组患者术后VAS评分更低、肩关节活动度更大。与镇痛泵组相比,鸡尾酒注射组术后6、12 h和前24 h的临时镇痛剂应用次数减少。术后12 h鸡尾酒注射组VAS评分为3(3,4)分,低于镇痛泵组为5(5,6)分,差异有统计学意义(Z=143.004,P=0.003);术后18 h鸡尾酒注射组VAS评分出现反跳,VAS评分上升至4(3,4)分,但仍低于镇痛泵组的5(4,5)分;术后24~48 h鸡尾酒注射组VAS评分与镇痛泵组的差异无统计学意义(P>0.05)。术后12 h疼痛VAS评分的logistic回归分析显示,应用关节周围鸡尾酒注射是术后12 h较低VAS评分的独立预测因素[OR=4.125,95%CI(2.672,4.328),P=0.015],而患者的年龄、BMI、ASA分级、术前VAS评分、手术时间、肩袖撕裂面积、锚钉使用数量不是术后12 h疼痛VAS评分的独立预测因素(P>0.05)。术后24 h疼痛VAS评分的logistic回归分析结果显示,所有因素均不是术后24 h疼痛VAS评分升高的独立预测因素(P>0.05)。结论关节周围鸡尾酒注射可大幅减少关节镜下肩袖修复术后镇痛药物的用量,并提高患者的满意度。

关键词：肩回旋套损伤关节镜检查疼痛,手术后鸡尾酒注射

单孔腹腔镜胆囊切除术中国专家共识(2024版)

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临床肝胆病杂志 2024年第10期40卷 1967-1972页

作者：中国研究型医院学会微创外科学专业委员会胡三元刘荣程志强张翔董朔晖王鹏刘子田赵祥不详山东大学齐鲁医院南通大学附属医院

胆囊切除术是治疗胆囊良性疾病最有效的方法。相比传统开腹手术方式,腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)具有创伤小、痛苦轻、住院时间短等优势^([1-2])。随着近十几年腹腔镜器械、设备的完善及外科医生操作水平的提高... 详细信息

胆囊切除术是治疗胆囊良性疾病最有效的方法。相比传统开腹手术方式,腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)具有创伤小、痛苦轻、住院时间短等优势^([1-2])。随着近十几年腹腔镜器械、设备的完善及外科医生操作水平的提高,单孔腹腔镜胆囊切除术(singleincision laparoscopic cholecystectomy,SILC)得到了较大发展^([3-6])。与传统LC相比,SILC更加符合微创的理念,在美容效果、术后疼痛等方面更具优势^([5,7-8])。

关键词：胆囊切除术,腹腔镜共识中国

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医院后勤安全保障体系现存问题与对策研究

中国医院 2024年第11期 90-92页

作者：李亚东孙永国孙爱民张帆陈民山东大学第二医院

随着经济的蓬勃发展和居民生活水平的显著提高，公众对医疗服务的期望日益增长。这不仅对医疗服务质量提出了更高要求，也对医院后勤的安全管理提出了新的挑战。后勤保障体系的任何疏漏都可能对医院的正常运作造成严重影响。本文旨在探... 详细信息

随着经济的蓬勃发展和居民生活水平的显著提高，公众对医疗服务的期望日益增长。这不仅对医疗服务质量提出了更高要求，也对医院后勤的安全管理提出了新的挑战。后勤保障体系的任何疏漏都可能对医院的正常运作造成严重影响。本文旨在探讨数智化背景下如何构建一个智能化的医院后勤安全管理体系，以提升对设备故障等突发情况的即时反应和处理能力，确保医院业务流程的顺畅和安全。

关键词：医院后勤后勤保障安全管理数智化

胸腔镜非小细胞肺癌术后患者肺部并发症风险预测模型的建立

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中国卫生统计 2024年第1期41卷 102-105页

作者：张雪燕马晓天侯子茜王娜胡学磊周岩李东梅山东大学齐鲁医院(青岛)心胸外科 266035 山东大学齐鲁医院(青岛)医学实验研究中心青岛大学药学院山东大学齐鲁医院(青岛)儿科中心山东大学齐鲁医院(青岛)党政办公室

目的探究胸腔镜非小细胞肺癌术后患者肺部并发症发生的影响因素,并构建风险预测列线图模型。方法以2020年1月1日至2021年4月30日在山东大学齐鲁医院(青岛)胸外科就诊的181例肺癌患者作为研究对象,分为并发症组和非并发症组,采用logis... 详细信息

目的探究胸腔镜非小细胞肺癌术后患者肺部并发症发生的影响因素,并构建风险预测列线图模型。方法以2020年1月1日至2021年4月30日在山东大学齐鲁医院(青岛)胸外科就诊的181例肺癌患者作为研究对象,分为并发症组和非并发症组,采用logistic回归模型分析胸腔镜非小细胞肺癌术后患者肺部并发症发生的影响因素,并构建列线图预测模型,采用受试者工作特征曲线分析模型的预测效能。结果单因素分析显示,BMI、术中失血量、手术方式是胸腔镜非小细胞肺癌术后肺部并发症的影响因素。多因素分析显示24.0 kg/m^(2)≤BMI≤27.9 kg/m^(2)(OR=0.32,P=0.006)和BMI>27.9 kg/m^(2)(OR=0.27,P=0.025)为术后肺部并发症发生的保护因素;术前白细胞多(OR=1.21,P=0.037)、术中失血量≥20ml(OR=2.56,P=0.045)、肺叶切除手术方式(OR=2.66,P=0.022)为术后肺部并发症发生的危险因素。基于上述因素构建列线图模型,曲线下面积AUC为0.754,模型预测效能良好。结论 BMI、术前白细胞、术中失血量及手术方式是胸腔镜非小细胞肺癌术后肺部并发症发生的独立影响因素,以此建立的肺部并发症风险预测模型具有较好的预测能力。

关键词：肺癌肺部并发症影响因素分析风险预测模型列线图

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公立医院项目制预算管理的实践探索

卫生经济研究 2024年第10期 71-74页

作者：于先兰黄震陈志忠赵影张萌山东大学第二医院

公立医院全面预算管理存在与战略规划脱节、事前论证不足、绩效评价流于形式等问题。对此，应基于国家预算管理一体化要求，建立项目制预算管理模式，将战略规划与预算项目结合，分层分类建立预算项目管理体系，加强事前论证和评审，以... 详细信息

公立医院全面预算管理存在与战略规划脱节、事前论证不足、绩效评价流于形式等问题。对此，应基于国家预算管理一体化要求，建立项目制预算管理模式，将战略规划与预算项目结合，分层分类建立预算项目管理体系，加强事前论证和评审，以项目为主线开展业财融合和绩效评价，实行资金、资产、采购预算一体化管理，多系统互联互通，强化预算刚性控制，从而提高医院运营管理水平。

关键词：公立医院全面预算项目预算预算绩效

外受精-胚胎移植后稽留流产采用药物流产和清宫术效果比较

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山东大学学报(医学版) 2024年

作者：赵圣蕊曲慧灵许鑫鑫张芳芳颜磊山东大学附属生殖医院山东大学妇儿与生殖健康研究院山东大学医学融合与实践中心

目的比较体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injectionembryo transfer,IVF/ICSI-ET)后发生稽留流产时,药物流产和清宫术两种治疗方法的流产效果及其对后续胚胎移植妊娠结局的影响... 详细信息

目的比较体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injectionembryo transfer,IVF/ICSI-ET)后发生稽留流产时,药物流产和清宫术两种治疗方法的流产效果及其对后续胚胎移植妊娠结局的影响。方法研究对象为2016年1月至2017年1月在山东大学附属生殖医院进行IVF/ICSI治疗、妊娠周数均小于13周的稽留流产并于山东大学附属生殖医院行流产治疗的患者,按照随机数字表法分为药物流产组(n=134)和清宫组(n=130)。对患者进行药物流产或者清宫治疗,比较两组患者的流产成功率、流产前后子宫内膜厚度变化和流产后进行第一次胚胎移植的妊娠结局等指标。结果清宫组的流产成功率高于药物流产组(99.2%vs 85.4%,P<0.001)。清宫组流产当次胚胎移植前人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)日子宫内膜厚度略高于药物流产组[(1.01±0.19) cm vs (1.06±0.20) cm,P=0.040];清宫组的流产前、后两次胚胎移植前的内膜厚度差值高于药物流产组[(-0.01±0.17) cm vs (0.06±0.17)cm,P=0.008]。两组在流产后进行第一次胚胎移植的妊娠结局差异均无统计学意义。结论孕13周内的IVF/ICSI后稽留流产,清宫流产疗效高于药物流产,但药物流产可能比清宫更有利于保护子宫内膜;两种治疗方法对后续第一次胚胎移植的妊娠结局无明显影响。

关键词：体外受精卵胞浆内单精子注射药物流产清宫术妊娠结局子宫内膜厚度